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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 个人收集整理 仅供参考学习临床医学七年制病理生理学期末考试试卷一、 A型题1. 贫血引起心力衰竭的主要机制是： A. 心肌能量生成障碍 B. 心肌能量利用障碍 C. 兴奋一收缩偶联障碍 D. 心肌收缩蛋白破坏 E. 心肌能量储存障碍2. 以下哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭 A. 风湿性二尖瓣闭锁不全 B.病毒性心肌炎 C. 维生素 B1 缺乏 D.高血压性心脏病 E. 冠心病心肌梗塞3. 客量负荷过重损害心功能的机制中以下哪一项不行能发生 A. 客易发生心室过度扩张 B. 心室壁静息张力增加 C. 心肌氧耗量增加 D. 心输出量增加 E.
2、呼吸困难4. 心力衰竭的变化中以下哪项提法不精确？ A. 心脏肌原性扩张 B. 心输出量低于正常水平 C. 血流重新分布 D. 血压不变或降低 E. 静脉淤血,静脉压上升5. 心脏哪一种变化不具有代偿意义 A. 心率加快小于 130 次分 B. 正性肌力作用 C. 心肌肥大 D. 心交感神经活动抑制 E. 心肌紧急源性扩张6. 心肌串联性增生的主要缘由是 A. 心肌能量代谢障碍 B. 心肌兴奋一收缩偶联障碍 C. 心脏前负荷长期过重 D. 心脏后负荷长期过重 E. 心肌结构破坏7. 心肌的向心性肥大发生于以下哪一种情形 A. 高血压 B. 甲状腺功能亢进 C. 输液过量D.低钾血症 E. 急性
3、心肌炎8. 左心衰时心功能变化应为以下哪一项 A.（心指数）、（射血分数）、（左心室舒张末期压力）均降低,（右心室舒张末期压力）正常, 肺动脉楔压）上升； B.CI、EF降低, LVEDP、PAWP上升, RVEDP正常； C.CI 降低, EF、LVEDP、PAWP上升, RVEDP正常； D.CI、EF、LVEDP、RVEDP上升, PAWP降低； E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低, PAWP上升；9. 以下指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低 A. 心输出量削减 B. 心室舒张末期容积增大 C. 中心静脉压上升 D. 心室 dpdtmax 减小 E. 肺动脉楔压上升1
4、0. 血氨上升抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是 A.r氨基丁酸削减 B.a酮戊二酸削减 C. 削减 D. 谷氨酰胺增多 E. 乙酰胆碱削减11. 以下何种因素不引起血氨上升 A. 肠道 PH5.0 B. 消化道出血 C. 原尿降低1 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - D.门体静脉吻合术个人收集整理仅供参考学习 E. 尿素合成障碍12. 以下哪项不是肝性脑病时血氨上升的缘由 A. 肠道细菌生长活跃 B. 肠腔内尿素浓度增多 C. 肠蠕动增强 D. 尿上升 E. 肌肉活动增强13. 外源性肝性脑病是指
5、 A. 肝细胞广泛坏死引起的脑病 B. 门体型脑病 C. 急性或亚急性复发性肝性脑病 D. 急性或亚急性肝性脑病 E. 暴发性肝衰型脑病14. 溶血性黄疸患者,临床生理特点是 A. 血清酯型胆红素增多 B. 凡登堡直接反应阳性 C. 尿胆红素上升 D. 尿中尿胆素原上升 E. 粪中粪胆素原削减15. 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于 A. 酯型胆红素 B. 胆汁酸盐 C. 胆红素 D. 胆固醇 E. 其他胆汁成分16. 弥散障碍与以下哪项无关 A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75 秒 B.严峻贫血 C.肺泡壁透亮膜形成 D.肺叶切除 E.间质性肺水肿17. 收缩肺血管的血管活性物质是 A.PG
6、I B.PGE C.白三烯I ） D.肠血管活性肽（ E.缓激肽18. 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生 A.肺泡型上皮细胞B. 肺泡型上皮细胞 C.肺内巨噬细胞D.单核细胞 E.肺内淋巴细胞19. 型呼吸衰竭可显现 A.PaO2 B.PaCO 2C.PaO2 , PaCO 2 D.PaO2 , PaCO 2 E.PaO2 , PaCO 220. 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是 A. 外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加 B. 慢性缺氧血量增多 C. 血液粘滞性增高 D. 肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩 E. 肺小动脉壁增厚、管腔狭窄2 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -
