紧急意外状态时的护理学应急紧急方案.doc

.- 文山州人民医院紧急意外状态时的护理应急预案 泛水的护理应急预案 1. 预防措施和主要准备 （1） 用水后立即关闭水龙头，尤其停水后，下班前应认真检查水龙头关闭情况； （2） 发现供水系统有故障，应立即报告技工间及时修理。 2. 应急流程图 发现泛水后，立即查找原因 如能自动解决的，应立即解决，并将水处理干净 如不能自行解决，应立即通知技工间，夜间可通知院总值班协助解决 协助维修人员及清洁人员及时清扫地面、处理污水 保证患者安全，告诫患者及工作人员行走时要注意，防止滑倒 叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走，协助患者进行生活护理 失窃的护理应急预案 1.预防措施和主要准备 （1） 加强巡视，做好安全工作，随手关门，经常检查门窗。 （2） 维持病房正常秩序，对可疑人员进行询问。 （3） 做好住院宣教，贵重物品和现金妥善保管。 2、应急流程图 发现失窃，电话通知保卫科 通知院总值班 保护现场，协助保卫人员进行调查 加强病室管理，保持正常医疗秩序，保证患者治疗和护理工作按常规进行，保证医疗护理安全 遭遇暴徒的护理应急预案 1. 预防措施及主要准备 （1） 做好病房安全管理工作 （2） 正确分析和处理发生的各种状况 2. 应急流程图 遭遇暴徒时，护理人员应保持镇静 设法报告保卫科处、总值班或寻求在场其他人员的帮助 安抚患者及家属，维持病室秩序，保证患者的生命安全及国家财产 观察暴徒的特征，暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索 协助保卫人员的调查工作 尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全 化学药剂泄露的护理应急预案 1. 预防措施和主要准备 （1） 妥善保管各种化学药剂，避免受损 （2） 正确分析和处理发生的各种情况 2. 应急流程图 当有不明液体喷溅到患者衣物，马上将接触的衣服脱下，放在消毒液中清洗消毒 药液溅到皮肤上，在第一时间内用大量流动水冲洗，可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗 通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理 及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应的措施，总结经验，防止类似情况发生 有毒气体泄露的护理应急预案 1. 预防措施和主要准备 （1）妥善保管各种化学药剂，避免损坏 （2）正确分析和处理发生的各种情况 2、应急流程图 发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员 立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气 如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源 及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗及护理措施 维持病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属 停电的护理应急预案 1. 预防措施和主要准备 （1）通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。 （2）突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯照明； （3）与供电办联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统； （4）加强病房巡视，安抚患者，同时注意防火、防盗。 2.应急流程图 突然停电 预知停电 1.备好手电筒、应急灯灯照明设备； 2.抢救设备预先充电（微量泵、除颤仪、呼吸机、监护仪等； 3.准备人工动力设备（脚踏吸引器、呼吸皮囊） 1.启用人工照明（手电筒、应急灯） 2.立即启动人工动力设备 Ups设备启动，提供呼吸机等抢救机器的动力 加强病房巡视，安抚病人，同时注意防火、防盗等 电话联系电工组 火警的护理应急预案 1. 预防措施和主要准备 （1）发现火警，立即发出警报，若为小火，则尝试扑灭，如情况危险或认为有必要疏散时，将病人转移到安全处，离开后谨记关好防烟门，防止火势蔓延，清点病人及员工数目，向现场指挥报告； （2）听见火警钟响，立即前往查看失火的区域，若为本科室的火警，立即通知在场所有员工，若非本科室的火警，即通知在场的所有员工进入戒备状态，听从消防指挥中心的调动。 