2022年2022年广东省上半年西医综合之内科学考试试卷 .pdf

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1、广东省 2016 年上半年西医综合之内科学考试试卷一、单项选择题(共27 题,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、某物质被肾小球自由滤过后,又全部被肾小管重吸收,其血浆清除率A等于零B小于肾小球滤过率C等于肾小球滤过率D大于肾小球滤过率2、胸腔穿刺应避免在第几肋间以下穿刺A第 5 肋间B第 6 肋间C第 7 肋间D第 8 肋间E第 9 肋间3、能最早发现患儿发育性髋关节脱位的检查方法是AAllis 征BOrtolani-Barlow 试验CTrendelenburg征D双髋关节正位片4、下列细胞中,再生能力最弱的是A骨骼肌细胞B骨细胞C纤维细胞D血管内皮细胞E平滑肌细胞5、伤寒小结由下

2、面哪种细胞组成A类上皮细胞B巨噬细胞C淋巴细胞D浆细胞6、Crohn 病与肠结核最主要的鉴别点是A病程的长短B有无肠外结核COT 试验是否阳性D病理检查有无干酪坏死E有无发热、腹痛、腹泻、厌食、乏力7、男性,40 岁,因右胸炸裂伤4 小时后送医院。生命体征波动不稳,广泛皮下气肿,呼吸困难,鼻翼煽动伴大量咯血。右胸伤口直径2.5cm,已经闭合,较污秽,有血渍和泥土,胸片示右肺完全萎缩,右胸腔内有中等量积液,此时应立即A吸氧B输血止血C抗感染D开胸探查8、用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态是为鉴别A前尿道血尿和后尿道血尿B肾源性血尿和膀胱源性血尿C肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿D急性肾衰竭和慢性肾

3、衰竭9、可抑制腺垂体分泌PRL 的物质是A去甲肾上腺素B乙酰胆碱C甘氨酸D多巴胺10、疑为机械性肠梗阻的病例, 当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A空肠、结肠均明显扩张B扩张肠段呈梯形排列C孤立肠段扩张且较固定D扩张肠段黏膜呈鱼刺样11、肺部 X 线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于A原发性肺结核B血行播散型肺结核C浸润性肺结核D结核性胸膜炎E慢性纤维空洞型肺结核名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - 1

4、2、有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。下列原因中, 错误的是A白蛋白自尿中丢失B可能有蛋白质的摄入不足C可能有蛋白质的吸收不良或丢失D肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力E原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解13、关于髋关节的描述,正确的是A为典型的球窝关节B由股骨头与髋臼构成C髋关节只能作屈、伸、收、展运动D髋关节的关节囊向上附于髋臼E关节囊向下包裹股骨颈14、17 岁女性患者,检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为A2.0g/d B1.0g/d C3.0g/d D3.5g/d 15、粥样斑块没有下列哪种成分A泡沫细胞B胆固醇结晶C中性粒细胞D纤维组织伴玻璃样变性16、

5、髋关节后脱位的描述,错误的是A患髋疼痛,不能活动B患肢短缩C患髋呈屈曲内收外旋畸形D臀部可触及脱出的股骨头17、下列各项除哪项外均为大量腹水的体征A蛙腹B液波震颤C振水音D移动性浊音E脐疝18、咳嗽但无痰可见于A急性支气管炎B慢性支气管炎C支气管扩张D气胸E支气管内膜结核19、嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自A甘氨酸B一碳单位C天冬氨酸D谷氨酰胺20、下列情况中除哪一项外均提示可能为麻痹性肠梗阻A腹膜后血肿B腹膜内严重感染C腹部大手术D肠道肿瘤21、单纯舒张性心力衰竭,下列哪种药物不能使用A受体阻滞剂BACEI C利尿剂D洋地黄制剂22、左心衰竭最早出现的临床症状是A疲乏无力B劳力性呼吸困难C

6、阵发性夜间呼吸困难D夜间卧床时咳嗽E失眠、尿少、头晕23、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种? A十三顺式维甲酸B 全反式维甲酸C 罗钙全D -D3 E小剂量阿糖胞苷24、男性,60 岁,因排便习惯改变及排便不畅1个月,于某院行纤维肠镜检查,名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - 医生进镜困难时, 稍微用力后感到阻力明显降低,病人突然感到剧烈腹痛, 检查被迫中止。此时发生的问题最可能是A肠内出血B

