2013社会保障国际比较-复习资料-精心准备-第七章(共7页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上第七章 加拿大社会保障制度 考过8次简答,4次论述09.10简&11.10简1、加拿大全民医疗保险制度指导思想与特点。P215答:加拿大全民医疗保险体系的指导思想是:人们不应该因为没有钱或缺乏使用医疗机构和医务人员的服务的便利条件而得不到必要的服务。每个人在就医时所见到的人都应当是训练有素的专业医护人员,所去的医院和诊所都应该配备世界一流的仪器设备。全民医疗保险制度的设计思路是:医疗保险事业由联邦和省政府共同资助举办,省政府负责管理,老百姓纳税,政府收税后拨款给公立医院,医院直接向居民提供免费(或低价收费)服务。特点是:一、国家立法、两级出资,省级管理;二、保险内容覆

2、盖所有必需的医疗服务,医药适当分离;三、鼓励发展覆盖非政府保险项目的商业性补充医疗保险。08.1简2、加拿大医疗保险制度的运作方式。(领会)答:加拿大医疗保险制度的运作方式大致可以归结为以下要点:一是基本医疗服务项目免费。二是医疗卫生经费主要来自税收。三是医疗保险系统由医、保、患、药等几翻盖内组成。四是凭卡看病,先找家庭医生(通科医生)。五是就医、检查和买药独立进行。加拿大商业医疗保险是全民医疗保险的补充。(领会)答:加拿大政府提供了基本的医疗保险全民医疗保险,只提供规定项目的免费服务,而药费等费用均需要自费。因此,商业医疗保险可提供这方面的服务。商业性医疗保险作为政府举办的全面医疗保险的补充

3、,为满足不同客户群的需要,设立了相应的险种。商业性医疗保险的主要险种包括:1 临时医疗保险;2 旅行医疗保险;3 延伸医疗保险;4 重病保险。11.1论3、加拿大医疗价格管理的启示。(应用)答:加拿大在医疗价格方面管理严格,对医疗服务项目价格、专利药品价格和合同药品价格等都有一套管理办法。一、医疗服务项目价格:提供的同一种医疗服务的价格是相同的。二、专利药的定价:加拿大专利药的价格由联邦政府专利药价格评审局审定。三、合同药的定价:合同药(即公费报销药)的价格由各省政府负责确定。药物价格一旦确定,其在省内各个医院、各个要点价格都一样。09.10论&13.1判4、加拿大医疗保险体系面临的挑战及采取

4、的措施。(领会)答:加拿大医疗保险体系面临的挑战:医疗保险体系面临的主要挑战是经费开支上涨过快,还面临医生和护士相对短缺、手术及诊断程序等候时间太长、边远地区医疗服务有待进一步改善、原住民卫生水平有待进一步提高等方面。加拿大医疗保障体系改革采取的主要措施:1、控制经费快速上涨的措施:(1)建立疾病防治和健康促进的管理信息系统。(2)削减药物资助,减少老人过度用药。(3)采用参考药费。(4)将一些原来属于公费医疗保险范围内的项目改为自费。2、加强医院建设,提高医生素质。3、加强疾病预防,提高民众素质。09.10多选&07.10论&10.10简&11.10论5、全民医疗保险原则的借鉴价值&简述加拿

5、大全民医疗保险的原则。P216答:1、政府管理;2、全面投保;3、全民享有;4、方便享用;5、不分界限。08.1多选&09.1简&10.1简6、加拿大老年收入保障框架的基本内容和启发。答:加拿大老年收入保障框架:(一)老年保障金。提供给年满65岁以上,满足一定居住年限的所有居民,以一般税收为财源。(二)缴费性公共养老金。其补贴水平在很大程度上取决于人们一生的收入水平。这部分收入约等于退休前最后5年平均工资收入的25%左右。(三)私人养老金。包括企业年金和个人储蓄养老金在内的私人养老金收入,大概相当于退休前工资收入的35%左右。1、加拿大社会保障项目主要包括哪几项:老年收入保障、全民医疗保险、就

