临床常见护理技术并发症及应急处理题库【可编辑范本】.doc

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1、临床常见护理技术并发症及应急处理题库一、单项选择题(每题0。分,只有个正确答案,多选、错选不得分)、改进后的皮内注射方法在注入药液时,推至注射局部形成直径约()的皮丘后拨出针头。A.m B。cm C0.5m D1c2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试,不仅疼痛轻微,更具有敏感性。一般临床选取( B)A前臂掌侧上段前臂掌侧中段C上臂掌侧上段D上臂掌侧中段3、一旦发生过敏性休克,值班护士应立即停药,将患者平卧,通知医生,并立即皮下注射( D)A0。01%肾上腺素.mlB0.0%肾上腺素lC。1%肾上腺素0。5lD0.1%肾上腺素l4、喉头水肿引起窒息时,应尽快( D) 高流量面罩吸氧B球囊面罩吸氧

2、 肌注呼吸兴奋剂D气管切开5、皮下注射时药量不宜过多,以少于( B)为宜.A1mlB2mlC3ml6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时,若药量超过(A)应分次注射。A2mB4mlC52mlD10ml7、经过临床试验,用(C )稀释药物后进行肌内注射,能有效减轻患者的疼痛。灭菌蒸馏水 B注射用水生理盐水 苯甲醇液8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉,未经处理,约一周后疼痛减轻,但肘关节活动略受限,此时可判断患者发生了( )A硬结形成B肌内注射引起疼痛神经性损伤D注射失败9、在为患者肌内注射刺激性药物时,护士可采用(D)预防药液渗漏至皮下组织或表皮,以减轻

3、疼痛及组织受损。A选择合适注射部位B每次轮换注射部位C注射后及时热敷、按摩,加速局部血液循环,促进药液吸收D“”字形途径注射法10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞( )A一次性注射器的针尖斜面小 B一次性注射器针头过细C药液为悬浊液D粉剂未充分溶解11、可使血管通透性增高的因素中不包括( A)A 高热 B物理引起的静脉炎C物理、化学因素引起的静脉炎微生物侵袭引起的静脉炎1、静脉输液时输液部位出现药液外渗,主要表现不包括(C)A注射部位肿胀B注射部位疼痛C皮肤温度高 D皮肤温度低13、静脉输液时输液部位出现药液外渗,可导致组织休克的药物是(D)A20甘露醇B50%葡萄糖溶液

4、C葡萄糖酸钙D氨甲喋呤、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗,护士不可选择( B),以防止皮下组织坏死及静脉炎发生.A局部封闭治疗B 冷敷 C热敷D理疗15、快速输入2%甘露醇250ml,因患者躁动引起外渗,护士发现后应立即停止该部位输液,并用( D),以促进药物扩散、稀释和吸收%醋酸铅和50硫酸镁交替局部温热敷B肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5lm溶于20生理盐水中作局部浸润C025%普鲁卡因5lOml作局部浸润D0。25普鲁卡因520m溶解透明质酸酶50250u作局部浸润16、给水肿患者进行静脉穿刺时,护士可(D)A热敷使穿刺血管充盈B压迫静脉上下端,固定后于静脉上方成30斜角直接进针用挑起进

5、针法,针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺先行按摩推压局部7、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿,原因不可能是( B)A消瘦 B静脉腔大、针头过小C肥胖D经常同一部位进针8、静脉穿刺拔针后宜选用( )按压穿刺局部,以免因部位不对或移位引起血肿.A拇指B食指C食指及中指 D手掌 1、静脉穿刺拔针后一般按压时间为(D ) 1min左右 3mi C 34in D35m2、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予( ),以加速血肿的吸收.%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次15-2O 50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次5O minC 25%硫酸镁湿热敷,每日次,每次30inD 5%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次3min