7、第 2 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 个人收集整理 仅供参考学习21. 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原就是 A. 吸入纯氧 B. 不给氧 C. 常压、低浓度、连续给氧 D. 高压、高浓度、间断给氧 E. 高压、高浓度、连续给氧22. 影响疾病进展方向和转归主要是 A. 疾病时的稳态紊乱 B. 疾病过程中的因果转化 C. 疾病进展过程中的主导环节 D. 疾病过程中的损害和抗损害反应 E. 疾病过程中机能,代谢和形状变化23. 以下哪项是由于物理性因素所致 A. 佝偻病 B. 高山病 C. 高血压病 D. 类风温性关节炎 E. 地方性甲状腺肿24. 以下哪
8、项属于大脑功能停止 A. 昏迷 B. 意识丢失 C. 对光反射消逝 D. 前庭反射消逝 E. 体液调剂功能丢失25. 血浆中含量最多的阴离子是 A. 碳酸根离子 B. 磷酸根离子 C. 硫酸根离子 D. 氯离子 E. 蛋白质26. 高渗性脱水患者血浆渗透压为 A.250mOsm/L B.270mOsm/L C.290mOsm/L D.310mOsm/L E.330mOsm/L 27. 下述哪种类型的水电解质失衡最简单发生休克？ A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 水中毒 E. 低钾血症28. 下述哪种情形可引起明显的高渗性脱水？ A. 渴感障碍 B. 呕吐 C. 大量出
9、汗 D. 腹泻 E. 肺通气过度29. 急性低钾血症时心脏电生理变化特点是 A. 静息电位与阈电位差值 ,兴奋性 B. 静息电位与阈电位差值 ,兴奋性3 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - C.个人收集整理仅供参考学习静息电位与阈电位差值 ,兴奋性 D. 静息电位与阈电位差值 ,兴奋性 E. 静息电位与阈电位差值不变,兴奋性30. 缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与以下哪项无关？ A. 钠的平稳障碍 B. 细胞膜通透性增高 C. 溶酶体酶的释放 D. 线粒体受损 E. 钙泵功能障碍31. 无复流现象与以下哪
10、项因素无关？ A. 心肌细胞肿胀 B. 心肌细胞损耗 C. 血管内皮细胞肿胀 D. 心肌细胞收缩 E. 微血管堵塞32. 缺血再灌注损耗的发生气制主要与 A. 无复流现象有关 B. 钙超载有关 C. 白细胞浸润有关 D. 高能磷酸化合物缺乏有关 E. 氧自由基损耗有关33. 体内对缺血缺氧最敏锐的器官是： A. 心 B. 脑 C. 肺 D. 肾 E. 肠34. 钙反常第一发觉于 A. 临床病人治疗 B. 整体动物试验 C. 离体器官灌流 D. 离体组织培育 E. 离体肌浆网试验35. 继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有 A. 血浆鱼精蛋白副凝试验 B. 凝血酶原时间 C. 纤维蛋白原含量 D. 凝
11、血酶时间 E. 以上都不是36. 弥散性血管内凝血进展到休克时,下述哪一种机制是错误的？ A. 广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克 B. 因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克 C. I 引起出血,致循环血量削减,发生休克 D. 纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克 E. 发生微血管病性溶血性贫血37. 胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要缘由是： A. 因子的激活 B. 血小板因子的释放 C. 红细胞破坏 D. 组织因子入血 E. 单核吞噬细胞系统功能抑制4 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - -
12、 - 个人收集整理 仅供参考学习38. 产科意外时 I 发生率高,其主要的诱发因素是 A. 纤溶酶原水平低 B. 纤维蛋白原含量高 C. 肝清除活化的凝血因子才能降低 D. 器官微循环障碍 E. 血液处于高凝状态39. 白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是 A. 单核吞噬细胞系统封闭 B. 血小板粘附集合为微血栓 C. 产生大量凝血活酶样物质 D. 组织器官的微循环障碍 E. 血液的高凝状态40. 在 I 继发性纤溶期,以下哪一项表达是错误的？ A. 纤溶酶活性增加 B. 凝血酶时间延长 C. 凝血因子、削减 D. 纤维蛋白原含量削减 E. 血中无纤维蛋白降解产物存在41. 引
