孩子多动症怎么办.docx

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1、孩子多动症怎么办临床特点:(1)活动过度:大多始于幼儿早期,进小学后表现显著。上课时小动作不停,撕书,把书本涂得不成样子,凡能碰的东西部要碰,喜挑逗,常与同学斗殴。(2)注意力不集中:学习时不专心,上课时专心听课的时间短,对来自各方的刺激都起反应。(3)情绪不稳,冲动任性,会无故叫喊,无耐心,做事急匆匆。(4)学习困难:患儿智力正常,但由于多动带来学习上的困难,部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程,通常为7岁前起病,病程持续6个月以上。三、鉴别诊断:需与广泛性发育障碍,精神发育迟滞,儿童期精神障碍、器质性精神障碍、神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。因到目前为止,尚无明确的病理变化作

2、为诊断依据,所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史,临床表现特征,体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据:1.症状标准:与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见,需具备下列行为中的八条。(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。(2)要其静坐时难以安静坐。(3)容易受外界刺激而分散注意力。(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。(5)常常别人问话未完即抢着回答。(6)难于按别人的指示去做事(不是由于违抗行为或未能理解所致),如不做完家务事。(7)在作业或游戏中难以保持注意力集中。(8)常常一件事未做完又换另一件事。(9)难以安静地

3、玩。(10)经常话多。(11)常打断或干扰扰乱别人的活动,如干扰其他儿童的游戏。(12)别人和他/她说话时常常听非听。(13)常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品,(如玩具,铅笔,书和作业本)。(14)常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果(不是为了寻求刺激)。2.病程标准:通常于7岁前起病,病程持续6个月以上。3.排除标准:不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。4.严重程度分类:(1)轻度:症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。(2)中等:症状和损害在轻度和重度之间。(3)重

4、度:超过诊断标准所需症状很多,有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害本症处理主要有以下方法:1认知行为治疗:对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。2药物治疗:中枢神经兴奋药-利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。另一类有效的药物-三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小剂开始,逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。儿童多动症患儿的食疗方法,家长应注意以下几点: (1)应少食含酪氨酸的食物,如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如辣椒、胡椒之类,也不宜食用如贝类、西红柿、柑橘等食物。 (2)应多食含锌丰富的食物

5、。因为锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关。锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。推荐使用新稀宝片,能改善儿童多动症。 (3)应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦肉等。 (4)应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。 (5)儿童多动症应少食含铝食物。因

6、为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此,吃油条对小儿的智力发育不利。多鼓励孩子,培养孩子的自尊心和自信心,让孩子有了学习、生活的兴趣。这对于轻微儿童多动症的孩子大有裨益,能帮助他们尽快的恢复正常。家长更改教育方式。既不能对孩子过于严厉苛刻,也不能太放纵自如了,这些都会导致或加重孩子多动症的症状。“减少干预”和“创造自由的气氛”对防止和治疗多动症很有效。家长要督促宝宝要按时饮食起居,有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电脑、电视至深夜,以致影响睡眠。避免或不让孩子吃高热、油腻的食物,比如炸鸡腿、炸薯条、烤羊肉串、辣条等,这些食物吃多了会诱发孩子的多动症的。应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。学校里老师要和家长积极配合,上课时尽量把这类孩子安排坐到前排,老师要多与他们谈话,以减轻他们的学习压力,如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。

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