足少阳胆经theGallbladderMeridianofFoot-ShaoyangGB.ppt

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1、足少阳胆经theGallbladderMeridianofFoot-ShaoyangGB Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life, there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望足少阳胆经循行起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。阳之后,入缺盆。其支者:从耳后入耳中,出走耳前,至其支者:从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。目锐眦后。其支者:别锐眦,下大迎,合于手少阳,其支者:别锐眦,下大迎,

2、合于手少阳,抵于出页,下加颊车,下颈,合缺盆抵于出页,下加颊车,下颈,合缺盆以下胸中,贯膈,络肝、属胆,以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循肋胁里,出气街,绕毛际,横入髀循肋胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。厌中。其直者:从缺盆下腋,循胸,过季胁,其直者:从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中。以下循髀阳,出膝下合髀厌中。以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。指次指之间。其支者:别跗上,入大指之间,循大指其支者:别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端,还贯爪甲、出三毛。歧骨内,出其端

3、,还贯爪甲、出三毛。 足少阳胆经循行起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者:从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。其支者:从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。其支者:别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于出页,下加其支者:别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于出页,下加颊车,下颈,合缺盆颊车,下颈,合缺盆足少阳胆经循行以下胸中,贯膈,络肝、以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循肋胁里,出气街,属胆,循肋胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。绕毛际,横入髀厌中。其直者:从缺盆下腋,循胸,

4、其直者:从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中。过季胁,下合髀厌中。足少阳胆经循行以下循髀阳,出膝外廉,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。跗上,入小指次指之间。其支者:别跗上,其支者:别跗上,入大指之间,循大入大指之间,循大指歧骨内,出其端,指歧骨内,出其端,还贯爪甲、出三毛还贯爪甲、出三毛联络脏腑器官胆、肝、目、耳足少阳胆经病候是动则病:口苦,善太息,心胁痛,不是动则病:口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。外反热,是

5、为阳厥。是是主骨主骨? ?所生病者,头痛,颔痛,目所生病者,头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁、肋、髀、膝瘿,汗出振寒,疟,胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前,及诸节皆痛,外至胫、绝骨、外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用。小指次指不用。足少阳络脉足少阳络脉【 循行】灵枢循行】灵枢 经脉:足少阳之别,名经脉:足少阳之别,名曰光明。去踝五寸,别走厥阴,下络足曰光明。去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。跗。实则厥;虚则痿躄实则厥;虚则痿躄(bi)(bi),坐不能起。,坐不能起。取之所别也。取之所别也。足少阳经别足少阳经别w【循行】灵枢【

6、循行】灵枢 经别:足少阳之正,经别:足少阳之正,绕髀,入毛际,合于厥阴;别者入季胁绕髀,入毛际,合于厥阴;别者入季胁之间,循胸里,属胆,散之肝,上贯心,之间,循胸里,属胆,散之肝,上贯心,以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于外眦也。合少阳于外眦也。 足少阳经筋足少阳经筋【循行】灵枢【循行】灵枢经筋:足少阳之筋,起于小指经筋:足少阳之筋,起于小指(趾)次指(趾),上结外踝,上循胫外廉,结(趾)次指(趾),上结外踝,上循胫外廉,结于膝外廉。其支者别起外辅骨,上走髀,前者结于膝外廉。其支者别起外辅骨,上走髀,前者结于伏兔之上,后者结于尻。其直者:上月少于伏

7、兔之上,后者结于尻。其直者:上月少(miao)乘季胁,上走腋前廉,系于膺乳,结于)乘季胁,上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆。直者上出腋,贯缺盆,出太阳之前,循耳缺盆。直者上出腋,贯缺盆,出太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结于九页。支后,上额角,交巅上,下走颔,上结于九页。支者结于目外眦,为外维。者结于目外眦,为外维。 其病:小指(趾)次指(趾)支转筋,引膝外其病:小指(趾)次指(趾)支转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸,腘筋急,前引髀,后引尻,转筋,膝不可屈伸,腘筋急,前引髀,后引尻,即上乘月少季胁痛,上引缺盆,膺乳颈维筋急,即上乘月少季胁痛,上引缺盆,膺乳颈维筋急,从左之右,右目不开,上

