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1、附件7黄石市全科医师岗位培训实习手册姓 名 工作单位 地 区 临床培训基地 社区培训基地 黄石市卫生局 制目 录医生誓言3医德医范4填表说明5实践安排一：临床培训基地6实践安排二：社区培训基地9临床培训基地考核评分11临床培训基地实习总结14临床培训基地综合鉴定表15社区培训基地考核评分16社区培训基地实习总结18社区培训基地综合鉴定表19医生誓言健康所系 性命相托我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。医德
2、医范1. 救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。2. 尊重病人的人格与权利，对待病人。不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。3. 文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。4. 廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。5. 为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私与秘密。6. 互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间关系。7. 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。填表说明1. 本手册根据卫生部全科医师岗位培训大纲等相关规定制定。2. 本手册一式两份，一份由参加全科医师岗位培训的学员单位保管
3、，一份由培训基地存档备查，各相关培训基地根据手册内容的要求及时填写。3. 学员在实习时，应按照实践相关要求，如实、及时、认真填写实习总结。4. 带习教师根据学员实习期间的工作表现和业务能力，填写考核评分表。5. 学员在完成全部实习后，将手册统一交到教学管理部门，由临床和社区培训基地统一填写综合鉴定表。6. 培训完成，手册交由各基地存档备查。基本技能实践安排一：临床培训基地类别时间（h）形式实 习 内 容 及 要 求内科25学时4操作1、会谈技巧（以症状为导向的诊疗模式）和系统的体格检查。4操作2、书写完整病历2份；快速血糖测定仪检测、中段尿采集4查房3、内科教学查房（常见疾病的病案综合分析）2
4、操作4、常见传染病的诊治和消毒隔离方法4操作5、心电图连接导联，记录、测量和阅读心电图，写出心电图报告3检验学操作6、检验三大常规的操作与报告解读4影像学操作7、常见病X光片阅读8、常用影像学检查的合理选用及检查结果的临床意义外科25学时8操作1、门诊无菌操作，清创缝合、包扎、换药、拆线8操作2、隔离衣的穿、脱；骨折、脱位的固定和搬运9操作3、乳腺触诊、肛门指诊检查; 脓肿切开引流急诊科10学时4操作1、胸外心脏按压，口对口人工呼吸, 常用急救药物和器械的使用4操作2、洗胃、导尿、灌肠2操作3、院前急救与转送各类危重病人的方法妇产科20学时10操作1、妇科常规检查方法，社区常见疾病的诊断及处理
5、10操作2、妇女疾病普查方法，如宫颈刮片及涂片；早孕HCG试纸的使用儿科10学时2操作1、儿科问诊、查体2操作2、小儿发热的处理，物理降温的方法；小儿液体疗法6操作3、药物剂量计算和喂药方法五官科6学时2操作1、眼底、视力、斜视、弱视的检查，眼底镜的使用2操作2、额镜、间接喉镜、耳镜的使用2操作3、口腔检查法、牙位记录法、常用口腔器械使用老年病科10学时4操作1、常见老年身心疾病用药特点6操作2、常用心理量表的使用合计1068实践安排二：社区培训基地类 别时间（h）形式实 习 内 容 及 要 求社区康复（含中医技能）12学时4操作1、康复评定；训练方案及计划制定4操作2、物理疗法、作业疗法 、
6、日常生活能力训练4操作3、中医康复方法健康档案的建立与管理10学时4操作/见习1、个人及社区健康档案的内容、书写与动态管理；医患沟通技巧；双向转诊的流程2操作2、社区卫生服务信息系统及其管理程序4操作/见习3、家系图绘制与分析；家庭生活周期的划分及常见健康问题；常见家庭压力事件的种类 健康教育与健康促进20学时4见习/操作1、社区常见病筛查和普查的原则与方法；社区卫生服务资料的收集、统计与分析方法；社区常用统计图表的编制4见习2、社区卫生诊断技术；社区居民健康和重点慢性病的管理；常见传染病的监测4见习3、社区健康教育和健康促进的设计、实施与评价4见习4、老年人健康促进的方法；老年人健康状况和生