6、业保险、工伤保险、社会救助、社会福利、社会服务等方面。2、加拿大社会保障管理体制。答:1 加拿大的社会保障管理机构由联邦社会福利部、各省的社会服务局和县市的分支机构组成。2 在管理项目上,加拿大的福利与救济项目分别为联邦、省、市管理。3 在指责上,联邦政府主要负责制定全国的救助计划,规定联邦的福利、救济项目和享受的条件,对省报送的救济计划进行审批并给予经费补助。4 在资金上,联邦政府除应负担其所直接管理的福利与救济项目的费用外,还要对省确定的某些救济项目给予资助。3、加拿大老年收入保障大致分为三个层次:一是基于税收转移的老年保障金;二是缴费性公共养老金计划;三是私人养老金计划,包括职业年金(企

7、业补充养老保险、企业年金)和记名式退休储蓄计划。09.1选&09.10选&10.1选4、加拿大老年保障金。(领会)答:1927年制定老年年金法。老年保障金分为四种类型,包括老年保障基本年金、收入保证补助(GIS)、配偶津贴和遗属津贴。虽然这四种福利申请的限制条件不同,但均需要年满18岁以后再加拿大居住满10年以上。该项目的成本由联邦和省政府双方共同承担,但在政治上和行政上的管理责任仍由各省政府来承担。1)老年基本保障金-是一种全民性(普遍性)的收入支出计划,所有达到国家规定年龄(最早是70岁,后来改为65岁)的在加拿大定居10年以上的大都能享有。2)老年收入保证补贴:该计划所要保证获得的收入水

8、平是:普遍的老年保障金支付水平与最高的收入保障补贴水平之和。3)老年配偶津贴和丧偶津贴:当配偶一方年龄达到65岁,而另一方年龄在那60-65岁之间时,配偶津贴可以使这对夫妻达到双方都满65岁的夫妻同等的收入水平。另外,对于那些已经开始领取配偶津贴,但在65岁前不幸丧偶的人,将获得丧偶津贴。4)各省的老年补助计划:老年保障金加上收入保证补贴所得收入还是很低的,还能提供有资格获得为老年夫妇提供的公共救助。5、加拿大缴费性的公共养老金计划:也称为加拿大养老金计划,是政府举办的、强制实行的、基于缴费的养老保险计划。08.1选6、简述加拿大公共养老金的缴费规定。答:1)加拿大所有年满18岁的雇员,在所有

9、的工作年限中都要向公共养老金计划缴费。(根据加拿大养老金计划法案和魁北克养老金计划法案,加拿大公民缴纳公共养老金的年龄规定是年满18岁)2)缴费额度是按照“每年缴费工资”的一定比例确定的。3)雇主的缴费额度与雇员完全相同。4)自我雇佣者要缴纳作为雇主(4.3%)和雇员(8.6%)的两部分费用。7、简述加拿大公共养老金的待遇规定。答:公共养老金待遇包括退休、残疾、死亡和遗属保险金等项目。只要年满65岁,无论是否退休,被保险人都有权利按照他以前缴费的金额和年限,申请按月领取保险金。除了养老金外,还为有工资收入的人或领取养老金的人死后留下的遗属提供遗属保险金和死亡抚恤金。07.1选8、加拿大私人养老

10、金。(领会)答:最常见的私人养老金计划形式就是企业为雇员建立的职业年金计划或补充养老保险计划,它通常是以团体保险的形式出现的,即企业为合乎条件的员工统一建立一项计划,统一缴纳的。保险公司也愿意接受团体保险。私人养老金计划的另一种形式就是个人年金储蓄计划。07.10选9、加拿大医疗保险:加拿大实施全民医疗保险(全民健康保险)制度,由政府举办旨在保证每个公民都享受免费医疗服务(牙医与门诊病人用药不包括在内),是医疗保险的主体。10、加拿大全民医疗保险制度的建立。(领会)答:1947年,萨斯喀彻温省率先建立医院就医保险制度,从此为加拿大发展全面医疗保险制度开创了先河。截止到1972年,所有省和地区均

