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1、医学三基考试(血型和临床输血学)名词解释题及答案1.RhD阴性:是一种Rh血型的表型,指个体红细胞上不表达RhD抗原。2.连锁不平衡:由于各基因座的等位基因随机组合构成单体型,则某一单体型型别的出现频率应等于该单体型各基因频率的乘积。但HLA各基因并非完全随机地组成单体型,某些基因比其他基因能更多或更少地连锁在一起,这就是连锁不平衡。3.微量淋巴细胞毒试验:微量淋巴细胞毒试验的基本原理是:淋巴细胞上的HLA抗原,与相应的抗体结合后,在补体存在的情况下,可以破坏细胞膜。经过染色,染料进人细胞而着色;如果抗原抗体未结合,则细胞膜完整,染料无法进人。在倒置相差显微镜下估计着色细胞的百分数,如死细胞(
2、即着色细胞)比例高于%,一般认为是阳性反应,即存在相应的抗原。4.PCR SSP PCRss:即序列特异性引物聚合酶链反应技术,基本原理是3错配原则(3 mismatch principle),因此只有模板链是特定的等位基因时,才会检测出特异性的扩增条带,通过琼脂糖电泳直接判断有无扩增产物来确定基因的多态性。5.血小板特异性抗原:特异性抗原由血小板特有的抗原决定簇组成,表现出血小板独特的遗传多态性,在其他细胞和组织上不能发现。6.血小板相关抗原:相关抗原主要与红细胞ABO血型系统以及人类白细胞抗原(HLA)有关。7.新生儿溶血病:一般是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。8.(
3、新生儿溶血病)释放试验:是一种检测新生儿红细胞上致敏的血型抗体的方法。该方法首先将血型抗体从红细胞上放散下来,然后对抗体进行检测。9.不规则抗体:是指抗A和抗B以外的血型抗体:10.少白细胞悬浮红细胞:将采集到多联袋内的全血中大部分白细胞、血小板及血浆在全封闭的条件下去除后,向剩余的部分加人红细胞添加液制成的红细胞成分血定义为少白细胞悬浮红细胞。11.单采血小板:采用血细胞分离机在全封闭条件下,自动将全血中血小板分离出并悬浮于一定量血浆内制成的单采成分血定义为单采血小板。12.冷沉淀:保存期内的新鲜冰冻血浆,在16s封闭状态下融化,并在此条件分离出沉淀在血浆中的冷不溶解的物质并在1小时内冻结而
4、制成的成分血定义为冷沉淀。13.红细胞输注:是根据患者具体病情,选用不同红细胞制品进行输血治疗,其主要目的是为了补充红细胞,纠正缺氧状态。14.治疗性血小板输注:因血小板数量减少或功能异常而导致的出血.输注血小板制品以达到迅速止血目的的治疗方法称为治疗性血小板输注。15.预防性血小板输注:是指通过输注血小板使各种血小板生成障碍患者(如恶性血液病、再生障碍性贫血、骨髓移植等)的血小板计数提高到某一安全水平,防止出血。16.自体输血:是采用患者自己的血液或血液成分回输给患者本人.以满足手术或紧急情况需要的一种输血治疗方式。17.储存式自体输血:就是采集自己本身的血液预先储存起来.以备需要时使用。多
5、提前数天或数十天开始分阶段采集患者的血液或血液成分进行保存.当患者实施择期手术、术后或将来需要输血时,再回输这些已保存的自体血液或血液成分。18.稀释式自体输血:是对特定患者在术前采集并储存一定量的血液.同时适量补充晶体液及胶体液以维持正常的血容量,在手术后期或术后再回输患者的自体血。19.回收式自体输血:是将患者在手术过程中或其他情况下的出血收集、处理后回输给患者。常用于大手术和外伤的大量失血。20.治疗性血液成分单采术:是通过手工或血液成分单采机分离、去除患者循环血液中某些病理性成分,回输其正常血液成分,或同时补充一定量的置挟液.达到治疗疾病目的的方法。21.治疗性血浆置换术:治疗性血浆单
