磁共振检查前准备应注意哪些.pdf

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1、1 / 3下载文档可编辑磁共振检查前准备应注意哪些?20 世纪 80 年代初,作为医学新技术的MRI应用临床。 MRI对人体没有电离辐射损伤; 能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像; 软组织结构显示清晰, 对中枢神经系统、 膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT ;多序列成像、多种图像类型,提供更丰富的影像信息。该项检查技术被广泛应用于临床,是疾病诊断的一种重要检查手段,为临床的治疗和手术提供着很大帮助。为了规范磁共振检查工作的开展,那么,对于磁共振检查前的注意事项,国内相关专家参考文献并结合临床制定的MRI检查专家共识, 供广大医务工作者及患者参考。一、适应症:磁共

2、振检查适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查,根据临床需要以及 MRI在各解剖部位的应用特点进行选择。二、禁忌症:体内装有心脏起搏器,除外起搏器为新型MRI兼容性产品;体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置;眼眶内磁性金属异物;妊娠 3 个月内。注:有下列情况者,需在做好风险评估、 成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。2 / 3下载文档可编辑体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,一般建议在相关术后68 周再进行检查,且最好采用 1.5T 以下场强设备;体内有金属弹片、 金属人工关节、 假肢、假体、固定钢

3、板等时,视金属置入物距扫描区域(磁场中心)的距离,在确保人身安全的前提下慎重选择,且建议采用 1.5T 以下场强设备;体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标;可短时去除生命监护设备 (磁性金属类、 电子类)的危重患者;癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者;高热患者;妊娠 3 个月及以上;体内有金属或电子装置植入物者,建议参照产品说明书上的MRI安全提示。三、MRI对比剂使用注意事项:核对受检者基本信息及增强检查申请单要求,确认增强检查为必需检查。评估对比剂使用禁忌证及风险, 受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。按药品使用说明书正确使用对

4、比剂。3 / 3下载文档可编辑增强检查结束后,受检者需留观1530min,无不良反应方可离开。病情许可时,受检者应多饮水以利对比剂排泄。孕妇一般不宜使用对比剂, 除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。尽量避免大量、重复使用钆对比剂,尤其对于肾功能不全患者,以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能。虽然钆对比剂不良反应发生率较低,但仍需慎重做好预防及处理措施。四、检查前准备核对申请单,确认受检者信息、检查部位、目的和方案。确认有无 MRI检查禁忌证。对于有相对禁忌证及危重患者,做好急救准备。告知受检者检查流程、注意事项及呼吸配合等。受检者检查前更衣,确认无铁磁性金属物品(如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币等)被带入扫描室。婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静。做好增强检查前准备工作。做好 MRI检查意外救治准备工作。根据具体检查项目做好相应检查前准备。

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