13、起急性呼吸性酸中毒的缘由不包括 A. 脑血管意外 B. 气道异物堵塞 C. 慢性肺气肿 D. 呼入过量的二氧化碳 E. 严峻气胸42. 酸中毒时对机体影响危害最大的是 A. 对中枢的抑制作用 B. 对血管的扩张作用 C. 高血钾对心肌细胞的毒性作用 D. 低血钾对心肌细胞的毒性作用 E. 溶骨作用43. 常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是 A. 严峻的肝功能衰竭合并败血症 B. 严峻的慢性堵塞性肺病患合并中毒性休克 C. 糖尿病患者合并猛烈呕吐 D. 猛烈呕吐伴有严峻腹泻 E. 严峻高热44. 关于值的描述,以下哪项是错误的 A. 值代表 H+ 的负对数 B. 可由 Henderson
14、-Hasselbalch 公式运算 C. 值的变化不能区分代谢性或呼吸性酸碱平稳紊乱 D. 值正常说明无酸碱平稳紊乱 E. 值正常不排除有酸碱平稳紊乱45. 能反映血液中全部缓冲碱的指标是 A.AB B.PaCO 2 C.SB D.BB E.EE 46. 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明 A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒5 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - C.个人收集整理仅供参考学习代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒 D. 代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒 E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒4
15、7. 人体最重要的散热途径是 A. 肺 B. 皮肤 C. 尿 D. 粪 E. 肌肉48. 下述哪一项不属于内生致热原 A.IL-1 B.TNF-C.干扰素 D.巨噬细胞炎症蛋白E.粘附蛋白49. 以下哪项不属于参加发热中枢调剂机制的中枢发热介质 A.PGE B.cAMP C. 单胺 D. 钠离子与钙离子的比值 E. 组织胺50. 一般公认,体温上升,基础代谢率提高 A. B. C. D. E. 倍51. 有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确 A. 应急性粗调假说 B. 内生性解热系统假说 C. 温敏神经元突触闸门机制假说 D. 体温正调剂受限和负调剂加强假说 E. 体温调剂中枢麻痹52.
16、引起“ 肠源性紫绀” 的缘由是 A. 一氧化碳中毒 B. 亚硝酸盐中毒 C. 氰化物中毒 D. 肠系膜血管痉挛 E. 肠道粘膜水肿53. 关于紫绀的描述何项是错误的 A.缺氧不肯定有紫绀80时易显现紫绀 B.毛细血管中仍原红蛋白超过5g便显现紫绀 C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于 D.严峻贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显 E.紫绀是否明显,仍和皮肤粘膜中的血量有关54. 能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是 A. 低张性缺氧 B. 血液性缺氧 C. 循环性缺氧 D. 组织性缺氧 E. 高铁血红蛋白血症所致的缺氧55. 血氧容量取决于 A. 血氧分压 B. 血氧含量6 / 14 名师
17、归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - C.血氧饱和度个人收集整理仅供参考学习 D.Hb 的质与量 E.2,3-DPG 56. 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是 A. 肺泡毛细血管内压增高 B. 肺泡毛细血管通透性增高 C. 血浆胶体渗透压降低 D. 肺淋巴回流受阻 E. 肺泡表面活性物质削减57. 正常机体调剂体内水、钠动态平稳起最重要作用的脏器和组织是 A.皮肤B. 肺C.肝D.肾E. 胃肠道58. “ 毛细血管有效滤过压” 是指 A. 动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差 B. 静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之
