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1、内科护理学呼吸系统章节练习单选题1带金属声的咳嗽应考虑A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 2最常见的咯血原因A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 3对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施A.吸出血块,保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧 4大咯血病人喉头有血痰时应A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入 5大咯血窒息时应采取的体位是A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 6肺结核大咯血而无休克应采
2、取的体位是A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位 7严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 8对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛 C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生 9中心性紫绀的特点为 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉 10极度紫绀而呼吸困难不显著见于 A.阻塞性肺气肿 B.右心
3、衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎 11吸气性呼吸困难发生机理是A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢 12吸气性呼吸困难见于A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核 13咯血病人一般不选用下列哪项药物A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂14对于咯血病人的护理下哪项是错误的A.安慰病人,消除紧张 B.静卧休息,尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药 15急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症 A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻
4、、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是 16成人普通感冒最常见的病因是A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒17上呼吸道感染的病原体大多是A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 18上呼吸道感染最常见的病原菌A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 19外源性哮喘时,B细胞产生的特异性抗体属A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE 20支气管哮喘是一种常见的A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 21支气管哮
5、喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多 22关于外源性哮喘,叙述错误的是A.大多儿时起病 B.常有过敏史 C.发病多有明显季节性 D.常继发于呼吸道感染 E.血清IgE增高 23典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 E.带哮鸣音的混合性呼吸困难,咯血 24支气管哮喘并发自发性气胸时不会出现A.两肺布满哮鸣音 B.呈哮喘
6、持续状态 C.突然患侧剧烈胸痛 D.患侧肺下界上升 E。X线示患侧肺纹理消失 25哮喘持续状态患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重A.大汗淋漓,张口呼吸 B.精神烦燥,紫绀 C.两肺布满哮鸣音 D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E.诉说胸部压迫窒息感 26严重哮喘发作的病人,呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失,提示 A.病情好转 B.并发自发性气胸 C.并发心力衰竭 D.合并肺炎 E.合并肺气肿 27哮喘持续状态发作严重时最常见的并发症是A.休克 B.呼吸衰竭 C.右心衰竭 D.心律失常 E.自发性气胸 28诊断支气管哮喘的最主要依据是A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 B.动脉血氧分压降低二
7、氧化碳分压升高 C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多 D.胸透示两肺透亮度增加 E.出现三凹征 29支气管哮喘发作时应禁用 A.异丙肾上腺素 B.安定 C.麻黄素 D.吗啡 E.异丙嗪 30女,51岁,支气管哮喘史20多年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失, 两小时前突然胸剧痛,继之呼吸困难,紫绀、大汗、烦躁、血压12/8 kPa 气管右移, 左肺呼吸音减低,最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.急性肺梗塞 C.自发性气胸 D.休克性肺炎 E.急性心肌梗塞 31支气管哮喘最常用的支气管解痉剂是A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 E.麻黄素 32女性,14岁,支气管哮喘发作1
