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1、1 骨科(1、2、3 区)护理常规题库(临床护理指南护理常规第页)单项选择题:1、 截瘫患者长期卧床所致的主要并发症是(C) (临床护理指南护理常规第111页)b317 A、缺血性挛缩、神经受压症状B、肌肉萎缩、关节强直C、坠积性肺炎、尿路感染、褥疮D、皮肤过敏、水疱、糜烂E、消化道出血、腹痛、腹胀2、对皮肤牵引的描述正确的是(C) (临床护理指南护理常规第104页)b316A、皮肤牵引包括海绵带牵引和枕颌带牵引B、皮肤牵引也称为直接牵引C、缺点是承受力量小,一般不能超过3-5kg D、时间长,可以应用4-5 周E、适用于颈椎骨折、脱位 3 、关于石膏患者护理的叙述正确的是(B) (临床护理指
2、南护理常规第103页)b317A、若石膏上有血迹,应立即打开石膏检查B、搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶C、石膏被污染时,可用清水冲洗D、包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛剂E、为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好4、哪项不是石膏固定术常见的并发症:(D) (临床护理指南护理常规第102页)A、关节僵硬B、骨筋膜室综合征C、化脓性皮炎D、出血 E、坠积性肺炎5、最可能发生出血的骨折是:(A) (临床护理指南护理常规第107页)b328A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles 骨折6、骨折术后功能锻炼的原则错误的是:(D) (临床护理指南护理常规第102页
3、)A、应在医护人员的指导下进行B、全身和局部兼顾名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 9 页 - - - - - - - - - 2 C、以恢复患肢的固有生理功能为主D、功能锻炼以被动活动为主,辅以必要的主动活动E、以病人不感到疲劳和剧烈疼痛为度7、石膏未干之前, 下列做法错误的是 (E) (临床护理指南护理常规第103 页)A、要用手掌平托石膏固定的肢体,不可用手抓捏B、尽量不要搬动患者,如变换体位,应予以适当扶持C、切勿牵拉、压迫、活动,也不可在石膏上放置重
4、物D、不要覆盖被、毯E、温度低、湿度大时可以用烤灯烘烤,温度越高越好。8、股骨颈骨折内固定术后功能锻炼指导错误的是:(D) (临床护理指南护理常规第 106 页)A、尽早鼓励患者坐起B、病情允许,疼痛消失后,即可开始髋关节和膝关节的主动活动C、患肢向心性肌肉按摩D、术后 6-8 周可扶拐下地稍负重行走E、一般术后 6 个月后可完全去拐负重9、若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛,有腐臭气味, 主动和被动伸指功能正常,应考虑石膏内可能出现了: (A) (临床护理指南护理常规第102 页)a258 难度A、压疮B、肢体肿胀C、皮肤湿疹D、血栓性静脉炎E、肢体血运障碍10、颈椎前路手术的术前准备哪项不可采
5、取:(D) (临床护理指南护理常规第112 页)A、术前进行食管推移训练B、术前禁止吸烟C、指导病人进持有效咳嗽训练D、术前体位训练,初次训练可持续小时E、做好心理护理,解除思想顾虑11、 不包括人工髋关节置换术后禁忌的是: (A) (临床护理指南护理常规第115页)A、髋关节屈曲不超过度B、髋关节内收,如盘腿等C、没扶手的矮椅D、可过早的弃拐行走E、翘二郎腿名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 9 页 - - - - - - - - - 3 12、警惕发生前臂
