胃十二指肠溃疡病人-胃癌病人健康教育.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date胃十二指肠溃疡病人-胃癌病人健康教育请在此输入标题胃十二指肠溃疡病人、胃癌病人健康教育术前健康教育1胃,十二指肠溃疡外科手术适应症限于:发生严重并发症,如急性穿孔,大出血,瘢痕性幽门梗阻和溃疡恶变;规范的内科治疗无效者,主要手术方法是胃大部分切除术和迷走神经切断术两大类。2.饮食:进食易消化,少刺激,营养丰富的软食。对溃疡穿孔或合并大出血者应禁饮食;对合并幽门梗阻者应

2、进流质饮食或禁食,以减少胃内容物滞留。胃癌病人往往存在不同程度的营养不良,术前要改善营养状态提高对手术的耐受性。能进食者要给予高蛋白,高热量,高维生素,低脂肪,易消化和少渣的饮食;不能进食者则从静脉途径补充。3.体位:对溃疡急性穿孔者,无休克情况下取半卧位,有利于炎症的局限,减少毒素的吸收;对急性出血者,应绝对卧床休息,以免加重出血,合并休克者取休克体位。4.胃肠减压:对溃疡穿孔者是非常重要的治疗护理措施,可减少胃肠内容物继续进出腹腔;对大出血者可观察出血量及性状,必要时可洗胃。5.早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术治疗是首选方法,辅以化疗,放疗及免疫治疗等综合治疗。6.手术晨常规置

3、胃口,尿管。术后健康教育1.体位:病人术后4-6小时血压平稳后取半卧位,利于血液循环和病人呼吸,增加肺通气量;使腹肌松弛,减轻腹壁切口张力;利于引流,避免形成膈下脓肿。2.胃肠减压:目的是吸出肠胃积气积液,减轻腹胀,减少局部吻合口的张力,以减少吻合口瘘的发生,会出现咽喉部疼痛不适现象,注意保持口腔清洁与湿润,必要时可含喉片减轻不适,胃管一般留置至肛门排气后拔除。3.饮食:术后禁饮禁食,肛门排气后可拔除胃管,拔管当天先给少量饮水,每次4-5汤匙,第二日进半量流质,每次50-80ml,1-2小时一次;第三日进全量流质,每次100-150ml,2-3小时一次;进食后如无不适,第四日可进半流质,以稀饭为好,术后10-14日可进软食。要注意少量多餐(每日5-6次),一般需要6个月到一年才能恢复到正常的三餐饮食,避免进过甜过热流质,进餐后平卧10-20分钟,以防止倾倒综合征。4.活动:早期床上活动,术后2-3天根据情况逐步下床活动,优点;增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进伤口愈合,防止压疮,减少下肢静脉血栓形成,有利于肠道和膀胱功能的恢复减少腹胀和尿潴留的发生。5.定时翻身,保持皮肤清洁干燥,防止压疮发生。6.出院后保持规律的生活和饮食,保持乐观情绪,如有不适,随时就诊,定期化疗和复诊。-

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