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1、精品名师归纳总结门诊医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量18基础学问、基础理论达标分数 90 分6查文字材料每下降 1 分扣 1 分基本操作、基本技能达标分数 90 分6查应考名单85 分以下不得分应考率 100%6每下降 1% 扣 1 分二、环节质量36门诊病历书写工程齐全、主诉、病史6定期不定期的抽发觉一例不合格扣1 分查体诊断或印象、处置、签字6查病历不执行不得分副主任医师以上人员出一般门诊至少6现场检查发觉一例不合格扣1 分2 次/周，实行首诊负责制6现场检查及调查不合格不得分隔离消毒符合要求6现场检查发觉一例不合格不得分门诊病历每栏填写清晰6现场检
2、查发觉一例不合格不得分门诊三次不能确诊者请上级医师会诊现场检查三、终末质量35门诊病历书写符合规范 90%5抽查病历每下降 1% 扣 1 分门诊处方合格率 95%5抽查处方每下降 1% 扣 1 分门诊与出院诊断符合率 90%5查统计室每下降 1% 扣 1 分门诊登记合格率 100%5现场查登记表每下降 1% 扣 1 分申请单合格率 100%5现场检查1 例不合格扣 1 分用品完好率 100%5现场检查发觉一处不合格扣 1 分传染病漏报率 05查登记本发觉漏报 1 例不得分四、治理质量11实行质量监控，每月检查一次，有总6查门诊部资料无资料不得分结报告，找出主要缺陷制定改进措施5查资料无资料不得
3、分执行规章制度，履行岗位职责临床科医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量18由医务科组织实施检查考核基础学问、基本理论达标分数 80 分 6查文字资料每下降 1分扣可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结基本操作、基本技能达标分数 80分60.5 分应考率 100%6低于 85 分不得分二、环节质量36由医务科督导1 、治理组织12科室设有医疗（护理）质量治理小组4抽查科室质管小组材料缺项不得分科室设有一名负责人主抓医疗护理质4量考评2科室质量治理小组分工合理2 、制度治理12科室有健全的医疗质量治理制度和科4查科室文字性材料及必备的缺项不得分室工作制
4、度4记录本、交班本有各级人员职责、技术操作常规完善4必备的记录本有医疗安全保证措施及医疗缺陷标准3 、治理质量12科室有质量治理方案（有目标、质量2查科室文字材料及考核记录缺项不得分标准措施）2有工作制度、有年度工作方案、年终2有总结2有考核、奖惩方法，有每日小组活动2记录人2真实、内容充实，对存在问题有分析、改进措施，考核到人参与医务科举办的法律、法规、质量缺陷的专题讲座对新安排医务人员严格进行岗前训练三、终末质量46由信息科（病案室）供应信息1 、工作质量12可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结门诊处方合格率 98%各种申请单填写合格率 100%甲级病历率90%2门诊抽查 10
5、0 份处方2到医技科室检查各种申请单2由药剂科（药房）供应信息1 张不合格扣 1 分95 分以下扣 1 分90 分以下扣 2 分每下降 1% 扣 1 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结病床使用率85%2由信息科（病案室）供应信缺少一次扣 1 分床位周转数24 次/年2息平均住院日16 天22 、诊断质量14门诊诊断与出院诊断符合率 90%2由信息科（病案室）供应每下降 1% 扣 1出院诊断与入院诊断符合率 90%2终末质量分手术前后诊断符合率 90%2下降 2% 不得分临床诊断与病理诊断符合率 90%2临床诊断与放射诊断符合率 90%2入院三日确诊率 95%2门诊三次确诊率 9
6、0%23 、治疗质量20病房危重病人抢救胜利率 84%2查信息科（病案室）材料统每下降 1% 扣 1急诊危重病人抢救胜利率 80%2计分无菌手术切口甲级愈合率 97%1查院感科及药剂科的统计每下降 1% 扣 1门诊处方抗感染药物合理使用率2检查临床科室分80%2住院病人抗感染药物合理使用率295%1围产期抗感染药物合理使用率 98%传染病漏报率 0细菌监测符合要求2由院感科供应检查结果不符合要求不得院内感染率80%2现场查门诊记录分副主任医师以上人员出门诊 2 次/周1抽查产科的死亡记录其中 1% 扣 1 分活产新生儿死亡率 0.5%1到病理现场查看不达标不得分住院产妇死亡率 0.02%1不达
