QCC守护圈12.ppt-淘文阁

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1、尚德敬业尚德敬业The First Hospital Of Yulin尚德敬业（一）圈的组成圈圈名：守护圈名：守护圈成立日期：成立日期：2015.03.122015.03.12圈员人数：圈员人数：10 10 人人平均年龄：平均年龄：2828岁岁圈圈长：康长：康娜娜所属单位：榆林市第一医院普通外科所属单位：榆林市第一医院普通外科圈圈员：白媛、常虹、雷闪闪、孙婧、刘瑶、周艳荣、张进、何念、任梦员：白媛、常虹、雷闪闪、孙婧、刘瑶、周艳荣、张进、何念、任梦辅辅导导员：延春红员：延春红主要工作：为病人提供优质护理服务，提升优质护理服务质量内涵，增加主要工作：为病人提供优质护理服务，提升优质护

2、理服务质量内涵，增加住院病人满意度。住院病人满意度。活动时间：活动时间：20152015年年3 3月月12 12日日20152015年年10 10月月7 7日日圈的介绍The First Hospital Of YulinThe First Hospital Of Yulin（二）圈员介绍成员名单职称学历圈内职务年龄性别分工延春红主管护理师本科辅导员35女监督、指导、培训康娜主管护理师本科圈长32女计划、领导、组织、培训白媛护师本科圈员30女记录、整理、交流常虹护师本科圈员28女记录、整理、交流雷闪闪护师本科圈员27女记录、整理、交流孙静护师本科圈员28女记录、整理、交流刘瑶护师本

3、科圈员23女记录、整理、交流张进护师大专圈员29女记录、整理、交流周艳荣护士大专圈员29女记录、整理、交流何念护士本科圈员23女记录、整理、交流任梦护士本科圈员23女协调、配合其他成员团队资质结构圈名及圈徽的选定守护圈八心圈候选圈名候选圈名选票数选票数排名排名结果结果八心八心圈圈2 22 2守护守护圈圈8 81 1圈名的选定 3月12日普通外科科召开品管圈成立会议，会上大家提出问题，并向圈员征集圈名及圈徽。本次共征集2个候选圈名，2个候选圈徽，经全体与会人员投票后（每人至少选一票，最多可选三票），守护圈获得最高票，故确定守护圈为本次QCC圈名。圈徽及意义绿圈：代表希望和呵护；医护人员紧

4、密团结。绿叶：代表着希望。绿树：代表者生命。土壤: 代表着爱，亦代表病患的需求。手：代表行动，白色的背景代表白衣天使无私的爱整体含义：普通外科医护人员紧密团结在一起，用无私的爱呵护患者的健康。守护圈我们的口号是：用我们的专心、精心、爱心换取病人的安心、放心、舒心活动特点：全员积极参与，开会地点为普通外科护士长办公室，每次会议时间为0.5-1小时，每月开会平均次数为12次，出席率为100%。The First Hospital Of Yulin主题选定主题选定主题评价题目主题评价题目上级政策上级政策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分顺序顺序选定选定提升身份识别执行正确率提升身份识

5、别执行正确率374135351483提高住院病人满意度提高住院病人满意度484943451851提高护理人员对基础护理的落实提高护理人员对基础护理的落实313741331425提高手卫生依从性提高手卫生依从性494141411722如何降低呼叫铃声的次数如何降低呼叫铃声的次数413537311434（一）选题过程注：以评价法进行主题评价，共10人参加与选过程，票选分数：5分最高、三分普通、1分最低。第一顺位为本次活动主题。（二）本期活动主题提高住院病人满意度（三）选题理由 1.对同仁而言通过服务不同患者在住院过程中生活、心里问题，给予人性化的优质护理做到社会的认可。 2.对医院而言提

6、高社会满意度，能够使医院更好的发展。 3.对患者而言消除心理过滤，提高病人满意度。时间时间项目项目3.12-153.16-193.20-213.22-4.124.23-4.305.1-5.75.8-5.135.148.58.69.29.3-9.169.17-10.610.7责任人责任人1周周2周周3周周4周周5周周6周周7周周8周周9周周10周周11周周12周周13周周14周周15周周16周周17周周18周周19周周20周周21周周22周周23周周24周周25周周26周周27周周28周周29周周30周周选出圈选出圈徽和圈徽和圈名名康康娜娜选定选定主题主题康康娜娜拟定拟定计划计划雷闪闪雷闪