6、骨筋膜室综合征,应密切观察是否有“5P”征象, “5P”征象不包括: (D) (临床护理指南护理常规第121页)a258 难度A、剧烈疼痛B、患者苍白C、肌肉麻痹D、肢体坏死E、感觉异常13、腰椎间盘突出症术后功能锻炼指导错误的是:(D) (临床护理指南护理常规第 108 页)A、术后麻醉消失,即可协助患者直腿抬高锻炼B、术后 3 天开始让患者主动锻炼,抬高肢体30-70 度C、术后 1-2 周开始腰背肌锻炼,先以俯卧位,用“飞燕式”方法D、指导患者不弯腰负重,腰围护腰2 个月E、每日锻炼时间可酌情掌握,逐渐增加14、周围神经损伤患者为避免发生继发性损伤,以下措施错误的有:(B) (临床护理指
7、南护理常规第108 页)A、应用手套、袜子保护B、经常用热水浸泡,改善血液循环C、创口可用超短波、微波、激素等方法治疗D、热疗时防止烫伤E、冬季注意保暖15、严重创伤病人的护理措施,以下错误的是:(C ) (临床护理指南护理常规第 110 页)A、患者置于方便易抢救的病房B、建立静脉通道,氧气吸入,遵医嘱输血、输液、抗休克C、多进高热量饮食,增强抵抗力D、监测生命体征,记出入量及病情变化,及时做好记录E、尽量减少搬动,患肢制动,有骨折患者予夹板或石膏固定16、对于膝关节置换术后患者的健康教育错误的是:(D) (临床护理指南护理常规第 114 页)A、弃拐时间因人而异B、一般 3 个月后行走平稳
8、且无行走痛后,可建议患者使用单拐C、常规拐杖用患侧D、常规手杖用患侧E、上楼好腿先上,下楼患腿先下17、对于膝关节置换术后患者的功能锻炼指导错误的是:(D ) (临床护理指南护理常规第 114 页)A、术后 6-12 小时即可开始功能锻炼名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 9 页 - - - - - - - - - 4 B、术后第一天即可开始做CPM 锻炼C、何时下地行走受手术假体类型和患者体力恢复的影响D、一般术后一周才可开始练习行走E、锻炼方法应循序渐进,
9、次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强18、断指再植患者的病房要求, 错误的是: (D) (临床护理指南护理常规第117页)A、室内严禁吸烟B、有冷暖空调设备,要求室温在25左右C、病室应每日紫外线消毒2 次D、若无条件可准备红外线灯,一般用40-60w,距离断指 40-60cm照射E、定时用消毒液湿拖地板,控制探视A2 题型1、患者女性, 65 岁,拟明日在全麻下行髋关节置换术,则术前禁食、禁水时间为:(D) (临床护理指南护理常规第79 页)b299 A、禁食 4 小时,禁水 4 小时B、禁食 6 小时,禁水 2 小时C、禁食 4-6 小时,禁水 2-4 小时D、禁食 12 小时,禁水
10、8 小时E、禁食 8 小时,禁水 6 小时2、患者男性, 34 岁,车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1 天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是:(D) (临床护理指南护理常规第103 页)a259 A、给予止血药物B、立即更换石膏C、打开石膏伤口换药D、在石膏上划出血迹边界并注明日期E、用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净3、患者女性, 68 岁,在腰麻下行右膝关节置换术,术后右膝部置引流管一根,关于引流管护理,错误的是: (C) (临床护理指南护理常规第114 页)A、严格无菌操作B、保持引流管通畅C、为防止引流管滑脱和扭曲,不能用别针将引流管固定在床单上D、一般术后 8 小时引流量多,
11、应经常挤捏引流管,以防官腔堵塞E、观察并记录引流液的量、颜色和性质4、患者男性, 18 岁,行左小腿截肢术后,伤口已拆线、愈合,以下健康教育错误的是: (E) (临床护理指南护理常规第117页)名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 9 页 - - - - - - - - - 5 A、可进行残肢的主动运动、抗阻力运动B、指导患者用中性肥皂清洗残肢C、对残端经常予均匀的拍打或压迫、按摩D、用残端蹬踩在柔软物品上,由软至硬,逐渐腹胀E、指导患者可以用温水浸泡残端,可以
