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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 护理核心制度考试试卷一. 填空题 1. 分级护理是患者在住院期间,医护人员依据患者（病情）和（生活自理才能）进行评定而确定的护理级别；2. 分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二 级护理）、（三级护理）；3. 交班中发觉病人的 病情） 治疗）护理及器械（物品）不符时 应立刻查问,接班,时间发觉问题应由（交班者）负责；4. 自理才能在生活中个体照管自己的（行为才能）；5. 患者人院后应依据患者（病情严峻程度）确定病情等级；6. 依据 Barthel 指数总分将自理才能分为（重度依靠）、（中度依 赖）（轻度依靠）、和无需依靠四个等级
2、 7. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 可以确定为（特级）护理；自理才能重度依靠的患者可确定为（一级）护理；病情稳固或处于康复期,且自理才能轻度依靠或 无需依靠的患者,可以确定为（三级）护理；8. 应依据患者（护理分级）支配具备相应才能的护士；9. 抢救病人时,医生下达口头医嘱后,护士须（复诵一遍）,由名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - （二人核对后）方可执行；10. 抢救终止后医生应准时 据实补写医嘱 ；药品空安瓿须经（两 人）核对后方可弃去；11. 发觉可疑医嘱,应准时向（医生）提出,不得（
3、盲目执行）,需取消医嘱时,由医生用（红笔）写取消二字并签名；12、抢救物品、器材及药品五定,（定数量品种）. （定点放置）、（定人保管）、（定期检查修理）、查全部抢救设施处于 备用 状态；定期消毒灭菌 、检13、因抢救急危重患者而未准时书写的记录,有关人员应在抢救 后6 小时内准时据实补记；14 医嘱五不执行 :（口头医嘱不执行除抢救外；（医嘱不合法不执行）（医嘱不清不执行；（用药时间、剂量不准不执行）、（自备药 无医嘱不执行）；15、 服药、注射、输液前必需严格进行三查七对：（1）三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）；（2） 七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓 度
4、）、（时间）（用法）和有效期；16、输血完毕应保留血袋（ 24 小时）,以备必要时送检；17输血三查 :（查血液有效期）（血液质量）（输血装置是否完 好）,八对： 床号、姓名、（住院号）、 血型、血瓶号）（交叉配血试验结果）（血液种类）（剂量）；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 18、病人发生输血反应时,应立刻（停止输血）更换（输液器）换输（生理盐水）,遵医嘱赐予抗过敏药物；19、无菌物品应注明灭菌日期,并在（有效期）内使用,无菌物品开封后要注明（开封时间）超过（24h）不得使用；20、抢救危重病人时,要严格执行（交
5、接班制度）及（查对制 度）,日夜有专人守护,对病情变化,（抢救经过）（各种用 药）等要具体交代,口头医嘱要（复诵）一遍,并与医师核实后方可执行；二挑选题1. 患者人院后确定病情等级的依据是：（）A、患者病情严峻程度B、患者的自理才能 C、病情和（或）自理才能 D、病情和自理才能的变化2. 如何确定自理才能的等级：（）D、日常生活活C、病情A、Barthel 指数B、患者的自理才能动 3. 如何确定患者护理分级（）A、患者病情严峻程度 B、病情或自理才能的变化 C、病情等级和（或）自理才能等级 D、病情和自理才能的变化名师归纳总结 4. 自理才能为中度依靠需要照护的程度是（）第 3 页,共 9
6、页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护5. 自理才能为重度依靠需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护6. 自理才能重度依靠的患者可确定为几级护理：（）A、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理7. 以下哪项不是一级护理情形：（）A、病情趋向稳固的重症患者； B、病情不稳固或随时可能发生变化的患者； C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳固,仍需卧床,且自理才能轻度依靠的患者8 以
7、下哪项不是二级护理情形：（）A、病情趋于稳固或未明确诊断前,仍需观看,且自理才能轻度依赖的患者； B、病情稳固,仍需卧床,且自理才能轻度依靠的患者的患者； C、病情稳固或处于康复期,且自理才能中度依靠的患 者 D、病情稳固或处于康复期,且自理才能轻度依靠或无需依赖的患者 9. 患者进食时需极大帮忙或完全依靠他人,或留置胃管；其名师归纳总结 Barthel 指数评定细就中进食工程为多少分（）第 4 页,共 9 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A、15B、10C、5D、010. 患者如厕时需极大帮忙或完全依靠他人；其细就中如厕工程为多少分（）A、15