7、标不得分入院后 72 小时内择期手术（特别情1不达标不得分况除外）超过 16 天不得分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结住院病历质量治理标准及考核标准内容及标准分值 检查评比方法扣分方法一、问诊质量10可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主诉精炼、写出主要症状和发病时间。现病史内容包括六大项，采集病史全面查体系统突出专科情形。3 此工程有三项查4 住院病历3发觉一处缺陷扣 1 分发觉一处缺陷扣 1 分检查出不完善扣 1 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结依据情形做必要的常规和特别检查，显现不必要检查扣 1遇有特别情形准时请示上级医师。分二、查房质量30
8、各级医师依据规定要求进行三级医师查5抽查 5 份病历有缺陷扣 1 分，三级房，病历能够表达出三级查房制度。4参与主任查房，查房不落实不得分上级医师查房时经治医师汇报病历，提6现场检查不达标不得分出需要解决的问题。8抽查 5 份病历按查房质量相应给分副主任医师（科主任）查房：评判住院5病程记录不达标不得医师的病历质量、诊疗方案、提出相关2分问题，订正错误，补充不足，并提出指缺 1 项扣 1 分导性看法上级医师查房记录记载病程记录中入院前 3 天每天记录病程。术后连续3 天记录病程。慢性病人可 1 3 天记录一次病程，并注明记录的时间。首次病程记录要有上级医师签字三、会诊质量24科间会诊由医师提出
9、，主治医师同意填6抽查 5 份病历，不执行不得分写会诊单并签字。请科主任会诊，要求6考察会诊质量不执行不得分请会诊科室主任签字。6现场查看会诊记不符合会诊要求减分病房一般会诊要求被请会诊医师在24 小3录不执行不得分时内完成。病房急诊会诊被请会诊医师3查会诊记录、医无制度不得分随叫随到。急症科会诊要求被请会诊医师在接到电话后 10 分钟内到达务科记录、病历记录记录不完整减 1 分院内会诊，由科主任提出，经医务科同查会诊记录意确定会诊时间并通知相关人员参与，查会诊记录由申请科主任主持，医务科派人参与科室有会诊制度，履行会诊手续，被请会诊医师做具体检查、记录、提出处理看法，写出会诊记录。可编辑资料
10、 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结四、病历争论质量10可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结坚持病历争论制度 ,按时召开争论会 .5争论记录齐全 ,记录具体 ,整理后入病历5病历查争论制度查申请报告单及病程记录无制度不得分不执行不得分不合格减 1 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结手术治疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评判方法扣分方法一、制度25择期手术前一日上午送手术通知单4查当日手术通知单超过时间扣 1 分严格执行手术审批制度4并向手术室询问发觉 1 例未签字扣1严格按各级医师手术范畴施术4查手术通知单分择期手术入院后 72 小时内实施手术3查审批制
11、度无制度不得分（特别情形除外）3查各级医师手术范无手术范畴规定不得分术前小结有家属签字和上级医师签字4围规定查病历发觉 1 例扣 1 分1 例未完成扣 1 分有主刀医师交待病情并患者签字抽查择期手术病历发觉 1 例未签字扣15 份抽查手术病历 5 份分查病历二、术后预备工作治理25诊断正确、手术适应症和手术时机5查病历1 例不合格扣 1 分把握正确5查争论记录及病程无争论不得分有术前争论记录5记录1 例不合格扣 1 分术前一日开出医嘱 , 护理到位，预备5查病历及医嘱本发觉未查不得分充分5查术者检查记录并不查对不得分术前一日术者亲自检查病人询问病人接病人到手术室做好查对制度询问病人三、手术工作