7、闪现况现况把握把握白白媛媛设定设定目标目标白白媛媛原因原因分析分析孙孙婧婧制定制定对策对策刘刘瑶瑶实施与实施与检讨检讨康康娜娜效果效果确认确认雷闪闪雷闪闪标准化标准化孙孙婧婧检讨检讨改进改进康康娜娜成果成果发布发布康康娜娜计划拟定说明：代表计划，代表实施。现状把握现状把握The First Hospital Of Yulin（一）方案对象：科室住、出院的病人及科室的工作人员时间：2015年03月22日2015年4月12日方法：发放满意度调查表，每日5份，随机发放，圈员担任调查员结果：共发放满意度调查表100份。（二）数据收集结果分析问题项目问题项目基本满意频次基本满意频次问

8、题名次问题名次解释、查对解释、查对58581 1服务态度服务态度42422 2护理操作护理操作37373 3康复指导康复指导32324 4护理巡视护理巡视20205 5护士长管理护士长管理19196 6病区环境病区环境15157 7入院介绍入院介绍10108 8呼叫及时帮助呼叫及时帮助0 09 9The First Hospital Of Yulin（三）改善前柏拉图现状把握现状把握（四）结论经过实地调查，得出以下两项得分最低1、解释、查对：58次2、服务态度：42次根据柏拉图二八定律，将此两种情况列为本期活动的改善重点。The First Hospital Of Yulin现状把握现状把

9、握目标设定目标设定 1、完成期限：2015.10.7前 2、项目目标：提高住院病人满意度 3、目标值：目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值改善重点圈能力）目标设定目标设定目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力)设定因解释、查对而影响护理满意度的目标值目标值 =58-(5825%90%) =45目标一目标设定目标设定目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力)设定因服务态度而影响护理满意度的目标值目标值 =42-(4243%90%) =26目标二解析解析（一）要因分析：鱼骨图The First Hospital Of Yulin操作治疗时的解释查对知识及业务水平护士文化层次综合素质

10、其他违反操作常规工作积极性不高经验不足文化参差不齐自身素质学校教育不熟悉仪器设备性能学历不高缺乏自我提高的能力年资较低思想意识缺乏违法操作制度忽视病人的权益护士综合知识水平偏低业务知识欠缺技术操作水平低或不熟练家庭环境社会生活素质不高鱼骨图鱼骨图The First Hospital Of Yulin服务态度、主动性和责任心主观问题客观问题责任心差服务态度不好缺乏同情心个人接受教育程度不同复杂的人际关系陪人多，更换频繁护士与床位比例失调思想不集中意识未转变鱼骨图鱼骨图解析解析对策拟定对策拟定whatwhyhowwho决策决策判判断断whenwhere主题主题重要重要原因原因对策拟定对

11、策拟定负责人负责人可行可行性性效果效果性性自主自主性性总总分分实施日期实施日期地点地点提高提高病人病人对护对护士操士操作治作治疗时疗时的解的解释、释、查对查对的满的满意度意度知识及业务知识及业务水平较低水平较低科室按护理层次的不同，安排专门的理科室按护理层次的不同，安排专门的理论、实践培训课时，从全方面提升护理论、实践培训课时，从全方面提升护理人员的专业素质能力人员的专业素质能力白白媛媛孙孙婧婧3131191914146464是是5.85.8医办室医办室组织对科室所有设备、仪器进行培组织对科室所有设备、仪器进行培训，过关率要求训，过关率要求100%100%雷闪闪雷闪闪21212323