6、21、患者在静脉治疗过程中,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了(C )A药物外渗 B 血肿形成 C 静脉炎 D 菌血症22、患者在输液过程中发生急性肺水肿,护理人员应采取的措施不包括(B )A立即减慢输液B0%-0%酒精湿化氧气吸入,10升/分C取端坐位,两腿下垂D遵医嘱给予强心剂、利尿剂2、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是(C) A外周静脉留置针放置4.5天 B 输入20甘露醇 C输入药物PH值7。5 D青霉素800万单位+100ml生理盐水静点,0滴分4、为患者输入非生理值药液时,应适当加入缓冲剂,使其H值尽量接近(C

7、)A7。3 B7.3 C7。D7。45、连续输液患者者,护理人员应(A )更换输液器1次。A每日B 每班 2-48小时 D每周2、发生空气栓塞时,空气栓子随血流首先进入右心房,再进入( )造成空气栓塞。A 左心房 B 左心室 C 右心室D肺动脉、护理人员应正确选择加药针头,一般加药针头型号选择(B),并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞,可明显减少橡胶微粒的产生。A7-1号侧孔针91号侧孔针 710号正孔针D91号正孔针28、解决输液微粒危害的理想措施是( A) 选择输液终端过滤器 选择合适型号的加药针头 尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞D正确抽吸药液的方法29、短时间内大量输入血管内,超出了血管缓冲和

8、应激的能力,或在血管受损处堆积,均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是( B)高渗液体B抗癌药物C 大剂量高浓度抗生素药物D输入药物过酸或过碱3、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降,随即出现呼吸困难,护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀,有濒死感,听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了( C)严重的输液反应 B 急性肺水肿 空气栓塞 D 急性左心衰3、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予(C )吸入,以改善其缺氧状态。A 6mi氧气B46/min氧气经酒精湿化C80L/mn氧气80L/in氧气经酒精湿化3、在静脉输注某些药物过程中,因所输入的药物本

9、身对血管的刺激或输注速度过快,可引起注射部位不同程度的疼痛,下列不会导致输液疼痛的药物是( )A氢化考的松 B抗生素氯化钾D化疗药物33、患者发生输液败血症后,根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒,护士遵医嘱给( )纠正酸中毒。A 125%碳酸氢钠B 2.5%碳酸氢钠5%碳酸氢钠D 15碳酸氢钠4、输注对血管、神经有刺激性药液时,为预防药液外渗,护理人员可先用( )行静脉穿刺;确定针头在血管内后再连接输液器.A。%NCB 5葡萄糖液C等渗溶液 D等渗盐水35、在静脉输液过程中,为预防患者出现神经损伤,静脉穿刺时尽可能选择( A)A手背静脉B 手腕桡侧静脉 C 贵要静脉 D 肘正

10、中静脉36、静脉输液过程中,患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血,主诉发冷、注射部位局部疼痛,护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现,可初步判断发生了( ) 药物外渗 B 静脉炎 C神经损伤 D 败血症37、经外周静脉穿刺留置针,穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约()使外套管的尖端进入血管内,再轻轻向内推送外套管。19页A0。1-。2cmB0.-0。cmC30。4cm0。4-0。38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱,护理人员应注意保持其伤口干燥,每天用()处理伤口。A0。5碘伏安尔碘生理盐水D7%酒精9、水肿患者在静脉输液时,护士可为其准备( )以固定穿刺针头。A 脱敏胶布 B 一次性

11、输液贴 C输液固定带 D 约束带40、为患儿进行头皮静脉穿刺时,推药后患儿尖叫,推药阻力大,局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤,判断(D )A 药物外渗 B 刺破血管 药物刺激性强 D 误入动脉4、患儿在静脉输液过程中发生发热反应,症状一般较成人表现严重,体温可达(C)8-0B3941C40-42D4以上42、根据输液反应发生的原因,下列不属于安全静脉输液三个因素的是( )A加强输液过程中巡视B无热原 C无菌 D无有害颗粒液体4、小儿静脉浅表,护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角( B)为宜A05B15-20C20-25D25、( )小儿的头皮静脉呈网状分布,无静脉瓣,不宜造成阻力,