8、小时,烦燥、紫绀、 呼吸26次/分、心率120次/分、心律齐,治疗错误的一项是 A.鼻导管吸氧3升/分 B.氨茶碱静脉滴注 C.异丙嗪口服 D.口服心得安 E.口服必嗽平 33支气管哮喘长期反复发作和感染,最终可导致的严重并发症是A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.间质性肺炎 E.肺原性心脏病 34关于哮喘持续状态的护理下列哪项不妥A.专人护理,消除患者紧张恐惧心理 B.加快输液的速度,以纠正脱水防止痰液粘塞 C.严密观察血压,脉搏,呼吸及神志的变化 D.保持有效吸氧 E.保持呼吸道通畅 35哮喘持续状态护理中下列哪项是错误的A.专人护理 B.半卧位 C.持续低流量给氧 D
9、.禁用吗啡 E.限制水分摄入 36对支气管哮喘的护理,下列哪项为正确A.病房内多放花草,使病人心情愉快 B.用毛毯,鸭绒被、枕给病人保暖 C.多食乳类,蛋类鱼虾以增加营养D.病人出现胸闷呼吸不畅等哮喘先兆时,可给吗啡以制止发作E.出现呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒时,可缓补碳酸氢钠适量 37哮喘发作时患者常采取的体位属于A.自动体位 B.被动体位 C.醉汉体位 D.强迫体位 E.以上都不是 38.肺癌的特异性表现是:A.咯血 B.胸痛 C.刺激性呛咳 D.胸闷气促 E.发热消瘦39阻塞性肺气肿最常见的病因A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.型肺结核 E.尘肺 40肺气肿的临床表现
10、哪项是错误的 A.呈桶状胸 B.原发病的症状,如咳痰等 C.语颤增强 D.叩诊呈过清音 E.逐渐加重的呼吸困难 41慢性支气管炎早期X线表现常为A.肺纹理粗乱 B.无特殊征象 C.肺透亮度增 D.肺内有絮状阴影 E.呈局灶团块浓密影 42慢性支气管最常见的并发症是A.支气管扩张 B.代偿性肺气肿 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.阻塞性肺气肿 43慢性气管炎诊断标准中,对病程规定是A.每年患病 2月,持续2年或2年以上 B.每年患病3月,持续2年或2年以上 C.每年患病3月,持续1年 D.每年患病2月,持续2年 E.以上都不是 44患者45岁,咳嗽咳痰伴喘息已四年,偶有痰中带血,两肺底部散在干罗
11、音,可能诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性支气管炎 D.支气管哮喘 E.肺结核 45对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是A.长期咳、痰、喘、炎历史 B.桶状胸或过清音 C.胸部X线显示两肺透过度增加 D.肺功能检查示残气量增加 E.心电图显示低电压 46反复发作的慢性支气管炎最终可发展成 A.阻塞性肺气肿 B.支气管扩张 C.肺原性心脏病 D.肺间质纤维化 E.支气管周围炎 47不属慢性支气管炎的常见并发症是A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺不张 D.阻塞性肺气肿 E.慢性肺原性心脏病 48双肺语颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱是A.肺实变 B.肺气肿 C.气胸 D.胸腔积液 E
12、.以上都不是 49慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用A.抗生素 B.支气管扩张剂 C.祛痰止咳剂 D.糖皮质激素 E.核酪 50阻塞性肺气肿病人,训练腹式呼吸的方法以下哪项不妥A.取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动 B.呼气时腹内陷,尽量将气呼出 C.吸与呼之比为比1:2或1:3 D.用口吸气,用鼻呼气要求缓呼深吸,不可用力 E.每日锻炼二次,每次1020分钟,每分钟78次51引起肺上叶部位支气管扩张的常见病因是A.百日咳 B.支气管先天性发育受限 C.肺结核 D.慢性支气管炎 E.支气管肺炎 52支气管扩张的主要临床表现是A.慢性咳嗽,大量脓痰反复咯血 B.高热,咳大量脓臭痰胸透有液平 C.
13、咳嗽,咳痰,胸痛 D.寒战高热,咳红棕色痰 E.高热,咳脓痰,肺部广泛实变体征 53支气管扩张最有意义的体征是 A.贫血 B.杵状指 C.肺部局限性固定性湿性罗音 D.消瘦 E.局限性哮鸣音 54支气管扩张的临床表现A.慢性咳嗽,咳粘液或泡沫样痰 B.刺激性咳嗽,黄脓痰,持续性胸痛 C.高热 ,咳嗽,大量粘液痰 D.长期咳嗽,大量脓性痰液静止分三层,反复咯血 E.以上都不是 55支气管扩张患者反复大量咳血的主要原因是A.肺动脉高压 B.肺静脉高压 C.感染引起支气管内肉芽组织或血管瘤破裂 D.支气管过度扩张 E.支气管先天性发育缺损 56男性,24岁,两天前咳血痰,今日咯血量达300ml左右,
14、平素体健。查: 体温37, 右肩胛下局限的少量湿罗音,心尖部二级柔和的收缩期杂音,X线胸片未见异常。首先应考虑 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管内膜结核 D.肺炎球菌肺炎 E.风湿性心脏病 57女,25岁,反复发热,咳嗽,咳痰三年,间歇性痰中带血三个月,病后痰多而粘稠痰液静止后分三层,X线检查左下肺有不规则环状透亮区,最可能的诊断是 A.慢性肺脓肿 B.肺癌并感染 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎 58支气管扩张最可靠的诊断依据是A.反复咯血 B.大量脓痰 C.慢性咳嗽 D.胸部平片检查 E.以上都不是59鉴别支气管扩张症和慢性支气管炎,最可靠的方法是A.
