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1、 慢性病的定义 慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 慢性病的病程是缓慢且逐渐严重的,其病理变化是呈现不可逆的反应,严重者可能引起残障而更需要进一步的医护治疗或长期康复,也可能导致死亡。高血压高血压 类别类别 收缩压(收缩压(mmHg) 舒张压(舒张压(mmHg) 正常血压正常血压 120 140 90 1级高血压(轻)级高血压(轻) 140-159 90-99 2级高血压(中)级高血压(中) 160-179 100-109 3级高血压(重)级高血压(重) 18
2、0 110 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 2.5mg/dl,BUN9.0mmol/L;2.5mg/dl,BUN9.0mmol/L;4 4、眼底出血。、眼底出血。(二)统筹基金支付范围(二)统筹基金支付范围1 1、降压药物治疗、降压药物治疗; ;2 2、并发症治疗、并发症治疗; ;3 3、必要的检查。、必要的检查。 (一)鉴定标准(一)鉴定标准 已确诊的糖尿病患者并具备以下并发症已确诊的糖尿病患者并具备以下并发症1 1、微血管病变:眼底血管病变三期以上、微血管病变:眼底血管病变三期以上、肾病三期以上;肾病三期以上;2 2、大血管病变:脑梗塞、出血、心梗等。、大血管病变:脑梗塞、出血、
3、心梗等。(二)统筹基金支付范围(二)统筹基金支付范围1 1、药物治疗、药物治疗; ;2 2、并发症治疗、并发症治疗; ;3 3、必要的检查。、必要的检查。伴严重并发症的糖尿病伴严重并发症的糖尿病申报流程申报时间:每年的3月至4月中旬、9月至10月上旬所需材料:1、住院病历复印件(包括病历首页、入院记录、出院记录、诊断证明、长期医嘱、临时医嘱、申请病种相关的检查单及化验单) 2、一寸彩色照片三张 3、医保卡 4、至定点医院的医保办申报 申请材料上交后,郑州市社会保险局组织安排申请人体检,郑州市人力资源和社会保障局医保处组织专家鉴定,鉴定通过人员可享受待遇。门诊特种病的申报申请恶心肿瘤、慢性肾功能不全(失代偿期)、异体器官一直的参保人员随时申报申报所需材料:1、诊断证明;2、病理报告单(肾衰血透记录或腹透医嘱,器官移植手术记录)复印件;3、病历首页复印件了;4、出院记录复印件随时申报慢性丙型肝炎:需干扰素治疗患者可以申请,每人限申请1次,治疗期为6个月,经鉴定仍需治疗的,治疗期最多可再延长6个月。申报所需材料:住院病历及相关检查资料郑州市第一人民医院(门诊一楼医保科)郑州市第一人民医院(门诊一楼医保科)地址:郑州市东大街地址:郑州市东大街5656号号咨询电话:咨询电话:0371-565801070371-56580107