12、顺行和逆行进针均不影响静脉回流A新生儿至1岁 B新生儿至2岁 C新生儿至3岁 新生儿至岁45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对(B)患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。周岁以上 B3周岁以上C幼儿期以上 学龄前期以上、PIC穿刺时,在可能的情况下穿刺者可尽量选用(B)穿刺。A桡静脉贵要静脉C肘正中静脉D锁骨下静脉7、PICC置入后导管可发生自发易位,下列不是发生自发易位原因的是()A解剖因素B血管穿透伤导管置入过浅胸腔内压力增加48、I置入后大约会有(D )的患者出现导管自发易位,因此护理人员要对PIC置管患者的常规护理加强观察,发现问题及时处理。A%6B1%-4%C5%8%D3-1249、下列不属

13、于IC置管后发生的静脉炎是( A)物理性静脉炎B机械性静脉炎C细菌性静脉炎D血栓性静脉炎50、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后( D)A4h内B36h内C8h内D72h内1、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是(B )A穿刺侧肢体过度活动B低龄儿童和老年人C导管过粗D关节部位置管52、预防PIC置管患者发生化学性静脉炎,穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在(B )A上腔静脉中上段上腔静脉中下段C下腔静脉中上段D上腔静脉中下段53、预防IC置管患者发生化学性静脉炎,护士在更换敷料使用乙醇消毒时,应避开穿刺点(A)A lcm以上B 2m以下 C c以上D cm以下54、PC置管后发生细菌性

14、静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括( C)A导管接头污染B静脉滴注的药物被污染穿刺侧肢体过度活动D导管的纤维包裹鞘或形成的血栓55、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关,选择在(A )部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。A 肘窝处 B 中上臂 C 颈外静脉 D 下肢静脉、与PIC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现(B )置管肢体的肿胀、穿刺点渗液B输液速度可无明显变化C头颈部不适D患肢疼痛感57、PIC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间,护理人员应给予充分、正确的导管冲洗,即(C)A生理盐水脉冲式冲管B10-2Om肝素生理盐水正压冲管C102ml生理盐水脉

15、冲式冲管导管容积加延长管容积倍生理盐水正压冲管58、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞,护士应给予正确的冲封管液()A生理盐水、生理盐水B生理盐水、肝素盐水C肝素盐水、肝素盐水D肝素盐水、生理盐水59、在维护PICC置管时,护士应给予正确的冲管量()预防血凝性导管阻塞.50-10m1B10-1m120m1150m10、PIC置管患者日常护理过程中,护理人员应维持足够的冲管频率(D)A治疗期间及治疗间歇期每日冲管次B治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次C治疗期间每日冲管,治疗间歇期每3天冲管一次治疗期间每日冲管,治疗间歇期每天冲管一次、NS在011年出版的静脉治疗护埋实践标准中指出由于中心血管通路装

16、置置入的风险和费用,建议在每一次间歇式使用后最好使用(B )封管液封管。 /l的肝素盐水B u/ml的肝素盐水 5u/m的生理盐水 IOu/ml的生理盐水62、不是判断I置管患者发生导管栓塞先兆的表现是(A)从导管中可回抽到液体,无法回抽到血液B无法从导管中回抽到血液或液体C伴有局部疼痛D伴有皮下肿胀63、PIC置管患者发生穿刺处渗血时,护士应(D)A按压穿刺点10-lmin,弹力绷带加压包24hB按压穿刺点105i,更换无菌透明敷料C纱球压迫穿刺点1l5in,并用弹力绷带加压包2h按压穿刺点-5min,更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。64、PICC置管患者穿刺后,护士应指导其置管后(

17、C )尽量减少屈肘运动,以避免穿刺处发生渗血。A2天内B周内C2周内D周内65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,下列选项不是外来性或内生性致热原的是(D)蛋白质B细胞的代谢产物C死菌血液震荡过剧66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是( )溶血性发热反应B免疫反应非溶血性发热反应C 过敏反应 溶血反应67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,一般发生在输血过程中或输血后(C )A5-0分钟内B060分钟内C1h内4h内68、献血员如在献血前( B)之内曾用过可致敏的药物或食物,可导致患者在输血后发生过敏反应。A 2h 4 C 24h D 3天、患者在静脉输血过程中过敏反应较重,