8、过右角,并蹻脉而行,从左之右,右目不开,上过右角,并蹻脉而行,左络于右,故伤左角,右足不用,命曰维筋相交。左络于右,故伤左角,右足不用,命曰维筋相交。 足少阳胆经腧穴w共44穴w起于瞳子髎,至于足窍阴。 眼部1穴w瞳子髎瞳子髎 目外眦旁,当眶外侧缘处。耳部2穴w以屏间切迹和颧弓为标志。w听会听会 当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处。w上关上关 下关直上,当颧弓的上缘凹陷处 。头部17穴w头部17穴以前发际、鬓角发际、瞳孔、耳后乳突、枕外隆凸等为主要标志。w颔厌颔厌 当头维与曲鬓弧形连线的上1/4与下3/4交点处。w悬颅悬颅 当头维与曲鬓弧形连线的中点处。w悬厘悬厘 当头维与曲

9、鬓弧形连线的上3/4与下1/4交点处。w曲鬓曲鬓 当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。w率谷率谷 当耳尖直上入发际1.5寸,角孙直上方。w天冲天冲 当耳根后缘直上入发际2寸,率骨后0.5寸处。w浮白浮白 当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的弧线连线的中1/3与上1/3交点处。w头窍阴头窍阴 当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的弧线连线的中1/3与下1/3交点处。w完骨完骨 当耳后乳突的后下方凹陷处。头部17穴w本神本神 当前发际上0.5寸,神庭旁开3寸,神庭与头维连线的内2/3与外1/3的交点处。w阳白阳白 当瞳孔直上,眉上1寸。w头临泣头临泣 当瞳孔直上前发际上0.5寸,神庭与头维连线的中点

10、处。w目窗目窗 当前发际上1.5寸,头正中线旁开2.25寸。w正营正营 当前发际上2.5寸,头正中线旁开2.25寸。w承灵承灵 当前发际上4寸,头正中线旁开2.25寸。w脑空脑空 当枕外隆凸的上缘外侧,头正中线旁开2.25寸,平脑户。w风池风池 当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。率谷率谷w主治 偏头痛,眩晕。 小儿急、慢性惊风。w配伍 配风池、太阳可祛风止痛主治偏头痛; 配人中、曲池可清热镇静主治小儿惊风。 w 用法 平刺0.51寸;可灸。头临泣头临泣w主治 头痛,目眩,鼻塞。 小儿惊痫。w 配伍 配头维、百会主治头痛。 配人中、内关主治小儿惊风。w用法 平刺0.50

11、.8寸;可灸。风池风池w主治 头痛,目疾,鼻渊,感冒。 癫痫,热病,中风,高血压。 颈项强痛。w 配伍 配后溪、大椎可祛风活络主治颈项强痛; 配肩髃主治肩周炎; 配曲池、足三里主治高血压。 配太阳、百会主治头痛。w 用法 针尖微下,向鼻尖斜刺0.81.2寸;可灸。 平刺透风府穴。肩部1穴w肩井肩井 当大椎与肩峰端连线的中点肩井肩井w主治 头项强痛,肩背疼痛,上肢不遂。 乳痈,乳汁不下,滞产,难产。w 配伍 配乳根、少泽可通乳止痛主治乳痈; 配肩髃、天宗主治肩周炎。w 用法 直刺0.50.8寸;可灸。胸胁部4穴w以肋间隙和第12肋骨游离端为标志。w渊腋渊腋 当腋中线上,腋下3寸,第4肋间隙中。w

12、辄筋辄筋 渊腋前1寸,平乳头,第4肋间隙中。w日月日月 当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸。w京门京门 章门后1.8寸,当第12肋骨游离端的下方。 腹部3穴w第11肋骨游离端、髂前上棘、脐为主要标志。w带脉带脉 当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。w五枢五枢 在髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。w维道维道 在髂前上棘的前下方,五枢前下0.5寸。大腿5穴w大腿5穴。以髂前上棘、股骨大转子、骶管裂孔、腘横纹等为标志。w居髎居髎 当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。w环跳环跳 侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。 w风市风市 当腘横纹上7寸,或直