11、已将私人医生门诊费用包括在公费医疗计划之内。至此,加拿大实现了在全国范围内实行全面公费医疗保险的目标。11.1选&11.10判11、全民医疗保险范围与待遇。(领会)(课后8)答:凡加拿大居民(即符合保险条件的居民)均可享受全民医疗保险(包括医院和私人医生提供的各种公费医疗护理),且报销没有上限。至于药物供应,公费医疗保险只负责65岁以上老人和低收入家庭,其他人必须自费或由雇主购买。12、简述加拿大全民医疗保险的待遇:各省各不相同:但各省和地区政府为几类加拿大(如年满65岁的老年人、儿童和领取福利金的人)提供额外的公费医疗项目,如凭处方购买的药物、牙医和眼医服务、恢复生活自理能力的辅助器械(装假

12、肢和配轮椅)等开支均可以享受公费医疗待遇。06.10选&09.1选&10.1选&12.1选13、加拿大住院保险。P224答:住院保险是加拿大全面医疗保险制度最先建立起来的福利项目。建立住院保险制度,帮助人们分担医疗费用,使人们不至于因病致贫或因病返贫,是建立住院保险的主要目的。(一)加拿大住院保险的由来:住院成本高、个人负担不起、私人保险的局限性,不能向所有人提供医疗保障(二)各省住院保险计划1、住院保险的服务项目。2、住院保险费的筹集:完全或部分通过一般收入(税收)进行筹集。安大略省与不列颠哥伦比亚省还通过收取“保费”进行筹资,但这部分收入只在支出中占很小比重。所有省都依靠联邦政府供款。3、

13、住院保险计划的管理:一些省将医院服务交由半独立董事会或和委员会负责,而其他省则责成一个对部长负责的部门负责。4、住院保险的覆盖范围:第一,住院保险计划覆盖全省人口;第二,覆盖范围在各省间可以完全转移。医院的支付方式是采取年度总额预算制。14、加拿大医疗保险管理:医疗保险管理机构:由1联邦政府2省、地区政府3市政府分工负责,形成了三个层次的医疗卫生监管体系。医疗卫生监管体系的三层:1、联邦政府对各省、地区执行加拿大卫生法情况及保健经费使用情况的监管2、各省政府对省内医院及其他有关卫生机构保健经费使用效益及卫生服务质量的监管3、医院对医生服务质量的监管。11.10选&12.10选15、简述加拿大就

14、业保险。答:就业保险是一项向失业人员发放救济与促进就业的制度,它由联邦政府创办,每一个雇员把其工资收入的一部分存入一项政府、雇主和雇员共同出资的特殊基金,如果雇员失业了,他们将在一定时期内定期得到补助,以帮助其减轻失业所造成的影响。就业保险不仅提供暂时的收入保障,同时还担负着促进就业的义务,这使就业保险具有了双重的功能。一、由失业保险到就业保险:1940年首次颁布失业保险法,1995年颁布就业保险法。加拿大就业保险法于1996年7月开始正式生效并实施。二、失业风险:就业保险所防范的风险是由于失业而引起的临时的、偶然性的收入中断。为了保险的目的,必须确立构成“就业”的最低标准。16、由失业保险到

15、就业保险。(领会)答:改失业保险制度为就业保险制度,字面上虽一字之差,但其制度内容却发生了根本性变化,把原来的消极保障改成了积极促进就业。政府在促进就业方面的做法是:1、用征收的就业保险费向各培训机构购买就业培训课程和成果。2、向各省社区职业学校或其他职业培训机构拨付教育或培训经费。3、并以教育贷款、助学金等方式向接受职业教育和培训的学员提供资助。11.10多选17、加拿大就业保险费的征缴管理。答:(一)征缴主体:加拿大就业保险费由国家税务总局及其分设各地区的税务分局和总部税务报表处理中心负责征缴。(二)缴费办法:加拿大就业保险费100%由雇主与雇员缴纳。(三)缴费责任:加拿大税法规定,如果雇

