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1、女性不孕症的病因探析摘要:目的分析女性不孕症患者的病因。方法回首我街道计生服务中心诊断的不孕症患者600例临床资料,采集患者基本信息:年龄、教育程度、职业等情况,分析患者不孕症病因。结果生殖道感染是常见病因,其次是排卵障碍、免疫因素,P0.05;生殖道感染中:输卵管堵塞是主要原因;排卵障碍因素以多囊卵巢综合征为主要原因。结论女性不孕症病因主要是输卵管堵塞、卵巢排卵障碍、子宫内膜异位症等因素。关键词:女性;不孕症;病因不孕症是指男女有一年正常性生活且未避孕情况下未怀孕1,导致不孕因素较多,女性是主要不孕者。对女性不孕因素分析中,大量研究资料证明有较多因素会影响女性不孕。本文就对不孕症原因予以分析
2、,以此为临床干涉处理做出一定指导作用,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料。回首2015年1月至2018年1月我街道计生服务中心诊断的女性不孕症患者600例临床资料,患者有超过1年正常的性生活;年龄20-40岁,平均28.142.58岁;不孕时间1-20年,平均6.170.82岁;原发不孕症268例,继发不孕症332例。1.2调查方法。回首600例女性不孕症患者临床资料,医护人员常规询问患者病史、孕产史、不孕时间、月经,基本体格检查。对患者输卵管予以造影,行阴道超声、生殖内分泌、血液免疫等检查,抗体检测包括:精子抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体,对阴道分泌物、支原体、衣原体、淋球菌等生殖系统检
3、查。1.3判定标准。不孕症:夫妻婚后1年正常性生活,未采取任何避孕措施,无法生育。不孕症分为原发性不孕症和继发性不孕症,原发性不孕症:未曾有过妊娠;继发性不孕:有过妊娠,暴露于妊娠超过1年未能妊娠2。1.4统计学分析。研究中计数数据表示以百分比率表示,相关病因间检验以卡方2,差异显示P0.05时,讲明数据比拟有统计学意义。2.1患者不孕症病因分析。生殖道感染是导致女性不孕的常见病因,其次是排卵障碍、免疫因素。2.2各因素详细分析。生殖道感染中:输卵管堵塞是主要原因;排卵障碍因素以多囊卵巢综合征为主要原因。近年来我国不孕症发生率呈逐年上升趋势,本次研究对女性不孕症病因分析中,生殖道感染是导致女性
4、不孕的常见病因,其次是排卵障碍、免疫因素,生殖道感染所致的不孕症排第一位,数据差异有统计学意义P0.05。在生殖道感染相关因素分析中,主要见输卵管堵塞,依次是盆腔炎、子宫内膜与宫颈息肉、宫颈炎、阴道炎。其中以输卵管堵塞为主。有大量研究资料调查表明,输卵管堵塞是导致女性不孕的主要原因,占女性不孕的35%以上3;输卵管堵塞构成原因是因性传播疾病、不良性行为及反复宫腔侵入性操作致输卵管构造损伤,以此出现输卵管积水或输卵管炎。排卵障碍所致不孕,主要是因多囊卵巢综合征,其次是卵巢早衰、高泌乳素血症、黄体功能不全等。另外子宫内膜异位症也会改变女性内分泌功能,改变盆腔解剖构造,致女性不孕发生。免疫因素包括患
5、者抗精子抗体为阳性、抗磷脂抗体为阳性,通过对患者早期免疫指标检测,能早期判定女性能否合并不孕。其他原因包括卵子质量、精卵间互相作用、输卵管环境与功能、内膜、胚胎发育和功能等因素,病因不明,无明确治疗方法。对女性不孕患者,首先要积极预防感染,人流术、不卫生性行为是导致炎症感染发生的主要因素。因而对育龄期女性,因加强女性的健康宣教,养成良好的卫生习惯,婚前性行为时尽量科学避孕;对意外妊娠者应到正规医疗机构终止妊娠手术。尽量减少各种宫腔侵入性操作,以免导致宫腔、盆腔感染。加强女性经期卫生指导,性生活注意健康卫生,若出现感染需立即治疗处理,期间禁止性生活。不孕症患者需及时到院检查明确病因,及时治疗各种内分泌系统疾病,积极配合药物治疗;并谨遵医嘱合理饮食、积极运动干涉。肥胖者需立即要控制体重,坚持锻炼身体,控制热量摄入。