15、肺功能检查 B.痰液检查 C.病史和体格检查 D. X线摄片检查 E.支气管造影检查 60支气管扩张症的确诊条件是A.慢性咳嗽及大量脓痰 B.反复咯血 C.肺部有固定局限的湿罗音 D.胸部平片见纹理粗乱呈发卷样 E.以上都不是61男性,20岁,半年来偶有咳血痰。今日咯血约350ml,否认慢性咳嗽病史,查:左肩胛下局限性湿罗音,心尖部级柔和的收缩期杂音,X线未见明显异常。用止血药应首选 A. 6-氨基己酸 B.垂体后叶素 C.抗血纤溶芳酸 D.云南白药 E.安络血 62男性,32岁,自幼患麻疹后,即经常咳嗽脓痰,每年均有咯血,量自数口至数百毫升, 造影示右下肺支气管扩张症,建议采取的主要治疗是
16、A.手术治疗 B.选用适当的抗生素 C.经常用止血药 D.体位引流排痰 E.常用止咳祛痰药 63支气管造影检查应在A.有明显感染时 B.大量咯血时 C.感染基本控制,咯血停止二周后 D.有大量脓痰时 E.发热时 64支气管扩张病员的饮食要求是A.高热量,高蛋白,高维生素 B.高热量,高脂肪 C.高热量,低脂肪 D.高热量,低盐,低脂肪 E.高热量,低脂肪,高维生素 65支气管扩张患者病变部位在下叶背部,体位引流方法应是 A.平卧位 B.俯卧位,腰部抬高 C.仰卧位,腰臀部抬高 D.左侧卧位,腰部抬高 E.右侧卧,腰部抬高 66关于体位引流错误的叙述是A.饭后进行 B.每次1530分钟 C.有头
17、晕,出汗应终止 D.可用于肺脓肿病员 E.引流时鼓励病员咳嗽 67支气管碘油造影术前的准备工作中不需要的一项是A.做好碘和普鲁卡因过敏试验 B.禁食 C.体位引流 D.注射阿托品 E.洗胃 68右肺中叶外侧支气管扩张,体位引流时应取A.半卧位 B.头低足高左侧卧位 C.头低足高右侧卧位 D.仰卧位 E.头低足高俯卧位 69.支气管扩张症的治疗可用A.脱敏疗法 B.色苷酸二钠雾化吸入 C.菌苗注射 D.体位引流 E.吗啡 70可引起通气血流比例大于0.8的疾病是A.支气管哮喘 B.胸腔积液 C.格林-巴利综合征 D.肺不张 E.肺栓塞 71慢性呼吸衰竭常见的病因A.支气管,肺疾病 B.多发性神经
18、根神经炎 C.胸廓畸形 D.广泛胸膜增厚 E.脑炎 72呼吸衰竭患者的主要诱因是A.过度劳累 B.精神紧张 C.呼吸道感染 D.营养不良 E.长期吸烟 73下列哪种疾病不引起慢性呼衰 A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管哮喘 D.药物中毒 E.尘肺 74缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现A.头痛 B.球结膜水肿 C.皮肤干燥 D.呼吸深而快 E.出现精神症状 75缺氧伴二氧化碳潴留的患者宜用A.高压给氧 B.间歇给氧 C.洒精湿化给氧 D.长期给氧 E.低浓度持续给氧 76呼吸衰竭最早的表现A.呼吸困难 B.紫绀 C.烦燥不安 D.皮肤潮红,多汗 E.球结膜充血 77下列哪
19、项不是呼吸衰竭病人的精神神经症状A.头痛,头胀,日轻夜重 B.白天嗜睡,夜间兴奋 C.全身性肌群抽搐 D.神志恍惚,昏迷 E.重症可并发脑疝 78对于未用人工呼吸器的呼吸衰竭病人,哪种情况下可试用呼吸兴奋剂A.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时 B.吸氧后仍有痰液堵塞现象 C.吸氧后心率增快血压下降明显 D.吸氧后仍有嗜睡神志恍惚现象 E.吸氧后仍有呼吸困难 79慢性呼吸衰竭失代偿时,为清除呼吸道分泌物,下列哪项措施不妥 A.应用祛痰剂 B.超声雾化吸入 C.环甲膜穿刺 D.机械辅助通气 E.对清醒者鼓励咳痰 80血气分析的标本采集方法错误的一项是 A.使用2毫升无菌干燥注射器 B.抽吸稀释