12、15155959是是5.105.10医办室医办室护士文化层护士文化层次较低次较低参加继续教育大专以上学历人员参加继续教育大专以上学历人员100%100%，培训科室常用常规、制度、流程，培训科室常用常规、制度、流程，要求人人熟知要求人人熟知常常虹虹2323202020206363是是5.115.11医办室医办室安排高年资护士进行经验交谈安排高年资护士进行经验交谈白白媛媛2929272723237979是是5.85.8医办室医办室综合素质较综合素质较差差相互督促，正能量影响，提高护理相互督促，正能量影响，提高护理队伍的综合素质队伍的综合素质康康娜娜2121202015155656是是5.95

13、.9医办室医办室其他其他加强护士工作责任心，进行个别人加强护士工作责任心，进行个别人思想意识教育，使其转变工作理念，思想意识教育，使其转变工作理念，提高服务意识提高服务意识康康娜娜1818212122226161是是5.105.10医办室医办室施行弹性排班，管床分配合理。施行弹性排班，管床分配合理。刘刘瑶瑶2121252517176363是是5.85.8医办室医办室The First Hospital Of Yulin对策实施与讨论（一）对策实施与讨论（一）The First Hospital Of Yulin对策一对策一对策名称对策名称培训培训主要因主要因解释、查对解释、查对改善前：改

14、善前：1. 1.解释查对解释查对5858例例 2. 2.服务态度服务态度4242例例 3. 3.护理操作护理操作3737例例 4. 4.康复指导康复指导3232例例5. 5.护理巡视护理巡视2020例例对策内容：对策内容： 1. 1.转变理念，提高护士的服务态度转变理念，提高护士的服务态度2. 2.加强护士工作责任心加强护士工作责任心3. 3.科室组织培训，专科相关操作及健康指导科室组织培训，专科相关操作及健康指导对策实施：普通外科对策实施：普通外科QCCQCC圈成员圈成员负责人：康负责人：康娜娜对策处置：对策处置：改进后效果良好改进后效果良好效果确认：效果确认：PDAC目标达成情况 |

17、spital Of Yulin改善后效果确认效果确认成果比较成果比较The First Hospital Of Yulin改善前改善后效果确认效果确认有形成果有形成果The First Hospital Of Yulin效果确认效果确认无形成果无形成果项目项目活动前（均分）活动前（均分）活动后（均分）活动后（均分）活动成长活动成长团队凝聚力团队凝聚力4 45 51 1协调能力协调能力3.43.44.74.71.31.3解决问题的能力解决问题的能力 2.42.44.14.11.71.7品管能力品管能力2.12.14.44.42.32.3沟通能力沟通能力3.43.44.74.71.31.3责任心

18、责任心3 34.74.71.71.7无形成果雷达图标准化The First Hospital Of Yulin目的实用范围作用内容提高住院病人对操作治疗时进行的解释查对的满意度提高病人对护士服务态度、主动性和责任心的满意度。普通外科全体医护人员加强护士工作责任心，转变护士工作服务理念，科室组织学习各种护理操作流畅及告知事项；落实一级质控The First Hospital Of Yulin标准化流程图The First Hospital Of Yulin活动剪影检讨与改进检讨与改进在学习和摸索中开始了品管圈，完成了第一圈，从中也体会到了品管圈活动的乐趣。品管圈环环相扣，圈员们团结合作，

19、同心协力，通过这次品管圈活动，加强了我们的团队精神，发挥了我们的智慧，提高了我们的护理质量。淡我们并没有很好的实施品管圈的程序，还有待学习与改进，我们将继续努力，使我们的QCC圈越来越好。The First Hospital Of Yulin下一个主题下一个主题主题评价题目主题评价题目上级政策上级政策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分顺序顺序选定选定降低标本错送漏送遗失的机率降低标本错送漏送遗失的机率393634361454降低留置胃管非计划性拔胃管发生率降低留置胃管非计划性拔胃管发生率404141381603提高住院病人对护士健康教育工作的满意度提高住院病人对护士健康教育工作的满意度455051431891降低腹腔引流管管非计划拔管发生率降低腹腔引流管管非计划拔管发生率434141371622如何降低呼叫铃声的次数如何降低呼叫铃声的次数423231311365The First Hospital Of Yulin谢谢聆听！谢谢聆听！欢迎指正！欢迎指正！尚德敬业

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