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1、.妇产科护理学目录第一章女性生殖系统解剖及生理1第二章妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化7第三章正常分娩妇女的护理19第四章正常产褥期妇女的护理30第五章异常妊娠孕妇的护理39第六章 妊娠合并症孕妇的护理57第七章 异常分娩产妇的护理66第八章 分娩期并发症产妇的护理75第九章 胎儿及新生儿异常的护理83第十章 异常产褥妇女的护理89第十一 章妇科护理病历课后作业90第十二章 女性生殖系统炎症妇女的护理92第十三章 女性生殖系统肿瘤妇女的护理103第十四章 妊娠滋养细胞疾病妇女的护理113 第十五章 月经失调妇女的护理121第十六章 妇科其他疾病妇女的护理128第十七章 计划生育与妇女保健13
2、4 女性生殖系统解剖及生理课后作业(一)单项选择题1正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮2成年妇女宫体与宫颈的比例为A1:1B1:2C1:3D2:1E3:l3骨盆最小平面横位是指A入口前后径B入口横径C坐骨棘间径D出口前后径E坐骨结节间径4正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为A5mlB10mlC15mlD20mlE25ml5关于子宫峡部,下列描述正确的是A为子宫颈的一部分B上端为组织学内口C非孕时长度为1cmD妊娠期变软不明显E临产后形成子宫下段达脐平6符合雌激素生理作用的是A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B使子宫内膜增生C使宫颈黏
3、液减少变稠,拉丝度减少D使阴道上皮脱落加快E通过中枢神经系统有升温作用7女性,初潮13岁,月经规则,月经周期26天,排卵一般在月经周期的A第5天B第12天C第14天D第16天E第19天8使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是A雌激素B孕激素C雄激素D人绒毛膜促性腺激素E黄体生成素9下列不属于月经临床表现的是A月经周期一般为2830天,提前或延后3天属于正常情况B正常月经一般持续27天C每次月经量一般为3050mlD多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习E月经血呈暗红色,血凝块状10排卵后使基础体温升高0.3-0.5的激素是A促卵泡素B雌激素
4、C孕激素D雄激素E肾上腺素11子宫内膜由增殖期转化为分泌期,主要受哪种激素的影响A雌激素B孕激素C促卵泡素D黄体生成素E肾上腺皮质激素(12-15题)共用备选答案A增殖期 B分泌期 C月经期D月经周期E排卵期12两次月经第一日相间隔的时间是 D13月经周期的第1-4天,称为 C14月经周期的第5-14天,称为 A15月经周期的第15-24天,称为 B(1619题共用备选答案)A主韧带B阔韧带C圆韧带D宫骶韧带E骶结节韧带16起自子宫角前面,终止于大阴唇前端的韧带是 C17起自子宫侧缘,终止于骨盆壁的韧带是 B18横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是 A19起自宫颈侧后方,终止于2、3骶椎前的韧
5、带是 E(二)名词解释1.子宫峡部 2.骨盆轴3.骨盆倾斜度4.月经5.月经周期6.围绝经期(三)填空题1.骨盆是由 、 及 所组成。2.子宫位于 中央,前与 、后与 为邻。3.当出口横径稍短,后矢状径较长,两径相加大于 cm时,胎头利用后三角仍可自阴道娩出。4.月经规律的妇女,排卵约在下次月经来潮前的_ 天左右。5.卵巢产生的激素有 、 和 。6.第一次月经来潮称_ ,两次月经_ 的时间称为月经周期,约为_ 天。每次月经的出血量约为_ ml,一般不超过_ ml。7.在雌激素作用下,子宫内膜发生_ 变化,在孕激素作用下,子宫内膜发生_ 变化。(四)是非题1.骨盆的最小平面是入口平面 ()2.宫
6、颈阴道部的上皮是复层鳞状上皮 ()3.成年未孕子宫腔的容量约5ml ()4.排卵发生在月经周期的第14天左右 ()5.孕激素能使基础体温升高0.3-0.5度 ()参考答案:(二)名词解释1.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。在非孕时长约l.0cm。2.骨盆轴:连接骨盆各平面中心点的假想曲线,称为骨盆轴。3.骨盆倾斜度:妇女站立时,骨盆人口平面与地平面所形成的角度,一般为60,称为骨盆倾斜度。4.月经:随着卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,称为月经。5. 月经周期:两次月经第一天间隔时间为一个月经周期,一般为2830天。6. 围绝经期:是卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩并向衰
