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1、区域医疗卫生信息化系统建设方案 区域医疗卫生信息化系统建设方案合肥国卫软件有限公司 公司介绍 合肥国卫软件有限公司是医疗卫生行业信息化整体解决方案提供商和服务商，公司定位于医疗卫生行业信息化整体解决方案，紧紧围绕医疗卫生行业研发、推广、应用行业软件产品，公司紧密围绕新医改进展方向。公司依靠于解放军电子工程学院的人才优势，构成一支由博士生导师、教授和工程师组成的人才梯队。 公司拥有专门强的自主创新能力，其中本公司自主研发的医疗行业系列软件“民康居民健康档案信息系统”、“国卫妇幼保健信息系统”、“新型农村合作医疗信息系统”、“医院信息治理系统”、“社区卫生服务系统”、“卫生监督执法治理系统”和“打
2、算生育查询系统”等凭借其强大的业务处理功能，灵活易用性，稳固性受到用户高度评判。 本公司针对新医改的进展方向和国家差不多公共卫生服务的重要举措，结合各级医疗机构和主管部门的业务需求，推出“国卫妇幼保健信息系统”。该系统采纳全新B/S架构，遵循公布国家差不多公共卫生服务规范和卫生部有关指导意见，打造区域卫生信息数据集中储备、统一治理、信息共享。本公司从产品研发、工程实施、系统集成到售后服务，国卫软件公司始终坚持以诚挚的服务、创新的理念、规范的治理、领先的产品促进客户和社会的和谐进展，为实现妇幼保健信息化作出应有的奉献，为推进国家差不多公共卫生服务提供信息化解决方案。 合肥国卫软件有限公司地址：安
3、徽省合肥市高新区软件园4栋2 12室 一、差不多公共卫生服务部分 （一）电子健康档案治理分系统 居民健康档案内容包括个人差不多信息、健康体检、重点人群健康治理记录和其他医疗卫生服务记录。电子健康档案是采纳网络技术手段治理健康档案，实现信息共享，在健康档案的建立、更新和使用环节发挥重要作用。 1.1.差不多信息登记 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过多种信息采集方式建立居民健康档案。居民健康档案编码采纳16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范畴，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯独编码。 图1 人员信息登记 1.2 体检信息登记 健康体检包括一样健康检查
4、、生活方式、健康状况及其疾病用药情形、健康评判等。 图2 健康体检信息登记 （二）儿童健康治理分系统 儿童健康治理分系统是记录和治理七岁以下儿童的健康信息，对儿童各期生长发育进行动态评判的运算机应用系统。要紧任务记录儿童从零到七岁健康体检、营养指导、生长发育监测、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健等信息，建立完整的儿童系统治理档案，实现对七岁以下儿童的动态连续追踪治理。 图3 儿童健康体检治理流程图 2.1、差不多档案登记 完成七岁以下儿童差不多档案和儿童保健手册信息（包括儿童差不多信息、父母及家庭信息）录入。能够从妇女儿童差不多档案治理分系统、 孕产期保健服务治理分系统转入。儿童保健手册治
5、理要紧功能包括：“登记”、“发卡”、“补卡”、“修改”、“查看”、“删除”和“消费券治理”等。 图4 儿童保健手册要紧功能 图5 儿童保健手册信息登记 2.2、儿童保健信息治理 儿童保健信息治理的功能包括：“体格检查”、“36月小结”、“肥胖专案治理”“贫血专案治理”、“营养不良专案治理”、“佝偻病专案治理”、“今日预约”和“今日体检”等。 图6 儿童保健信息治理要紧功能 儿童体格检查登记功能要紧记录和治理儿童健康体检的个案信息，包括喂养方式、体格检查、辅助检查、生长发育监测、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健、保健指导等信息。按照体检信息生成生长发育评判，并绘制生长发育评判图；提供儿童健康
6、体检预约功能；提供儿童健康体检报告和生长发育评判报告单打印功能；按照体弱儿治理范畴，将检测出营养不良、贫血、佝偻病等疾病儿童转出至体弱儿治理分系统治理；检出先天性畸形的儿童转出至出生缺陷监测治理分系统；发觉五岁以下儿童死亡的，转出至五岁以下儿童死亡报告治理分系统。 图7 儿童体检信息登记 2.3、查询 能够网上查询七岁以下儿童完整的健康体检档案，具备与孕产期保健服务治理分系统、体弱儿治理分系统、出生缺陷监测治理分系统、新生儿疾病筛查治理分系统、出生医学证明治理分系统的关联查询功能；按照单个或多个条件组合查询七岁以下儿童差不多情形、健康体检、评判信息、体检预约等。采纳一览表方式显示，并支持打印和
