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1、内内分分泌泌系系统统Dr. Jinsong Zhou 内分泌系统内分泌系统(Endocrine System)I. 概述概述:A. 内分泌腺的结构特点内分泌腺的结构特点: 无导管无导管。细胞排列成索状，球状，。细胞排列成索状，球状，网状或泡状。其间有网状或泡状。其间有丰富的丰富的毛细血管或毛细淋巴管。毛细血管或毛细淋巴管。B. 分泌激素分泌激素，作，作用于靶器官，靶用于靶器官，靶组织或靶细胞。组织或靶细胞。C. 内分泌腺的激内分泌腺的激素释放通常受其素释放通常受其他激素或神经的他激素或神经的调节调节。D. 内分泌细胞可内分泌细胞可以以实质方式存以以实质方式存在构成在构成内分泌器内分泌器官官，也
2、可以以，也可以以组组织织或散在分布的或散在分布的细胞细胞的形式存在的形式存在于其他器官内。于其他器官内。E. 两类内分泌细胞两类内分泌细胞:1. 含氮类含氮类/肽类激素分泌细胞肽类激素分泌细胞(Peptide-secreting cells): 细胞质内细胞质内G，RER和和分泌颗粒分泌颗粒发达。分泌的激素含有发达。分泌的激素含有氨基酸残基氨基酸残基。2. 类固醇类激素分泌细胞类固醇类激素分泌细胞(Steroid-secreting cells): 细胞质细胞质泡沫状泡沫状。SER，脂滴和管状嵴脂滴和管状嵴MT丰富丰富。分泌的激素。分泌的激素含类固醇类物质含类固醇类物质。第一节第一节 甲状腺甲
3、状腺(Thyroid gland): 人体人体最大的最大的内分泌腺。内分泌腺。A. 一般结构一般结构: 纤维膜向内凹陷将实质分隔成许多小叶。小叶内纤维膜向内凹陷将实质分隔成许多小叶。小叶内有大量有大量滤泡滤泡和毛细血管。和毛细血管。B. 滤泡滤泡(Follicle): 由由单层单层滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞包包绕胶质形成。绕胶质形成。1. 滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞(Follicular epithelial cell): 单层扁平单层扁平/立方立方/柱状。柱状。2. 胶质胶质(Colloid): 均质，均质，嗜酸性嗜酸性，位于滤泡中央，含有位于滤泡中央，含有碘化的碘化的甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白(
4、Iodated thyroglobulin) 。3. 三碘甲腺原氨酸三碘甲腺原氨酸(Triiodothyronine/T3)和四碘甲和四碘甲腺原氨酸腺原氨酸(Tetraiodothyronine/T4)的形成的形成:a. AA (RER) 甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白 (G, 分泌颗粒分泌颗粒) 胶质。胶质。b. 碘离子碘离子(碘泵碘泵) 细胞质内形细胞质内形成活性碘成活性碘胶质胶质与甲状腺与甲状腺球蛋白的酪氨酸残基结合形球蛋白的酪氨酸残基结合形成碘化的甲状腺球蛋白。成碘化的甲状腺球蛋白。c. 碘化的甲状腺球蛋碘化的甲状腺球蛋白白 微绒毛微绒毛 吞噬体吞噬体 溶酶体溶酶体 T3 & T4。3. T
