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1、样板：编 号：广 东 省 民 办 学 校申 办 审 批 表 举办者：_张三或*单位_拟办教育机构名称：_佛山市南海区*小学或学校申请日期： 年 月 日受理日期： 年 月 日广 东 省 教 育 厅 制填 表 须 知一、本表含附件应报一式两份，所有内容须真实无误。二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。三、本表内的时间、 号码一律用阿拉伯数字填写。四、表内填写不下的内容，可另加A4纸附页。五、除填写本表外，申办者还需提供以下附件材料：开办资金验资报告原件申办单位法人证书、执照复印件个人举办者免董事会成员的身份、学历、从事教育时间证明的复印件拟任校长学历、职称、资格证书复印件专任教师的学历
2、、职称、资格证书复印件学校用地、校舍产权证明或租赁合同复印件学校章程草案六、两个以上举办者联合申请办学的，每个单位和个人都必须填写?申请办学法人单位情况表?或?申请办学个人情况表?，另外还必须提供联合办学协议。七、申请者提交的文件、证件复印件一律使用A4纸。八、教育机构获准成立后，申报材料一份留审批机关，一份退举办者。一、简 况 表举办者单位或个人张三或*单位联系 拟办教育机构名称佛山市南海区*小学或学校拟办教育机构详细地址南海区*镇街道*村路拟办教育机构前身原审批机关拟办教育机构法人代表负责人李四联系 开办资金万元300其中国有资金万元拟任校长姓名王五联系 教育机构性质民办办 学 层 次小学
3、初中学历教育办 学 形 式全日制办 学 范 围小学初中招 生 对 象适龄儿童、少年业务主 管 机 关南海区教育局注：开办资金验资报告作附件三属个人办学的不用填此表二、申请办学法人单位情况表个人独资举办者免填申请办学单位名称*公司法 人 证 书执照 编号填写编号住 所填写申请办学单位的地址电 话填办学单位的 邮 编填办学单位所在地的 法定代表人填写办学单位的法人不是拟办学校的法人职务 填法人代表的 申请单位上级业务主管部门指办学单位的上级部门 填主管部门的 申 办 单 位 意 见 由申请办学的单位填写同意办学的意见并加盖公章 单位盖章： 负责人签名： 年 月 日申 请 单 位 上 级业 务 主
4、管 部 门 意 见由办学单位的上级部门填写同意办学的意见并加盖公章单位盖章： 负责人签名： 年 月 日 注：单位法人证书、执照复印件作附件一属单位办学的不用填此表 三、申请办学个人情况法人独资举办者免填姓 名张三性 别男民族汉像 片政治面貌文化程度大学出生日期身份证号码技术职称本人签名户口所在地填户籍地址家庭住址填住所地址邮政编码填住所 人事关系所在单位联系 人 事 关 系 所 在 单 位 意 见 兹证明 张三 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处分。特此证明。 盖 章 年 月 日身份证复印件粘贴处： 申请办学人签名：四、拟办教育机构法定代表人负责人情况表姓 名李四性 别男
5、民 族汉像 片政治面貌文化程度大学出生日期身份证号码技术职称本人签名户口所在地填户籍地址家庭住址填住所地址 填住所 人事关系所在单位 本 人 简 历何 年 月 至 何 年 月在 何 地 区 何 单 位任兼何 职法定代表人负责人身份证复印件粘贴处：兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处分。特此证明。人事关系所在单位盖章 年 月 日五、拟任校长负责人履历表姓 名王五性 别男民 族汉像 片政治面貌文化程度大学出生日期身份证号码技术职称本人签名户口所在地填户籍地址家庭住址填住所地址 填住所 人事关系所在单位 本 人 简 历何 年 月 至 何 年 月在 何 地 区 何 单 位任
6、兼何 职身份证复印件粘贴处：注：拟任校长学历、职称、资格证书复印件作附件二六、拟聘任教职工情况表教职工人数人合 计管理人员数专任教师数职 工 人 数管 理 人 员姓 名性别年龄学历职称拟任职务身份证号码 身份证住址专 任 教 师姓 名性别年龄学历职称拟任职务身份证号码 身份证住址本页写不下，可另附页。七、校园校舍设备情况表校 园 校 舍校园占地校舍建筑面 积 其 中教 室实验室学生宿舍教工宿舍其 他自 有 m2 m2间间m2m2m2 m2 m2租 借 m2 m2间间m2m2m2 m2 m2教 学 实 验 设 备名 称单位数量折合现值名 称单位数量折合现值合计：注：学校用地、校舍产权证明或租赁合
