2021年临床执业医师二单元全真模拟试卷重点知识点考题含解析.docx

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1、临床执业医师二单元全真模拟试卷1.医师王某,在去年 8 月至今年 6 月的执业活动中,为了从个体推销商手中得到好处,多次使用未经批准的药品和消毒药剂,累计获得回扣 8205 元。根据执业医师法的规定,应当依法给予该医师的行政处罚是A.吊销执业证书B.责令暂停 9 个月执业活动C.没收非法所得D.罚款 1 万元E.警告正确答案:A答案解析:中华人民共和国执业医师法第五章第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。本题该医师属于其中的第(十)款:

2、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的。2.下列有关概率与频率,说法正确的是哪一项A.频率常用符号P表示B.概率常用符号M表示C.概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标E.概率的取值范围介于-1和+1 之间正确答案:D答案解析:描述随机事件(如发病)发生可能性大小的度量为概率,常用P表示。P值范围在0和1之间,p0.05或p0.01的随机事件,通常称作小概率事件。3.不属于肝外胆道的结构A.肝管B.肝总管C.十二指肠大乳头D.胆囊E.胆总管正确答案:C答案解析:肝外胆道包括肝左、右管,肝总管,胆总管和胆囊,主要作用是将肝分泌的胆汁输送到十二指肠腔。4.引起型呼吸衰竭的常

3、见病因是A.肺部广泛炎症 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺疾病 D.肺源性心脏病 E.上呼吸道阻塞 【正确答案】A 【答案解析】型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,主要见于肺换气障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺-动静脉分流)疾病,如肺部广泛炎症、间质性肺疾病、急性肺栓塞等, 而型呼吸衰竭则主要是肺泡通气不足所致,如 COPD、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能衰竭。 5.关于抗菌药物临床应用的分级管理正确的是A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物B.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较

4、高的抗菌药物C.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物D.价格昂贵的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物E.以上均正确正确答案:E答案解析:抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为 3 级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下:1.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。2.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。3.特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:具有明显或者严重不

5、良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。6.男性,45 岁。发作性咳嗽喘息十年,再发 2 天,高血压病史 3 年,无吸烟史。查体:双肺可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音。心率 98 次/分,心率整,胸片检查可见双肺透亮度增加, 该患者可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.左心衰 E.右心衰 【正确答案】C 【答案解析】患者发作性咳喘 10 年,无吸烟史,双肺闻及哮鸣音,符合支气管哮喘。 7.关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是A.X 线检查可见骨膜反应 B.一般

6、无症状,生长缓慢的骨性突起 C.肿物与周围界限不清 D.生长较快,伴明显疼痛 E.肿块明显,皮肤有静脉怒张 【正确答案】B 【答案解析】骨软骨瘤属于良性肿瘤,故一般无症状,生长缓慢的骨性突起。其他均为恶性骨肿瘤的表现,所以不选。 8.肉瘤最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移 D.种植性转移E.混合转移 正确答案:C答案解析:血道转移是肉瘤最常见的转移方式。9.某疟疾病患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静滴抢救,抢救过程中,病人又出现寒战,高热,血红蛋白尿,应改下列哪药继续抢救A.氯喹 B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素正确答案:E答案解析:溶血尿毒综合症:抗药物治疗后

7、,诱发大量的红细胞在血管内溶解破坏,加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接微血管病变,可引起寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血。青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制, 以及耐氯喹虫株的治疗,也可用以治疗凶险型恶性疟,如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。故此题选 E。10.大学某食堂出现大批学生食物中毒的现象,为追寻病因及流行病学线索.若证实导致这次食物中毒的病因,应具有A.定群研究 B.前瞻性研究C.发病率研究D.队列研究 E.随访研究 正确答案:D答案解析:当一个疫情发生时,尤其是病因不明的疾病,应该首先进行现况调查,查明疾病的发病情况以及分布,为进一步研究提供线

