药剂管理制度6.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date药剂管理制度6药剂管理制度6药剂科工作制度一、依据调配技术常规,及时、准确地调配本院处方。二、根据临床需依法制备制剂,严格按照规范加工、炮制中草药。三、药剂科工作人员必须明确树立“药品质量第一”的思想,严格执行处方调配,制剂制备、药库管理、药品检验及中草药加工炮制等各项工作制度。四、经常了解、检查、监督各种临床科室药品使用及管理情况,注意抽查分析处方,指导临床合理用药

2、。五、积极宣传用药知识,推荐新药,收集临床用药情况,做好药品疗效评价工作。六、负责全院药品的预算、采购、供应、保管、统计和报表等工作。七、密切配合临床,积极开展药学科研工作。八、担负医药院校学生实习,接受基层医疗单位药剂人员进修及对基层医疗单位药剂人员工作进行技术指导。九、药剂科所属各科技术岗位必须由药剂士以上人员承担,并由主管药师以上人员担任负责人。十、药剂科各岗位直接接触药品人员,必须每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病者,不得从事直接接触药品的工作。西药调剂室工作制度一、 调剂人员应凭本院正式处方或领药单,调配发药。二、调剂人员收方后对处方内容逐项并进行审查,无误后方可

3、调配。处方内容如有不妥或错误时,应与开方医生联系,经医生更正并重新签名后,再进行调配。三、处方应按照调配技术常规和操作规程进行,调配完毕后,由配方人在处方上签名并经他人复核无误在处方签名后,方可发药。四、发药时应将病人姓名、用药方法、用量及注意事项注明,并向病人交待清楚。急症处方应优先调配。五、分装药品时,分装人员应详细登记、核对、签名。六、调配毒性、麻醉、精神药品要按有关规定执行。七、调剂室内贮药瓶应符合要求,瓶签应按规定用中文或拉丁文书写清楚,注明药品名称、规格。八、保持室内整洁,药品、物品分类放置有序并按季盘件。九、进行差错事故登记。中药调剂室工作制度一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单

4、,调配发药。二、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查,无误后方可调配。处方内容如有不妥或错误时,须经开方医生更正并重新签名后,方可调配。调剂人员不得擅自更改处方。三、调配时应称量、计数准确,对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品,要按要求特殊处理,并在发药时对病人详细说明。四、处方调配完毕,调剂人员应再次对照处方进行检查,无误后签名,并经他人复核无误在处方上签名后,方可发药。发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。五、对不符合规定的处方应拒绝调配。急症处方应优先调配。六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药混放。做到

5、逐日销存统计,每月清查一次,帐物相符。七、保持室内整洁,药品、药物放置有序,调剂用具应经常擦洗,研钵、捣药罐用毕立即擦净,若调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理,杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。八、由库房领进药品时,应认真检查,对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品,不得领进装斗。九、对差错事故,应及时登记并汇报药剂科主任或院长处理。重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。药品的供应保管制度一、药品领取时要认真检查质量,确保药品符合药典规定,把好第一关。二、对药品的保管要定期清查,达到帐物相符,做到日清月结,报帐及时,做好季度盘库。三、库存药品管理,做到无伪劣品,无过期、失

6、效、霉变现象,并按季盘库。四、每次领取先开领取单,不得多领、多存。五、按临床需要,及时发放,做到准确、安全、有效。病房小药柜管理制度一、病房小药柜所有药品,只能供应住院病员,按医嘱使用,其他人员不得私自取用。二、病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作并按季盘库。三、定期清点,检查药品,防止积压、变质。如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用,并报药剂科处理。四、毒、限制药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数。动用后由医师开专用处方,向药房领回。每日交接班时,必须交点清楚。五、药剂科对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、限制药

7、品管理是否符合规定。中药库管理制度一、根据本院医疗需要,编制药品购置计划,经科主任审查,报院长批准后执行。二、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等,严禁采购、入库。三、购入、调进或退库的药品,由采购人或经手人根据原始单据填写入库单,会同保管人员,共同对药品数量、质量进行验收,合格无误,方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章,以示负责。采购人员凭验收签字后的发票,办理财务报销手续。四、应定期对库存药品进行检查,注意药库室内温度、湿度、通风及光线等,防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放,标签醒目。库房应保持整洁。每

8、季进行一次清库查点,合理报损,做到帐物相符。五、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管,严格执行领发手续,及时清点,做到帐物相符。六、领药时应提前编造领药单,保管员根据库存量填写出库单,并由领药人点数签字,一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时,应及时补办手续,不得凭处方记帐。七、凡需加工炮制的药材,由加工炮制人员领出,按要求加工炮制后,重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收,损耗应在规定限度内。八、药品统计报表应做到正确及时,药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。九、中成药管理可参照西药库管理制度执行。药品统计报告制度一、药剂科的统

