排架-脚手架验收资料文本记录.doc

\\ 施工安全设施验收核查表 工程名称：虹梅南路-金海路通道越江段新建工程隧道管理中心（奉贤段） 编号： 监理单位 上海建科建设工程咨询有限公司 根据本市建设工程安全监理工作要求， 上海市虹梅南路—金海路通道越江段新建工程的隧道管理中心一层板模板排架□施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，现将模板排架验收表C.0.3 B2/C5 报送给你们，请查收。 附件： 1． 表C.0.3 B2/C5 1份 施工承包单位项目负责人： 日 期： 监理意见： 符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用 □ 不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报 □ 项目监理机构 安全监理人员： 总监理工程师： 日 期： 本表一式两份，由施工承包单位填写，监理、施工各一份。 表C.0.3 B2/C5 施工单位名称：上海普研建筑安装工程有限公司 施工内容及部位 管理中心一层模板排架 验收日期 9月12日 条件验收□ 过程验收□ 总体工况 48钢管、扣件式模板脚手架 使用验收□ 验收时工况 高度 H=3.9m 序号 验收项目 验收内容 验收标准 专业分包或劳务班组自验结果 项目部验收结果 1 施工作业准备（包括人员、实物、管理、环境等准备工作） 方案报审 已报 钢管、扣件材料 《钢筋脚手架扣件》GB15831规定 符合要求 架子工证 持证上岗 登高措施 安全技术操作规程 符合要求 2 规范标准操作规程要求 立杆间距 JGJ128-2000 ≦850mm 符合要求 扫地杆高度 JGJ128-2000 ≦200mm 符合要求 水平钢管步距 JGJ128-2000 ≦1700mm 符合要求 剪刀撑 JGJ128-2000 符合要求 3 风险控制措施要求 钢管、扣件质量控制 钢管、扣件应符合《钢筋脚手架扣件》GB15831的规定 符合要求 材料安全吊运 一层上下配备具有起重指挥证的施工人员指挥材料吊运 符合要求 现场配备监护人 现场配备有安全责任感的施工人员进行作业空间监护 符合要求 安全防护措施 安全技术操作规程 符合要求 验收意见 总包技术负责人签字 分包技术负责人签字 参加验收人员签字 监理负责人签字 施工安全设施验收核查表 工程名称：虹梅南路-金海路通道越江段新建工程隧道管理中心（奉贤段） 编号： 监理单位 上海建科建设工程咨询有限公司 根据本市建设工程安全监理工作要求， 上海市虹梅南路—金海路通道越江段新建工程的隧道管理中心二层板模板排架□施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，现将模板排架验收表C.0.3 B2/C5 报送给你们，请查收。 附件： 2． 表C.0.3 B2/C5 1份 施工承包单位项目负责人： 日 期： 监理意见： 符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用 □ 不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报 □ 项目监理机构 安全监理人员： 总监理工程师： 日 期： 本表一式两份，由施工承包单位填写，监理、施工各一份。 表C.0.3 B2/C5 施工单位名称：上海普研建筑安装工程有限公司 施工内容及部位 管理中心二层模板排架 验收日期 9月25日 条件验收□ 过程验收□ 总体工况 48钢管、扣件式模板脚手架 使用验收□ 验收时工况 高度 H=3.95m 序号 验收项目 验收内容 验收标准 专业分包或劳务班组自验结果 项目部验收结果 1 施工作业准备（包括人员、实物、管理、环境等准备工作） 方案报审 已报 钢管、扣件材料 《钢筋脚手架扣件》GB15831规定 符合要求 架子工证 持证上岗 登高措施 安全技术操作规程 符合要求 2 规范标准操作规程要求 立杆间距 JGJ128-2000 ≦850mm 符合要求 扫地杆高度 JGJ128-2000 ≦200mm 符合要求 水平钢管步距 JGJ128-2000 ≦1700mm 符合要求 剪刀撑 JGJ128-2000 符合要求 3 风险控制措施要求 钢管、扣件质量控制 钢管、扣件应符合《钢筋脚手架扣件》GB15831的规定 符合要求 材料安全吊运 二层上下配备具有起重指挥证的施工人员指挥材料吊运 符合要求 现场配备监护人 现场配备有安全责任感的施工人员进行作业空间监护 符合要求 安全防护措施 安全技术操作规程 符合要求 验收意见 总包技术负责人签字 分包技术负责人签字 参加验收人员签字 监理负责人签字 施工安全设施验收核查表 工程名称：虹梅南路-金海路通道越江段新建工程隧道管理中心（奉贤段） 编号： 监理单位 上海建科建设工程咨询有限公司 根据本市建设工程安全监理工作要求， 上海市虹梅南路—金海路通道越江段新建工程的隧道管理中心一层脚手架□施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，现将模板排架验收表C.0.3 B2/C5 报送给你们，请查收。 