12、中的治理25术中协作亲密 , 不得讲与本工作无关5询问病人及手术室发觉一次扣 2 分的话6护士一处不合要求扣 1 分术式正确 ,手术步骤 ,程序符合要求6查手术记录 5 份显现缺陷扣 2 分术者操作轻柔 .精确 .解剖层次清晰 ,7查手术记录 5 份发觉 1 例扣 1 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结正常组织损耗小 ,止血完善查术后切口感染率严格无菌操作四.手术后的治理25术后病人未复苏 ,手术医师不得离开4麻醉医师反馈看法发觉 1 次扣 2 分开术后医嘱 ,合理应用抗菌素补液得5查术后医嘱发觉 1 次不妥扣 1 分当,输血有输血协议书 ,并签字4查术后病程记录没有输血协议书
13、扣 1手术后产即完成术后病各记录4查病历查看术后观分术后亲密观看病人的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等 ,并有记录4察情形病历 5 份查病历 5 份发觉 1 次未完成不得分无手术后并发症发觉 1 例未完成不得分发觉 1 处缺陷扣 1 分显现 1 例并发症扣 2分麻醉科医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比扣分方法一、基础质量15基本学问、基本理论达标分数80 分5查考核成果文字每下降 1 分扣 0.5 分基本操作、基本技能达标分数80 分5资料低于 85 分不得分应考率 100%5降 1 扣 1 分二、环节质量451.术前预备20术前麻醉医师访视病人4查病历、麻醉医查出一处质量缺陷扣1
14、坚持术前争论制度3师术前访视分术前仔细制定麻醉方案3查争论制度无制度不得分坚持病人入室后查对制度3查麻醉方案无方案不得分麻醉药品、器械齐全、性能良好，保证4现场检查发觉一处质量缺陷扣1随时应用3现场抽查分，三处质量缺陷不得麻醉医师接到通知后 10 分内做好麻醉分前预备2.术中麻醉25可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结麻醉者坚守岗位，按时测量血压、脉5查病历麻醉记录不符合要求不得分搏、呼吸、血氧饱和度、观看生命体5单，现场检查无制度不得分征，准时记录麻醉5查文字资料显现质量缺陷一处扣1严格执行麻醉制度5现场检查分麻醉方法适当、麻醉适合手术要求有预防和抢救意外的措施，并能准时正5查文
15、字资料及病历记录无材料不得分，显现医疗缺陷扣 1 分确处理无麻醉差错、事故及合并症、后遗症发信息反馈材料发生一次合并症、后遗症扣 1 分生，麻醉死亡率三、终末质量20麻醉医师要仔细、精确、完整、真实的5查文字材料无材料不得分填写麻醉记录单5现场考核依据质量缺陷相应扣分麻醉终止后仔细整理仪器设备、补充药5查病历中访视记记录不完全扣 1 分品5录无记录不得分按要求做好术后随访工作并有记录现场考核做不到不得分术后由麻醉医师将病人送回病房四、治理质量20有严格的值班及交接班制度4查科室文字资料没有材料不得分麻醉病历有关资料储存完整4有安全制度及保证措施4有麻醉、责任药品治理制度并落实4有麻醉意外及差错
16、事故报告、争论制度4病理科医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量18基础学问、基本理论达标分数806查资料、考核结每下降 1 分扣 1 分分6果75 分以下不得分基本操作、基本技能达标分数806查应考人员名单每下降 1% 扣 1 分分应考率 100%二、环节质量26可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结执行工作制度及履行岗位职责6查对制度及职责无制度不得分开展工程齐全6现场检查缺 1 项扣 2 分防止交叉感染、废弃标本要无害化8现场检查不达标不得分处理6现场检查1 例不合格扣 2 分报告时间为最低时限三、终末质量34报告单书写合格率 100%7查当日
17、报告单每下降 1% 扣 1 分病理切片、制片合格率100%7查记录看资料每下降 1% 扣 1 分石蜡切片诊断符合率7查记录看资料每下降 1% 扣 1 分冰冻切片诊断符合率7查记录看资料每下降 1% 扣 1 分尸检率6查记录看资料不达标不得分四、治理质量22科室有质量治理小组并有明确分工6检查科室质量管材料不全一处扣 1科室有年度质量治理方案6理小组材料分，无材料不得分每月检查一次本科室质量工作，有5记录5技术考核有记录及参考人员名单特检科医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量18基础学问、基本理论达标分数806查资料每下降1 分扣 1分6查应考人员名单分基本操
