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Ref. 编号：SA/QR/63 Version No. 版本号：Pre. 试行版Related SOP 相关 SOP: 114; Sept.2011 Page 1of 1 共 1 页，第 1 页Avoidance application form 回避申请表Applicant 申请人Department 部门Date 日期Avoidance item 回避项目Reasons回避原因：Opinions from relevant TLs部门负责人基于事实判断：Signed by relevant TLs 部门负责人签字 : Date 日期:Reviewed by senior management高级管理层审阅 :agree 同意doesnt agree不同意Signed 签字：Date 日期: Ref. 编号：SA/QR/63 Version No. 版本号：Pre. 试行版Related SOP 相关 SOP: 114; Sept.2011 Page 2of 1 共 1 页，第 2 页