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1、第二节正确使用药物学习目标：1.了解阿司匹林的结构简式、制备方法、疗效和使用后的不良反应。2.了解青霉素的疗效及使用方法。3.了解抗酸药的化学成分、疗效以及麻黄碱的结构简式、疗效及不良反应。4.认识药物的毒副作用和远离毒品的重要意义。(重点、难点)自 主 预 习探 新 知一、人工合成药物1解热镇痛药阿司匹林(1)结构与物理性质 (2)制备阿司匹林：可溶性阿司匹林： (3)功效具有解热镇痛作用，可防止心脏病发作，减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。(4)不良反应长期大量使用阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、水杨酸反应等。出现水杨酸反应是中毒的表现，应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液。2抗生素青
2、霉素(1)功能能阻止多种细菌生长，适用于医治因葡萄球菌和链球菌引起的血毒症。(2)性质青霉素是一类弱酸性物质，在体内经酸性水解后得到，其名称为青霉氨基酸。(3)盘尼西林盘尼西林是青霉素G的钠盐，它和原子弹、雷达被誉为20世纪的三大发明。(4)不良反应过敏反应是使用青霉素的主要不良反应，为防止过敏反应的发生，用药前使用者要先进行皮肤敏感试验。3抗酸药(1)功效中和胃里过多的盐酸，缓解胃部不适。(2)种类及作用原理主要成分离子方程式碳酸氢钠HCOH=CO2H2O碳酸钙CaCO32H=Ca2CO2H2O碳酸镁MgCO32H=Mg2CO2H2O氢氧化铝Al(OH)33H=Al33H2O氢氧化镁Mg(O
3、H)22H=Mg22H2O微点拨：不是所有能与盐酸反应的化学物质都可以作为抗酸药，理论上能与盐酸反应的物质可降低胃酸的浓度，但具体选择物质时要考虑它们对胃的刺激性、灼伤性及与胃酸反应后产物的毒性。如Na2CO3碱性太强；BaCO3与盐酸生成的Ba2是重金属离子，能使体内蛋白质变性等。二、天然药物1来源天然药物(中草药)取自植物、动物和矿物，来源丰富。2著作我国明代医学家李时珍所著的医学著作是本草纲目。3实例麻黄碱(1)来源：具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱。(2)结构式：。 (3)临床应用：麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。(4)不良反应：服用麻黄碱时有时会
4、出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。微点拨：不管是中药还是西药、合成的还是天然的，都有一定的危害作用，俗话说“是药三分毒”。总之，要对症下药，按量服用，不可滥用。三、合理用药1不能滥用药物大部分药物都有毒副作用，应在医生指导下使用，不可滥用，滥用药物主要是指非法获得及使用受管制药物、无医生处方长期服用安眠药或镇静剂、运动员服用兴奋剂、服用毒品等。2处方药和非处方药3避免药物依赖、远离毒品(1)毒品的概念毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用，能够产生依赖性即成瘾性的药品。(2)远离毒品吸毒危害巨大，人们一定要远离毒品。基础自测1判断正误(正确的打“”，错误的打“
5、”)(1)使用青霉素时，不用进行皮试直接静脉注射。 ()(2)长期大量使用阿司匹林可预防疾病，没有副作用。()(3)一般药物的用量，是经过严格的科学研究和大量的临床试验确定的。 ()(4)服药一般用温开水，止咳糖浆也可用水冲服。()【答案】(1)(2)(3)(4)2关于小药箱中常备药物的作用叙述错误的是()A板蓝根冲剂用于治疗感冒B氟哌酸用于退热止痛C阿司匹林用于退热止痛D胃舒平用于抑酸止胃痛B对于常见药物的作用，应知道和了解。氟哌酸是抑菌消炎药，用于治疗急性肠胃炎导致的腹泻。3“水能载舟，亦能覆舟”，药物能治病，但用药不当也能给人带来伤害，我们应遵医嘱，合理用药。关于药品的使用与作用下列说法
6、正确的是() AR表示处方药，OTC表示非处方药B毒品就是有毒的药品C西药都是人工合成的，有毒，不能随便吃，中药是天然的，无毒，可放心食用D睡觉前服用安眠药，起床后服用兴奋剂，对学生学习很有好处AR表示处方药，是指经医生处方才能购买，并在医生监控或指导下使用的药物，OTC是非处方药，是不需持有医生处方就可直接从药店或药房购买使用的药物；不管是中药还是西药，合成的还是天然的，大部分有毒，俗话说“是药三分毒”，不可滥用。合 作 探 究攻 重 难重要人工合成药物类别解热镇痛药抗生素抗酸药定义具有解热、镇痛药理作用，同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体