18、差 C. 动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差 D. 静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差 E. 有效流体静压与有效胶体渗透压之差59. 热休克蛋白的主要功能是 A. 增加细胞对氧的摄取才能 B. 增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取才能 C. 稳固溶酶体膜 D. 维护蛋白质的三维结构和正确的细胞定位 E. 促进 DNA的修复60. 严峻创伤所致的应激时,代谢率的变化是： A. 降低 B. 正常 C. 只有当体温上升时才上升 D. 时高时低 E. 常常处在高代谢率的状态61. 应激时,以下哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系？ A. 促进蛋白分解 B. 抑制炎症介质释放 C. 稳固溶酶体膜
19、 D. 急性期蛋白的合成 E. 维护机体对儿荼酚胺的反应性62. 应激时,分泌变化中,下述哪项不正确？ A. 胰高血糖分泌增加 B. 生长激素分泌削减 C. 血浆胰岛素含量偏低 D. 血浆醛固酮水平上升 E.ADH 分泌增加63. 关于急性肾功能衰竭多尿期的病理转变,以下哪项是错误的？ A. 早期肾小球滤过率仍低于正常 B. 肾小管上皮细胞功能未完全复原正常 C. 肾小管堵塞未被解除 D. 血中 NPN逐步复原正常 E. 可发生低钾血症64. 急性肾功能衰竭少尿期,对病人威逼最大的并发症是 A. 水中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 氮质血症7 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第
20、 7 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - D.高钾血症个人收集整理仅供参考学习 E. 低钠血症65. 血中儿茶酚胺增多可使肾血流削减,这是主要由于 A. 肾动脉收缩 B. 肾皮质血管收缩 C. 肾髓质血管收缩 D. 肾静脉收缩 E. 肾皮、髓交界处血管收缩66. 慢性肾功能衰竭早期尿的变化特点是 A. 少尿 B. 多尿、夜尿 C. 高渗尿 D. 血尿 E. 蛋白尿67. 关于内生肌酐清除率的表达以下哪项是不正确的 A. 严峻肾功能衰竭时能准确反映 B. 与血肌酐浓度有关 C. 与尿肌酐浓度有关 D. 与尿量有关 E. 基本上与变化有公平关系68. 尿毒症患者心前区
21、疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有 A. 心室穿孔 B. 心力衰竭 C. 无菌性心包炎 D. 化脓性心包炎 E. 心包积血69. 多系统器官衰竭的肺的大体病理转变以下哪一项不存在？ A.肺水肿 B.肺出血 C.肺泡 透亮膜形成文档收集自网络,仅用于个人学习 D.肺纤维化 E.肺不张70. 以下哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现 A.少尿或无尿 B.氮质血症C. 蛋白尿文档收集自网络,仅用于个人学习 D. 尿钠降低 E. 血肌酐上升71. 引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中以下哪一项不存在 . A. 休克或感染造成肠缺血 B. 细菌经肠吸取进入门脉系统 C. 细菌抑制细胞释放细胞因子 D. 非经
22、口补给养分造成肠粘膜萎缩 E. 大量应用抗生素使肠内菌群失调72. 以下哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降A. 肾上腺素B. 组胺C.前列环素D.心肌抑制因子E. 醛固酮73. 内啡肽在休克发生中作用为A. 促进组胺分泌B. 促进形成C.抑制肾素血管紧急素系统D.抑制心血管系统E. 抑制 2 形成8 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 个人收集整理 仅供参考学习74. 休克时促进血小板第一时相集合的主要物质 A. 2 B. C. D. 儿茶酚胺 E. 5a 75. 纳络酮治疗休克是阻断哪一种受体 A. 肾上
23、腺素能受体 B. 肾上腺素能受体 C.1 组胺受体 D.胆碱能受体 E. 阿片肽受体 76. 以下哪一种物质不引起血管扩张 A. 内啡肽 B. 内皮素 C.降钙素基因相关肽 D.前列环素 E. 组胺 77. 休克时交感神经始终处于 A. 先兴奋后抑制 B. 猛烈兴奋 C.先抑制后兴奋 D.猛烈抑制 E. 转变不明显 78. 以下哪一种休克属于血流分布反常性休克 A. 失血性休克 B. 烧伤性休克 C.感染性休克 D.心源性休克 E. 失液性休克 79. 糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应 A. 受体 TPK途径 B. 非受体 TPK途径 核受体途径 C. D.