16、主不按规定扣缴就业保险费和加拿大退休计划税,雇主需负担雇主和雇员应扣而未扣的部分。18、加拿大就业保险金的申领与发放。答:一、申领方式:在加拿大,就业人员失业后都可以到居住地就业保险办公室申领保险金,申请方式大都采用网上申请。二、普通保险金与特殊保险金:加拿大就业保险金的支付主要为两部分,即普通保险金和特殊保险金。普通保险金是为失业者提供的最基本的经济生活保障资金;特殊保险金包括按规定支付的疾病、怀孕、产假及特殊照顾金部分。07.10选&08.1选&09.1判&09.1选&09.10选&11.1选三、普通保险金的享受条件与待遇标准P235:条件有两个,即必须是失业的或是非全时工作者;必须是能工

17、作的且具备接受适合的就业机会的。失业人员领取保险金的前提条件是失业前工作时数必须达到420700小时。新近参加工作第一次申领保险金铁,失业前工作时数应不低于910小时。失业人员失业期间领取保险金的最长期限为1445周。申领人自申领之日起两周后保险金可以到申领人账户。08.10选&10.1选&11.1选四、特殊保险金的享受条件与待遇标准:前提条件是申领人申领前52周内的工作时数必须达到600小时。标准与普通保险金标准相同。由于加拿大的“特殊失业补助”的财源来自国家财政,因此它的性质应是一种国家援助,它不同于失业救济,是专门针对法定失业保险受给者中特殊困难的,是国家保护失业弱者的一项政策措施。加拿

18、大“特殊失业补助”的性质是一种:国家援助。五、捕鱼业者保险金的享受条件与待遇标准:条件:是与年度在业期间缴税额挂钩。待遇与普通保险金标准相同。六、对申领者的监管:领取期间,必须每两周向人力资源管理中心报告一次。19、加拿大队就业欺骗行为的惩处:就业保险法对相关欺骗行为规定了处罚种类,即非货币处罚和货币处罚。非货币处罚包括发给警告信,提高享受待遇的时间和条件,向司法机关提起诉讼;货币出发包括追缴近6年内领取的保险金和停发保险金待遇。13.1选20、加拿大工伤保险覆盖范围。答:工伤保险覆盖所有容易遭受工伤事故的雇员。农业工人及工伤风险相对较低的金融服务业工人都未纳入工伤保险覆盖范围。加拿大工伤保险

19、主要由政府(联邦政府和省政府)主管,其资金来源于政府税收、雇主为雇员缴纳的费用和一些私人基金。21、加拿大工伤风险有哪几种:第一种风险是工作中受伤或患职业病的工人的医疗和康复所导致的费用风险;第二种风险是由工作而产生的事故或疾病而导致的暂时性或永久性的收入中断或劳动能力的丧失,包括死亡工人遗属承受的损失。11.1判22、加拿大工伤保险费缴纳:受伤工人要取得工伤保险金,企业主必须按规定缴纳保险费,员工个人不缴费。缴费额度以每个工人的收入为依据,而且通常由一个最低限和一个最高限的缴费率,缴费率取决于行业危险等级。23、加拿大工伤津贴的享有资格:当工伤保险的受保人在工作中受到了伤害,并因此导致了至少

20、某种最小限度的工作能力的丧失,或需要治疗时,就具备了领取保险津贴的资格。24、加拿大工伤待遇包括哪几部分: 1、医疗护理费用;2、工伤津贴;3、一次性津贴;4、死亡津贴和遗属津贴。25、加拿大“犯罪行为受害者”法案和“好市民”法案的启示。(应用)答:“犯罪行为受害者”法案和“好市民”法案,计划的经费都来源于政府的税收。一、关于犯罪行为的受害者法案所授权的保障计划。暴力行为的直接受害者和无辜的旁观者由于他人的犯罪行为受到伤害时,不能获得经济补偿。二、“好市民”法案给予的赔偿计划。这一计划是由鼓励“好市民”行为的法案所授权的,其宗旨是对见义勇为的好市民在经济上给予一定的补偿。26、简述加拿大社会救