7、或其他活性的一类代谢物能中和胃里过多的盐酸，缓解胃部不适，用于治疗胃痛的药物典型实例阿司匹林青霉素氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸氢钠、碳酸镁 结构简式(化学式)-Al(OH)3、Mg(OH)2、NaHCO3、MgCO3官能团及特征原子团酯基、羧基-OH、HCO、CO特征性质水解、酯化(酸性)、加成(还原)反应-与胃酸反应(弱碱性)主要用途解热镇痛；防止心脏病、减缓老年人视力衰退和提高免疫能力；促进植物开花医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病和外伤感染治疗胃痛的药物，能中和胃里过多的盐酸，缓解胃部不适注意事项长期服用阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、水杨酸反应等青霉素在使用前一定要
8、进行皮肤敏感试验胃穿孔病人不能服用产生CO2的抗酸药，以防加重病情对点训练1将下列家庭常用药物与相应作用用线连起来。板蓝根冲剂伤口消炎甘草片 退热止痛红霉素 抑制胃痛、助消化扑尔敏 抗菌消炎阿司匹林 治疗感冒碘酒 镇咳化痰胃舒平 抗过敏【解析】本题主要考查一些家庭常备药物的作用，板蓝根冲剂可用于治疗感冒，甘草片常用于镇咳化痰，红霉素用于抗菌消炎，扑尔敏用来抗过敏，阿司匹林用来退热止痛，碘酒常用来伤口消炎，胃舒平用于抑制胃痛、助消化。【答案】合理用药促进身心健康1合理用药(1)大部分药物都有毒副作用，应该在医生的指导下使用。(2)R表示处方药，是指需经过医生处方才能从药房或药店得到，并要在医生监
9、控或指导下使用的药物。(3)OTC表示非处方药，是指那些消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物。(4)严格控制服药剂量。一种药物的用量，是经过严格的科学研究和大量的临床试验确定的，随意增加药物剂量可能会损害身体。(5)选择药物时还要注意药的质量，如果发现药片变色、潮解、有斑点，丸药虫蛀、霉变，糖浆、膏药发霉、发酵，药水浑浊沉淀等变质现象时，则不要选用。2滥用药物的四种形式(1)非法获得及使用受管制药物；(2)没有医生处方长期服用安眠药或镇静剂；(3)运动员服用兴奋剂；(4)服用毒品。对点训练2下列药品对应的临床应用错误的是 ()A服用过量的阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉注射
10、NaHCO3溶液B青霉素的不良反应是过敏反应，因此用药前要进行皮肤敏感试验C麻黄碱适用医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症D服用麻黄碱的不良反应是有时出现由于中枢神经兴奋所导致的不安、失眠C阿司匹林中毒是水杨酸反应，应服用碱性物质，最好是静脉滴注NaHCO3溶液；青霉素适用医治因葡萄球菌和链球菌引起的血毒症，但会出现过敏反应，严重时会导致死亡，所以使用者一定要进行皮肤敏感试验；麻黄碱可用于治疗支气管哮喘及鼻炎等。当 堂 达 标固 双 基1下列药物属于天然药物的是()A阿司匹林B青霉素C抗酸药D麻黄碱D麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱，属于天然药物。2下列药物类型中由于过度使用导致人类面临无药可
11、用的危机的是() A中成药B抗生素C抗酸药D解热镇痛药B抗生素的抗菌作用是毋庸置疑的，但它易于诱发细菌产生抗体，这种抗体是可以传递的。3已知：是一种磺胺类药物，可用于类风湿性关节炎的治疗。关于该药的以下说法错误的是()A可溶于碱液B可使溴水褪色C能与FeCl3溶液反应显紫色D不能使酸性KMnO4溶液褪色D该分子中含有COOH、OH(酚羟基)可与碱液反应，含有OH(酚羟基)、N=N、可使溴水褪色，亦能使酸性KMnO4溶液褪色；含有OH(酚羟基)能与FeCl3反应显紫色。4人们为保证身体健康，生病时需要服药，但药品通常既有治疗作用，又有副作用。据此回答： (1)工业上制备阿司匹林的化学方程式为_。(2)麻黄碱是一种治疗支气管哮喘的中草药，但具有副作用，属于_剂。(3)抗酸药是治疗胃酸过多的一类药品。请写出以下几种抗酸药中和胃酸反应的离子方程式。Al(OH)3：_。NaHCO3：_。【解析】(1)工业上用水杨酸和乙酸酐为原料合成阿司匹林。长期服用会有胃肠道反应和水杨酸反应。(2)麻黄碱是一种天然药物，常用于治疗支气管哮喘，属于兴奋剂。(3)胃酸中含有盐酸，与Al(OH)3和NaHCO3反应。【答案】(1) (2)兴奋(3)Al(OH)33H=Al33H2OHCOH=H2OCO2