7、数据导出。 2.4、统计报表 生成打印七岁以下儿童保健工作情形调查表等统计报表，并支持数据导出。 （三）孕产期保健服务治理分系统 孕产期保健服务治理分系统是对孕产期保健工作中产生的业务、治理等数据进行采集、处理、储备、分析、传输及交换的运算机应用系统，包括孕产妇差不多情形登记、产前检查记录、分娩记录、产后访视等部分。要紧任务是记录孕产妇从妊娠到产后42天的各项信息，建立完整的孕产妇系统治理档案，实现对孕产妇的动态连续追踪治理。 图8 孕产期保健服务治理流程图 3.1、孕册信息治理 孕册治理要紧包括：“一站式登记”、“修改”、“删除”、“发卡”、“补卡”、“结案”和“消费券治理”等功能。 图9孕
8、册治理差不多功能 图10 孕册一站式登记 孕册一站式登记完成孕产妇围产保健卡（册）差不多信息（包括一样情形、月经史、孕产史、既往史、家族史、体格检查、妇科检查等）录入，同时结合消费劵发放工作，对消费劵信息进行治理。能从妇女儿童基础档案治理系统、婚前保健服务治理分系统中导入有关数据。 3.2、产前检查治理 完成产前检查信息（包括一样体检、产科检查、辅助检查、诊断、处理、指导）的录入，并作预约复诊登记。按照产前检查数据生成妊娠图， 提供打印功能；能够打印产前检查记录单、产检预约单；支持记录多胎情形。 图11产前检查治理 3.3、高危孕产妇预警与确诊 按照孕产妇高危妊娠评分表对围产保健采集数据进行高
9、危因素自动评判，显示有关高危因素，同时自动转入孕产妇高危治理分系统中治理。 图12高危孕产妇预警 3.4、分娩记录治理 记录产妇在医疗保健机构住院分娩信息（包括产妇出入院登记、分娩过程、新生儿情形、产后诊断、产后观看等）。具备打印分娩记录单的功能；具备记录多胎婴儿信息的功能。分娩之后自动转入新生儿出生证明的签发、打印功能。 图13 分娩记录 3.5、产后访视治理 记录产妇和新生儿在产后28天内进行产后访视的信息，包括体温、体重、皮肤、黄疸、大小便、脐部、喂养情形、指导及专门情形处理等。具备打印产后访视单的功能。 图14 产后访视信息登记 3.6、产后42天检查登记与结案治理 记录产后42天检查
10、信息，具备打印产后42天检查报告。 3.7、孕产妇保健治理结案 对孕产妇的产后42天检查完成后、终止妊娠、对孕产妇死亡后的孕产妇死亡报告治理分系统建立档案进行治理、结案处理，自动产生有关统计数字。 3.8、提醒 能够结合业务常规在应该进行产前检查、高危治理、产后访视的时刻显现自动提示。自动筛出预定日期应检查、超过预定日期未检查；预定日期应高危治理、超过预定日期未高危治理；预定日期应产后访视、超过预定日期未产后访视的孕产妇，给予提醒并提供一览表打印功能。 3.9、查询 能够查询孕产妇完整的围产保健档案，具备与其它分系统相应档案的关联查询功能；按照单个或多个条件组合查询孕产妇差不多情形、产前检查、
11、分娩记录、产后访视及检查信息等。采纳一览表方式显示，并支持打印和数据导出。 3.10、统计报表 生成打印孕产妇保健工作情形调查表等统计报表，并支持数据导出。 （四）老年人健康治理分系统 老年人健康治理分系统是对辖区内65岁及以上常住居民进行综合治理的系统模块。要紧治理内容包括：每年进行1次老年人健康治理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。 图15 老年人治理流程 4.1.辖区老年人信息列表 按照医疗机构权限查询相应辖区的老年人信息，并对老年人进行健康治理和指导干预。 图16 辖区老年人信息列表 4.2. 老年人体检信息列表 按照医疗机构权限查询相应辖区的老年人的健康体检信息，利用健康体检信息
12、网络化治理，实现信息共享。 图17 老年人体检信息列表 4.3. 老年人体检信息登记 对健康体检信息进行网络登记，电子存档，同时还支持登记信息打印功能，符合国家差不多公共卫生服务规范（2022年版）。 图18 老年人体检信息登记 （五）高血压患者健康治理分系统 高血压患者健康治理分系统是辖区内35岁及以上原发性高血压重点人群实现网络治理的业务系统。服务内容包括高血压筛查、高血压随访和高血压全面健康检查。 图19 慢性病治理分系统模块 5.1高血压治理卡。 对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。对已确诊的原发性高血压患者纳入