5、3, T4分泌的调节分泌的调节:下下丘脑丘脑-垂体垂体-甲状腺轴。甲状腺轴。4. T3, T4的功能的功能：a. 提高基础代谢率。提高基础代谢率。 b. 影响身体影响身体生长生长和神和神经发育。经发育。 童年时期童年时期甲状腺功能甲状腺功能低下引起的身体矮小低下引起的身体矮小和智力低下。和智力低下。C. 滤泡外滤泡外 含有大量的毛细血管。含有大量的毛细血管。 滤泡旁细胞滤泡旁细胞: 常成群分布于滤泡之间，或单个分布于滤泡细胞常成群分布于滤泡之间，或单个分布于滤泡细胞之间但之间但不和胶质接触不和胶质接触。细胞质内的分泌颗粒内有。细胞质内的分泌颗粒内有降钙素降钙素(Calcitonin)，可以通过
6、抑制破骨细胞的活性而使，可以通过抑制破骨细胞的活性而使血钙降低血钙降低。III. 肾上腺肾上腺(Adrenal gland):A. 皮质皮质(Cortex): 分分3层，但界线不清。细胞分泌层，但界线不清。细胞分泌类固醇类激素类固醇类激素。1. 球状带球状带(Zona glomerulosa): 位于被膜下方，细胞球状排列。位于被膜下方，细胞球状排列。分泌分泌盐皮质激素盐皮质激素(Mineralocorticoid)如如醛固酮醛固酮(Aldosterone)，能保，能保Na+排排K+，参与，参与调节水盐代谢调节水盐代谢。激素。激素的分泌受的分泌受肾素肾素-血管紧张素血管紧张素系统的系统的调节。
7、调节。2. 束状带束状带(Zona fasciculata): 占皮质的占皮质的65%(或整个肾上或整个肾上腺的腺的78%) 。细胞束状排列。细胞束状排列并与被膜垂直，其间夹有并与被膜垂直，其间夹有丰富的毛细血管。该细胞丰富的毛细血管。该细胞是体内是体内典型的类固醇类激典型的类固醇类激素分泌细胞素分泌细胞。其分泌的。其分泌的糖糖皮质激素皮质激素(Glucocorticoid)如如皮质醇皮质醇和和皮质酮皮质酮参与蛋白参与蛋白质、脂肪和糖类的代谢。质、脂肪和糖类的代谢。糖皮质激素的分泌受垂体糖皮质激素的分泌受垂体分泌的分泌的ACTH调节调节。3. 网状带网状带(Zona reticularis):
8、 与髓质相邻但界限不清。细胞网与髓质相邻但界限不清。细胞网状排列，含有较多的色素，染色深。网状带主要分泌状排列，含有较多的色素，染色深。网状带主要分泌雄激雄激素素(Androgen)，也能分泌少量雌激素，也能分泌少量雌激素(Estrogen)和糖皮质激和糖皮质激素。素。B. 髓质髓质(Medulla): 含有含有中央静脉中央静脉和和交感神经节细胞交感神经节细胞。细。细胞团状或索状排列，其间有毛细血管。胞团状或索状排列，其间有毛细血管。髓质细胞分髓质细胞分2种，即种，即肾上腺素细胞肾上腺素细胞和和去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞，分别，分别分泌分泌肾上腺素肾上腺素(Adrenaline)和和去甲
9、肾上腺素去甲肾上腺素(Noradrenaline)。肾上。肾上腺素使腺素使心率加快心率加快，去甲肾上腺素能，去甲肾上腺素能升高血压升高血压。它们的分泌受。它们的分泌受交交感神经调节感神经调节。IV. 脑垂体脑垂体(Pituitary): 重重 0.5克，是人体最重要的内分泌器官。克，是人体最重要的内分泌器官。 A. 概述概述: 1. 腺垂体腺垂体: 远侧部远侧部(前叶前叶) + 结节部结节部 + 中间部。中间部。2. 神经垂体神经垂体: 神经部神经部(与中间部一起称为与中间部一起称为后叶后叶) + 漏斗漏斗(包括正中包括正中隆起和漏斗柄隆起和漏斗柄)。B. 腺垂体腺垂体1. 远侧部远侧部(Pa