8、B、10 C、5 D、0 Barthel 指数评定11、书写手术患者交班报告时,不要求书写的内容是 D A手术名称 B 麻醉方式 C生命体征 D 手术者姓名 E伤口情形12、物理降温后半小时测得的体温记录应 B A在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示 D在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13、长期备用医嘱的缩写是 B As.o.s Bp.r.nC t.i.d Dq.dESt. 14、要求立刻执行的“ st ” 医嘱,需在多少分钟内执行 C A5 分钟 B10 分钟 C15 分钟
9、D20 分钟 E25 分钟 15、. 为 7 岁以下患儿测三测时,可以仅测量 A A体温 B体温、脉搏名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - C体温、呼吸、血压 D 体温、脉搏、血压 E体温、脉搏、呼吸16、因抢救未能准时记录时,应在抢救终止后哪个时间段内据实补记： C A2 小时内 B4 小时内C6 小时内 D12 小时内17、需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是 E A医嘱单 B体温单C高危评估单 D 输血单 E 病区报告18、. 护理记录的书写要求不正确选项 E A记录必需准时、精确 B C医学术语应用准确 D E
10、眉栏、页码可不填写内容简明扼要字迹清晰不得涂改19、立刻执行的医嘱,在医嘱开出后多少时间内执行 A A15 分钟内 B5 分钟内 C30 分钟内 D 60 分钟内 E 12 小时内 20、. 关于暂时备用医嘱,以下哪项不妥 B A医嘱有效时间在 12 小时以内 B医嘱有效时间在 24 小时以内名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - C日间备用医嘱仅限于日间有效,医嘱当天下午 7 时后失效D夜间备用医嘱仅限于夜间有效E暂时备用医嘱未用,需由护士在该医嘱后写明“ 未用” 两字而注销该医嘱21、. 在体温单上用红钢笔纵行在404
11、2相应时间栏内填写的内容,不包括以下哪项 D A入院 B出院 C分娩 D抢救 E手术22、. 护理记录时,应留意病情记录与何种记录保持一样 B A财产记录 B医疗记录C教案记录 D试验记录 E治理记录23、单线班处理的医嘱,由（ D）负责查对；A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护 D 下一班护士 E 护士长24、交接班必需仔细负责,接班者应（B）着装整齐上班进行交接；A按时到达B提前 15 分钟C提前 10 分钟D提前 5分钟E提前 20 分钟25、在进行各种诊疗护理操作前仔细查对腕带,不包括名师归纳总结 （C）第 7 页,共 9 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - -
12、 - - - - A科室B住院号C护理级别D姓名、年龄 E性别、诊断26、输血前,需经几人查对无误后,方可输入（B）A 三人 B 两人 C 四人 D 一人 E 任凭几人27、一级护理患者的护理要点不包括（B）A 每小时巡察患者 B 实施床旁交接班 C 正的确施治疗 D正的确施给药措施 E 正的确施专科护理和基础护理28、以下哪项不属输血时查对内容：（E）A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D 血袋号 E 护理级别29、抢救患者时处理正确选项（B）A医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行；B医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍复核无误后可执行C抢救完毕,医师无需 D安瓿用后立刻丢弃E抢
13、救完毕,医师补开医嘱可不签名；30、为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2 名护士核对无误名师归纳总结 后方可执行,一名护士值班时,由（E）帮助第 8 页,共 9 页A白班护士B陪人 C实习同学D卫生员E值班医师31、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应（B）A与实习同学重新核对B确认无误后,方可执行C立刻执- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 行32、查血型、合血的病人必需执行的（C）原就；A一人一采 B 多人一采 C 一人一采一管 D 多人多采 E 一人多管33、凡血袋有以下情形的,一律不得发出（A）A 标签破旧、字迹不清 B 血袋无破旧 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 E 血袋无漏血34、关于交接班,以下说法错误选项：（D）A接班时发觉问题,由交班者负责；B接班后发觉问题,由接班者负责；C因交班不清接班后发觉问题,由接班者负责；D接班者未到岗,交班人无事可提前离岗；旁交接；E对全部患者进行床名师归纳总结 35、以下哪些病人不需要重点床旁交接班：（D）危重第 9 页,共 9 页CA手术后第一天患者B分娩 20 分钟后的产妇患者D一般的三级护理患者E病情特别患者- - - - - - -