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杭州采荷二幼教育集团新生报名登记表 报名分园采荷二幼 采荷三幼 景和幼（水湘园区） 景和幼（三堡园区）幼儿姓名性别出生日期 乳名血型民族出生地网上登记码幼儿身份证号码健康状况有无过敏史（药物、食物）生活自理（打）能否自主进餐能 否有无慢性病史（如：哮喘）大小便自理情况能 否父亲姓 名文化程度联系电话工作单位职 务身份证号母亲姓 名文化程度联系电话工作单位职 务身份证号家庭住址（暂住地址）房屋类型自购房产（ ）电话租赁房屋（ ）户籍所在地 省 市 县（区） 街道（镇、乡）_社区本人申明：上述填写内容真实有效。 填表人签名：以下内容幼儿园填写（在相应栏内打）住户一致拆迁户集体户和挂户人才子女外地户籍幼儿其他（ ）三口住户一致（ ）大三口住户一致（ ）两口住户一致（ ）集体户（ ）亲属挂户（ ）非亲属挂户（ ）持IC卡式居住证外地户籍幼儿（自购房产）（ ）持IC卡式居住证外地户籍幼儿（租住房屋）（ ）预登记的外地户籍幼儿（备注预计获得时间）备注：填表日期： 年 月 日 审核人签名：