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1、精品名师归纳总结医疗机构护理核心制度一、护理质量治理制度二、病房治理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度 五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度 八、护理查房制度九、患者健康训练制度十、护理睬诊制度十一、病房一般消毒隔离治理制度十二、护理安全治理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、术前患者访视制度护理质量治理制度一、医院成立由分管院长、护理部主任 副主任 、科护士长组成的护理质量治理委员会,负责全院护理质量治理目标及各项护理质量标准制定并对护理 质量实施掌握与治理。二、护理质量实行护理部、科室、病区三级掌握和治理。1、病区护理质量掌握组 1 级 :由 2 3 人组成,病区护士长参与并负责
2、。依据质量标准对护理质量实施全面掌握,准时发觉工作中存在的问题与不足,对显现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、记录并准时反馈, 每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。2、科护理质量掌握组 级 :由 3 5 人组成,科护士长参与并负责。每月有方案的或依据科室护理质量的薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护 理质量月报表报护理部掌握组,对于检查中发觉的问题准时争论分析,制定 切实可行的措施并落实。3、护理部护理质量掌握组 级 :由 810 人组成,护理部主任参与并负责。每月按护理质量掌握项目有方案、有目的、有针对性的对各病区护理工 作进行检查评判,填写检查登记表及综合报表。准
3、时争论、分析、解决检查 中发觉的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改看法,限期整 改。三、建立专职护理文书终末质量掌握督察小组,由主管护师以上人员承担负可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评判,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实观护理质量的连续改进。五、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30 日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评判,填写报表并在护士长例会上反馈检查评判结果。六、护理部随时向主管
4、院长汇报全院护理质量掌握与治理情形,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量掌握与治理总结并向全院护理人员通报。七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。病房治理制度一、在科主任的领导下,病房治理由护士长负责,科主任积极帮助,全体医护人员参与。二、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的治理,积极开展卫生宣教和健康训练。主管护士应准时向新住院患者介绍住院规章、医院规章制度,准时进行安全训练,签署住院患者告知书,训练患者共同参与病房治理。三、保持病房洁净、舒服、寂静、安全,防止噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。四、统一病房摆设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长
5、同意不得任意搬动。五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必需按规定着装。病房内不准吸烟,工作时间不谈天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原就上,工作时间不接私人电话。六、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。 七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人治理,建立帐目,定期清点。如有遗失,准时查明缘由,按规定处理。治理人员调动时,要办 好交接手续。八、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的看法,对患者反映的问题要有处理看法及反馈,不断改进工作。九、病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士准时清理非陪护人员,
6、对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。十、留意节省水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。十一、保持病房清洁卫生,留意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结病房卫生间清洁、无味。抢救工作制度一、定期对护理人员进行急救学问培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动灵敏、有条不紊、分秒必争。二、抢救时做到明确分工,亲密协作,听从指挥,坚守岗位。三、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人治理、定期消毒、灭菌、定期检查修理。抢救物品不
7、准任意挪用或外借,必需处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。四、参与抢救人员必需娴熟把握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺当进行。五、严密观看病情变化,精确、准时填写患者护理记录单,记录内容完整、精确。六、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求精确清晰,护士执行前必需复述一遍,确认无误后再执行。保留安瓿以备事后查对。准时记录护理记录单,来不及记录的于抢救终止后6 小时内据实补记,并加以说明。七、抢救终止后准时清理各种物品并进行初步处理、登记。八、仔细做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并实行爱护性约束,确保患
8、者安全。预防和削减并发症的发生。分级护理制度分级护理是依据患者病情的轻重缓急,护理级别由医生以医嘱的形式下达。分为特殊护理、一级护理、二级护理和三级护理。一、特殊护理1、适用对象:病情危重,需随时观看,以便进行抢救的患者,如严峻创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤和“五衰”等患者。2、护理要求: 1 设立专人 24 小时护理, 严密观看病情和生命体征变化。2 制订护理方案,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱, 准时精确填写特殊护理记录单。3 备齐急救药品和器材, 以便随时急用。 4仔细细致做好各项基础护理工作,严防并发症,确保患者安全。5 明白影响患者心理变化的