8、索。病例对照研究的主要作用为检验病因假设,并且可以在较短时间内获得初步的结果。根据流行病学病因推断标准之一研究的因果论证强度,队列研究比病例对照研究的论证强度更强。根据此案例,病例对照研究之后,若想进一步证实这次腹泻的病因,可以进行历史性队列研究。11.男性,50 岁,患有胸骨后甲状腺肿伴甲亢。治疗宜选择A.放射性 131I 治疗B.抗甲状腺药物 C.普萘洛尔 D.甲状腺次全切除术 E.碘剂 【正确答案】D 【答案解析】胸骨后甲状腺肿伴甲亢是手术的指征。 12.男性,20 岁。反复咯血 1 周,进行性少尿 5 天入院,血压 160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+),红细胞满视野,入院后病情

9、继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮 172mmol/L,诊断应考虑为A.流行性出血热 B.急性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.过敏性紫癜肾炎 E.急进型肾炎 【正确答案】E 【答案解析】无力、疲倦和发热是最明显的早期症状。恶心、食欲下降、呕吐、关节疼痛和腹痛也是常见的。大约 50的病人在肾衰竭开始前数月,就有类似流感的症状。这些病人因液体潴留出现浮肿(水肿)并且少尿。高血压不常见,如果肺受累(肺出血肾炎综合 征),病人咳血和呼吸困难。常常可见血尿,显微镜下也可见红细胞管型。血液检测发现贫血,有时候很严重,常有异常的白细胞增高。肾功能的血液检查表明某些有毒代谢产物增加。 13.关于

10、医学心理学的实验研究方法,其主要特点是A.只能以人为被研究对象B.只能在实验室中完成C.只记录生物学指标D.只在有目的的一定控制条件下进行E.只使用各种现代仪器设备正确答案:D答案解析:实验法是在控制的条件下观察、测量和记录个人行为的一种研究方法,也是科学中应用最广、成效最大的一种方法。它最常被用于实验室中,但也可用于临床研究中。该方法的主要特点实验者在控制的条件下,系统地操纵或改变一个或几个变量,观察、测量和记录对其他变量的影响。14.人体器官捐献的基本原则不正确的是A.人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则 B.公民享有捐献或者不捐献其人体器官的权利C.捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为

11、能力D.公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官E.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官正确答案:E答案解析:人体器官捐献的基本原则:人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。公民享有捐献或者不捐献其人体器官的权利;任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力。公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿,对已经表示捐献其人体器官的意愿,有权予以撤销。公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官;公民生前未表示不同意捐献

12、其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。15.男性,19 岁,无业青年,父亲是生意人,该青年 5 年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在门诊诊断为恋物癖, 对此类患者的治疗方法最好选择A.询者中心疗法B.厌恶疗法C.交互抑制法D.冲击疗法 E.电击正确答案:B答案解析:厌恶疗法是把病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良情绪或行为相结合,使已形成的不良条件反射消退。16.男,50 岁,从 1.5 米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸 34 次/分,心率 100 次/ 分,血压 130/75mmHg,

13、右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是 A.静脉输液治疗 B.给氧、镇静、止痛治疗 C.加压包扎,迅速消除反常呼吸 D.行气管插管、人工控制呼吸 E.行气管切开术 【正确答案】C 【答案解析】患者老年男性,高坠伤,右胸着地,神清,呼吸偏快,心率、血压尚稳,右侧连枷胸,双肺无明显损伤。首先考虑诊断多根多处肋骨骨折。连枷胸会出现纵隔扑动,致缺氧、二氧化碳潴留,循环衰竭,故应积极处理。原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、防治并发症。作为现场急救,最重要处理是加压包扎,迅速消除反常呼吸。故选 C。 17.某患者患病18天,持续性高热