20、的肝素冲盈针筒后全部弃去 C.无菌操作下抽取动脉血2毫升 D.将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住 E.立即送验 81临床上最常见的肺炎是 A.支原体肺炎 B.过敏性肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 82引起细菌性肺炎最常见的病因是A.溶血性链球菌 B.肺炎链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎杆菌 E.葡萄球菌 83肺炎球菌肺炎多见于A.婴幼儿 B.儿童 C.青壮年 D.老年人 E.患慢性病,体弱者 84某男青年,一天前突起畏寒发热,伴咳嗽,右胸痛,痰带铁锈色, 来院前自服APC 一片出汗较多,查:体温40,血压11.5/7.2KPa(86/54mmHg),右上胸语颤增
21、强,管 状呼吸音,白细胞26000/立方毫米,X线示右上大片致密阴影,诊断 A.右上肺干酪性肺炎 B.肺炎克雷白杆菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎85大叶性肺炎实变期局部体征下列哪项是错误的A.呼吸运动减弱 B.叩诊胸部呈浊音 C.湿性罗音 D.语颤减弱 E.支气管呼吸音 86治疗肺炎球菌肺炎时,首选抗生素是A.红霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.四环素 87中毒性肺炎休克治疗的首要措施A.吸氧 B.补充血容量 C.应用血管活性药 D.纠正酸碱平衡失调 E.应用糖皮质激素 88治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的时间一般是A.热退后72小时 B.热
22、退后48小时 C.热退后24小时 D.热退后一周 E.热退后二周 89肺炎患者,血压80/70mmHg,心率129次/分,中心静脉压为4厘米水柱,二氧化碳结合 率45容积,首选哪种治疗措施? A.抗生素 B.静滴碳酸氢钠抗生素 C.静滴低分子右旋糖酐 D.静滴去甲肾上腺素,抗生素 E.静滴糖皮质激素 90治疗中毒性肺炎扩充血容量时应首选哪种液体A. 10葡萄糖 B.新鲜血液 C.复方氯化钠 D.低分子右旋糖酐 E.干血浆 91肺结核病人痰结核菌检查阴转,表示 A.可恢复工作 B.病变静止 C.病变痊愈 D.已无隔离必要 E.可停用抗结核药 92控制肺结核病传播的最主要措施是 A.增强体质 B.
23、接种卡介苗 C.对病员及早有效的治疗 D.隔离病员 E.做好痰的处理 93杀灭痰液中结核菌,最简便有效的方法是A.煮沸 B.洒精消毒 C.深埋 D.焚毁 E.来苏液消毒 94属于抑菌性抗结核药物是A.异烟肼 B.乙胺丁醇 C.链霉素 D.利福平 E.吡嗪酰胺 95肺结核的化疗,判断疗法的最重要的指标是A.病灶吸收好转 B.痰结核菌转阴 C.血沉恢复正常 D. OT试验阴性 E.体温恢复正常 96妊娠期肺结核咯血患者禁用 A.垂体后叶素 B.安络血 C.止血敏 D. 6-氨基己酸 E.抗血纤溶芳酸 97诊断肺结核,最可靠的依据是A.结核菌素试验阳性 B.发热咳嗽,血痰,乏力 C.血沉增快 D.痰
24、中找到结核杆菌 E.胸片示有浸润病灶 98下列哪型是最常见的继发性肺结核A.原发型肺结核 B.血型播散型 C.浸润型 D.慢性纤维空洞型 E.结核性胸膜炎 99观察结核菌素试验结果的时间和内容是A. 2472小时测量皮肤红晕直径 B. 1224小时测量皮肤硬块直径 C. 4872小时测量皮肤红晕直径 D. 2448小时测量皮肤硬块直径 E. 4872小时测量皮肤硬块直径 100一 3岁儿童,OT试验(+),未接种过卡介苗,说明 A.机体反应差 B.有活动性肺结核 C.严重营养不良 D.需接种卡介苗 E.曾有结核菌感染 102判断肺结核临床类型的主要依据是A.年龄 B.痰菌检查 B.结核菌素试验
