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1、标准预防标准预防常用防护用品常用防护用品 医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 常用防护用品包括:口罩(包括外科口罩和医用防护口罩)、防护眼镜或面罩、手套、隔离衣、鞋套等。 应当按照医院隔离技术规范要求,正确使用防护用品。 医务人员的防护医务人员的防护 医务人员应当根据诊疗操作中感染风险的不同,采取不同的防护措施,并符合以下要求: 一般防护 一级防护 二级防护 一般防护一般防护 适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员,要求如下: 严格遵守标准预防的原则。 工作时应穿工作服、戴外科口罩。 认真执行手卫生。一级防护一级防护 适用于一般诊疗活动 预检分诊、普通门诊、感染疾病科门诊的医务人员
2、: 严格遵守标准预防的原则。 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 工作时应穿工作服、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。 严格执行手卫生。 结束工作时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。二级防护二级防护 适用于医务人员在从事与患者有密切接触的诊疗活动时(隔离观察室、隔离病房): 严格遵守标准预防的原则 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度 进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。 三级防护 适用于为患者实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生
3、患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时: 穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压式头套、医用防护口罩(N95)、防护服或工作服(白大褂)外套一次性防护服、一次性乳胶手套和/或一次性鞋套。 院感防控专家组防护级别防护级别使用情况使用情况防护用品防护用品示例示例一般防护普通门(急)诊、普通病房普通门(急)诊、普通病房医用外科口罩、手卫生、工作服、医用外科口罩、手卫生、工作服、可能需戴乳胶手套可能需戴乳胶手套一级防护发热门诊与感染性疾病科的发热门诊与感染性疾病科的医务人员医务人员医用外科口罩或医用防护口罩医用外科口罩或医用防护口罩(N95)、手卫生、乳胶手套、工)、手卫生、乳胶手套、工作服
4、、作服、隔离衣、工作帽二级防护进入疑似或确诊经空气传播进入疑似或确诊经空气传播疾病患者病房,为患者提供疾病患者病房,为患者提供一般诊疗操作一般诊疗操作医用防护口罩(N95)、手卫生、手卫生、乳乳胶手套、工作服、隔离衣胶手套、工作服、隔离衣或防护服、工作帽、工作帽、鞋套、可能需戴防护面屏或护目镜三级防护为疑似或确诊患者进行产生为疑似或确诊患者进行产生气溶胶操作(如气管插管、气溶胶操作(如气管插管、支气管镜检、吸痰、咽拭子支气管镜检、吸痰、咽拭子采样等)采样等)医用防护口罩医用防护口罩(N95)、防护面屏或护目镜(全面型呼吸防护器)、手卫生、手卫生、乳胶手套、工作服、乳胶手套、工作服、防护服、工作
5、帽、鞋套工作帽、鞋套or 合理进行手卫生 应根据防护水平选择不同类型的PPE 当PPE损坏或受到严重污染时应及时更换 注意PPE的穿脱顺序穿戴防护用品应遵循的程序穿戴防护用品应遵循的程序 清洁区进入潜在污染区:洗手戴帽子戴医用防护口罩穿工作服换工作鞋后进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。 潜在污染区进入污染区:穿隔离衣戴护目镜/防护面罩戴手套穿鞋套进入污染区。 穿戴顺序穿戴顺序洗手戴一次性防护帽,注意头发不能外露。戴N95口罩。应注意口罩固定带拉松、一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外,将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部,用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下,再将上
6、方系带拉至头顶中部,将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。)戴第一层防护手套,注意检查手套气密性。穿防护服。首先检查是否有破损,拉开拉链,避免与地面接触,先下后上,将拉链拉至胸部,戴连体帽,完全拉上拉链,贴密封条,检查口罩与防护服结合部位的密闭性。穿胶鞋或鞋套。如穿胶鞋,应注意防护服裤腿在胶鞋外。戴第二层防护手套穿护目镜穿戴完成后需做检查。做抬手、抬腿、下蹲、弯腰等动作以检查防护服是否合身,是否有妨碍作业可能,队员相互检查着装穿防护服图解穿防护服图解脱防护顺序脱防护顺序 脱护目镜 解开密封胶条和防护服拉链,向上提拉帽子,脱去防护帽部分,脱外层防护手套 双手抓住防护服内面,将防护服污染面向里,衣领及衣边卷至中央,从上向下边脱边卷,卷至脚踝部,内面始终朝外脱下放入黄色污物袋内,脱长筒胶鞋,放入消毒液中。 脱口罩 脱帽子 脱内层防护手套 手消毒,检查物品