9、计工作,是保证药材计划供应,及时反映消耗用量和库存情况,做好药物管理、核算、报销的一项重要工作,必须固定专人负责,切实做好统计工作。二、药剂科的各部门应根据需要建立健全各项统计制度,并及时、准确地作出符合实际的统计报表,按时上报院领导及有关部门。三、几项主要统计报表(一)药品逐日消耗统计表。(二)药库的收、付、存月报表。(三)药材盘存明细表。(四)药材盈、亏报告表。(五)药材损耗报告表。四、统计范围及要求:(一)根据中国药典规定的全部中西麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药(就使用价值及经济价值而定),按处方逐日统计消耗,品种自定。(二)药材清点:1.凡作逐日消耗的药品,

10、必须于月终进行彻底盘点,并做出盘点明细表,作为统计月报依据。2.其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。3.年终盘点,核对帐目,综合报告,检查分析药材库存及储备定额情况。(三)药材报表要求:1.药库收、付、存月报:根据上月结存,本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表,上报院领导和财务部门,并按有关规定报核药材消耗支出。2.盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导及有关部门。上述报表均应一式三份,报院领导一份,财务部门一份,一份备查。麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度一、麻醉药品的品种,系指中华人民共和国麻醉药品管理条例所规定的品种,如鸦片类、吗啡类、可卡因类等和卫生部所核定

11、的其他易成瘾癖的毒性药品及制剂。毒性药品与精神药品的品种,系指中国药典附录及卫生部和其它有关规定的品种,均应列入。二、麻醉药品、毒性药品号精神药品,必须遵照国家公布的麻醉药品管理暂行条例及其施行细则和医疗性毒性药品管理办法、精神药品管理办法的规定进行管理。三、药剂科必须严格监督各医疗科(室)合理使用麻醉药品,如发现滥用情况有权拒发,并应直接向院长和医务科报告,以便及时检查、处理。四、药剂科和各医疗科(室),均必须建立健全麻醉药品、医疗用毒性药品及精神药品和管理制度,设置加“五专”(即专人、专柜加锁、专帐、专册、专用处方)管理。具有明显标志的专用瓶签,指定专人负责管理。五、药剂科对麻醉药品、医疗

12、用毒性药品和精神药品,应定期清点。取用麻醉药品后应按处方随时登记注销(设置专用帐卡)。每日对用量与存量核对一次,统计人员应定期查核。六、处方中的麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品名称不得简化。调配人员接方后须严格认真审查,配方后须经另一人核对(夜班例外)方准发出。七、大专院校毕业有二年以上临床经验、中专毕业有五年以上临床经验或相当于同水平的医师,经医务科审核,院长批准,将医师名单送药剂科备查,方可有麻醉药品处方权。八、麻醉药品、医疗性毒药品与精神药品处方,一次剂量一般不超过常用量,麻醉药品、医疗性毒性药品一次处方总量不得超过一日极量,毒性中药不得超过二日极量。超过常用量时,必须由医师另行签字,

13、超过极量时需经医师所在科(室)的科主任批准,外用药不在此限。九、医师所开写的麻醉药品注射剂,一律限在本院使用。如有特殊情况必须带回使用时,应由医师在处方上注明,并经医务科审查批准,在市卫生局办理麻醉药品应用卡,调剂室方可配发。只限一次用量。十、医院临床确诊的晚期癌症患者,确需连续使用麻醉药品时,经医务科审查批准,凭医院疾病诊断书办理麻醉药品应用卡。十一、哮喘、神经官能症、精神及其他慢性病等特殊需要的患者,需连续使用或超量使用医疗性毒性药品、精神药品时,要由医师在处方上签署意见,可做特殊处理。十二、调剂室的麻醉药品、精神药品实行定额管理。在交接班时,应严格履行点交手续。保管人员工作调出时,要履行交接手续,药剂科负责人监交。十三、对少数破损、短少等麻醉药品的处理,可按季汇总列表,说明理由,经科主任批准,报主管院长备案。医疗科(室)剩余麻醉药品,应按退药手续随时交药剂科,不得积存。十四、药剂科应定期到各医疗科(室)检查麻醉药品、医疗用毒性药品与精神药品的使用和保管情况,并将检查结果报告院长。十五、药剂人员应做好宣传工作,广泛宣传麻醉药品管理的有关规定,发动群众共同管好,保证麻醉药品合理使用,杜绝流蔽。十六、麻醉药品的处方应单独装订成册,保管三年备查。医疗性毒性药品和精神药品的处方应保存两年备查。普通处方保存一年。-

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