12、缓解患肢痛A3型题目1、患者女性, 68 岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收住入院。a155 (1)该患者此时患肢的表现是: (A)A、外旋缩短畸形B、内收外旋畸形C、外展外旋畸形D、内收内旋畸形E、无明显畸形(2)该患者接受人工股骨头置换术,术后卧床期间患肢正确的活动方法是: (E)(临床护理指南护理常规第106 页)A、直腿抬高B、保持患肢外旋中立位C、可以进行患肢内收活动D、尽早练习伸屈膝关节E、股四头肌等长收缩2、患者女性, 44岁,患腰椎间盘突出症5 年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重,行走100-200 米即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟才能缓解,入院
13、准备接受手术治疗。(1)该患者术后第1 天可以进行的功能锻炼是: (D) (临床护理指南护理常规第 108 页)难度A、三点式支撑法B、四点式支撑法C、五点式支撑法D、直腿抬高E、头、上肢及背部后伸(2)此项功能锻炼的目的是: (A)A、防止神经根粘连B、防止肌肉挛缩C、防止压疮D、预防深静脉血栓E、增加肺活量A4 型题目名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 9 页 - - - - - - - - - 6 1、患者男性, 65 岁,因股骨颈骨折入院,拟行保守治疗
14、。(临床护理指南护理常规第 104 页)b325(1)通常此类患者采用的保守治疗方法是(A)A、皮肤牵引B、骨牵引C、骨盆悬吊牵引D、骨盆带牵引E、手法复位、石膏固定(2)对该患者的护理措施正确的是(B)A、患肢应抵住床尾B、牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C、被子和衣物等物品可搭在牵引绳上D、嘱病人若发生皮肤过敏,可自行将胶布撕下E、每天把牵引锤放在地上或板凳上,让患者休息一段时间(3)在牵引过程中,若患者出现足部皮温下降,足背动脉搏动减弱,病人感觉肢端疼痛和麻木,可能出现了(D )A、骨折移位B、肌肉萎缩C、关节僵硬D、血液循环障碍E、腓总神经损伤2、患者男性, 35岁,背部及季肋部疼痛4 月余,
15、伴低热,体温37.5-38 ,双下肢无力 20 天,近 3 天不能站立。检查:第8 胸椎后凸,脐下皮肤痛经消失,双下肢张力增高。血白细胞7109/L, 中性粒细胞0.62 ,血沉 30mm/L 。脊柱 X线摄片:胸8-9 椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。 b325 (1)最可能的诊断是( E)A、化脓性脊柱炎伴截瘫B、脊髓前角灰质炎C、第 8、9 胸椎间盘突出症D、第 8、9 胸椎肿瘤E、第 8、9 胸椎体结核(2)下列检查、治疗措施中,错误的是(C )A、应用抗结核治疗B、注意休息,加强营养C、卧软板床制动,减轻疼痛D、进一步作胸椎 WRI检查E、石膏背心固
16、定(3)经非手术治疗2-3 周,截瘫不见好转,各项检查均在正常范围,MRI显示名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页,共 9 页 - - - - - - - - - 7 硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是(E)A、联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法B、施行脊椎融合术C、施行椎板切除减压术D、加用中药、针灸治疗E、施行前外侧减压术3、患儿, 3 岁,左臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定,3 小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰左手手指,一