7、退过渡的阶段。(三)填空题1.骶骨 尾骨 左右两块髋骨2.骨盆腔 膀胱 直肠。3.15。4.14。5. 雌激素 孕激素 雄激素。6. 初潮 第一日间隔 2830天 50 80。7. 增生期 分泌期。(四)妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化课后作业(一)单项选择题1孕妇,24岁,孕20周来院进行产检,目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每周一次 B.每两周一次 C.每三周一次D.每四周一次E.每五周一次2孕妇,28岁,孕30周,为了胎儿安全,护士教会孕妇做胎动计数。12小时胎动次数少于多少应及时就诊A.10次 B.20次 C.30次 D.40次 E.50次3初孕妇,29岁。孕20周行产前检查时腹
8、部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠,首选以下哪种方法明确诊断A.腹部B超 B.胎心监护 C.腹部X片 D.腹部MRI检查 E.腹部CT 4给孕妇测量腹围,正确的测量位置是A测量耻骨联合至剑突长度B测量肋弓下缘平面绕腹周长C测量髂前上嵴平面绕腹周长D测量耻骨联合至宫底长度E腹部最膨隆处绕腹周长5孕妇,29岁, 尿HCGC(+), B超宫内6W孕大小, 对其孕期指导正确的是A.孕初8W内谨慎用药 B.28W后每天数胎动1h C.孕12W-28W避免性生活 D.胎心在160-180次/分 E.妊娠30W后进行乳房护理6下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施不恰当的是A.养成定时排便的习惯 B.每天多饮水 C.
9、适当运动 D.多吃富含纤维素的蔬菜 E. 自行服用缓泻剂7肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是A脐部上方B脐部下方C脐部左侧D脐部右侧E左下腹部8骨盆出口横径是指A髂棘间径B髂嵴间径C坐骨结节间径D坐骨棘间径 E骶耻外径9妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生A妊娠期高血压疾病B前置胎盘C胎膜早破D仰卧位低血压综合征E产后出血10 28岁妇女,停经4个月,检查子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠,最佳方法为A超声多普勒BAFPCB型超声 D腹部X线拍片E胎儿心电图11女性,24岁,停经45天,为确诊其是否妊娠,快速且最准确的检查方法是A妊娠试验B黄体酮试验C基础体温测定
10、D超声检查 E宫颈黏液检查 12孕妇,27岁。末次月经2007年3月14日,该孕妇的预产期是A2007年11月21日B2007年12月21日C2007年10月21日D2007年11月28日E2007年12月28日13孕妇,25岁。末次月经不详,产科检查测得,腹围99cm,宫高35cm,胎头已入盆且固定,5个月前自感胎动,估计孕周为A28周B32周C34周D36周E3640周14某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次分。该孕妇可能的孕周是A24周末B26周末C28周末D30周末E32周末15晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称为A受精B精子获能C受精卵输送D
11、受精卵发育 E受精卵着床16妊娠中期以后,羊水的主要来源是A母体血清的透析液B胎儿血清的透析液C胎儿尿液D胎盘血清的透析液E胎儿尿液的透析液17关于脐动脉的描述正确的是A一根B二根C血管里面流的是动脉血D血管里面流的是静脉血E管腔较大,管壁较薄18妊娠期子宫明显增大、变软,妊娠晚期子宫多不同程度的A右移B左移C右旋D左旋E上旋19子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段,最长可达A23cmB35cmC57cmD68cmE710cm20孕妇常见的心理反应不包括A拒绝B惊讶C震惊D接受E情绪不稳定21胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称A胎势B胎先露C胎方位D胎位E胎产式22产前检查开始的时间是A从
12、确诊早孕开始B停经60天开始C停经80天开始D停经100天开始E停经120天开始23中期妊娠是指A妊娠612周末B妊娠812周末C妊娠824周末D妊娠1327周末E妊娠828周末24妊娠12周后,孕妇尿频症状消失是因为A孕妇饮水减少B增大的子宫出盆腔C使用药物治疗D胎位异常E水钠潴留25妊娠最早、最重要的症状是A尿频B早孕反应C停经D乳房变化E子宫增大26孕妇自觉胎动的时间是A1416周B1618周C1820周D2022周E2224周27胎盘的构成是A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜28孕妇妊娠期小
13、腿下半部出现水肿,正确的处理是A严格限制盐的摄人B严格限制水的摄入C适当限制水的摄人D适当限制盐的摄人E可不做任何限制29妊娠12周以后逐渐成为子宫腔的一部分的子宫峡部,其下端是A解剖学外口B解剖学内扣C组织学外口D组织学内口E子宫颈外口30能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是AIgM BIgACIgEDIgGEIgD31头先露中最常见的是A.前囟先露B.顶先露C.枕先露D.面先露E.额先露32化验报告提示尿妊娠试验阳性,此试验是查体内的哪种激素A.绒毛膜促性腺激素(HCG)B.黄体酮C.雌激素D.黄体生成素E.催产素33骨盆测量,不正常的值是A.髂嵴间径2528cmB.髂棘间径2326cmC.