18、护士应立即停止输血,保持静脉畅通,严密观察患者的生命体征,同时遵医嘱给(D ) 30页苯海拉明25mg口服 B 异丙嗪25m肌肉注射C 地塞米松5mg静脉注射 0。1%肾上腺素0。5-1ml皮下注射70、因供血者和受血者血型不符,患者输血后发生血管内溶血,一般输入(B )即可产生症状.A50m 1l5mlC 5-l0mn 10-l5m 71、静脉输血发生的最严重反应是(D)A非溶血性发热反应 B溶血性发热反应 C 过敏反应 D 溶血反应72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现(C)心前区压迫感B腰背部剧烈疼痛C血红蛋白尿D四肢麻木73、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血

19、反应可发生在输血后( )1-2天B35天C 7天D1天74、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管,保护肾脏,最正确的措施是(C ) 嘱患者严格卧床,减少活动 B 嘱患者多饮水,冲洗肾小管及尿路C遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠,以尽快碱化尿液D遵医嘱应用利尿剂及补液,保证尿路通常及维持血容量7、患者发生溶血反应后,护理人员可立即采取的措施是( ),以解除肾血管痉挛,保护肾脏。A热水袋热敷双侧肾区B双肾超短波透热疗法C保暖,嘱其半卧位,限制活动 D双侧腰部封闭7、患者发生溶血反应后,护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生,从而缓解呼吸困难症状请问下列哪项措施可达到此

20、效果(A)加压给氧 23%酒精湿化吸氧协助患者取端坐位,两腿下垂D 遵医嘱应用利尿、强心剂77、患者发生溶血反应后,护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果( )加压给氧 B20%-30%酒精湿化吸氧C协助患者取端坐位,两腿下垂D 遵医嘱应用利尿、强心剂、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎,护理人员应每隔(B )轮流放松一侧肢体的止血带,以免影响肢体血液循环。 3-5n 5lm C 10-m D3mi79、长期、反复、大量输入库存血患者常发生( D)A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D出血倾向80、判断患者

21、发生出血倾向的依据是(A)A 长期反复输入库存血 B 短时间内输入大量血液C 输血速度过快 D输血前血液震荡导致红细胞已被破坏81、为预防患者输血后发生出血倾向,临床工作中每输入库存血(C )即给予新鲜血5Om,以补充凝血因子。 Oml 10OOml 15OOml D 2O2、患者输血后化验室检查血清钙小于22mmol/L,提示患者有可能发生()A 溶血反应 B 过敏反应 枸橼酸钠中毒反应 D出血倾向83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应,作为责任护士应注意( D)注意监测血气和电解质化验结果,以维持体内水、电解质和酸碱的平衡。A 嘱患者保暖、限制活动 B 短期内暂时不输血C抽取受血者

22、静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量慎用碱性药物84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞,为增加患者胸腔内压力,以减少空气进入静脉,通常护理人员可为患者采取(B ) 还有一种卧位,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气体则向上飘移到右心室尖部,避开肺动脉口,心脏搏动将其混成泡沫,可分次少量进入肺动脉内。A平卧位 B头低脚高位C头高脚低位右侧卧位85、患者在口腔护理过程中如出现窒息,护士应采取的最迅速有效的办法是( ) 将患者倒转18,头面部向下,用手拍击背部B 中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物C 让患者仰卧,用拳向上推压其腹部D 利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质6、在口腔护

23、理过程中如出现异物进入气管,患者出现呛咳或呼吸受阻,护士应采取的最迅速有效的办法是(C )先用粗针头在环状软骨下12cm处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开解除呼吸困难。A将患者倒转180,头面部向下,用手拍击背部B气管插管 环状软骨下1-2c处刺入气管D气管切开87、口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为患者发生(D)的主要原因.A 恶心、呕吐 B口腔感染 C 窒息 D 吸入性肺炎88、对(D )患者进行口腔护理时,尤其应注意勿损伤口腔黏膜。A 高热 B 口腔疾病 C 化疗 D放疗8、开口器应从(B )处放入,并缠以适量厚度的纱布。A门齿B臼

