行政复议授权委托书(样本).doc

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Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date行政复议授权委托书(样本)行政复议授权委托书(样本)行政复议授权委托书(样本)委托人: 姓名:性别:出生年月: 身份证号码: 工作单位: 住址: 邮政编码: 电话: 委托代理人: 姓名: 性别: 出生年月: 身份证号码: 工作单位: 住址: 邮政编码: 电话: 我对(被申请人作出的具体行政行为)不服,向(复议机关名称)提出行政复议申请,现委托(委托代理人姓名)作为我参加行政复议的代理人。委托期限:代理权限如下:1、代为提出行政复议申请;2、参加行政复议听证会;3、放弃、承认、变更行政复议请求;4、进行和解;5、代收法律文书;6、提出、放弃、承认、变更行政赔偿请求等。(注:当事人可参考以上委托事项进行授权委托) 委托人(签字或者盖章):委托代理人(签字):年月日-

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