14、骶耻外径1518cmD.出口横泾8.59.5cmE.对角径12.513cm34羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于:A300ml B. 400ml C. 500ml D. 800ml E. 1000ml(二)名词解释1.受精 2.植入3.仰卧位低血压综合征4.胎产式 5.胎先露 6.胎方位7.围生期(三)填空题1.妊娠前 周称胚胎,从第 周起称为胎儿。2.胎儿附属物包括: 、 、 和 。3.胎盘合成的激素有 、 、 和 。4.妊娠早期羊水主要来源于 ,妊娠中晚期以后,主要来源于 ,足月时羊水量约为 。5.胎盘由 、 及 构成。6.脐带有 条脐静脉, 条脐动脉。7.子宫峡部非孕时长约 cm,妊
15、娠后逐渐伸展变长形成 ,临产时可伸展至 cm。8.孕妇发生仰卧位低血压综合征时,应立即改为 卧位。9.在各种胎方位中,只有 、 为正常胎位。10.枕先露时,胎心在 听取,臀先露时,胎心在 听取;肩先露时,胎心在 听取。 (四)简答题1.胎盘的功能有哪些?2.如何指导孕妇孕期自我监护?参考答案(二)名词解释:1.受精:精子和卵子结合的过程称为受精。2.植入:晚期囊胚侵入子宫内膜并被埋于其中的过程称植入。3.仰卧位低血压综合征:孕妇如长时间仰卧位,增大的子宫可压迫下腔静脉,使回心血量和心搏量减少而导致血压下降等,称为仰卧位低血压综合征。4.胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。5.胎先露:最先
16、进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。6.胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。7.围生期:指产前、产后的一段时期。国际上有四种规定,我国采用围生期,即从妊娠满28周至产后1周。(三)填空题1. 8 92.胎盘 胎膜 脐带 羊水3.绒毛膜促性腺激素 雌激素 孕激素 胎盘生乳素4.母体血浆漏出液 胎儿尿液 800-1000ml5.底蜕膜 叶状绒毛膜 羊膜6. 1 27. 1 子宫下段 7108.左侧9.枕左前、枕右前10.脐下两侧 脐上两侧 脐周围(四)简答题1.气体交换。供给营养。排泄废物。防御功能。合成功能。免疫功能。2.从妊娠30周开始,每天计数12小时胎动。方法是:孕妇每日早、中
17、、晚各计数胎动1小时,将3小时胎动数相加再乘以4,即为12小时胎动数。如胎动频繁或12小时胎动少于10次,及时就诊。正常分娩妇女的护理课后作业(一)单项选择题1在分娩过程中,贯穿于整个产程的是A.衔接 B.下降 C.俯屈 D.仰伸E.内旋转2临产后最主要的产力是A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.骨骼肌收缩力3正常分娩胎膜破裂的时间一般是A.临产前 B.潜伏期C.活跃期 D.第二产程 E.第三产程4第三产程中,对产妇的评估最重要的是A.乳汁分泌的情况 B.宫缩情况,阴道流血的量及颜色 C.生命体征 D.疼痛 E.会阴伤口情况5一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率9
18、5次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为A.4分 B.5分 C.6分D.7分 E.8分6潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm7胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为A胎头着冠B胎头拨露C胎头俯屈D胎头仰伸E胎头下降8胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是A5B10C15D20E259新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和A膝反射B脉搏C皮肤颜色D皮肤弹性 E皮肤温度10早产是指A妊娠满32周至不满40足周间分娩B妊娠满32周至不满36足周间分娩C妊娠满28周至不