25、 D.中毒症状 E.胸部X线检查 103确诊肺结核的最可靠的依据是A.结核菌素试验阳性 B。X线示渗出性病变 C.痰菌阳性 D.显著结核中毒症状 E.肩胛间区湿性罗音 145男,18岁,右胸痛伴气促7天,体温38.5右肩胛下叩诊实音,呼吸音消失, 心脏向左 移位。首先应考虑 A.肺不张 B.肺炎 C.结核性胸膜炎 D.肺脓肿 E.肺癌 104女,14岁,弛张热,盗汗,轻咳无痰、 气急、 紫绀已一周。查: 心肺未见明显异 常 ,血白细胞40000/立方毫米,胸透见肺野透明度降低,最可能是 A. 葡萄球菌肺炎 B.急性粟粒型结核 C.肺炎杆菌肺炎 D.支气管淋巴结核 E.结核性胸膜炎答案:ECAB
26、E DCDAA AEBCC AAAED ADBAD BBADC BDEDE EDCACBEBAD CCBAA AACDC BDDEC BDCAB AECDE ACECE AAADDEBCED BBACD DDDBB ADCEB ECCB二、多选题1、自发性气胸的并发症有 ( )A脓气胸B皮下气肿C纵隔气肿D支气管扩张E呼吸衰竭【参考答案】:ABC2、肺癌的肺外表现有 ( )A杵状指B库欣综合征C肥大性骨关节病D重症肌无力E多发性周围神经炎【参考答案】:ABCDE3.、下列哪些是结核性胸膜炎的体征 ( )A患侧呼吸运动减弱B气管向患侧移位C桶状胸D患侧叩诊呈浊音E胸膜摩擦音【参考答案】:ADE5
27、、活动性肺结核是指 ( )A有结核毒性症状B1:2000结核菌素试验阳性C痰结核菌阳性DX线显示渗出性病灶EX线显示纤维硬结病灶【参考答案】:ACD6、下列哪几类肺结核有严重的毒性症状 ( )A原发型肺结核B急性血行播散型肺结核C继发型肺结核D结核性渗出性胸膜炎E慢性纤维空洞型肺结核【参考答案】:BD7、下列哪项可能是肺癌转移的表现 ( )A肝大、腹水B偏瘫C肋骨剧痛D皮下结节E神经肌肉综合征【参考答案】:ABCDE8、某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出,应采取下列哪些有助于排痰的护理措施 ( )A多饮水B施行超声雾化或蒸气吸入C按医嘱给服祛痰药D痰较多者作体位引流E痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍
28、背、咳痰或吸痰【参考答案】:ABCE9、关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确 ( )A为维持气道通畅应尽早做气管切开B持续吸入40%氧可预防氧中毒C氧疗应使PaO 维持在60mmHg以上D有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒【参考答案】:CD 10、肺性脑病的主要诱因是 ( )A痰液阻塞支气管B使用镇静剂C高浓度吸氧D使用呼吸机通气,频率设置过快E急性呼吸道感染【参考答案】:ABCE11、呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅,可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物 ( )A应用祛痰剂B超声雾化吸入C气管切开D机械辅助通气E环甲膜穿刺【参考答案】:ABE12、下列胸
29、部叩击的方法中哪些是正确的 ( )A自下而上,从外到内B每一肺叶叩击13分钟C每次叩击515分钟D每分钟叩击120180次E安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成【参考答案】:ABCDE13、肺的防御功能包括 ( )A喷嚏反射B纤毛运载系统C肺泡吞噬或中和解毒作用D咳嗽反射E免疫防御作用【参考答案】:ABCDE 14、肺结核多见的起病方式 ( )A感冒式B隐袭式C结核性渗出性胸膜炎D咯血E高热、寒战胸痛伴气急【参考答案】:ABCD15、关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确 ( )A由鼻吸气B吸气时腹肌收缩C呼气时缩拢口唇D应尽量用力快速呼气E呼气时腹部内陷【参考答案】:BD填空题1、肺有