7、肠道肿瘤细胞在肠腔内种植C肛裂复发D肠壁穿孔25、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病变是A二尖瓣和三尖瓣B主动脉瓣和肺动脉瓣C主动脉瓣和三尖瓣D二尖瓣和主动脉瓣26、原发性肺结核最常见的结局是A痊愈B全身粟粒性结核C扩散为肺外结核D干酪样肺炎27、下列哪种疾病不宜作肛门指诊A内痔B肛裂C直肠癌D肛瘘二、多项选择题(共27 题,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。)1、可兴奋细胞的正后电位是指A静息电位基础上发生的缓慢去极化电位B静息电位基础上发生的缓慢超极化电位C锋电位之后的缓慢去极化电位D锋电位之后的缓慢超极化电位2、尺神经支配的肌为A肱三头肌B肱桡肌C尺侧腕屈

8、肌D指浅屈肌E肱二头肌3、不符合急性细菌性心内膜炎的是A瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B常伴有败血症C发生于已有病变的心瓣膜D可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成4、Crohn 病与肠结核的最重要鉴别在于A 有无发热、乏力、 腹泻B OT 试验是否阳性C 有无肠外结核D 肉芽肿有无干酪样坏死5、位于颅中窝的孔、裂是A筛孔B颈静脉孔C舌下神经管内口D切牙孔E眶上裂6、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应A向反应体系提供能量B降低反应的自由能变化C降低反应的活化能D降低底物的能量水平E提高产物的能量水平7、某患者 24 小时尿量为 3000ml,尿比重为 1.035。诊断应考虑为A大量饮水后B肾功能不全C

9、糖尿病D尿崩症E精神性多尿名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 5 页 - - - - - - - - - 8、Dukee结肠癌的病变分期的根据不包括A癌病变在肠壁的扩散范围B是否有血道转移C是否有局部淋巴结转移D是否有远隔脏器的转移9、寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放ACRH BTRH CGnRH DGHIH 10、下列符合慢性特发性血小板性紫癜临床表现的是A发病前多有上呼吸道感染史B出血症状多较重C可因感染等使病情骤然加重D易发生内脏出血11、气胸最常见的类

10、型是A自发性气胸B外伤性气胸C医源性气胸D月经性气胸12、S1分裂可见于A主动脉瓣狭窄B室间隔缺损C完全性右束支传导阻滞D完全性左束支传导阻滞13、女, 25 岁,无意中发现甲状腺肿块7 天,近 3 天来肿块迅速增大,伴有胀痛。甲状腺ECT 检查:甲状腺右叶“冷结节” 。应初步诊断为A甲状腺囊腺瘤并囊内出血B结节性甲状腺肿C甲状腺腺瘤D甲状腺癌14、最常引起气管向健侧移位的病变是_ A肺不张B肺炎C肺癌D胸膜粘连E胸腔积液15、女性, 47 岁,胆囊结石病史4 年,曾先后发作性胆绞痛4 次,BUS 显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种A胆囊切除术B口服熊去氧胆酸片C口服利胆素片D口

11、服排石饮液16、肠结核的好发部位为A十二指肠B空肠C回肠D回盲部17、肺通气的原动力来自A肺的舒缩运动B肺的弹性回缩C呼吸肌的舒缩D胸内负压的周期性变化E肺内压和胸内压之差18、下列哪项不是尿毒症肾性骨病的病因? A继发性甲旁亢B骨化三醇缺乏C营养不良D铅中毒19、男性, 72 岁,吸烟 25 年。反复咳嗽、咯血半年,加重1 周入院。 B 超提示右侧胸腔大量积液, 胸穿抽出血性胸水800ml,查 ADA 25U/L 。本例胸水最可能的原因为A结核性胸水B癌性胸水C心力衰竭D肝硬化20、肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是A急性右心衰B急性左心衰C肾功能衰竭D中毒性休克21、弥漫性结缔组织病不包括名师

12、资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 5 页 - - - - - - - - - A骨性关节炎B类风湿关节炎C原发性干燥综合征D多发性肌炎22、空腔脏器痉挛引起的腹痛,其性质为A钝痛B半夜痛C胀痛D烧灼痛E绞痛23、红细胞悬浮稳定性差会导致A血沉加快B红细胞凝集C血液凝固D血沉降低E出血时间延长24、诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是A发热伴胸痛B心电图有 ST-T改变C胸骨左缘 34 肋间闻及心包摩擦音D血清心肌酶谱升高25、视网膜上的感光细胞为A色素上皮细胞B视锥和视杆细胞C双极细胞D神经节细胞26、原发性肺结核最常见的结局是A痊愈B全身粟粒性结核C扩散为肺外结核D干酪样肺炎27、下列哪种疾病不宜作肛门指诊A内痔B肛裂C直肠癌D肛瘘名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 5 页 - - - - - - - - -

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