14、,心动过缓,腹胀腹泻,因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿大,坏死和溃疡形成,肝脾肿大。应诊断是A.肠结核B.细菌性痢疾C.急性坏死性肠炎D.肠伤寒E.阿米巴痢疾正确答案:D答案解析:伤寒以回肠末端集合和孤立淋巴结的病变是最常见的,且最为明显。同时其病理分期中有坏死期(第 2 周)、溃疡期(第 3 周)。肠伤寒:易出现肠出血、肠穿孔。淋巴系统受累。表情淡漠,相对缓脉,玫瑰疹。可肝脾大。肠结核:有结核病史,以腹痛腹泻为表现,很少出血。急性坏死性肠炎:症状重,肠出血,可伴有急腹症表现。18.男,23 岁,在安静状态下,其冠脉血流量为每百克心肌每分钟多少毫升A.2030B.3040 C

15、.6080 D.90100 E.120150正确答案:C答案解析:在安静状态下,人冠脉血流量为每百克心肌每分钟6080毫升。19.患者男,72 岁,因患有心力衰竭而服用地高辛治疗,0.25mg/d,现出现心悸、乏力,查心率 120 次/分,对于该患者应忌用A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律正确答案:E答案解析:下列情况不适于或需延期电复律:病情危险且不稳定,如严重的心功能不全或风湿活动、严重电解质紊乱和酸碱不平衡;心房颤动发生前心室率缓慢,疑诊病窦综合征或心室率可用药物控制,尤其是老年患者;洋地黄中毒引起的心房颤动;不能耐受预防复发的药物。洋地黄中毒所致的室上速或室速

16、。该患者为老年男性,服用地高辛,对于 70 岁以上的老人 0.25mg/d 的剂量较大,并出现心悸、乏力的表现,考虑洋地黄中毒,所以不宜用电复律,应给予药物治疗。故选 E。20.男性患者,25 岁,突发右侧腰部绞痛和叩击痛,并出现肉眼血尿,无肌紧张,考虑尿路结石行腹平片检查,但是未发现结石影,最可能的是A.草酸结石 B.磷酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石 【正确答案】D 【答案解析】泌尿系统平片(KUB)能发现 90%以上的 X 线阳性结石,结石过小、含钙少、尿酸结石及基质结石往往不能显示。根据该患者的临床表现是肾结石,但是腹部平片未发现结石影,结合选项考虑尿酸结石可能性大

17、。 21.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取的措施是A.帮助其了解戒烟的危害B.宣传吸烟的好处 C.提供戒烟的药物 D.帮助确定戒烟日期E.强制戒烟正确答案:D答案解析:对于已经有戒烟意愿的吸烟者应帮助其确定戒烟日期。22.不符合流行性乙型脑炎的典型病理变化的是A.神经细胞变性坏死B.淋巴细胞血管周袖套状浸润C.蛛网膜下腔脓性渗出物聚集D.噬神经细胞现象E.脑软化灶形成正确答案:C答案解析:C选项是流行性脑脊髓膜炎的典型病理表现,其他选项都是流行性乙型脑炎的病理改变。23.对于早期肺癌,首选的治疗方法是A.药物治疗 B.放射治疗 C.放疗+化疗 D.手术治疗 E.免疫疗法 【正确答案】D

18、【答案解析】尽管 80%患者在明确诊断时已失去手术机会,但手术治疗是肺癌最重要的最有效的治疗手段,尤其是对于早期肺癌,首选的治疗方法是手术治疗。 24.女,17 岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体:BP 85/50mmHg,心律不整,心率 36 次/分、心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是A.阿托品静注 B.异丙基肾上腺素静点 C.利多卡因静点 D.多巴胺静点 E.立即植入临时起搏器 【正确答案】E 【答案解析】患者心动过缓,并出现胸闷、头晕、眼前发黑等心脑组织缺氧的症状,血压偏低,心电图呈现三度房室传导阻滞、多源性室性心律。结合患者为

