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1、住院患者发生跌倒、坠床的应急预案和处理流程【跌倒应急预案】当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,评估患者后,应将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生，迅速采取相应的急救措施。受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测
2、量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0。1新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。每30分钟巡视患者一次，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。准确、及时书写护理记录,认真交班。向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患.【坠床应急预案】对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡,并有家属陪伴.对于极度躁动的患者,可
3、应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 在床上活动的患者,嘱其活动时要小心，做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。每0分钟巡视患者一次，直至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现变化,及时向医生汇报.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【处理流程】立即对患者跌倒、坠床后果进行评估通知医生、护士长对患者进行妥善处理告知患者家属填写跌倒、坠床事件呈报表记录，组织分析讨论