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1、XX镇卫生院乡村一体化管理方案为全面落实我镇公共卫生各项职能,增强与村卫生室分工协作，加强村卫生室业务管理，根据上级有关文件精神，结合实际，制定2011年乡村一体化管理方案，内容如下：一、指导思想以科学发展观为指导，规范乡村医疗卫生服务为目标，通过合理配置卫生资源，建立健全农村服务网络，进一步提高农村卫生服务能力,满足广大农村居民的医疗卫生服务需求，促进和谐社会主义建设和农村经济社会持续、协调、健康发展.二、任务目标健全农村医疗预防保健网底，推行乡村卫生服务一体化管理，实施新型农村合作医疗门诊统筹，为广大农民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，切实解决基层群众“看病难、看病贵”
2、问题,政府今年内在尚未建成标准化村卫生室的行政村，全面建设规范化村卫生室。根据我镇医疗机构设置规划，力争到今年年底使全镇所有行政村卫生室按标准配套全部投入使用，提高村卫生室综合服务能力，实现小病不出村，一般常见病多发病不出镇的目标,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗预防保健服务。三、组织管理(1)统一房屋建设:严格按照村卫生室建设标准进行建设。卫生室人员必须在卫生室集体办公。我镇共有十五家行政村卫生室，今年全部按标准建设并投入使用.（2)统一人员管理。严格执行执业医师法和乡村医生从业管理条例等法律法规,加强对乡镇卫生院和村卫生所从业人员的执业准入管理，从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业
3、技术人员必须具备法定的执业资格，经注册并在规定的范围内执业。(3）统一业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程,统一门诊登记、病历及处方。加强业务质量管理，严格规范诊疗行为，确保医疗安全。加强对村卫生室基本公共卫生和基本医疗卫生服务的业务培训和指导工作，统一安排、统一管理、统一考评。（4)统一制度建设。统一规定各项制度。（5）统一财务管理。村卫生室财务管理，实行“统一管理，单独核算,自负盈亏，自求平衡”管理原则，所有的收支及资产纳入乡镇卫生院统一管理，由市卫生局基层卫生单位核算会计中心统一做帐,分开核算，集体收付。村卫生室收入必面全额上交卫生院.村卫生室固有财产属国家财产
4、，由卫生院统一管理,对于保管不善造成损失的应照价赔偿。（6）统一绩效考核。建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性,促进卫生室运行机制的转变.卫生院按照基层医疗卫生机构绩效考核试点办法做好对村卫生室的绩效考核工作,考核结果作为政府补助经费的发放依据。四、村卫生室职责：（1）、制定年度工作计划并上交院办公室,完成院方的临时性及突击性工作任务(2）、爱护各种医疗器械财产物品，如损坏丢失照价赔偿，铺垫金不得减少。（3)、坚持24小时值班制，保持室内外清洁，上班穿工作服。五、严格医疗业务管理(1）、医务人员必须穿工作服，操作时戴口罩和帽子，认真规范填写门诊
5、日志，输液卡,处方等文书,并且处方需患者签字确认。(2）、严格无菌操作及消毒制度，控制院内感染，合理应用抗生素，不得超范围执业，杜绝医疗事故发生。(3）、医疗废物严格实行无害化处理，医疗废物暂存运送登记完整，资料齐全.（4）严格按上级部署执行医改工作。六、公共卫生工作村卫生室承担40公共卫生工作,要求严格按照2011版国家基本公共卫生服务规范要求开展公共卫生工作，保质保量完成2011年工作任务。七、实行绩效工资考核方案。（附工资发放标准）八、将惩制度 一体化工作检查经市局评比进入前三名的分别奖励300元200元100元，倒数一至五名的分别处罚500元400元300元200元100元，情节严重的
6、对卫生室负责人就在免职下岗处理。九、保障措施(一）加强领导.为切实加强乡村卫生服务一体化管理工作,我卫生院成立有祝军民院长为组长的乡村一体化领导小组，领导小组具体负责乡村卫生服务一体化的日常管理工作。(二）健全监管机制。乡村卫生服务一体化管理小组要建立完善各项规章制度，加强监督管理,对村卫生所实行“六统一、两独立的工作目标进行定期不定期监督检查。对违反规定的村卫生室要限期整改，确保乡村卫生服务一体化管理工作顺利实施。（三）完善考核机制。制定乡村医生聘任办法，建立乡村医生准入退出制度，制定乡村医生考核办法，对全乡村医生实行动态管理。每半年对村卫生所考核一次，根据考核结果对工作认真负责，各项任务完成较好的村卫生室及人员进行奖励，并作为续聘的主要依据.对不认真履行责任目标的乡村医生进行批评教育，并限期整改；对不服从管理、群众不满意、不承担基本公共卫生服务任务或者出现重大医疗事故的乡村医生予以解聘.