24、齿C磨牙 D口角90、擦洗口腔过程中,护理人员动作粗暴,止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈导致出血,出血时间由数小时至数天不等,出血量约为( D) A 20l1ml B 20l-20m C 0l30ml m5ml91、溃疡发生在舌前/2处,独立溃疡面少于个,溃疡面直径( ),判断口腔轻度溃疡。 0。3cm B 0。 0.5cm 。5cm9、鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制适当量,并保存于(A )冰箱内A B 4C 4 4、患者胃肠功能减弱,如鼻饲速度过快,胃内容物潴留过多,腹压增高则可引起(B )A 便秘 B 反流胃出血D 鼻、咽、食道黏膜损伤94、对危重患者,鼻饲中和鼻饲后保持头高位(C),能有效

25、防止胃内容物反流.10-0B2030C04D0一595、由鼻饲管内注入胃肠动力药可解决胃轻瘫、反流等问题,一般注入时机选择在(A)A鼻饲前半小时B鼻饲后半小时C鼻饲时 D早、晚各一次96、鼻饲患者发生误吸后,护士应立即停止管饲,并协助取()A左侧卧位B右侧卧位头低左侧卧位D头低右侧卧位7、长期鼻饲者应(D ),防止鼻黏膜干燥糜烂.A保持室内温、湿度适宜 多饮水 C每日雾化吸入2次 D每日石蜡油滴鼻2次98、鼻腔黏膜损伤引起的出血量较多时,可用冰盐水和(D )浸湿的纱条填塞止血地塞米松B庆大霉素肾上腺素D去甲肾上腺素99、鼻饲患者发生胃出血,出血停止后符合喂养指征,开始时应慎重,初量宜少,每次(

26、 A),每(A)一次 15ml 6hB 10ml 2-h 0ml 46hD 00m B 15ml C 00l D 250ml1、鼻饲患者每次鼻饲量应(D )不超过2OB超过25OlC超过2OOlD不超过2Oml1、鼻饲患者每次鼻饲间隔时间(B)A少于2 不少于 不少于4h 4少于2h03、每次鼻饲后,可协助患者取(D ),以防止潴留胃内的食物返流入食管。高枕卧位A 原卧位不动 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D半坐卧位04、有胃潴留的重病患者,护理人员应( ),遵医嘱给胃复安6Om每6h一次,加速胃排空A 减少每次鼻饲量 B 延长鼻饲间隔时间 C适当增加翻身次数D 减少每日鼻饲次数05、低渗性脱水

27、患者早期出现周围循环衰竭,特点是体位性低血压,后期尿量减少,尿比重低,血清钠常常(C) 3。mmol/ B 4%B0C60D8%123、患者吸氧过程中突然出现刺激性咳嗽,痰液黏稠不易咳出,痰中带血,判断其发生了(A )气道黏膜干燥B无效吸氧C氧中毒D晶体后纤维组织增生124、对空气有加温加湿功能,可在吸氧过程中有效减轻气道黏膜干燥发生的是(B)A口腔黏膜 B鼻前庭黏膜 咽黏膜 气道黏膜12、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧患者一般调节氧流量为(A )A1/min B46L/miC4LminD68/min26、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量,中度缺氧患者一般调节氧流量为(C

28、)1L/m B6/min2-4/in D68/m27、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量,重度缺氧患者一般调节氧流量为(B )A12/miB6LminC2-4L/mi D-L/in8、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量,小儿缺氧患者一般调节氧流量为(A )12L/m B46/24/minD6L/m12、吸氧持续时间超过( B)、氧浓度高于( ),易导致氧中毒发生。A8h 80B4h%C12h %Dh 701、一般情况下患者连续吸纯氧( B)后,即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛。A4hC24hD4天13、患者连续吸纯氧( D)后,即可发生进行性呼吸困难,有时可