6、采术因在去除病理性血浆的过程中常要补充一定量的正常人血浆和(或)溶液,以交换被去除的病理性血浆,故又称为治疗性血浆置换术。22.置换液:在治疗性血液成分单采术,特别是血浆置换过程中,需要补充一定量的溶液替代己被去除的血浆,以维持患者血容量的平衡,这种替代溶液称为置换液。23.大量输血:是指24小时内输入与受血者自体血容量相等或更多血液,或3小时内输注血液量达到患者自体血容量的50%以上的输血。24.主要ABO血型不合:即受者的血型抗体与供者的红细胞ABO血型不合。25.次要ABO血型不合:即供者的血型抗体与受者的红细胞ABO血型不合。26.免疫性输血反应:由于血型抗原-抗体不合性输血导致的输血
7、反应是免疫性输血反应。27.急性血管内溶血反应:红细胞在血管内迅速被破坏导致溶血反应,多为输人ABO血型不合的血液。28.血小板输血无效(PTR):由于免疫因素:即患者血清中有血小板同种抗体(HPA和HLA抗体)和非免疫因素:即患者有发热、脾肿大、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等情况时,可导致输血后患者发生畏寒、发热等症状,血小板计数不仅不升高,有时反雨会下降,陷入血小板输注无效状态。29.非溶血性发热性输血反应:接受输血的患者在输血期间或输血后12小时内体温升高1或以上,并排除其他可导致体温升高的原因时可诊断为非溶血性发热性输血反应。30.输血相关移植物抗宿主病:是由于输人的异体血中的淋
8、巴细胞视受血者HLA抗原性不同的细胞为异体细胞实施攻击而产生的免疫反应。31.AIDS:即艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒引起的“获得性免疫缺陷综合征”的英文缩写。该病经血液、性接触和母婴传播。由于人体免疫力损害而导致各种机会性感染与肿瘤发生,最后引起死亡。32.HIV窗口期:是指人体从HIV暴露到出现H 抗体之前的一段时期。在这一阶段,人体虽已发生感染但HIV抗体尚不能测出,叫窗口期。用第三代ELISA试剂检测血液HIV抗体的窗口期约3周。如检测H RNA,窗口期可缩短至11天左右。33.NAT:是“病毒核酸检测”的英文缩写。病毒核酸检测方法是检测病毒感染的特异且敏感的方法。NAT在检测HIV、
9、HCV和HBV感染时,其窗口期均短于相应病毒的抗体或抗原检测的窗口期。但NAT方法要求的实验技术条件高,花费也较大,有时也可能出现假阳性或假阴性结果,判定NAT结果时应参考病毒抗体、抗原检测结果综合考虑。34.HTLV:HTLV是“人类嗜T淋巴细胞病毒”的英文缩写。HTLV分I型和型,是引起成人T淋巴细胞白血病/T淋巴瘤和HTL孓I相关脊髓病/热带痉挛性下肢瘫的病原体。HTLV主要感染C T淋巴细胞,通过血液、母乳、性接触和静脉吸毒共用注射器传播。35.HCV RNA:“是丙型肝炎病毒核糖核酸”的英文缩写。HCV RNA检测的窗口期为1030天,比HCV抗体的窗口期(7o天)大大缩短。HCV RNA定性和定量检测结果还可为临床治疗效果的判定提供科学依据。36.巴斯德消毒法:60,液态加热10小时。37.低pH法:主要应用于静脉注射免疫球蛋白的病毒灭活,将免疫球蛋白溶液的pH降低至4.0(或4.25),有的还加人微量的胃蛋白酶(如1:100O0),在常温条件下孵育一定时间可以杀灭其中可能存在的病毒。孵育时间最初为20小时,以后证明需要延长至50小时或更长,最长者为Cutter公司,孵育21天。4