18、作、基本技能达标分数分80675 分以下不得分每下降 1%扣 1 分应考率 100%二、环节质量26执行工作制度及履行岗位职责6查制度及职责无制度不得分开展工程齐全6现场检查查出一处不合格扣报告单字迹清晰、符合要求6现场检查2 分要求立刻写出 B 超报告8现场检查三、终末质量34可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结报告单合格率 100%8查当日报告单每下降 1%扣2 分B 超报告单阳性率 30%8查记录看资料每下降 1%扣2 分报告诊断符合率 90%8查记录看资料每下降 1%扣2 分万元以上设备仪器完好率95%5查记录看资料不达标不得分万元以上医疗器械使用率30 小时/5查记录看资
19、料不达标不得分周四、治理质量22可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结科室有质量治理小组并有明确分工6科室有年度质量治理方案6每月检查一次本科室质量工作，有5记录5技术考核有记录及参考人员名单检查科室质量治理小组材料材料不全一处扣 1分，无材料不得分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结放射科医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评判方法扣分方法一、基础质量18基础学问、基本理论达标分数906查文字资料及应考每下降 1% 扣 0.5分6名单分基本操作、基本技能达标分数906低于 85 分不得分分应考率 100%二、环节质量由医务科督导1 治理质量36科室有质量治理小组
20、，并有分工6查科室的文字材料缺陷不得分科室有质量治理方案（目标、质量6标准、措施）6有医疗安全制度及保证措施6每月检查一次科室质控的工程并有6记录6制定各级医务人员的职责每年有工作方案，年终有总结2 工作质量16可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结开展工程齐全4查制度和职责缺项扣 1 分有照片治理制度4现场检查无制度不得分急诊 X 线片 30 分钟内出报告4不达标不得分执行制度，履行岗位职责4缺项不得分3 终末质量30报告单书写合格率 100%4查登记表下降 1% 扣 1 分照片合格率95%4现场检查、照片及下降 1% 扣 1 分甲片率40%4报告单低于 40% 不得分大型 X 光
21、阳性率40%4查文字资料下降 1% 扣 1 分报告诊断符合率 90%4现场检查报告的时下降 1% 扣 1 分万元以上设备仪器完好率 85%4限无材料不得分，下完成指令性任务 100%2降 1% 扣 1 分取片登记 100 4下降 1% 扣 1 分检验科医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量15基础学问、基本理论达标分数 90分5查文字材料看考每下降 1 分扣 1基本操作、基本技能达标分数 90分5核成果分应考率 100%5查参考人员名单85分以下不得分下降 1% 扣 1 分二、环节质量30开展技术工程齐全4查科室开展工程缺 1 项扣 1 分严格消毒灭菌防止交叉
22、感染4现场检查依据情节严峻适废弃的检验标本要无害化处理4现场检查当扣分试剂药品菌种保管使用符合规定4现场检查不合理不得分设备保管使用符合要求4现场检查不符合规定不得保证临床用血、采血、配血、发血符4查发血记录分合操作规程4不符合要求不得ICU 或急诊应在 30 分钟内出报告，2分检验报告单书写仔细、规范、清晰1 例不合格扣 1可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结分三、终末质量35临床化学室间质评全年平均及格 1207查科室工作记录不达标不得分血液学室间质评全年平均成果在全国7及有关文字资料不达标不得分平均成果以上7查文字资料下降 1% 扣 1 分细菌室间质评全年鉴定正确率 80%7