9、各种因素,赐予必要的心理护理和疏导,适时进行健康训练二、一级护理1、适用对象:病情危重肯定卧床休息的患者,如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2、护理要求: 1 每 15 30 分钟巡察患者一次,亲密观看病情变化及生命体征。2 制定护理方案, 严格执行各项诊疗及护理措施,准时填写护理记录单。(3) 按需预备抢救药品和器材。4 仔细细致做好各项基础护理工作,严防并发症。三、二级护理1、适用对象: 病情较重, 生活不能完全自理的患者, 如大手术后病情稳固者, 以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。2、护理要求: 1
10、 每 12 小时巡察患者一次,留意观看病情。2 生活上给予必要的帮助, 明白患者病情动态及心理状态, 满意其身心两方面的需要。 3生活上赐予必要的帮助。4 按时记录护理记录单,病情变化时准时记录。四、三级护理1、适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病复原期及手术前预备阶段。2、护理要求:1 每日巡察患者两次, 观看病情。2 按护理常规护理。 3督促患者遵守院规,明白患者的病情及心理动态需求。4 做好健康训练。护理交接班制度一、病房护士实行 24 小时三班轮番值班制, 值班人员履行各班职责护理患者。二、每天晨会集体交接班,全体医护人员参与,一般不超过 15 分钟。由夜班护士
11、具体报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。三、交班后,由护士长带领接班者共同巡察病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情形的患者进行床头交接班。四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清晰并签字。五、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。接班者应提前1015 分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交 接清晰前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所显现的问题由接班者负责。六、值班者在交班前除完成
12、本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗 室、护士站清洁,并为下一班做好必要的预备。七、交班内容患者的心理情形、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的预备工可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结作及留意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科 院 等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。八、交班方法1、文字交接:每班书写护理记录单,进行交班。2、床头交接:与接班者共同巡察病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。 3、口头交接:一般患者实行口头交接。查对制度一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必需仔细核对患
13、者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对,每天总查对。每周大查对一次,护士长参与并签名。每次查对后进行登记,参与查对者签名。二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。三查:操作前、操作中、操作后查对。七对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。三、一般情形下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必需复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救终止后准时补开医嘱 不超过 6 小时 。四、输血:取血时应和血库发血者共同查对。三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好。八对:姓名、床号、住院号、瓶 袋 号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在
14、确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保 留血袋 1224 小时,以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历储存。五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。六、抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容,确保无误。七、手术查对制度1、六查十二对:六查: 1 到病房接患者时查 2 患者入手术间时查 3 麻醉前查 4 消毒皮肤前查5 开刀时查 6 关闭体腔前后查。十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、 手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊
15、感染、手术所用灭菌器械、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结敷料是否合格及数量是否符合。2、手术取下标本, 巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。八、供应室查对制度1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情形,器物完好程度。2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度。浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗洁净。3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确。灭菌器各种外表、程序掌握是否符合标准要求。5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无