19、满36足周间分娩D妊娠满28周至不满40足周间分娩E妊娠满28周至不满37足周间分娩11影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和A阴道检查的次数B脐带的长度C孕妇的精神心理因素D胎盘功能E孕妇的身体素质12正常宫缩每次开始于A左、右两侧宫角B宫底C宫体D子宫峡部E宫颈 13临产后子宫颈的变化,正确的叙述是A经产妇的宫颈管先消失,宫颈口后扩张B经产妇的宫颈管后消失,宫颈口先扩张C初产妇的宫颈管后消失,宫颈口先扩张D初产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行E经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行14第三产程处理错误的是 A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出 B.胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否
20、完整 C.检查阴道、会阴有无裂伤 D.第三产程结束后,产妇在产房观察2h E.产后2h情况良好,护送到休养室 15临产后,为便于胎儿娩出,会阴被胎先露扩展而变薄,使厚5cm的会阴体变成A24mm B48mmC89mmD12cmE24cm16临床上可以通过B型超声判断胎儿大小,主要测量的径线是A枕额径B枕下前囟径C双顶径D枕颏径E顶额径17确定胎位的重要标志是囟门和A矢状缝B冠状缝C人字缝D颞缝E额缝18在第二产程中,宫缩时,可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的力量是A子宫收缩力B腹肌收缩力C膈肌收缩力D肛提肌收缩力E盆底肌肉收缩力19衔接是指A胎头双顶径进入骨盆出口平面,胎头颅骨最低点接近
21、或达到坐骨棘水平B胎头双顶径进入骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平C胎头枕下前囟径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D胎头枕额径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E胎头枕颏径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平20有关不规律宫缩特点的描述,不正确的是A收缩强度不进行性加强B常在夜间出现C孕妇自觉轻微腰酸D宫缩间隔时间逐渐变短E收缩持续时间30秒21临产前,孕妇有胎儿下降感,具体表现是A食欲好,食量增加,呼吸轻快,尿频 B食欲好,食量增加,呼吸轻快,有便意C食欲好,有便意D有不规则腹痛E阴道分泌物增多22第一产程是指A从有宫缩开始
22、至宫口开全B从有规律宫缩开始至宫口开3cmC从有规律宫缩开始至宫口开全D从宫口开3crn至宫口开全E从宫口开3cm至宫口开8cm23初产妇第二产程的时间不能超过A1小时B2小时C3小时D4小时 E5小时 24从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是 A515分钟 B1525分钟C2535分钟D3545分钟E4555分钟25初产妇可给予温肥皂水灌肠的指征是A宫口开大3cm以下且无特殊情况B胎膜早破者,加快分娩进程C胎儿窘迫者,加快分娩进程D胎头高浮者,加快分娩进程E胎头下降很低压迫直肠者26产妇送入产房准备接生的指征是A初产妇、经产妇有规律宫缩时B初产妇、经产妇宫口开大34cm且宫缩好C初产妇、经产妇
23、宫口开大l0cm且宫缩好D初产妇宫口开大34cm、经产妇口开大10cm且宫缩好E初产妇宫口开大10cm、经产妇宫口开大34cm且宫缩好27协助胎盘娩出正确的护理措施是A胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血B胎盘未完全剥离之前,用手按揉宫底C胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带D胎盘未完全剥离之前,下压宫底E,胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘 (2830题共用备选答案)A双顶径B枕额径C枕下前囟径D枕颏径E枕上前囟径28胎头俯屈后通过产道的径线是 C29胎头最大的横径是 A30衔接时胎头的径线是 B 31第二产程延长是指第二产程超过 A1h B2h C3hD4hE5h32. 初产妇开始保护会阴的时