29、出现视力或精神障碍A4hB6hC2hD14天32、患者连续吸纯氧( C)后,即可出现肺活量可减少4h6hC4hD14天3、为预防氧中毒的发生,应严格控制吸氧浓度,一般吸氧浓度不超过(B)40B45%C55D603、仅见于新生儿,尤其是早产低体重儿多见的吸氧并发症是( )A气道黏膜干燥B鼻衄C氧中毒D晶体后纤维组织增生135、对新生儿,尤其是早产低体重儿勿长时间、高浓度吸氧,吸氧浓度(B )A4%40C66136、因鼻导管插入过深,多见于新生儿的吸氧并发症是(A )A 腹胀 感染 C气道黏膜干燥D晶体后纤维组织增生137、成人在使用单鼻孔吸氧时鼻导管插入的深度以( )为宜。A0。5cmB1mC2

30、Dcm18、不易发生细菌生长的吸氧终端装置是(B )A吸氧管道B 吸氧鼻塞 C氧气湿化瓶D湿化瓶内湿化液139、连续吸氧时间超过4小时的患者护士应每日( D)A 更换吸氧体位 关注吸氧效果 C检查吸氧装置 口腔护理2次40、长时间较高浓度吸氧且湿化不足时,易导致患者出现(B )无效吸氧 B鼻衄C氧中毒D 感染11、给患者进行氧疗时,在没有调节氧流速的情况下,直接将吸氧管与患者连接进行吸氧,可导致患者发生(D )A鼻衄气道黏膜干燥C 腹胀 D肺组织损伤4、患者烧伤达角质层,出现轻度红、肿、热、痛,感觉过敏,不起水泡,表面干燥,判断其烧伤程度为(A )浅深D13、患者烧伤达真皮层,剧痛,感觉过敏,

31、温度增高,有水泡,基底潮湿,均匀发红,水肿明显,判断其烧伤程度为(B )AB浅C深D4、患者烧伤达真皮深层,有附件残留,可有或无水泡,基底湿润苍白,有出血小点,水肿明显,痛觉迟钝,拔毛时痛,判断其烧伤程度为( )AB浅深D145、患者烧伤损伤至皮肤全层,甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼,皮革样,蜡白或焦黄,炭化,感觉消失,无水泡,干燥,干后可见栓塞静脉呈树枝状,痂下水肿,拔毛不痛,判断其烧伤程度为(D )A浅深14、慢性缺氧患者高浓度给氧易发生(D )氧中毒B无效吸氧 C气道黏膜干燥D二氧化碳麻醉147、对缺氧和二氧化碳潴留并存者,应以( A)持续给氧为宜低流量、低浓度B高流量、低浓度低流量、高浓

32、度D高流量、高浓度4、对慢性呼衰患者吸氧浓度一般调节在(C )A124%B-6%C23%12349、对慢性呼衰患者吸氧流量一般控制在( B)A2/minB13L/in2-4L/iD4L/mn150、对慢性呼衰患者应该在血气分析动态监测下调整用氧浓度,一般用氧浓度以()为宜。吸氧浓度(%)= +4氧流量(Lin)A24%B29C37%D4%151、慢性呼衰患者在连续用呼吸兴奋剂时,给氧浓度可适当增大,但不超过(B )A2%B29C3%D45%152、雾化吸入患者发生肺部感染最常见的原因是( )A 机体免疫力下降 治疗药物引起患者菌群失调雾化器消毒不严格D患者自身免疫功能减退153、因雾化器消毒不

33、严格患者发生的感染主要是( A)肺部感染B口腔感染上呼吸道感染全身感染154、患者自身免疫力下降引起的口腔感染,一般多为(B )A细菌感染B真菌感染病毒感染D支原体感染155、进行雾化吸入患者的口腔内壁和舌头出现乳黄色或白色的斑点,护士判断其可能发生了( B)细菌感染真菌感染病毒感染D支原体感染56、每次雾化治疗结束后,护理人员应及时将雾化器具洗净,并用(A )含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲净晾干备用。Om/LB1O0mg/LC 15O/LD0O0mg/L57、进行雾化吸入患者发生口腔真菌感染时,护士应指导患者进食富含大量(C)的食物。A水分 蛋白质 维生素D碳水化合物58、因雾化吸入水分过多,引

