肝病健康小知识宣传.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date肝病健康小知识宣传肝病健康小知识宣传肝病相关知识1、 肝脏的功能:(1) 代谢功能 (2)解毒功能 (3)分泌胆汁 (4)免疫防御功能2、 肝炎的定义:肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素-如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。3、 各种肝炎的潜伏期:甲肝

2、 15到45天乙肝 3到6个月丙肝 5到12周4、 乙肝的典型症状:恶心、呕吐、厌油、浑身乏力、食欲不振、口干口苦,牙龈出血,上腹部不适、肝区疼痛、黄疸、腹胀、腹泻、严重时会出现肝掌、蜘蛛痣等。5、 乙肝的传播途径:血液传播(输血等)、性传播、母婴传播、父婴传播、蚊虫叮咬、唾液传播(破损的皮肤口腔黏膜)6、 乙肝的饮食:禁忌:烟酒、油腻、辛辣刺激食物、 海鲜、吃的过多过饱。慢性肝炎和重症肝炎最好不要食用小麦和土豆。适宜:新鲜的蔬菜、水果、食用菌类、蜂蜜、红枣等。饮食需要清淡流质等。7、 乙肝的发病年龄和群体:4到10岁 第一个高峰期20到40岁 第二个高峰期40岁以后一般不发病,如果发病比较严

3、重。一般在临床上:男性发病高于女性,女性的治愈率高于男性,癌变率低于男性。8、 相关检查的时间:乙肝两对半: 3个月到半年检查一次。肝功能正常:半年检查一次。肝功能异常:一个月检查一次。HBV-DNA:三个月检查一次。B超: 定期检查乙肝大三阳伴肝功能正常;一年查三次。9、 乙肝相关检查的注意事项:乙肝两对半:与代谢无关,进食无任何影响,不需要空腹。肝功能: 前晚上勿进食高蛋白、高脂肪食物、勿饮酒,需要空腹8到12个小时。HBVDNA:检查不需要空腹,并无特殊要求。病毒耐药 :同上B超 :消化类B超检查前1天晚上需要进食清淡饮食,当天空腹禁食、禁水。10、 疫苗的注射方式:在0月、1月、6月半

4、年内完成注射。国产疫苗在3到5年。进口疫苗在15年左右。如果接种时不产生抗体可按0、1、2、12月方式进行免疫,同时可注射白介素-2加速抗体的产生。11、 乙肝孕妇注射免疫球蛋白的规格和程序: 从怀孕7-8-9月开始,至到分娩,注射高效价免疫球蛋白,加乙肝疫苗。新生儿在产后24小时内注射乙肝疫苗,48小时内注射高效价免疫球蛋白。12、 乙肝检查正常数据检查项目参考范围检查意义乙肝表面抗原HBsAg阴性体内是否存在乙肝病毒 乙肝表面抗体HBsAb阴性/阳性有、无保护性乙肝e抗原HBeAg阴性病毒是否复制 并且具有传染性乙肝e抗体HBeAb阴性病毒复制是否得到抑制乙肝核心抗体HbcAb阴性是否感染

5、过乙肝病毒13、乙肝大三阳:+-+-+ 表明有HBV感染,病毒复制活跃,传染性较强。乙肝小三阳:+-+ 表明有HBV感染,病毒复制相对静止,传染性相对较弱。乙肝大二阳:+-+- 急性肝炎早期,传染性强。乙肝小二阳:+-+ 恢复初期,表明有HBV感染,但病毒复制相对静止,传染性较弱,急性或慢性乙肝携带。14、 肝功能检查正常值以及异常值的意义 ALT 谷丙转氨酶 0-40 TRIG甘油三酯 0.48-1.71 AST谷草转氨酶 0-37 ALB白蛋白 35-55 CHOL总胆固醇 3.35-6.4515、 B超检测肝脏:左叶厚度:3-5cm 右叶厚度:11-13cm 肝脏的长度:6-8cm 肝脏

6、的斜径:14cm脾脏:长度:8-10cm 女性脾脏的厚度:3.7cm 男性脾脏的厚度:4.0cm正常B超: 肝脏切面轮廓光滑整齐,胸膜下可见肝光带,下缘有肝光带。正常肝实质回声光点淡而细微,分布均匀,无局限性中断及粗大不规则光点。肝实质可见血管及胆管的管状结构,走形清晰。肝静脉及肝门静脉明显可见,肝内胆管及肝动脉难以辨认。门静脉内径:1.3cm-1.4cm以内 ,大于1.4cm即为门静脉高压,肝硬化的指标,同时伴有脾脏增大,肝内血液回流受阻,出现门静脉高压时才有门静脉增宽的现象。病毒性肝炎:急性期:肝内成弥散不均匀的密集强回声光点。慢性期:除弥散不均匀的点状回声外,肝被膜增厚,回波增强,血管走

7、行不清,肝内血管变细,分布减少,超声图像弥散性病变。肝纤维化:1、光点欠均匀2、回声略增强3、门静脉一般不变4、肝脏表面正常光滑 肝硬化: 1、光点分布不均匀 2、回声增强 3、门静脉增宽14mm 4、肝表面结节凹凸不平5、此时腹水可出现可不出现。脂肪肝的B超表现:1、 肝区近场回声弥散性增强,远场回声逐渐衰减。2、 肝内管道结构显示不清3、 肝脏轻至中度增大,边缘角圆钝4、 肝脏多普勒血流显像提示肝内血流信号减少或不易显 示,但肝内血管走向正常5、 肝右叶包膜及横隔回声显示不清或者不完整 16、 HBV-DNA的检测1、 了解乙肝病毒在体内存在的数量 2、 乙肝病毒是否复制3、 乙肝是否具有传染性、以及传染性有多强4、 是否有必要服用药物5、 肝功能改变是否是有药物引起6、 判断病人适合用哪种抗病毒药物7、 判断药物治疗的疗效 -

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