24、间是A.宫口开全时B.胎头府曲时C.胎头仰伸时D.会阴体紧张时E.娩出胎头时(二)名词解释1.分娩 2.分娩机制 (三)填空题1.影响分娩的四因素是 、 、 及 。2.正常宫缩具有 、 、 和 的特点。3. Apgar评分: 分属正常新生儿; 分为轻度窒息,需清理呼吸道、吸氧等处理; 分为重度窒息,需紧急抢救。4.临产后,应鼓励产妇每 h排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。5.破膜后应立即 ,并及时记录 。 (四)简答题1.简述产程分期。2.简述产妇产后留产房观察多长时间?应观察哪些情况?参考答案(二)名词解释1.分娩:妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物由母体娩出的过程。2.分娩机制:是
25、指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的形态特点,被动地进行一系列转动,以其最小径线通过产道的全过程。(三)填空题1.产力 产道 胎儿 精神心理因素2.节律性 对称性 极性 缩复作用3.810 47 034.245.听胎心破膜时间(四)简答题1.第一产程又称宫颈扩张期:从规律宫缩到宫口开全。初产妇约需1112h,经产妇约需68h。第二产程又称胎儿娩出期:从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需12h,经产妇一般数分钟或1h。第三产程又称胎盘娩出期:从胎儿娩出到胎盘娩出。约需515min,一般不超过30min。2. 产妇产后留产房观察2小时,应观察的内容是:血压、脉搏。观察子宫收缩及阴道流血(注意子
26、宫底高度、子宫轮廓和软硬度)。若子宫收缩不良,需按摩子宫,促进子宫收缩,必要时给宫缩剂。注意有无阴道后壁血肿:如有肛门坠胀感要检查阴道后壁。观察膀胱是否充盈:膀胱充盈将妨碍子宫收缩。正常产褥期妇女的护理课后作业(一)单项选择题1某产妇顺产一女婴,产后第二天门窗紧闭,不让护士为病室通风,护士宣教通风的目的,不恰当的是A.减少感染的发生 B.减少细菌的数量 C.增加氧含量 D.抑制细菌生长 E.净化空气2某产妇,两天前顺产一健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现时,护士应立即报告医生A.口温36.8 B.P109次/分 C.汗多 D.排尿次数多 E.呼吸22次/分3产褥期妇女心理调适过程中,易出现
27、压抑情绪,通常发生在A依赖期 B依赖一独立期C独立期D抑郁期E开朗期4未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈,可出现发热,称为A产褥热B产后热C泌乳热D乳腺炎E产褥感染5产后血性恶露一般持续 A12天B34天C56天D78天E910天6产妇产后46小时应排尿的原因是A利于伤口恢复B利于产妇舒适C利于产妇活动D利于子宫收缩E利于乳汁分泌7每次哺乳前,产妇清洁乳房应A用湿毛巾擦净乳房B用肥皂水清洗乳房C用酒精消毒乳房D用专用消毒剂消毒乳房E用碘附消毒乳房8可以进行产后锻炼的时间是A产后第1天B产后第2天C产后第3天D产后第4天E产后第5天9某女婴出生时
28、阿氏评分9分,身体健康。出生5天时,查体发现阴道有少量血性分泌物似月经样,这种现象是A出生时阴道损伤 B假月经C月经D阴道感染E阴道细菌感染10.某产妇,产后第8天,母乳喂养,乳汁分泌良好。请问此时间新生儿吃到的是A初乳 B过渡乳 C成熟乳D前奶E后奶11孕妇,24岁,8小时前顺产一正常女婴,对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是 A入室后了解Apgar评分情况B重度窒息者应重点护理C以持续仰卧位最好D密切观察呼吸和面色 E纯母乳喂养12产褥期是指A从胎盘娩出,至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期B从胎盘娩出,至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期C从胎儿娩出,至产妇全身各器
29、官恢复至非孕期状态的一段时期D从胎儿娩出,至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期E从胎盘娩出,至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期13产后除胎盘附着面以外,子宫内膜基本完成修复的时间是产后A2周B3周C4周D5周E6周14初乳可减轻新生儿黄疸发生的原因是A初乳中钙磷比例合适B初乳中含有抗感染物质C初乳具有轻泻作用D初乳易于消化吸收 E初乳营养丰富15对产后乳房护理指导不正确的是A按摩乳房B喂奶结束后,挤出乳汁涂抹于乳头上C用湿毛巾擦洗乳头D用酒精擦洗乳头E热敷16产前可以开始乳房护理的时间,是妊娠A3个月后B4个月后C5个月后D6个月后E7个月后17母婴同室是指产后母婴24小时