17、碰即大哭不止。(临床护理指南护理常规第 120页)a266 难度(1)此时应警惕改患儿是否出现了(E)A、压疮B、石膏综合征C、化脓性皮炎D、骨折断端移位E、骨筋膜室综合征(2)在确诊后,对此并发症最有效的处理措施是:(D )A、给予止痛剂B、应用脱水剂C、患肢功能锻炼D、松解石膏或切口减压E、伤口换药和皮肤护理(3)若该并发症不能及时有效处理,最可能导致患者出现(C)A、关节僵硬B、骨化性肌炎C、缺血性肌挛缩D、缺血性骨坏死E、创伤性关节炎X 型题目1、哪项是石膏固定术常见的并发症:(ABCE)(临床护理指南护理常规第102页)A、关节僵硬B、骨筋膜室综合征C、化脓性皮炎名师资料总结 - -
18、 -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 9 页 - - - - - - - - - 8 D、出血E、坠积性肺炎2、为保持有效的皮肤牵引的护理措施有:( ABCDE ) (临床护理指南护理常规第 103 页)A、卧硬板床,有反牵引作用B、摆正骨盆,将肢体置功能位C、牵引锤应保持悬空,不可坠在地上或触及床栏D、牵引绳要光滑保持顺畅,扩张板不可抵触滑轮E、牵引重量不可随意增减或移去3、患者在牵引过程中,预防并发症的注意事项包括:(ABCDE ) (临床护理指南护理常规第 104页)A、随时
19、注意牵引带有无松散或脱落,有否压迫神经、卡压皮肤,并及时调整。B、指导患者练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍背,用拉手练习坐起等。C、保持床单位干燥、清洁,睡气垫床。D、鼓励患者多饮水,多吃粗纤维食物,定时按摩腹部。E、保持牵引针眼干燥、清洁,牵引弓偏移时不可随手将牵引弓推回。4、人工髋关节置换术后6 周内要做到“六不要”包括:(ABCDE) (临床护理指南护理常规第115页)A、不要交叉双腿B、不要卧于手术侧C、不要坐低沙发和矮椅子D、不要弯腰拾地上的东西E、不要坐在床上屈膝5、骨盆骨折患者的观察要点包括:(ABCDE) (临床护理指南护理常规第107页)A、严密观察病人的生命体征B、观察排尿情况
20、C、观察肛门情况D、观察腹部情况E、评估下肢的感觉、活动、马鞍感觉及大小便功能6、截瘫病人的观察要点包括:(ABCDE) (临床护理指南护理常规第110页)A、观察病人的生命体征、神志、评估有无复合伤B、观察肢体的感觉、运动及反射功能C、观察呼吸道通畅程度及排痰功能,有无肺部感染D、观察有无并发症(腹胀、便秘、褥疮及泌尿系感染)E、观察患者及家属的心理状态名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 9 页 - - - - - - - - - 9 7、截瘫病人预防并发症
21、的护理措施包括:(ABCDE) (临床护理指南护理常规第 111 页)A、节律性膀胱功能锻炼B、指导患者少吃多餐,少吃甜食及易产气食物,多饮水,多吃水果、蔬菜C、翻身拍背 1 次/2-3 小时,注意易发生压疮部位的皮肤颜色,骨隆突处垫软枕D、鼓励患者在病情允许下主动做未瘫痪肌肉的锻炼E、巡视病房,有针对性进行心理疏导、安慰,鼓励患者增强信心8、颈椎术后的健康教育包括:(ABCDE) (临床护理指南护理常规第112页)A、对行融合植骨需颈围固定3 个月,防止颈部过度活动B、及时治疗咽喉部疾病C、睡眠对枕头高度适宜,注意颈肩部保暖D、保持正确的姿势,伏案工作1 小时应适当放松颈部肌肉E、坚持颈肩部
22、肌肉按摩, 3 个月后进行颈部肌肉锻炼9、脊柱矫形术后的健康教育包括:(ABCDE) (临床护理指南护理常规第113页)A、教会患者正确的起床方法,并要求患者掌握B、教会患者保持正确的站、坐、卧姿势C、嘱患者不做上身前屈的动作,上肢禁止提拉重物D、进行适当的有氧运动,如游泳、跑步、骑自行车E、支具背心应保持3 个月以上,告知使用注意事项10、 膝关节置换术的观察要点包括:(ABCDE) (临床护理指南护理常规第113页)A、观察有无感染征象:伤口局部有无红、肿、热、痛,注意体温变化B、监测患者生命体征C、观察患肢末梢血运情况D、观察切口渗血及引流液情况E、评估功能锻炼和恢复情况名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页,共 9 页 - - - - - - - - -