24、 鸟苷酸环化酶途径 E. 腺苷酸环化酶途径 80. 以下有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的 A. 心肌 受体兴奋引起 cAMP增加,激活 PKA,提高心肌收缩力 表皮生长因子可激活 TPK,经 Ras-ERK途径引起细胞增殖 B. C. 内皮素受体兴奋可激活 TPK,经 PI3K 途径促发肌肉收缩 D.M2 胆碱能受体可激活 Gi,削减 cAMP生成,进而影响细胞的功能 E.NF 可通过 JAK-STAT途径影响靶基因的表达 Single choice questions: 81. Homeostasis would best be defined as: A. Anatomical str
25、uctures that show great similarity between different species. 文 档收集自网络,仅用于个人学习B. A condition within a household or home that does not change over time. 文档收 集自网络,仅用于个人学习C. The cooperative nature between different organ systems in accomplishing a particular task. 文档收集自网络,仅用于个人学习D. The ability of an or
26、ganism to maintain the variables of the internal environment 9 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 个人收集整理 仅供参考学习in the best possible stable or steady state condition.文档收集自网络,仅用于个人学习82. Which of the following electrocardiographic findings is NOT seen with hypokalemia. 文档收集自网
27、络,仅用于个人学习AT wave flattening BU waves CInverted T waves DPeaked T waves EST segment depression 83. Blood flow during the coronary circulation virtually ceases during which phase of the cardiac cycle. 文档收集自网络,仅用于个人学习A. Isovolumetric relaxation B. Rapid ventricular filling C. Ventricular systole D. Dia
28、stasis 84. Cardiac output is computed from the product of heart rate and: 文档收集自网络,仅用于个人学习A. Residual volume B. End diastolic volume C. Stroke volume D. Total peripheral resistance. 85. Which of the following conditions will favor edema accumulation of interstitial fluid. 文档收集自网络,仅用于个人学习A. An increas
29、e in blood pressure B. A decrease in the concentration of plasma proteins C. Blockage of lymphatic vessels D. All of the above 文档收集自网络,仅用于个人学习86. In response to a 50% reduction of blood volume due to hemorrhage, all of the following will increase except: 文档收集自网络,仅用于个人学习A. Heart rate B. Total periphe
30、ral resistance C. Pulse pressure D. Renin release 87. Which of the following would be expected to reduce O2 delivery to the tissues of a normal person. 文档收集自网络,仅用于个人学习文档收集自网络,仅 AA patient with a mild respiratory alkalosis BRunning in a marathon. CA subject breathing air on the top of Mt Everest DA r
31、ise in body temperature of 1 C EAn increase in the hematocrit from 42% to 48%. 88. All the following could cause hypotonic dehydration EXCEPT. 用于个人学习A Osmotic diuretics B Cushings syndrome C Interstitial nephritis D Burns 二、名词说明 每题 2 分 1 低容量性高钠血症 2 意识障碍 3 细胞信号转导 4 代谢性酸中毒 5 heat shock protein HSP 10