21、助的项目包括哪几方面?(课后14)答:加拿大社会救助的项目包括:贫困救助、儿童救助、妇女救助和老人救助等方面。27、加拿大贫困救助。(领会)答:加拿大贫困救助通过税收支付贫困救助所需要的资金。加拿大实施贫困救助一般经过提出申请、审查批准、发放救济金三个阶段。要点:1)确定贫困线2)断定不能获得足够的收入以达到这一最低生活标准3)使他们能够有足够的收入达到这一最低生活水平。确定贫困线的方法:一是“市场菜篮法”或“绝对法”,二是“相对法”。28、加拿大儿童、妇女、老人救助。(领会)答:父母有责任把子女供养到19岁,19岁以下儿童的生存供养出现问题时,由政府收养。妇女需要救助情况:一种是来自婚姻家庭

22、的不幸,丈夫的虐待;第二种是性侵犯和被强奸。老人的救助,老人们可以就近在自己居住的社区内找到“社区老人服务团体”寻求各种帮助。29、 加拿大社会救助网络:一是主流社会的专门援助机构,二是以教会为主体的慈善机构和个人的救助体系,三是报警“911”,寻求紧急救助。13.1选30、简述加拿大社会福利主要包括哪几项目?(课后15)答:加拿大社会福利主要包括儿童福利、老年人福利、残疾人福利、家庭补助金和教育福利等项目。社会性福利服务由省和地区政府负责。1)加拿大的儿童福利:最值得指出的是政府牛奶金。加拿大儿童福利的内容:1、政府的牛奶金,小孩越多,政府的补贴越高。2、分娩的住院费用由政府全包。3、政府推

23、出教育注册投资计划,给予一定投资额内20%的资金补贴。4、残障儿可领取残障儿童金。2)加拿大的老年人福利:不管收入水平如何,老年人的衣食住行是无忧的。加拿大老年人福利的内容:1、对住满10年的老人,政府给予养老金,低收入的还有额外补贴。2、看病免费,支付不起药费时,政府将提供相当比例的配药补贴。3、各种社会服务措施,都为老年人提供方便和优惠。3)加拿大的残疾人福利:是残疾人的“天堂”4)加拿大家庭补助金福利:对有未成年子女家庭及单亲家庭的一项全民福利计划。5)加拿大教育福利:加拿大公民或永久居民的子女从小学到中学全部是免费教育。政府对高等教育也有很高的津贴。家庭经济状况不佳的大学生,政府有无息

24、贷款资助。08.10选31、简述加拿大社会服务的项目包括哪几方面?(课后16)答:加拿大社会服务的项目包括:儿童日托中心、家庭服务、老年中心、残疾人服务、移民服务、信息服务等方面。1)加拿大社会服务与社会保障相互补充:社会保障由各级政府承担,通过不同的项目(如老年人养老保险金、儿童抚养优惠税和各省的社会救助金等“货币形式”)直接向个人或家庭提供经济资助。社会服务则侧重于解决个人具体的生活和感情需要,提供各种物质性和劳动型的服务,如由政府或私人团体开办的安置性公寓、寄宿中心、日托中心以及家政料理、家庭供餐、咨询等以社区为基础的服务。加拿大社会服务与社会保障相互补充。2)加拿大社会服务的对象:主要