16、湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及储存条件是否符合要求。8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。9、准时对护理缺陷进行分析,查找缘由并改进。给药制度一、护士必需严格依据医嘱给药,不得擅自更换,对有疑问的医嘱,应明白清晰后方可给药,防止盲目执行。二、明白患者病情及治疗目的,熟识各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物学问的介绍。三、严格执行三查七对制度。三查:操作前、操作中、操作后查。七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。四、做治疗
17、前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。五、给药前要询问患者有无药物过敏史 需要时作过敏试验 并向患者说明以取得合作。用药后要留意观看药物反应及治疗成效,如有不良反应要准时报 告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要留意配 伍禁忌。七、安全正确用药,合理把握给药时间、方法,药物要做到现配现用,防止久置引起药物污染或药效降低。八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。口服可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结药杯定期清洗消
18、毒备用。九、如发觉给药错误,应准时报告、处理,积极实行补救措施。向患者做好说明工作。护理查房制度一、护理部主任查房 1、护理部主任每日随时轮番巡回查房,查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的执行情形,以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容,并记录查房结果。2、每月进行专科护理大查房一次,有具体查房结果。3、挑选好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行预备,查房时要简洁报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行争论,并准时修订护理方案。4、每月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评判,促使护理质量达标。二、科护
19、士长查房1、每日上午巡察病房,查病房秩序和护士岗位责任制执行情形。2、每两周进行一次专科护理业务查房,方法同护理部主任查房的要求。3、定期抽查护理表格书写情形和各种表格登记情形。三、护士长查房1、护士长随时巡察病房,查各班护士职责执行情形、劳动纪律、无菌操作规程等执行情形。2、每两周一次护理业务查房,典型病例或危重患者随时查房,并做好查房纪录。3、组织教学查房,有目的、有方案,依据教学要求,查典型病例,事先通知学员熟识病历及患者情形,组织大家共同争论,也可进行提问,由护士长做总结。四、参与医生查房:病区护士长或责任护士每周参与主任或科室大查房,以便进一步明白病情和护理工作质量。五、有条件的医院
20、,开展主任 副主任 护师、主管护师、护师三级业务查房。患者健康训练制度一、护理人员对住院及门诊就诊患者必需进行一般卫生学问的宣教及健康训练。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结二、健康训练方式1、个体指导:内容包括一般卫生学问,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生。 常见病、多发病、季节性传染病的防病学问。急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、方案生育等学问。在护理患者时,结合病情、家庭情形和生活条件做具体指导。2、集体讲解:门诊患者可利用候诊时间,住院患者依据作息时间。实行集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。3、文字宣扬:以黑板报、宣扬栏、编写短文、健康训练处方、图画、诗歌
21、等形式进行。三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生学问宣扬。2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病学问的宣教。住院患者的宣教要记录在健康训练登记表中,并准时进行成效评判,责任护士及患者或家属签名。护理睬诊制度一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理睬诊。二、科间会诊时,由要求会诊科室的责任护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成 急会诊者应准时完成 ,并书写会诊记录。三、科内会诊,由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关
22、人员参与,并进行总结。责任护士负责汇总会诊看法。四、参与会诊人员原就上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。五、集体会诊者,由护理部组织,申请科室主管护士负责介绍患者的病情,并仔细记录会诊意。病房一般消毒隔离治理制度一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。三、一般情形下,病房应定时开窗通风,每日2 次。的面湿式清扫,必要时进行空气消毒。发觉明确污染时,应立刻消毒。患者出院、转院、转科、死可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归
23、纳总结亡后均要进行终末消毒。四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时准时更换,在规定的点清点更换下的衣物及床单元用品。五、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。 六、各种诊疗护理用品用后按医院感染治理要求进行处理,特殊感染的患者采纳一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清晰。用后消毒液浸
24、泡,并清洗后晾挂备用。十一、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日12 次。病床湿式清扫,做到一床一巾,每日12 次。十二、重点部门:如手术室、中心供应室、产房、重症监护室ICU 、CCU、NI CU等 、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。护理安全治理制度一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行,护理部定期检查考核。二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人治理,专柜保管并加锁。保持固定基数,用后督促医师准时开