23、现场考查发觉例不合格扣报告单合格率 100%7查文字资料1 分免疫室间质评成果在全国均值以上不达标不得分四、质量治理20有严格的值班和交接班制度5查文字资料无制度不得分有安全制度及保证措施5查文字资料无制度不得分有科室技术操作考核规定5查文字资料无制度不得分有输血制度5查文字资料无制度不得分院感科医疗质量治理标准及考核标准内容及质量分值检查评比方法扣分方法一、基础质量15基础学问、基本理论达标分数 80分5查文字材料每下降 1 分扣1基本操作、基本技能达标分数 80分5分应考率 100%575 分以下不得分每下降 1% 扣 1分二、环节质量42执行医院感染治理规定（试行）7查规范无规范不得分有
24、依据规定仔细填写报院内感染各种监7查资料、各种报无报表不得分测报表7表无资料及登记表建立严格的消毒、隔离和传染病登记制7查资料、登记记不得分度7录无资料不得分有掌握院内感染的训练制度7查资料无措施不得分合理使用抗感染的措施查措施无措施不得分有对产房、手术室、治疗室等特别区域查措施的保洁监控措施可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结三、终末质量33细菌学监测达标率 100%6查各科室细菌监一处不达标扣2灭菌后的医疗用品不得检出任何微生物5测记录分消毒后的用品不得检出病原微生物5现场检查查出微生物不得医院感染率10%5现场检查分院内感染漏报率20%6查资料查出病原微生物无菌手术切口感染率
25、 0.5%6查资料查资料不得分每上升 1% 扣1分每上升 1% 扣2分每上升 1% 扣2分四、治理质量10有本院掌握感染方案，各项卫生学标准5查资料无资料不得分及治理制度5查资料无资料不得分有健全的院内感染监控及反馈系统药剂科医疗质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量20基础学问基础理论达标分数90 分7查资料、考核结每下降 1 分基本操作基本技能达标分数90 分7果扣 1 分应考率 100 6参考人员名单85以下 不得分每下降 1扣 1 分二、工作质量70门诊处方合格率 95 5抽查降低 1扣调配处方出门差错率 1%51 分中药处方秤量误差 5%5发觉 1 例扣
26、药品存放有序核对精神毒麻剧51 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结药品的治理做到合理使用专人专柜5发觉 1 例扣专帐保管51 分药库按规定购入发放、保管药品做到帐物5卡相符5向病人说明用药方法5不准自行开处方、自行取药、修改处方5药物品种齐全，满意临床需要5新药及规格转变准时通知临床5严禁假药、劣药及过期药5有本院药品目录5有科普宣扬栏（包括新药介绍等内容）三、治理质量10有质量治理小组和工作记录2.5看材料开展临床药学定期分析处方和用药情形对2.5考核和听取临床合理用药进行监督指导2.5看法执行制度和岗位职责2.5查制度每月有质量治理总结和分析报告看材料器械科质量治理标准及考
27、核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量18基础学问、基本理论达标分数 80 分6查资料每下降 1 分扣1基本操作、基本技能达标分数 80 分6查应考人员名单分应考率 100%675分以下不得分每下降1% 扣1分二、环节质量及终末质量62工作室内材料物品摆放整齐有序5现场检查发觉一处不合格大型医疗器械每半年下科室进行维10现场检查、查维扣 1 分修、保养、除尘10修记录不执行不得分随时修理医疗器械，准时服务于临10查修理记录，听不执行不得分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结床，做到下收下送7全科室的汇报发 现 一 次 不 达对需要修理的医疗器械要在7 天内修10现场检
28、查、查记标，超 1 天扣 2好10录分未在规定时间内修好器械，准时请会现场检查会诊记不执行不得分诊、及进修理录不执行不得分医疗器械在修理时坚持本院内修理，外出修理记录不执行不得分削减外出修理，节约费用查规定、查招标购置医疗器械时执行招标选购的规定选购记录三、治理质量20科室有质量治理小组5查文字资料无材料不得分执行各项规章制度，履行岗位职责5查制度及职责不执行不得分仔细填写工作记录5查工作记录本无工作记录不得有年度工作总结5查文字资料分无工作总结不得分信息科质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量15基础学问、基本理论达标分数 80 分5查文字材料每下降 1 分扣基