25、对象通常是一些特定群体:儿童、老年、体智残疾者。3)加拿大社会服务的举办者:根据加拿大宪法,社会性福利服务由省和地区政府负责。部分省份将社会福利性服务不分委托给地方或市、镇政府承担。4)加拿大儿童日托中心:日托机构是由政府发放执照或批准的育儿部门,主要有两种形式:日托中心和家庭托儿所。日托机构主要分为私人商业性、私人非营利性和公共福利性几种。家庭托儿所在私人家庭内兴办,必须受到政府人员的管理。5)加拿大家庭服务:加拿大家庭服务包括家庭内部服务、父母教育、家庭替工助勤(让承担全日性儿童抚养的母亲每天有固定的休息时间)。6)加拿大老年中心:对老人提供长期住所和护理。7)加拿大残疾人服务:内容:1建

26、立大型服务机构和以社区为基础的小型居住性服务设施;2建立培训中心,提高残疾人的技能;3建立社区性的心理康复机构。8)加拿大移民服务:1、由地方政府有关部门对他们提供学费进行语言和职业培训,培训考试合格还可获得一定的报酬。2、在移民相对集中的城市,政府专款支持社区组织为移民提供服务项目,包括心理、法律、住房、就业、子女教育和照顾等方面的指导和咨询。3、以难民身份移居加拿大的人受到的更大的福利待遇。9)加拿大信息服务:提供解决困难的出路。联邦和各省政府开通各类专门的信息咨询电话,无论是当地还是长途电话均为免费。城市电话簿中有“社区服务”专栏,在社区图书馆中可以找到政府服务部门和社区志愿组织的宣传资

27、料。公众在互联网上可以了解联邦和本地政府提供的社会服务信息。10)加拿大社会服务工作者:随着社会保障和福利事业的发展,社会工作已经成为专门化职业领域。社会工作者经常与离婚、问题双亲、儿童虐待、酗酒、艾滋病、吸毒等案例打交道,需要丰富的法律、心理、护理知识和人际沟通技巧,掌握优化工作场所、实现任务目标的技能。32、领取贫困救助金的资格条件:区分“能够工作”和“不能工作”。答:1、贫困救助金的筹集和发放:通过税收支付贫困救助所需的资金。2、贫困救助金的标准:通常是最低生活标准。3、申报和实施贫困救助的程序:1)提出申请2)审查批准3)发放救济金33、加拿大工伤保险立法与职业安全卫生。答:1、工伤保

28、险由省级政府立法2、职业安全卫生立法3、职业保险条例34、简述加拿大工伤津贴的享有资格(答88)答:1、导致了至少某种最小限度的工作能力的丧失,或需治疗时。2、患有职业病的工人获得领取保险津贴的条件与上相似3、如患有法律中所列出的与此行业或职业相关的疾病时,就必然具备了享有这一保险津贴的重要条件。4、重要的是确定伤害或疾病确实与工作有关。5、极少情况下,当伤害显然是由于工人有意识的工作疏忽而造成的时候,工人可能丧失领取保险津贴的权利。11.10选35、全民医疗保险:加拿大实施全民医疗保险(全民健康保险)制度,保证每个公民都享受免费医疗服务。全民医疗保险由加拿大政府举办,是医疗保险的主体,商业保

29、险公司(私人保险)提供必要的事医疗保险补充,形成了一种混合型的医疗保险制度。医院的支付方式是采取年度总额预算制。36、加拿大工伤保险主要由政府(联邦政府和省政府)主管,其资金来源于政府税收、雇主为雇员缴纳的费用和一些私人基金。每个省都有自己的工伤保险计划,并由劳工赔偿局或委员会来管理。10.10选37、医生是加拿大卫生保健系统的守门人,决定了病人接受治疗的种类及地点。11.10选&12.1选38、加拿大全民医疗保险的举办主体是加拿大政府。12.10选 39、加拿大卫生保健系统的资金主要来自省政府及联邦政府,其中大部分是通过:税收获得10.10选40、在加拿大,有不良行为或欺骗记录的失业人员领取保险金的前提条件是失业前工作时数必须达到5251400小时。12.10简 简要回答加拿大全民医疗保险的准则。专心-专注-专业

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