2.应急流程图 火警钟响 发现火警 前往查看失火区域 发出警报 若为本科室的火警，立即通知在场所有员工 若为小火可尝试扑灭 如情况危险或认为有必要疏散时，将病人转移到安全处 若不是本科室的火警，即通知在场所有员工进入戒备状态，听从消防指挥中心的调动 离开后谨记关好防烟门，防止火势蔓延 清点病人及员工数目，向现场指挥报告 地震的护理应急预 1. 预防措施和主要准备 （1）发生地震时，关闭电源、水源、热源、起源 （2）疏导病人到安全地带，照顾好疏导出来的病人，服从指挥中心调遣，清点病人及员工数目，向现场指挥报告。 2.应急流程图 发生地震时 关闭电源、水源、热源、起源 疏导病人到安全地带，照顾好疏导出来的病人 服从指挥中心调遣 清点病人及员工数目，向现场指挥中心报告 停水的护理应急预案 1. 预防措施和主要准备 （1）接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备； （2）做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用饮水； （3）突然停水时，白天与总务科联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况； （4）向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。 2.应急流程图 告知病人停水时间 通知停水 尽量多储备使用水和饮用水 病房锅炉烧好热水备用 白天与总务科联系，汇报情况，查询原因，尽快维修 突然停水 夜间与总值班联系，汇报停水情况，拨打总务维修 做好病人的解释工作 大批中毒/外伤的护理应急预 1.预防措施和主要准备 大批中毒/外伤，按病情轻重缓急安排就诊，组织急诊及相关科室人员救治，通知科主任及护士长，通知医院总值班及相关部门，登记并呈报 2.应急流程图 大批中毒/外伤 通知科主任及护士长 按病情轻重缓急安排就诊 组织急诊及相关科室人员救治 通知医院总值班及相关部门 登记并呈报 职业暴露的护理应急预案 1.预防措施和主要准备 （1）发生职业暴露，接触性污染，用肥皂液/流动水清洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜； （2）侵入性损伤，轻轻挤压伤口旁端，挤出污染血液，肥皂液/流动水清洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜；禁止伤口局部按压，75%酒精/0.5%碘伏消毒，包扎伤口，报告感染科/保健科作相应处理，填写意外损伤报告表，呈报护理部备案。 2.应急流程图 发生职业暴露 接触性污染 侵入性损伤 轻轻挤压伤口旁端，挤出污染血液 肥皂液/流动水清洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜 肥皂液/流动水清洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜，禁止伤口局部挤压 75%酒精/0.5%碘伏消毒，包扎伤口 报告感染科/保健科作相应处理 填写意外损伤报告表 呈报护理部备案 在岗突然生病不能工作的护理应急预案 1. 预防措施和主要准备 （1）在岗突然生病不能工作，白天向病区护士长请假，获准请假，等待接班者的到来，与其进行交接班； （2）夜班向值班护士长请假，获准请假，等待接班者的到来，与其进行交接班。 2.应急流程图 在岗突然生病不能工作 白天向病区护士长请假 夜班向值班护士长请假 获准请假 等待接班者的到来，与其进行交接班 护理投诉的护理应急预案 1.预防措施及主要准备 病人或家属投诉，安排合适环境（泡茶、请坐），耐心倾听投诉者抱怨，稳定投诉者情绪，调查核实情况，及时解决病人投诉的问题，不能解决的问题上报护士长或护理部，记录投诉的内容并存档。 2.应急流程图 病人或家属投诉 安排合适环境（泡茶、请坐） 耐心倾听投诉者抱怨 稳定投诉者情绪 调查核实情况 及时解决病人投诉的问题 不能解决的问题上报护士长或护理部 记录投诉的内容并存档 视情节做出相应处理 护理过失的护理应急预案 1.预防措施及主要准备 发现护理过失，立即通知护士长，现场处理，及时纠正，保存相关物品，根据过失严重程度在规定时间内电话或书面报告护理部，组织全科护士讨论，发现问题的焦点，对原因进行分析，找出对策，提出改进的具体方法，并实施，填写护理过失登记表，上交护理部。 2.应急护理流程图 发现护理过失，立即通知护士长 现场处理，及时纠正，保存相关物品 根据过失严重程度在规定时间内电话或书面报告护理部 组织全科护士讨论，发现问题的焦点 填写护理过失登记表，上交护理部。 对原因进行分析，找出对策，提出改进的具体方法，并实施 修订日期：2012年7月