附件： 3． 表C.0.3 B2/C5 1份 施工承包单位项目负责人： 日 期： 监理意见： 符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用 □ 不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报 □ 项目监理机构 安全监理人员： 总监理工程师： 日 期： 本表一式两份，由施工承包单位填写，监理、施工各一份。 表C.0.3 B2/C5 施工单位名称：上海普研建筑安装工程有限公司 施工内容及部位 管理中心脚手架 验收日期 9月12日 条件验收□ 过程验收□ 总体工况 48钢管、扣件式模板脚手架 使用验收□ 验收时工况 高度 H=4.8m 序号 验收项目 验收内容 验收标准 专业分包或劳务班组自验结果 项目部验收结果 1 施工作业准备（包括人员、实物、管理、环境等准备工作） 方案报审 已报 钢管、扣件材料 《钢筋脚手架扣件》GB15831规定 符合要求 架子工证 持证上岗 登高措施 安全技术操作规程 符合要求 2 规范标准操作规程要求 立杆间距 JGJ128-2000 ≦850mm 符合要求 扫地杆高度 JGJ128-2000 ≦200mm 符合要求 水平钢管步距 JGJ128-2000 ≦1700mm 符合要求 剪刀撑 JGJ128-2000 符合要求 3 风险控制措施要求 钢管、扣件质量控制 钢管、扣件应符合《钢筋脚手架扣件》GB15831的规定 符合要求 材料安全吊运 上下配备具有起重指挥证的施工人员指挥材料吊运 符合要求 现场配备监护人 现场配备有安全责任感的施工人员进行作业空间监护 符合要求 安全防护措施 安全技术操作规程 符合要求 验收意见 总包技术负责人签字 分包技术负责人签字 参加验收人员签字 监理负责人签字 施工安全设施验收核查表 工程名称：虹梅南路-金海路通道越江段新建工程隧道管理中心（奉贤段） 编号： 监理单位 上海建科建设工程咨询有限公司 根据本市建设工程安全监理工作要求， 上海市虹梅南路—金海路通道越江段新建工程的隧道管理中心二层脚手架□施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，现将模板排架验收表C.0.3 B2/C5 报送给你们，请查收。 附件： 4． 表C.0.3 B2/C5 1份 施工承包单位项目负责人： 日 期： 监理意见： 符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用 □ 不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报 □ 项目监理机构 安全监理人员： 总监理工程师： 日 期： 本表一式两份，由施工承包单位填写，监理、施工各一份。 表C.0.3 B2/C5 施工单位名称：上海普研建筑安装工程有限公司 施工内容及部位 管理中心脚手架 验收日期 9月25日 条件验收□ 过程验收□ 总体工况 48钢管、扣件式模板脚手架 使用验收□ 验收时工况 高度 H=10m~14m 序号 验收项目 验收内容 验收标准 专业分包或劳务班组自验结果 项目部验收结果 1 施工作业准备（包括人员、实物、管理、环境等准备工作） 方案报审 已报 钢管、扣件材料 《钢筋脚手架扣件》GB15831规定 符合要求 架子工证 持证上岗 登高措施 安全技术操作规程 符合要求 2 规范标准操作规程要求 立杆间距 JGJ128-2000 ≦850mm 符合要求 扫地杆高度 JGJ128-2000 ≦200mm 符合要求 水平钢管步距 JGJ128-2000 ≦1700mm 符合要求 剪刀撑 JGJ128-2000 符合要求 3 风险控制措施要求 钢管、扣件质量控制 钢管、扣件应符合《钢筋脚手架扣件》GB15831的规定 符合要求 材料安全吊运 上下配备具有起重指挥证的施工人员指挥材料吊运 符合要求 现场配备监护人 现场配备有安全责任感的施工人员进行作业空间监护 符合要求 安全防护措施 安全技术操作规程 符合要求 验收意见 总包技术负责人签字 分包技术负责人签字 参加验收人员签字 监理负责人签字