19、年轻女性,两周前有上呼吸道感染史,其病因诊断最大可能为急性病毒性心肌炎并发重症心律失常。由于患者有完全性房室传导阻滞,心律为多源性的室性心律,其起搏点极为不稳定,随时有可能出现心脏骤停或心室纤颤。同时患者已经出现了心脑供血不足的临床征象,血压低,必须在尽量短的时间内提高心室率,保持稳定的心律。对于本例患者最佳的治疗应是立即植入心内膜起搏电极行临时心脏起搏,确保稳定的心室律和心室率。 25.转运游离脂肪酸的是A.免疫球蛋白B.肌红蛋白C.脂蛋白 D.铜蓝蛋白E.清蛋白正确答案:E答案解析:铜蓝蛋白不是铜在血浆中的运输形式,而是一种含铜的氧化酶,除能氧化酚类、胺类和维生素 C 外,还可使 Fe2+

20、氧化为 Fe3+与转铁蛋白结合而运输。血浆清蛋白能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、磺胺等多种物质结合,起运输作用。免疫球蛋白在体液免疫起重要作用。肌红蛋白的主要功能是储存氧气。脂蛋白是血浆脂类物质的运输形式。26.男,72 岁,反复咳嗽、咳痰 30 余年,10 天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温 37.6,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,可及较多湿啰音,下肢中度水肿。此患者心力衰竭首要的治疗措施为 A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.积极控制感染和改善呼吸功能 【正确答案】E 【答案解析】此患者为慢阻肺,肺源性心脏

21、病,心功能不全并肺部感染。慢性肺心病引起右 27.判断心脏骤停迅速简便的方法是A.触摸大动脉搏动是否存在 B.测量有无血压 C.作心电图检查有无心电图活动 D.看瞳孔是否散大 E.看呼吸是否存在 【正确答案】A 【答案解析】心脏骤停是指心脏射血功能突然终止。导致心脏骤停其机制最常见的是心室颤动,其次为心室停顿、缓慢心律失常、室性心动过速或电-机械分离。以下体征有助于立即判断是否心脏停搏:意识丧失,颈动脉、股搏动消失,心音消失,呼吸断续或停止。最简便的方法是触摸颈动脉或股动脉搏动存在与否,而测量血压、作心电图检查等均费时间。 28.某市体育场出现垮塌事故,重伤者 42 人,急送附近医院抢救。市中

22、心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余 900ml 血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定,对于该医院的这一违法行为,当地卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款A.10 万元以下B.50 千元以下C.100 万元以下D.5 万元以下E.30 万元以下正确答案:A答案解析:血站出售无偿献血的血液的,由县级以上地方人民政府予以取缔, 没收违法所得,可以并处 10 万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。29.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是A.CT B.血管造影 C.B 超 D.X 线片E.MRI 【正确答案】A 【答案解

23、析】磁共振骨缺血性坏死表现为关节下区的局部异常低信号,普遍认为 MRI 是股骨头坏死早期诊断的最佳方法之一。 30.正常血钙浓度为A.2.152.75mmol/L B.2.252.65mmol/L C.2.222.77mmol/L D.2.252.75mmol/L E.1.852.75mmol/L 【正确答案】D 【答案解析】血钙正常浓度为 2.252.75mmol/L。 31.男性,50 岁,体检时发现血压 160/100mmHg,隔日再测血压还是升高,诊断为高血压,该患者既往有哮喘病史,其降压药物不易选择A.CCB B. 受体阻滞剂C.ACEI D.ARB E.利尿剂 【正确答案】B 【答

24、案解析】 受体阻滞剂在急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。 32.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是A.1、6二磷酸果糖B.1-磷酸葡萄糖C.6-磷酸果糖D.6-磷酸葡萄糖E.2、6-二磷酸果糖正确答案:E答案解析:果糖二磷酸酶-1 是糖异生的关键酶,2、6-二磷酸果糖可抑制此酶的活性,启动糖酵解,抑制糖异生。目前认为1、6-二磷酸果糖、6-磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖都是糖酵解的中间代谢产物,不参与糖异生的调控。33.大学某食堂出现大批学生食物中毒的现象,为追寻病因及流行病学线索.若证实导致这次食物中毒的病因,应具有A.定群研究 B.前瞻性研究C.发病率