29、本操作、基本技能达标分数 80 分51 分应考率 100%575 分以下不得分每下降 1%扣 1分二、环节质量25有年度工作方案和总结，有季度工作总结4查资料无资料不得分每日下科室收集工作报表4无资料不得分每日、每月，有各项工作指标的报表4无资料不得分完成全院各科室统计工作，为科室及治理5无资料不得分部门供应信息4一处不行靠扣要求各种记录真实牢靠，准时全面完成各41 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结种卫生统计报表无资料不得分对所辖内人口动态和就诊病人的疾病发生动态的分析应提出计策三、终末质量44入院诊断与出院诊断符合率 90%4查资料每下降 1%扣1手术前后诊断符合率 95%
30、4分主要临床诊断与病理诊断符合率 90%4急诊危重病人抢救胜利率 80%4病房危重病人抢救胜利率 84%4无菌手术切口甲级愈合率 97%4病床使用率85-90%4平均住院日18 天4病床周转次数20 次/年4单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种4质量掌握标准4单病种病死率低于卫生部颁布的病种质量掌握标准四、治理质量16对各种报表要作季度分析，找出存在问题8查科室记录无记录不得分每季度向医务科反馈信息8医务科质量治理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法仔细履行医务科职责，严格执行医院各项规章制度和工作程序，落实岗位目标责任7由院医疗治理委员会督查。一项做不到位扣 0.5 分制。仔细贯
31、彻落实上级有关医政治理睬议、文件精神，按相关规定做好全院医疗质量治理工作，帮助院领导做好医疗质量治理、督导检查工作。负责制定年度医疗质量治理工作方案、总结、上报材料并仔细组织实施。仔细做好7查看相关资料一项做不到位扣 0.5 分上级与医疗质量相关的各种检查考核、验可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结收的预备和迎检工作。负责制定年度连续训练专业学问、“三基三7查看相关资料一项做不到位严”、新业务、新技术理论学问和技能及相扣 0.5 分关法律法规、规范等相关学问的学习培训工作方案和新上岗专业技术人员的岗前培训工作方案并组织实施。负责制定年度选派技术人员轮番去上级医7查看相关资料一项做不
32、到位院临床专业中、短期业务进修学习工作计扣 0.5 分划和重点学科培育方案，并组织实施和做好相关资料登记与存档工作。负责建立健全医师定期考核工作制度，做好医师定期考核、建立医师行为档案工作7查看相关资料一项做不到位扣 0.5 分并做好存档治理工作。负责制定医德医风、医疗安全训练工作计7查看相关资料一项做不到位划，并仔细组织实施（每年开展训练最少2 次）。扣 0.5 分负责建立和完善医疗应急、医疗事故（纠7查看相关资料一项做不到位纷）防范和处理、突发公共卫生大事等各扣 0.5 分种应急处理预案，并组织实施模拟演练每年 1-2 次，通过演练活动准时修改各应急预案，促其更具适用性和可操作性。做好医疗
33、质量治理工作，并督导各科室完成上级规定的各项指标，做到医疗质量查9查看相关资料一项做不到位扣 0.5 分房半月一次，处方点评每周一次，病历书写质量评审每季度一次，每季度一通报。确保完成如下各项指标：处方书写合格率98% 。医疗文书书写合格率 90% 。 各种 申请 单、 报 告 单 书写 合格 率 98% 。负责做好全院科研课题和科技论文的申报、登记工作及资料存档治理工作。7查看相关资料一项做不到位扣 0.5 分负责和谐各临床医疗科室和帮助临床科室的与诊疗相关的工作，确保医疗科室工作7查看相关资料一项做不到位扣 0.5 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结得以正常运转。负责做好来院临床业务进修人员的审批、7查看相关资料一项做不到位登记和进修终止填写医院进修看法、盖章扣 0.5 分及资料存档治理工作。负责做好医疗事故、纠纷大事的接访、上报分管院长、帮助组织调查处理工作，并7查看相关资料一项做不到位扣 0.5 分做好记录和上报工作，并将相关资料存档保管以备查。负责做好临床用血、输血的审批治理，确7查看相关资料一项做不到位保临床用血、输血安全。扣 0.5 分准时完成各项领导交给的其他工作任务。7一项做不到位扣 0.5