10、rs distalis): 细胞细胞成群存在，其间有丰富的成群存在，其间有丰富的毛细血管毛细血管-脑垂体门脉的脑垂体门脉的次级次级毛细血管网毛细血管网。a. 嗜酸性细胞嗜酸性细胞: * 生长激素细胞生长激素细胞(Somatotroph): 分泌分泌生长激素生长激素(Growth hormone)，促进骨组织等生长。若少儿，促进骨组织等生长。若少儿时期缺乏则造成时期缺乏则造成侏儒症侏儒症。* 催乳激素细胞催乳激素细胞(Mammotroph): 分泌分泌催乳素催乳素(Prolaction/PRL)，促进乳腺发育和乳汁分泌。促进乳腺发育和乳汁分泌。b. 嗜碱性细胞嗜碱性细胞: 促甲状腺激素细胞促甲状
11、腺激素细胞(Thyrotroph): 分泌分泌促甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)。促进甲状腺素的分泌。促进甲状腺素的分泌。* 促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞(Corticotroph): 分泌分泌促肾上促肾上腺皮质激素腺皮质激素(ACTH) 促进肾上腺皮质束、网状带细胞促进肾上腺皮质束、网状带细胞的分泌。的分泌。* 促性腺激素细胞促性腺激素细胞(Gonadotroph): 分泌促性腺激素，包分泌促性腺激素，包括括卵泡刺激素卵泡刺激素(FSH) 和和黄体生成素黄体生成素(LH)。前者促进生。前者促进生殖细胞的发育，后者促进性激素的分泌。殖细胞的发育，后者促进性激素的分泌。c. 嫌色细胞
12、嫌色细胞: 数量数量最多最多，细胞较小，有长突起。不活，细胞较小，有长突起。不活跃。跃。2. 中间部中间部(Pars intermedia): 有一些滤泡。有一些滤泡。3. 结节部结节部(Pars tuberalis): 能分泌能分泌FSH和和LH。C. 神经垂体神经垂体(Neurohypophysis): 和下丘脑直接相连。和下丘脑直接相连。1. 神经部神经部(Pars nervosa):无髓神经纤维无髓神经纤维: 是胞体位于下丘脑视上核和室旁核内的分泌神经元是胞体位于下丘脑视上核和室旁核内的分泌神经元的轴突。的轴突。轴突上的膨大称赫令体轴突上的膨大称赫令体(Herring Bodies)，
13、内含大量分泌颗粒。分泌，内含大量分泌颗粒。分泌颗粒内有肽类激素，包括催产素颗粒内有肽类激素，包括催产素(Oxytocin)和抗利尿激素和抗利尿激素(Antidiuretic hormone/ADH，加压素，加压素/Vasopressin)。前者促进分娩时子宫平滑肌的。前者促进分娩时子宫平滑肌的收缩及乳腺分泌，后者促进肾脏对水的重吸收。收缩及乳腺分泌，后者促进肾脏对水的重吸收。2. 漏斗漏斗(Infundibulum): 包括包括正中隆起正中隆起(Median eminence)和和漏斗漏斗柄柄(Neural stalk)，含有垂体门脉循环的，含有垂体门脉循环的初级毛细血管网初级毛细血管网。*
14、垂体远侧部激素分泌的调节垂体远侧部激素分泌的调节: a. 下丘脑内的内分泌神经元和远侧部内分泌细胞之间通过垂体下丘脑内的内分泌神经元和远侧部内分泌细胞之间通过垂体门脉系统门脉系统(Hypophyseal portal system)建立功能性联系。建立功能性联系。下丘脑中的某些核团，如弓状核下丘脑中的某些核团，如弓状核(Tuberal nuclei)，能够分泌释，能够分泌释放激素或释放抑制激素。这些激素释放到正中隆起，被垂体门放激素或释放抑制激素。这些激素释放到正中隆起，被垂体门脉的初级毛细血管网吸收，进而影响远侧部细胞激素的分泌。脉的初级毛细血管网吸收，进而影响远侧部细胞激素的分泌。b. 正反馈和负反馈正反馈和负反馈(Negative feedback)。思考题：主要腺体的结构和功能。