25、处方补齐,每班交接并登记。四、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。五、各种抢救器材保持清洁、性能良好。急救药品符合规定,用后准时补充,专人治理,每周清点两次并登记。无菌物品标识清晰,储存符合要求,确保 在有效期内。六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。七、对于所发生的护理差错,科室应准时组织争论,并上报护理部。八、对于有反常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭 锅等电器,确保安全用电。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结十、制定并落实突发大事的应急处理预案和危重患者抢抢救理预案。护理差错、
26、事故报告制度一、各科室建立差错、事故登记本,登记差错、事故发生的经过、缘由、后果等并准时上报。二、发生差错、事故后,要实行积极补救措施,以削减或排除由于差错、事故造成的不良后果,护士长应准时进行调查,组织科室有关人员争论,进行缘由的分析和定性,总结体会教训,并进行具体的记录。三、对发生差错、事故的单位和个人,有意隐瞒不报者,按情节轻重赐予处理。四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的缘由,并提出防范措施。术前患者访视制度一、为了更好的使患者协作医护人员顺当的完成手术,手术前1 天手术室护 士必需对择期手术患者进行访视。阅读病历, 明白患者一般资料 姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等
27、 ,收集患者临床资料 术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果。有无特殊感染、配血情形、过敏史及手术史等 。二、明白患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。三、做好术前宣教工作:1、向患者讲解有关的留意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。2、介绍手术、麻醉体位的协作方法及重要性。3、介绍手术室环境、手术时留意事项等。四、访视过程中要表达人文关怀,护士态度要热忱,主动自我介绍耐心解答 患者提出的问题,以减轻或排除患者的疑虑和惧怕心理。留意爱护患者隐私,依据情形进行必要的告知,仔细执行爱护性医疗制度。五、访视内容要仔细记录于手术护理记录单。护理抢救制度1、组织形式及人
28、员支配各科抢救工作由科主任、 护士长负责组织和指挥对重大抢救需要依据病情提出抢救方案, 并立刻呈报院领导。 凡涉及法律纠纷要报告有关部门。2、保证抢救药品及器材装备的供应可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结抢救器材及药品必需齐全完备。要定人包管、定位放置、 定量储备,用后随时补充。值班人员必需把握各种器械、仪器性能及使用方法。抢救物品一般不外借,以保证应急使用。3、执行抢救制度参与抢救人员必需全力以赴,明确分工, 紧密协作, 听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生未到前,护理人员应依据病情准时给氧、吸痰,测量血压,建立静脉通道,行人工呼吸和胸外心脏挤压、配血、止血等,准时供
29、应诊断依据。(1) 严密观看病情,记录要准时具体,用药处置要精确, 对危险患者应就的抢救,待病情稳固后方可移动。(2) 严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人留守, 对病情变化、抢救经过、各种用药等要具体交代,并记录。全部药品的空 安瓿,须经两人核对方可弃去,口头医嘱护士复诵一遍,与医生核对 后执行,并准时补充医嘱。(3) 准时与患者家属及单位联系。(4) 抢救完毕,六小时据实补记,做好抢救记录、登记、抢救小结。护理查对制度1 、医嘱查对(1) 转抄医嘱后,应做到其次人查对确认后,方可执行。(2) 转抄医嘱者与查对者均须签全名。(3) 暂时医嘱要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱必需问清
30、后,方可执行。(4) 抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。并准时补开医嘱。保留用过的空安瓿,经两人核对后再弃去。(5) 整理医嘱单后,必需经其次人查对。(6) 护士长每周总查对医嘱一次。2、服药、注射、各项操作查对(1) 服药、注射、操作前必需严格进行三查七对。三查:服药、注射、操作前查。服药、注射、操作中查。服药、注射、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。(2) 备药前要检查药名,规格、剂量、用法与医嘱是否相符,留意水剂、片剂有无变质、安瓿、针剂有无裂痕,有效期和批号。查对可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结姓名、年
31、龄,并交待用法及留意事项,如不符合要求或标签不清者,不得使用。(3) 摆药后必需经其次人核对方可执行。(4) 易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时,要留意配伍禁忌。(5) 发药及注射时, 如患者提出疑问, 应准时查清, 方可执行。3、输血查对(1) 取血标本时,必需核对患者姓名、性别、床号、住院号,做到精确无误。 凡两位以上患者同时配血时, 血标本要分别、 分次实行。(2) 查输血单与血袋 瓶 标签上供血者的姓名、血型、血袋 瓶号及血量是否相符,交又配血报告有无凝集。仍应查采血日期,血液 有无凝血块或溶血,并查血袋 瓶 有无裂
32、痕。(3) 查患者床号、姓名、住院号及血型。(4) 输血前交叉配血报告必需经两人核对无误后方可执行。(5) 输血完毕,按规定时间保留血袋 瓶 ,以备必要时送检。4、饮食查对(1) 每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对患者床前饮食卡。对床号、姓名及饮食种类。(2) 发饮食前,由配餐员查对饮食单与饮食种类是否相符。(3) 开饭前,在病床前再查对一次。5、手术患者查对(1) 术前预备 包括接患者时 查对科室、患者床号、姓名、 性别、年龄、诊断、手术名称及部位 左、右 。(2) 查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。(3) 查无菌包内的灭菌指示剂,以及手术器械是否齐全。(4) 坚持术前、缝合前及缝合后核对纱垫、纱布及各种缝针器械等数目。(5) 手术取下的标本,应由护士与手术者核对后,再填写病理检验单送检。6、供应室查对(1) 预备器械包,要查对品名、数量、质量及清洁度。(2) 发器械包,要查对名称、消毒日期及灭菌指示剂。(3) 收器械包,要查对数量、质量及清洁处理情形。可编辑资料 - - - 欢迎下载