25、研究D.队列研究 E.随访研究 正确答案:D答案解析:当一个疫情发生时,尤其是病因不明的疾病,应该首先进行现况调查,查明疾病的发病情况以及分布,为进一步研究提供线索。病例对照研究的主要作用为检验病因假设,并且可以在较短时间内获得初步的结果。根据流行病学病因推断标准之一研究的因果论证强度,队列研究比病例对照研究的论证强度更强。根据此案例,病例对照研究之后,若想进一步证实这次腹泻的病因,可以进行历史性队列研究。34.女,45 岁。颈肩痛伴左上肢放射痛 1 周。查体:Baton 试验(+)。颈部 MRI 显示 C56, C67 椎间盘向左后突出 8mm,关节突增生。颈椎斜位 X 线检查显示 C56

26、椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是A.颈横肌锻炼 B.椎板切除减压术 C.前路椎间盘切除 D.后路椎间盘切除 E.颌枕吊带牵引 【正确答案】E 【答案解析】中年患者,主要表现为左上肢的运动和感觉障碍,故考虑颈椎病。神经根型颈椎病发病率最高,特点是上肢异常,压迫上肢神经可出现上述改变。神经根型颈椎病,首选治疗方式为保守治疗,即牵引、按摩。神经根型颈椎病不考虑手术治疗;脊髓型颈椎病多行手术治疗。颈横肌锻炼为一般的对症治疗。 35.最容易发生缺血性骨坏死的是A.股骨干骨折 B.肱骨髁上骨折 C.肱骨干骨折 D.桡骨远端骨折 E.股骨颈骨折 【正确答案】E 【答案解析】股骨颈骨折容易导致股骨头缺血坏死,旋

27、股内侧动脉损伤是股骨头缺血坏死的主要原因。 36.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向A.所在医疗机构的主管负责人报告B.当地卫生行政机关报告C.所在医院医务部门报告D.所在医疗机构医疗质量监控部门报告E.所在科室负责人报告正确答案:E答案解析:医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解

28、释。37.某中年男性因突发急症在大街上摔倒并昏迷,由路人送至附近医院,被确诊为脑出血,急需手术,但医务人员无法联系到其亲属。在此情况下,可以决定为其急诊手术的人员是A.医院所在地民政部门负责人B.医院所在地派出所负责人 C.为其接诊医师的上级医师 D.院长或其授权人E.旁边见证这一切的路人正确答案:D答案解析:患者需要紧急抢救,如果找民政或派出所的负责人与医疗没有直接关系,而且时间较长,因此排除 AB,接诊的上级医师,没有此方面的决策权力, 因此应该请示该院的院长或其授权人。38.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A.升高血钙、血钾浓度B.升高血钙浓度,降低血磷浓度 C.升高血钙浓度

29、,不影响血磷浓度D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度 正确答案:B答案解析:甲状旁腺激素的主要作用是维持血钙浓度的平衡,同时也影响着血磷的浓度。一方面,甲状旁腺激素增加肾小管重吸收钙离子的能力及增加骨质分解来升高血钙浓度;另一方面,甲状旁腺激素在肠道内和肾小管内减少了磷的吸收,从而降低血磷的浓度。故选B。39.老年患者,50 岁,开始夜尿增多,随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困难加,B 超显示残余尿较多,诊断为前列腺增生。该患者良性前列腺增生的起始部位是A.移行带 B.外周带 C.中央带 D.全部前列腺组织 E.前列腺外壳包膜 【正确答案】A 【答案解析】前列腺病变的常见部位:前列腺增生起始于移行带;前列腺癌多起发于外周带。 40.男,28 岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X 线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是A.休克 B.骨髓炎 C.神经损伤 D.坠积性肺炎 E.缺血性骨坏死 【正确答案】A 【答案解析】全身多发骨折可能导致大量失血。大量失血患者,BP 70/50mmHg,考虑并发了失血性休克,故本题选 A。

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