30、双重血液供应,即_和_。2、胸部疼痛是由于_层胸膜发生病变或受刺激引起。3、每分钟通气量=_X_。4、三凹征指_、_和_在吸气时明显凹陷。5、采用负压吸引吸痰时,每次吸引时间为_,两次抽吸间隔时间_。6、大量咯血是指咯血量达_或1次咯血量达_。7、成人普通感冒常由于_感染引起。8、肺炎按解剖分类分为_肺炎、_肺炎、_肺炎。9、确定肺炎诊断首先必须把肺炎与_区别开来。10、肺炎的严重性取决于_、_和_3个主要因素。11、肺炎发热病人,维持体液平衡,应保持血钠_,尿比重_。12、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染的肺炎首选_ 治疗。13、介于细菌与病毒之间、兼性厌氧、能独立生活的最小的微生物为_。1
31、4、_肺脓肿是临床上最多见的类型,病原体多为_。15、支气管扩张是指直径大于_中等大小的_支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为_、_和(或)反复咯血。16、支气管护张病人以反复吃力血为唯一症状,临床称此为_支气管扩张。17、支气管扩张行体位引流时,原则上应使病变部位处于_,引流支气管开口_,借重力使痰液排出。18、我国肺结核疫性呈“三高一低”,三高是指_高、_高和_高,一低是指_低。19、结核分枝杆菌接触70%酒精_min,即可被杀灭,但最简易的灭菌方法是:_。20、肺结核最主要的传播途径是_传播。21、结核菌素试验阳性的临床意义是_。22、肺结核化疗的两个阶段为_
32、和_。23、肺结核化学治疗的原则是早期、_、_、_和全程。24、当慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿病人_检查出现气流受限并且不能_时,则诊断为COPD。25、缩唇呼吸的技巧是通过_形成的微弱阻力来延长_,增加_,延缓_。26、COPD可并发_、_和_等并发症。27、支气管哮喘的发病机制非常复杂,_、_、_和神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。28、支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的_性。29、支气管哮喘的典型表现为发作性_或发作性胸痛和咳嗽,伴有_的呼吸困难。30、支气管哮喘根据临床表现和_可将慢性持续期的病情程度分为_级。31、根据变应原吸入后哮喘发生的时间,可分为_、_
33、和_。32、_主要通过作用于呼吸道的2受体,舒张_,是控制哮喘急性发作的首选药物。33、激素吸入治疗哮喘时,少数病人可出现_、_或呼吸道不适等不良反应,吸入后应立即_,以减轻_和胃肠吸收。34、支气管哮喘按病情分度分为_、_、_、_。35、肺心病的并发症包括_、酸碱失衡、电解质紊乱、_、_、_、弥散性血管内凝血。36、慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,应采取_、_利尿的原则。37、肺心病病人在氧疗过程中所用的氧浓度可按_公式估算。38、氧中毒系医源性疾病,故重在预防,一般应使FiO2小于_。39、长期氧疗(LTOT)是指一昼夜持续吸氧_h以上,吸入氧宵度在_,使PaO2上升到_的一种氧疗方法。4
34、0、X线检查如显示右下肺动脉横径_mm。是肺动脉高压和右心肥大的征象。41、当肺栓塞病人同时出现呼吸困难、_和_时称为“肺梗死三联症”。42、如果非大面积PTE病人出现_表现,则被归为次大面积PTE亚型。43、PTE溶栓治疗的时间窗一般为_天以内。44、PTE时常需使用华法林进行溶栓治疗,当发生出血时可用_拮抗法林产品的作用。45、PTE的危险因素可分为遗传性和_两大类。46、溶栓治疗的主要并发症是出血,最常见的出血部位是_。47、胸腔积液可以根据其发生机制和化学万分不同分为漏出液、_、血液、脓液和_。48、胸腔 积液病人呼吸困难的程度与胸腔积液的量有关,一般情况下,当胸腔积液的量超过_时,病