13、立垂手时,中指尖处。w中渎中渎 当风市下2寸,或腘横纹上5寸,股外侧肌与股二头肌之间。w膝阳关膝阳关 当阳陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷处。环跳环跳w主治 腰胯疼痛,坐骨神经痛。 半身不遂,下肢痿痹。夹脊w 配伍 配委中、阳陵泉、昆仑、太冲治疗坐骨神经痛; 配阳陵泉、足三里、绝骨主治半身不遂。w用法 直刺23寸;可灸。风市风市w主治 半身不遂,下肢痿痹。 遍身瘙痒,脚气。w配伍 配血海、曲池可祛风止痒主治荨麻疹; 配阴陵泉、三阴交主治脚气。w用法 直刺12寸;可灸。小腿6穴w小腿6穴。以腓骨头、外踝尖、腓骨为标志。w阳陵泉阳陵泉 当腓骨头前下方凹陷处。w阳交阳交 在小腿外侧,当外踝尖上7寸,

14、腓骨后缘。w外丘外丘 当外踝尖上7寸,腓骨前缘,平阳交。w光明光明 在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。w阳辅阳辅 当外踝尖上4寸,腓骨前缘稍前方。w悬钟悬钟 当外踝尖上3寸,腓骨前缘。阳陵泉阳陵泉w主治 胁痛,口苦,呕吐,黄疸。 半身不遂,下肢痿痹,脚气。 小儿惊风。w配伍 配曲池、足三里治疗半身不遂; 配肩髃、肩贞治疗肩周炎; 配支沟、中脘可理气止痛主治胁痛。 配阴陵泉、犊鼻可主治膝关节痛。w用法 直刺11.5寸;可灸。光明光明w主治 目痛,夜盲。 下肢痿痹,乳房胀痛。w 配伍 配睛明、瞳子髎主治目痛。 配阳陵泉、昆仑主治下肢痿痹。w 用法 直刺11.5寸;可灸。悬钟悬钟w主治 颈项强,

15、下肢痿痹,脚气,半身不遂。 胸胁胀痛,咽喉肿痛。 痔疾。w配伍 配肾俞、太溪、三阴交治疗骨软无力; 配后溪、风池治疗颈项强痛。 配申脉、照海主治踝关节肿痛。w用法 直刺0.81.0寸;可灸。足部5穴w足部5穴。以趾长伸肌腱、小趾伸肌腱、第4第5跖骨、趾甲角等为标志。w丘墟丘墟 当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。w足临泣足临泣 当足4趾本节(第4跖趾关节)的后方,小趾伸肌腱外侧凹陷处。w地五会地五会 当第4第5跖骨之间,小趾伸肌腱的内侧缘。w侠溪侠溪 当第4第5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。w足窍阴足窍阴 当足第4趾节,趾外侧趾甲角0.1寸丘墟丘墟w主治 颈项痛,下肢痿痹,足内翻。 胸胁胀痛,疟疾 。w配

16、伍 配外关可疏肝利胆主治胁痛; 配照海治疗足内翻。w用法 直刺0.50.8寸;可灸。足临泣足临泣w主治 目疾,胁痛。 月经不调,乳痈。 疟疾,遗溺。 足跗肿痛。w配伍 配风池、合谷可治疗偏头痛; 配太冲治疗目赤肿痛; 配金门、合谷治疗耳聋。 配外关主治目外眦痛。 配光明主治目疾。w用法 直刺0.30.5寸;可灸。刺灸操作注意事项w风池穴要掌握进针方向和深度,以免伤及延髓。w肩井、渊腋、辄筋、日月、京门等穴,针刺不宜过深,以免伤及内部重要脏器。w肩井孕妇慎用。特定穴w腧穴名称 特定穴属性 w 日月 胆的募穴 w京门 肾的募穴 w阳陵泉 合穴、下合穴、八会穴筋会 w阳交 阳维郄穴 w外丘 郄穴 w光明 络穴 w阳辅 经穴 w悬钟 八会穴髓会 w丘墟 原穴 w足临泣 输穴、八脉交会穴通于带脉 w侠溪 荥穴 w足窍阴 井穴复习思考题简述足少阳胆经的经脉循行足少阳胆经与哪些脏腑器官相联系?指出分布在足少阳胆经上的特定穴指出下列腧穴的定位与主治:风池、肩井、日月、带脉、环跳、阳陵泉、悬钟、足临泣指出下列腧穴的定位:瞳子髎、京门、风市、丘墟、光明、听会

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