7、活质量的评价方法；临终关怀的适宜技术4操作/见习5、小儿生长发育的测量方法；儿童计划免疫、预防接种；新生儿家庭访视和护理；母乳喂养、人工喂养指导的基本内容与方法；儿童听力、视力异常的筛查方法；儿童龋齿的防治；青少年常见健康问题的干预方法合 计42临床培训基地考核评分实习时间： 年 月 日 至 年 月 日项 目内 容评 分签 名工作表现（10分）医德医风（5）劳动纪律（5）内科（40分）基础（7）会谈技巧（以症状为导向的诊疗模式）（3）系统的体格检查（2）病历书写（2）呼吸（5）常见疾病的病案综合分析（重点：慢阻肺）（4）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）心血管（7）常见疾病的病案综合分
8、析（重点：高血压）（4）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）心电图机操作及常见典型ECG阅读（2）内分泌（6）常见疾病的病案综合分析（重点：糖尿病）（4）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）快速血糖测定仪检测（1）消化（4）常见疾病的病案综合分析（3）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）泌尿（4）常见疾病的病案综合分析（2）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）中段尿采集（1）血液(3)常见疾病的病案综合分析（2）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）检验（2）检验三大常规的操作（2）影像（2）常见病X光片阅读（2）外科（11分）隔离衣的穿、脱（1）无菌技术（2）清创
9、、缝合、包扎（2）换药、拆线（1）脓肿切开引流（1）骨折、脱位的固定与搬运技术（2）肛门指诊（1）乳腺触诊（1）急诊科（14分）心肺复苏：胸外心脏按压、口对口人工呼吸等（4）常用急救药品及器械使用 （2）常见危重病人转送方法 （2）洗胃（2）灌肠（2）导尿（2）妇产科（5分）妇科普查方法：宫颈刮片及涂片（2）妇科常规检查方法（2）早孕诊断、HCG试纸使用（1）儿 科（8分）儿科病史采集及查体（2）小儿发热处理、高热物理降温 （2）小儿液体疗法 （2）小儿药物剂量计算及喂药方法 （2）项 目内 容评 分签 名五官科（5分）眼底、视力、斜视、弱视的检查，眼底镜使用（2） 额镜、耳镜、间接喉镜使用
10、（1.5）常用口腔器械使用(1.5)老年病医学(7分)体格检查（5）法定传染病卡的填写和报病程序 （2）总分：鉴定：负责人： 年 月 日注：鉴定分五等：优秀（90-100分）、良好（80-89分）、中等（70-79分）、及格（60-69分）、不及格。有下列情况之一者评为不及格：考核评分60分不能将所学基本理论运用于临床工作实践，不能完成实习计划的要求。实习中不服从科室安排，不遵守纪律，工作马虎、责任心不强，发生差错事故造成不良后果，经教育不改者。缺勤累计天数超过本项实习时间的三分之一者。临床培训基地实习总结 实习生签名： 年 月 日临床培训基地综合鉴定表实习生姓名： 性别： 实习时间： 年 月
11、 日至 年 月 日实习单位意见：综合评价：优秀 良好 中等 及格 不及格 单位公章 年 月 日社区培训基地考核评分实习时间： 年 月 日 至 年 月 日项 目内 容评 分签 名工作表现（10分）医德医风（5）劳动纪律（5）健康档案的建立与管理（20分）1、社区居民健康档案的建立、动态管理（6）2、社区卫生服务信息管理软件的使用（5）3、家系图绘制与分析（3）4、医疗人际关系的沟通技巧（3）5、双向转诊的流程（3）健康教育与健康促进（50分）1、社区常见病筛查和普查的原则与方法（4）2、社区卫生诊断方法（4）3、社区常用统计方法；社区常用统计图表的编制（5）4、社区居民健康和重点慢性病的管理（6
12、）5、社区健康教育和健康促进的设计、实施与评价（4）6、常见传染病的监测（2）7、老年人健康状况和生活质量的评价方法（5）8、工具和药物避孕的方法（4）9、小儿生长发育的测量方法（6）10、儿童计划免疫、预防接种方法（5）11、新生儿家庭访视和护理 （5）项 目内 容评 分签 名社区康复（20分）物理疗法（4）作业疗法（4）日常生活能力训练 （3）中医康复方法（3）训练方案及计划制定 （3）康复评定 （3）总分：鉴定：负责人： 年 月 日注：鉴定分五等：优秀（90-100分）、良好（80-89分）、中等（70-79分）、及格（60-69分）、不及格。有下列情况之一者评为不及格：考核评分60分不能将所学基本理论运用于临床工作实践，不能完成实习计划的要求。实习中不服从科室安排，不遵守纪律，工作马虎、责任心不强，发生差错事故造成不良后果，经教育不改者。缺勤累计天数超过本项实习时间的三分之一者。社区培训基地实习总结 实习生签名： 年 月 日社区培训基地综合鉴定表实习生姓名： 性别： 实习时间： 年 月 日至 年 月 日实习单位意见：综合评价：优秀 良好 中等 及格 不及格 单位公章 年 月 日19