35、人可出现胸闷和呼吸困难。49、在护理胸腔积液病人时,为了减轻胸闷和呼吸困难,可协助病人采取的体位是_或_。50、自发性气胸通常可分为_、_和张力性气胸3种类型。51、气胸排气治疗时,穿刺部位常在_。52、胸腔闭式引流瓶内需要注入适量无菌蒸馏水或_。53、诊断气胸最简便可靠的方法是进行_检验。54、为气胸病人行胸腔闭式引流术时,水封瓶中的长玻璃管的位置应在_,其目的是_和_。55、气胸病人如血压平稳,体位宜采取_。56、呼吸衰竭治疗必须迅速纠正严重的_和潴留,慢性呼吸衰竭病人吸氧_L/min。57、正常成人安静时通气/血流比例(VA/VQ)约为_。58、由于氧气的弥散速度比CO2慢,且氧气的弥散
36、能力仅为CO2的_,故弥散障碍时通常以低氧血症为主。59、脑组织的耗氧量约为全身耗氧量的_ ,因此脑对缺O2十分敏感。一般情况下,当大脑供氧完全停止的时间达_ 时即可引起不可逆的脑损害。60、CO2潴留对呼吸的影响包括2个方面:_和_。61、ALI/ARDS病人的临床特征为:_、_和_。62、当给一位急性呼吸衰竭的病人进行鼻导管给氧,将氧气流量表调到4L/min,此时病人的吸入氧分数(FiO2)为_。63、如果要将一位严重低氧血症病人的吸入氧分数调到95%,应选择的吸氧器具是_。64、研究表明,病人在禁食24-48h后即可以出现_,导致感染,因此,ARDS病人宜早期开始胃肠营养。65、呼吸机主
37、要按其吸气向呼气切换的方式分为定容、_、_和微电脑控制呼吸机。66、呼吸机与病人的常见的连接方式有面罩、_、_3种方式。67、机械通气病人每次吸痰前后应给予高分数氧(FiO270%)吸入_min,1次吸痰时间不超过_。答案 1肺循环 支气管循环2壁3潮气量(VT) 呼吸频率4胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙515s 3min 6. 500ml/k 300ml 7鼻病毒8大叶性 小叶性 间质性9上呼吸道感染和下呼吸道感染10局部炎症程度 肺部炎病的播散 全身炎症反应程度11145mmol/L 1.020 12万古霉素13肺炎支原体14吸入性 厌氧菌152mm 近端 慢性咳嗽 咳大量脓性痰16干性17高
38、位 向下18患病率 死亡率 耐药率 年递减率192 直接焚烧20飞沫21曾有结核分枝杆菌感染22强化 功败垂成固23联合 规律 适量24肺功能 完全可逆25缩唇 呼气时间 气道压力 气道塌陷26慢性呼吸衰竭 自发性气胸 慢性肺源性心脏病27变态反应 气道炎症 气道反应性增高28可逆29呼气性呼吸困难 哮鸣音30肺功能 431速发型哮喘反应 迟发型哮喘反应 双相型哮喘反应322受体激动剂 支气管平滑肌33口腔念珠菌感染 声音嘶哑 用清水充分漱口 局部反应34轻度 中度 重度 危重35肺性脑病 心律失常 休克 消化道出血36缓慢 间歇37吸入氧浓度(%)=21+4x氧流量(L/min)3850%
39、39. 15 24-28% 60mmHg 40. 15 41. 胸痛 咯血 42左心功能不全4314 44维生素K 45获得性 46血管穿刺处47渗出液 乳糜液48500ml 49半卧位 患侧卧位50闭合性气胸 交通性气胸51患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4-5肋间52生理盐水53胸片54水面下1-2cm 防止气体进入胸膜腔 保持胸膜腔内压力恒定55半坐位56缺氧 二氧化碳 1-2570.8 581/20 591/5-1/4 4-5min 60反射性兴奋作用 直接抑制作用61呼吸急促 呼吸窘迫 顽固性低氧血症 6237% 63无重复呼吸面罩64肠道菌群异位65定压 定时66气管插管 气管切开672 15s名词解释:COPO 慢性支气管炎 肺气肿 肺源性心脏病 肺性脑病 支气管哮喘 中央型肺癌 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 支气管扩张症 干性支气管扩张 ARDS 呼吸衰竭 肺梗死 肺栓塞 咯血 自发性气胸 机械通气 .重症哮喘 原发综合征