13、高血压患者健康治理，建立高血压治理卡。 图20 高血压治理卡 5.2高血压随访治理 对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少4次面对面的随访。对随访情形进行网络登记。 图21 随访列表 图22 随访信息登记 5.3报表查询。 统计查询模块能够查询到辖区高血压建卡人数、各单位随访工作量统计和明细等信息。 图23 高血压建卡一览表 （六）型糖尿病患者健康治理分系统 型糖尿病患者健康治理分系统是对型糖尿病高危人群实现网络治理的业务系统。服务内容包括型糖尿病筛查、型糖尿病筛查和对患者进行分类干预。 6.1型糖尿病患者治理卡。 对工作中发觉的型糖尿病高危人群进行有针
14、对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并同意医务人员的生活方式指导，建立高血压治理卡。 图24 型糖尿病治理卡 6.2型糖尿病患者随访治理 对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少4次的面对面随访。对随访情形进行网络登记。 图25 随访列表 图26 随访信息登记 6.3报表查询。 统计查询模块能够查询到辖区高血压建卡人数、各单位随访工作量统计和明细等信息。 图27 高血压建卡一览表 （七）精神疾病患者健康治理分系统 精神疾病患者健康治理分系统是辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者实现网络治理的业务系统。重性精神疾病是
15、指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄图、严峻思维障碍、行为紊乱等精神病性症 状，且患者社会生活能力严峻受损的一组精神疾病。要紧包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。 图28 精神疾病患者治理功能模块 7.1精神疾病患者治理卡。 在将重性精神疾病患者纳入治理的时候，除需要由家属提供来自原承担治疗任务的专业医疗机构的疾病诊疗有关信息外，还应为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案。除个人差不多信息外，还包括患者监护人姓名、监护人电话、初次发病时刻、既往要紧症状、既往治疗情形、最近诊断情形、最近一次治疗成效、患病对家庭社会的阻碍、关锁情形等。 图29 精神疾病患者治
16、理卡 7.2精神疾病患者随访治理 关于纳入健康治理的患者，每年至少随访4次。随访的要紧目的是提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发觉疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。 图30 随访信息登记 7.3报表查询。 统计查询模块能够查询到辖区精神疾病患者建卡人数、各单位随访工作量统计和明细等信息。 图31 精神疾病患者工作量一览表 二、重大公共卫生服务部分 （八）农村孕产妇住院分娩补助治理 8.1、住院分娩补助登记功能。保健所及下属医疗机构登记产妇分娩信息（包括姓名、身份证号、夫君信息和分娩情形）和住院分娩补助信息（住院总费用、住院分娩补助金额
17、和新农合补助金额）。 图32 住院分娩补助登记 8.2、按地区统计功能。县级用户能够医疗机构进行统计，统计选择的条件包括补助时刻、地区、医疗机构等。 图33 分娩未补助产妇信息列表 8.3、数据导出功能。各地能够按照需要导出相应的住院分娩补助信息，导出格式为EXCEL。 图34 住院分娩补助查询导出 （九）叶酸发放治理 9.1、叶酸发放登记。登记发放对象的差不多信息（姓名、身份证号等）、叶酸数量、型号和批次。 图35叶酸发放登记 9.2、叶酸发放统计。确定起止时刻，县级按医疗机构统计叶酸发放数量。 9.3、叶酸发放列表。按照地区查询叶酸发放的花名册，同时支持EXC EL导出功能。 图36叶酸发放列表 （十）农村妇女“两癌”检查项目分系统 农村妇女“两癌”检查项目分系统是对“两癌”检查工作中产生的业务、治理等数据进行采集、处理、储备、分析、传输及交换的运算机应用系统。要紧任务是记录妇女差不多情形、检查、治疗情形，实现对妇女病患者的跟踪随访治理。