7、同复印件作附件四八、办学审批教育业务主管部门意见： 由所在镇街道教育组加具意见并盖公章 单位盖章 负责人： 年 月 日审核意见： 本栏以下由审批机关填写 负责人： 年 月 日审批意见：单位盖章单位负责人： 年 月 日获准教育机构名称批准文号、日期许 可 证许可证号发证日期有效日期自 年 月 日至 年 月 日止备案单位备案日期 年 月 日备注空格编 号：广 东 省 民 办 学 校申 办 审 批 表 举办者：_拟办教育机构名称：_申请日期： 年 月 日受理日期： 年 月 日广 东 省 教 育 厅 制填 表 须 知一、本表含附件应报一式两份，所有内容须真实无误。二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要
8、清晰、工整。三、本表内的时间、 号码一律用阿拉伯数字填写。四、表内填写不下的内容，可另加A4纸附页。五、除填写本表外，申办者还需提供以下附件材料：开办资金验资报告原件申办单位法人证书、执照复印件个人举办者免董事会成员的身份、学历、从事教育时间证明的复印件拟任校长学历、职称、资格证书复印件专任教师的学历、职称、资格证书复印件学校用地、校舍产权证明或租赁合同复印件学校章程草案六、两个以上举办者联合申请办学的，每个单位和个人都必须填写?申请办学法人单位情况表?或?申请办学个人情况表?，另外还必须提供联合办学协议。七、申请者提交的文件、证件复印件一律使用A4纸。八、教育机构获准成立后，申报材料一份留审
9、批机关，一份退举办者。一、简 况 表举办者单位或个人联系 拟办教育机构名称拟办教育机构详细地址拟办教育机构前身原审批机关拟办教育机构法人代表负责人联系 开办资金万元其中国有资金万元拟任校长姓名联系 教育机构性质办 学 层 次办 学 形 式办 学 范 围招 生 对 象业务主 管 机 关注：开办资金验资报告作附件三二、申请办学法人单位情况表个人独资举办者免填申请办学单位名称法 人 证 书执照 编号住 所电 话邮 编法定代表人职务 申请单位上级业务主管部门 申 办 单 位 意 见 单位盖章： 负责人签名： 年 月 日申 请 单 位 上 级业 务 主 管 部 门 意 见单位盖章： 负责人签名： 年 月
10、 日 注：单位法人证书、执照复印件作附件一 三、申请办学个人情况法人独资举办者免填姓 名性 别民族像 片政治面貌文化程度出生日期身份证号码技术职称本人签名户口所在地家庭住址邮政编码 人事关系所在单位联系 人 事 关 系 所 在 单 位 意 见 兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处分。特此证明。 盖 章 年 月 日身份证复印件粘贴处： 申请办学人签名：四、拟办教育机构法定代表人负责人情况表姓 名性 别民 族像 片政治面貌文化程度出生日期身份证号码技术职称本人签名户口所在地家庭住址 人事关系所在单位 本 人 简 历何 年 月 至 何 年 月在 何 地 区 何 单 位任兼
11、何 职法定代表人负责人身份证复印件粘贴处：兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处分。特此证明。人事关系所在单位盖章 年 月 日五、拟任校长负责人履历表姓 名性 别民 族像 片政治面貌文化程度出生日期身份证号码技术职称本人签名户口所在地家庭住址 人事关系所在单位 本 人 简 历何 年 月 至 何 年 月在 何 地 区 何 单 位任兼何 职身份证复印件粘贴处：注：拟任校长学历、职称、资格证书复印件作附件二六、拟聘任教职工情况表教职工人数人合 计管理人员数专任教师数职 工 人 数管 理 人 员姓 名性别年龄学历职称拟任职务身份证号码 身份证住址专 任 教 师姓 名性别年龄学
12、历职称拟任职务身份证号码 身份证住址本页写不下，可另附页。七、校园校舍设备情况表校 园 校 舍校园占地校舍建筑面 积 其 中教 室实验室学生宿舍教工宿舍其 他自 有 m2 m2间间m2m2m2 m2 m2租 借 m2 m2间间m2m2m2 m2 m2教 学 实 验 设 备名 称单位数量折合现值名 称单位数量折合现值合计：注：学校用地、校舍产权证明或租赁合同复印件作附件四八、办学审批教育业务主管部门意见： 单位盖章 负责人： 年 月 日审核意见： 负责人： 年 月 日审批意见：单位盖章单位负责人： 年 月 日获准教育机构名称批准文号、日期许 可 证许可证号发证日期有效日期自 年 月 日至 年 月 日止备案单位备案日期 年 月 日备注