30、在一起,由于治疗等需要,母婴分离不超过A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时18产妇因喂哺姿势不当,乳头皲裂,正确的护理措施是A每次喂哺后,涂抹抗生素预防感染B每次喂哺后,涂抹甲紫促进伤口愈合C每次喂哺后,涂抹酒精消炎 D每次喂哺后,挤出少许乳汁涂于乳头、乳晕上E不需任何处理19某足月顺产新生儿,生后4天准备出院回家。社区保健人员于新生儿出生28天内应家访的次数是A1次 B2次 C3次D4次E5次20护士对分娩后产妇进行母乳喂养优点的宣教,避免乳头皲裂最主要的措施是A喂哺前消毒乳头 B喂哺后消毒乳头C新生儿多吸吮母乳D保持新生儿正确含接姿势E沐浴时用精油涂抹21产妇,顺产,产后出院时,护士指
31、导产后需要禁止性生活的时间是:A产后10天 B产后4周 C产后24小时 D产后46周 E产后6周22. 某产妇,产后三天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部左侧切口红肿、触痛。以下处理错误的是A红外线照射 B50%硫酸镁湿敷切口 C每日冲洗外阴D取健侧卧位 E1:5000高锰酸钾坐浴23.会阴切开缝合术后产妇,宜采取的卧位是A平卧位 B半卧位 C健侧卧位 D伤口侧卧位 E俯卧位(二)名词解释1.产褥期 2.恶露(三)填空题1.产后外阴水肿者,可用 或 湿热敷。2.恶露分为: , 和 。3.子宫内膜至产后 周完全修复。4.产妇如接受会阴切开,其产后的卧位应朝向 ,以免恶露浸渍伤口。5.为预防尿潴留,产
32、后 h内,应嘱产妇排尿。(四)简答题1.简述乳胀的防治措施。参考答案(二)名词解释1.产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期,一般为6周。2.恶露:随着子宫的恢复,由阴道排出的含有血液,坏死蜕膜组织及宫颈粘液等的液体,称为恶露(三)填空题1. 95%乙醇 50%硫酸镁2.血性恶露 浆液性恶露 白色恶露。3. 64.会阴伤口对侧5.46(四)简答题1.早吸吮、勤吸吮,必要时热敷、按摩乳房。吸尽者,应将余乳挤出。异常妊娠孕妇的护理课后作业(一)单项选择题1导致流产的主要原因是A妊娠期急性高热B胎盘早期剥离C母儿血型不合D接触有害化学物质E染色体异
33、常2.患者女性,停经40天,轻度腰酸,下腹部隐痛,阴道少量流血。查:子宫孕40天大小,宫口未开,宫体软,尿妊娠试验(+)。诊断最大可能为A葡萄胎B异位妊娠C先兆流产D完全流产 E过期流产 3患者女性,23岁,阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施A保胎B立即行清宫术C不需特殊处理D做凝血功能检查E妊娠1416周行宫颈内口缝扎术4患者女性,28岁。停经3个月,在家中出现腹痛并有组织排出,阴道出血量较多来院,查体:子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为A先兆流产 B难免流产 C不全流产D完全流产 E稽留流产5患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出,
34、阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施A保胎B立即行清宫术C不需特殊处理D做凝血功能检查E妊娠1416周行宫颈内口缝扎术 6患者女性,30岁,停经56天。近1周来下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起发热,体温38.5左右,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,子宫如孕6周大小、触痛,两侧附件增厚、触痛,白细胞计数18109,中性粒细胞094,对患者的首要处理是:A刮宫术B卧床休息C抗生素D缩宫素静脉滴注E安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服7患者女性,30岁。停经50天时尿妊娠试验(+),现已停经4个月,妇科检查:
35、子宫孕8周大小。曾有过阴道流血史。可能为以下哪种类型流产A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产8以下哪种类型流产可引起凝血功能障碍A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产9患者女性,35岁,停经2个月,妊娠试验阳性。曾发生过三次自然流产,均在孕3个月左右,目前无流血及腹痛。下列哪种处理是正确的A有出血情况时再处理B有宫缩时卧床休息C宫颈内口缝扎术D绝对卧床休息,保胎E预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇) 10.异位妊娠最常见的原因A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎C.输卵管结扎再通术后 D.盆腔肿瘤压迫输卵管 E.孕卵游走11下列与异位妊娠无关的临床表现是A停经B阴道流血C
36、下肢水肿D晕厥与休克E腹痛12异位妊娠最常见的着床部位是A卵巢B输卵管C子宫颈D子宫角E腹腔13. 输卵管妊娠患者就诊时,最常见的主诉是A.腹痛 B.胸痛C.咳嗽 D.咯血 E.呼吸急促 (1415题共用题于)患者女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。入院时面色苍白,脉搏120次分,血压7040mmHg。妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。14该患者可能的医疗诊断是A子宫肌瘤B宫颈糜烂C子宫内膜异位症D先兆流产E异位妊娠15此时最有价值的辅助检查方法是A血hCGB腹部X线摄片C阴道后
37、穹隆穿刺D诊断性刮宫E腹腔镜检查16硫酸镁中毒现象首先表现为A膝反射减弱或消失B呼吸减慢C心率减慢D尿量减少E血压下降17孕38周孕妇,因轻微头痛,血压为160/110mmHg,尿蛋白(+),以先兆子痫收入院。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是A.呼吸18次/分 B.膝反射消失 C.头痛缓解 D.血压130/90mmHg E.尿量800ml/24小时18某孕妇,26岁,因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生了中毒现象,除停药外,还应给予A山莨菪碱肌注B5%葡萄糖静滴C50%葡萄糖静注D10%葡萄糖酸钙静注E低分子右旋糖酐静注(1920共用题干)患者女性,24岁。孕37周,在家排便时
38、,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170108mmHg,下肢水肿(+),胎头先露,胎心率150次分,有不规律宫缩。19.该孕妇的诊断应考虑A先兆子痫 B子痫C癫痫D妊娠水肿E妊娠合并高血压20.医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A能较好地预防控制子痫发作B24小时用量不得超过10gC尿量25mlh或呼吸16次分时停用D发现中毒现象,用10%葡萄糖酸钙缓慢静推E中毒可致腱反射消失 (2122共用题干)患者女性,28岁。孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人立即送往医院。检查:血压170100mmHg,胎头先露,胎心率140次分,有不规律宫缩。21住院后首先采取的治疗措
39、施是A地西泮10mg肌注B25硫酸镁l0ml溶于25葡萄糖10ml静推C吗啡10mg皮下注射D盐酸哌替啶100mg肌注E甘露醇250ml快速静滴22该病例最有必要的辅助检查是A胎儿成熟度检查B眼底检查C超声心动图检查D尿妊娠试验E血气分析23下列关于子痫患者护理措施不正确的是A减少刺激B严密监护C病室明亮D专人护理,防止受伤E协助医生控制抽搐 24.了解胎肺是否成熟,可测定羊水中的A.肌肝值 B.淀粉酶值C.脂肪细胞值 D.胆红素值 E.卵磷脂/鞘磷脂比值25.可促进胎儿肺成熟的药物是A.利托君 B.硫酸镁C.地塞米松 D.维生素C E.维生素K26.下列不属于早产临产诊断的依据是A妊娠满28周至不满37足周B妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟4次)C宫颈管消退75D进行性宫口扩张2cm以上E阴道分泌物增多27. 孕妇,妊娠35周,规律宫缩约40秒/5-6分钟,查:宫颈管消退80%,宫口扩张3cm。诊断为A先兆临产B早产临产C假临产 D足月临产 E生理