类风湿性关节炎的健康宣教.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date类风湿性关节炎的健康宣教类风湿性关节炎的健康宣教类风湿性关节炎的健康宣教一、疾病概述类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,以手足小关节受累为主,并伴有多系统性炎症。其特征性的症状为慢性、对称性、周围性多个关节炎性病变,其病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。二、疾病知识介绍1、病因病因不明,可能与下列多种因素有关:1、感染因子2、遗传倾向,如父母

2、体弱多病时怀孕及年龄过大或过小时怀孕、压力过大、生活无节、现代污染、滥用药物等。2、临床表现起病缓慢而且隐匿,一般有几周到数月的乏力、低热、食欲减退、体重下降、手足发冷等症状。(1)、关节疼痛与关节肿胀最早的感觉症状常为关节痛,最早出现的部位为掌指关节和近端指关节,腕、膝、足关节也多见。(2)、晨僵。(3)、关节畸形:可形成梭状指。(4)、类风湿结节:是本病比较特别的皮肤表现,出现在20%30%的病人。(5)、类风湿性血管炎可出现在身体任何系统,并引起相应的症状,如心肌炎、脑血管意外、胸膜炎、结膜炎等,肢体可出现大面积破溃坏死。3、主要辅助检查(1)生化检查(血白细胞计数正常或偏高,有轻度或中

3、度贫血,血沉加快,C反应蛋白增高,70%病人类风湿因子阳性及肝、肾功能检查):抽静脉血,禁食、禁饮小时。(2)手关节的拍片检查。三、健康指导1、生活起居(1)避免受风、受潮、受寒,注意劳逸结合,保持精神愉快。(2)恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,限制受累关节活动。可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位,避免垂足、垂腕等关节畸形,症状控制后应早期进行关节功能锻炼,肢体活动可以从被动运动向主动运动渐进,活动以能耐受为限,对已经发生关节畸形的病人,应鼓励病人尽可能发挥健康肢体的功能。脊柱变形者宜睡硬板床,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮。(3)晨僵的护理:晚上睡眠时间

4、使用弹力手套保暖。起床时进行温水或热水浸泡僵硬的关节,起床后活动关节。应参加日常活动,避免长时间不活动。2、饮食指导饮食宜清淡易消化,饮食有节。膳食应高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐。少量多餐,少食刺激性食物。3、给药指导(1)严格按医嘱给药,饭后服用,注意各种药物的副反应,出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时,及时报告医师。(2)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。热痹者,汤剂宜偏凉服。用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。4、情志护理风湿病患者要学习有关风湿病方面的知识,了解本病的特点,树立与疾病长期斗争的理念。养成良好的生活习惯,避免各种诱发因素。病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁,要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理,劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情愉快。5、出院指导适当的锻炼,增强体质,防止肢体废用,积极预防和控制感染,避免诱发因素。坚持按医嘱服药,定期复查附:食疗方1、薏苡仁粥:薏苡仁为末,用粳米煮粥常食。适于急性期风热型或湿热型患者。2、桂浆粥:肉桂10克,粳米50克,红糖适量。将肉桂研成细末,粳米洗净,常法煮粥,待粥将熟时,加入肉桂末、红糖,再煮沸1-2次即成。热证及阴虚火旺者禁用。-

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