32、/ 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 个人收集整理 仅供参考学习6 微血管病性溶血性贫血 7 心肌顿抑 8 systemic inflammatory response syndrome SIRS 三、问答题 每题 10 分 1 试述呼吸衰竭导致右心功能不全甚至衰竭的机制；2 试述假性神经递质是如何产生的,并说明它们引起肝性脑病的机制3. 请表达交感肾上腺髓质系统对应激的急性反应；似的反应 4. 请简述肾功能不全时机体钾代谢的特点及其危害；挑选题答案：除了应激, 仍有哪些病理过程表达了类1 A 2 C 3
33、D 4 B 5 D 6 C 7 A 8 B 9 D 10 E文档收集自网络,仅用于个人学习11 C 12 C 13 B 14 D 15 B 16 A 17 C 18 B 19 C 20 D文档收集自网络,仅用于个人学习21 C 22 D 23 B 24 B 25 D 26 D 27 A 28 E 29 B 30 C文档收集自网络,仅用于个人学习31 D 32 E 33 B 34 C 35 A 36 E 37 D 38 E 39 C 40 E文档收集自网络,仅用于个人学习41 C 42 C 43 B 44 D 45 D 46 C 47 B 48 E 49 E 50 B文档收集自网络,仅用于个人学
34、习51 E 52 B 53 D 54 A 55 D 56 A 57 D 58 E 59 D 60 E文档收集自网络,仅用于个人学习61 D 62 B 63 C 64 D 65 B 66 B 67 A 68 C 69 D 70 D文档收集自网络,仅用于个人学习71 C 72 D 73 D 74 B 75 E 76 B 77 B 78 C 79 C 80 C文档收集自网络,仅用于个人学习81 D 82 D 83C 84 C 85 D 86C 87 A 88D文档收集自网络,仅用于个人学习参考答案二名词说明每题2 分Na+浓度 150 mmol/L ,血浆渗1.低容量性高钠血症：失水多于失钠,血清透
35、压 310 mmol/L ,又称高渗性脱水；文档收集自网络,仅用于个人学习2. 意识障碍：不能正确熟悉自身状态和 /或客观环境,不能对环境刺激做出反应的一种病理过程,其病理学基础是大脑皮层、丘脑和脑干网状系统的功能反常； 文档收集自网络,仅用于个人学习3.细胞信号转导：细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受胞外信息分子的刺这一激,经复杂的细胞内信号转导系统的转换来影响细胞的生物学功能,11 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 个人收集整理 仅供参考学习过程称为细胞信号转导；文档收集自网络,仅用于个人学习4.代谢
36、性酸中毒：细胞外液H+增加和 /或 HCO 3丢失而引起的以血浆HCO 3削减为特点的酸碱平稳紊乱；5. heat shock protein HSP：即热休克蛋白；指热应激（或其他应激）时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质,它们主要在细胞内发挥功能,属非分泌型蛋白质；文档收集自网络,仅用于个人学习6. 微血管病性溶血性贫血：是 DIC 病人伴有的一种特别类型的贫血,属于溶血型贫血, 其特点是外周血涂片中可见一些特别的形状各异的变形红细胞,即裂体细胞；文档收集自网络,仅用于个人学习7. 心肌顿抑： 指心肌并未因缺血发生不行逆损耗,但在再灌注血流已复原或基本复原正常后肯定时间内心肌显现的可逆性收缩
37、功能降低的现象；文档收集自网络,仅用于个人学习8. systemic inflammatory response syndrome SIRS ：即全身炎症反应综合征；指机体失控的自我连续放大和自我破坏的炎症,表现为播散性炎症细胞活化和炎症介质泛滥到血浆并在远隔部位引起全身性炎症；文档收集自网络,仅用于个人学习三、问答题每题 10 分1. 试述呼吸衰竭导致右心功能不全甚至衰竭的机制；答：（1）肺泡缺氧和CO 2 潴留所致血液H+浓度过高,可引起肺小动脉收缩,使肺动脉压升高,从而增加右心后负荷； （2）肺小动脉长期收缩,缺氧均可引起无肌型肺微动脉肌化,肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞肥大增生,胶原蛋白
38、与弹性蛋白合成增加,导致肺血管壁增厚和硬化,管腔变窄,由此形成长久而稳固的慢性肺动脉高压；（3）长期缺氧引起的代偿性红细胞增多症可使血液粘度增高,也会增加肺血流阻力和加重右心负荷；（4）有些肺部病变如肺小动脉炎、肺毛细血管床的大量破坏、肺栓塞等也能成为肺动脉高压的缘由；（ 5）缺氧和酸中毒降低心肌舒缩功能； （ 6）呼吸困难时,用力呼气使胸内压反常增高,心脏受压,影响心脏的舒张功能,用力吸气就使胸内压反常降低,增加右心收缩的负荷,促使右心衰竭；文档收集自网络,仅用于个人学习2. 试述假性神经递质是如何产生的,并说明它们引起肝性脑病的机制；答：蛋白质饮食中含有带苯环的氨基酸,如苯丙氨酸和酪氨酸,
39、它们在肠道细菌脱羧酶的作用下变为 NH3 增多, NH3 能自由通过血脑屏障而入脑,参加肝性脑病发生；同时生成的苯乙胺和酪胺,当肝功能受损时,可经肠道吸取进入门静脉；血液中的生物胺在通过肝时,不能充分解毒；或者由于门-体分流的形成而使生物胺直接进入到体循环中,苯乙胺和酪胺继而由血液进入脑组织,再经脑神经细胞内非特异性-羟化酶的作用形成苯乙醇胺和羟苯乙醇12 / 14 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 个人收集整理 仅供参考学习胺；这是两个在化学结构上与去甲肾上腺素和多巴胺正常神经递质相像的生物胺,但生理效能远较正常神经递质为弱,故称为假性神经递质；当脑干网状结构中假性神经递质增多时,就竞争性地取代正常神经递质,被神经末梢所摄取和贮存,当发生神经冲动时再释放出来；