34、起慢性肺水肿发生,从而导致呼吸困难,一般常见于(A)患者。儿童雾化引起的溺水反应A儿童B老年人 C孕妇 D肺部疾患 159、雾化中高密度均匀气雾颗粒可分布到末稍气道,若长时间雾化吸入(B)可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难A超过1OminB超过2iC超过3O超过6Oin10、慢阻肺的患者或哮喘持续状态的患者,进行雾化吸入时湿化量不宜太大,一般氧气流量控制在(A)即可1-l.5升分B1-2升/分Cl。5-2升分1升/分11、雾化过程中患者出现缺氧和二氧化碳麻醉,血气分析结果可表现为(A )A氧分压下降,二氧化碳分压升高B氧分压升高,二氧化碳分压升高C氧分压升高,二氧化碳分压下降D氧分压

35、下降,二氧化碳分压下降16、患者雾化过程中使用以氧气为气源的氧气雾化吸入,护士应调节氧流量为(B )AL/minB1L/minC6-8L/minD-1OL/m16、对于缺氧严重患者如(D)必须使用超声雾化吸入时,雾化的同时给予吸氧A急性肺水肿 B左心衰竭 C休克 慢性阻塞性肺气肿16、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟,呼吸道的缓冲作用相对较小。对其进行雾化时雾量应为成年人的( )2B1/3 C1/4 D/-1/5、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟,呼吸道的缓冲作用相对较小,对其进行雾化时以(A )吸入为佳.A面罩 鼻导管 C 氧气帐 D 氧气枕16、为防止在雾化吸入过程中发生呼吸暂停现象,护士

36、应在雾化前将雾化器需预热(C)避免低温气体刺激气道.A1分钟B2分钟3分钟D5分钟16、雾化吸入过程中或吸入停止短时间内,患者如出现喘息或喘息加重,口唇颜面紫绀,双肺听诊有哮鸣音,此时可迅速判断患者发生了(A)A哮喘发作和加重 呼吸暂停缺氧及二氧化碳溜留 D过敏反应 E呼吸困难18、哮喘持续状态的患者,雾化吸入过程中湿化雾量不宜过大,一般雾化的时间不宜过长,以( )为宜A3分钟5分钟C分钟5分钟19、哮喘持续状态的患者,雾化吸入过程中湿化液的温度以(D )为宜。A5-3B040C25-0D30610、哮喘持续状态的患者,雾化吸入过程中一旦发生哮喘,护士应立即停止雾化,予以(C)并吸氧,同时严密

37、观察病情变化.A平卧位B侧卧位C半坐卧位D头高脚低位71、使用气囊导尿管时,导尿管末端未进入膀胱或刚进入膀胱,护士即向气囊内注水,可导致男性患者出现()A尿道黏膜损伤 B尿路感染尿道假性通道形成D虚脱172、护士在插入尿管时应延长插入长度,见尿液流出后继续前进(D ),充液后再轻轻拉回至有阻力感处,可避免导尿管未进入膀胱,球囊充液膨胀而压迫损伤后尿道。A3c以上B3cm以下 C5cm以下 D5cm以上173、为尿潴留患者导尿时,插入尿管后放尿不宜过快,第一次放尿量不超过( C)500mB 1500mlC1000lD20m74、为患者导尿应严格掌握间歇时间,如需多次导尿,一般次数为( )A1-2h/次 B24h/次 C4-6h/次 6h/次15、为患者导尿如需多次导尿,一般每日不超过( )A次B3次C4次6次6、避免患者膀胱过度充盈,每次导尿时膀胱残余尿量不得超过(C )A10mB300lC50lD80ml17、患者留置导尿期间

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