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1、传染病三史传染病三史n 近近2 2周与发热病人的接触史周与发热病人的接触史n 近近2 2周内与感染（病或死）动物接触史周内与感染（病或死）动物接触史n 近近2 2周内的疫区旅游史周内的疫区旅游史n 所有收住院和留观的病人所有收住院和留观的病人n 询问三史询问三史n 记录在案记录在案n 如果怀疑需排除再收入院（如果怀疑需排除再收入院（包括留观包括留观）严守三道防线严守三道防线 门急诊大门门急诊大门 病房大门病房大门 自身防护自身防护传播方式：飞沫传播、接触传播传播方式：飞沫传播、接触传播传播范围：传播范围：1米左右米左右预防方法：口罩、通风、保持一米距离预防方法：口罩、通风、保持一米距离流感防控
2、的关键流感防控的关键早期识别流感患者早期识别流感患者及时隔离患者及时隔离患者预检分诊设置规范预检分诊设置规范n门诊的醒目位置；标识清楚、相对独立、通风良好门诊的醒目位置；标识清楚、相对独立、通风良好流程合理流程合理n备有外科口罩、体温表、手消、病人登记簿等备有外科口罩、体温表、手消、病人登记簿等n预检出的发热病人，发放外科口罩、送至发热门诊预检出的发热病人，发放外科口罩、送至发热门诊n应应2424小时有预检分诊，夜间可设在急诊小时有预检分诊，夜间可设在急诊n询问流行病学史很重要询问流行病学史很重要流感病人隔离措施流感病人隔离措施n隔离病房内：通风良好、或负压病房？专用卫生隔离病房内：通风良好、
3、或负压病房？专用卫生间、洗手池、听诊器、血压计等专人专用，配传间、洗手池、听诊器、血压计等专人专用，配传呼器呼器n隔离病房门口：速干手消毒剂、防护用品隔离病房门口：速干手消毒剂、防护用品n疑似病人：单间隔离疑似病人：单间隔离n确诊病人：可同间隔离确诊病人：可同间隔离n在实施标准预防的基础上，采取在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触飞沫隔离和接触隔离隔离防控措施防控措施n医疗护理人员相对固定医疗护理人员相对固定区域隔离：三区二通道区域隔离：三区二通道n清洁区、潜在污染区、污染区：缓冲间有实际的清洁区、潜在污染区、污染区：缓冲间有实际的隔离屏障（如隔离门），各区标识清楚，以警示隔离屏障（如隔
4、离门），各区标识清楚，以警示医务人员医务人员n病室采用负压通风，上送风、下排风，送风口应病室采用负压通风，上送风、下排风，送风口应远离排风口，排风口应位于病人床头附近高于地远离排风口，排风口应位于病人床头附近高于地面面10CM。门窗应保持关闭。病室的气压宜为。门窗应保持关闭。病室的气压宜为-30pa,缓冲间宜为缓冲间宜为-15pan通过特殊的通风装置，排气量大于进气量，保证通过特殊的通风装置，排气量大于进气量，保证气流向从清洁区气流向从清洁区潜在污染区潜在污染区污染区，不污染区，不能逆流，无害排放能逆流，无害排放环境物表的清洁消毒环境物表的清洁消毒n物体表面、地面被患者血液、体液、分泌物、排泄
5、物等污物体表面、地面被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染时及时进行消毒染时及时进行消毒n病人接触过的物体表面、病房物体表面、地面每日病人接触过的物体表面、病房物体表面、地面每日消毒消毒2 2次次n消毒方法：消毒方法：500-1000mg/L500-1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面或地的含氯消毒剂擦拭物体表面或地面，作用面，作用15301530分钟，再用清水擦拭物体表面或地面。分钟，再用清水擦拭物体表面或地面。n接触患者的精密仪器设备，表面用接触患者的精密仪器设备，表面用75%75%乙醇擦拭消毒乙醇擦拭消毒2 2遍遍n体温计使用后用体温计使用后用500-10500-1000mg/L00
6、mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒的含氯消毒剂浸泡消毒3030分分钟。钟。n血压计、听诊器每次使用后用血压计、听诊器每次使用后用75%75%乙醇擦拭消毒，血压计乙醇擦拭消毒，血压计袖带被血液、体液污染后使用袖带被血液、体液污染后使用500-1000mg/L500-1000mg/L的含氯消毒剂的含氯消毒剂浸泡浸泡3030分钟后清洗晾干备用。分钟后清洗晾干备用。环境物表的清洁消毒环境物表的清洁消毒n护目镜或防护面罩：用护目镜或防护面罩：用500-1000mg/L的含的含氯消毒剂浸泡氯消毒剂浸泡30分钟，清水清洗干净，干分钟，清水清洗干净，干燥备用燥备用n床单被罩：一人一用，有污染及时更换，床单被罩：一人
7、一用，有污染及时更换，污被服用双层医疗废物袋封口标识按照传污被服用双层医疗废物袋封口标识按照传染性被服清洗消毒染性被服清洗消毒标准预防的具体措施标准预防的具体措施 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品医用外科口罩执行标准医用外科口罩执行标准强制性行强制性行业标准业标准2011-12-31发布发布 2013-06-01实施实施医用防护口罩执行标准医用防护口罩执行标准2010版增加版增加密合性要求密合性要求强制性国强制性国家标准家标准2010-09-02发布发布 2011-08-01实施实施 将口罩戴上，金属软条应该向上将口罩戴上，金属软
8、条应该向上 头带分别绑於头顶後及颈後头带分别绑於头顶後及颈後1.1.阻止病毒释放阻止病毒释放2.2.保护医护人员保护医护人员护目镜护目镜：防护眼睛防护眼睛面面 罩：保护整个面部皮肤罩：保护整个面部皮肤穿戴防护用品应遵循的程序穿戴防护用品应遵循的程序普通人群：普通人群：接种疫苗、必要时药物预防接种疫苗、必要时药物预防良好的个人卫生习惯、咳嗽呼吸道礼仪、勤洗手良好的个人卫生习惯、咳嗽呼吸道礼仪、勤洗手居室通风、避免去公共场所居室通风、避免去公共场所 、有症状戴口罩、有症状戴口罩医疗机构医疗机构发热门诊、预检分诊管理、隔离诊查、留观转诊发热门诊、预检分诊管理、隔离诊查、留观转诊传染病防控的三要素（标准预防传染病防控的三要素（标准预防+飞沫隔离）飞沫隔离）医务人员职业安全医务人员职业安全 预防流感预防流感 科学防控科学防控 谢谢聆听谢谢聆听