输血质量过程监控制度及流程.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date输血质量过程监控制度及流程医院输血质量全程监控程序输血质量过程管理制度1、 血液必须保存在指定的血库冰箱内,温度应保持在4.保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染 。血液自血库取出后应在30分钟内输入,若输血延迟,必须将血液归还血库保存。2、 严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。3、 严格执行插队制度。4、 根据医嘱进行输血,应向患者解释输血的过程,要求患者及时

2、报告不良反应。5、 输注两个以上供血者的血液时,应间隔输入少量等渗盐水,避免产生免疫反应。6、 输入血液中不可加入其他药品或高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。7、 输血过程中密切观察输血反应,尤其是输血开始15分钟,护士应监测患者的生命体征和皮肤变化,密切观察有无先兆输血反应的症状和体征,并及时处理。若出现严重的输血反应,立即停止输血,输入生理盐水,余血和输血器送血库,分析原因并通知医生。医院输血质量过程监控流程1 输血申请单由经治医生填写,主治医师核准后签字。交护士站由护士采集受血者血样。2 护士根据输血申请单填写的资料对受血者采集血样,采集前核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床

3、号、血型和诊断后采集血液3毫升放入紫色冒管内上下混均并表明患者姓名、性别、病案号、床号、血型、抽血时间等,采血护士临床输血申请单中抽血人一栏签名。采血管条码粘在输血申请单上。送交到输血科。4 在输血科接受标本处填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容,与输血科接收标本者两人共同核对后,双签名确认。5 拿血:取血与发血的双方必须共同核对、患者姓名、性别、病案号。血型、病区,交叉配血结果双方签字方可发出。6护士取回血后:(1)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。(2)输血时,由两名医护人员带病历共同到患者

4、床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。(3)取回的血应尽快输用,不得自行储血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物,如需稀释只 能用静脉注射生理盐水。(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。(5)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。 7 输血完毕后,输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,血袋送回输血科,输血科记录时间、科室、患者姓名、血袋条码、回送者时间送交人签字,接受者签字并记录时间,血袋在输血科冰箱内26C保存24小时超过24小时后放入医疗废物桶内,待回收处理。由后勤人员收集后统一销毁,注明收集时间和收集人签字。-

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