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1、精品名师归纳总结17. 患者女性， 45岁。因足底被锈钉刺伤后显现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见缘由是A、休克 B、窒息C、肺部感染D、肾衰竭 E、脱水、酸中毒18. 患者男性， 38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日，显现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是A、青霉素 B、甲硝唑C、红霉素D、四环素 E、磺胺类药19. 患者男性， 28岁。参与同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快， 132次/ 分，血压 80/50mmhg，血乙醇超过87mmol/L400mg/
2、dl。目前患者处于 A、深昏迷 B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期20. 患者女性，58岁，因煤气中毒 1天后入院， 深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A、重度中毒 B、中度中毒 C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒21. 患者男性， 40岁。因破伤风住院，全身肌肉紧急性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀，并伴有发热，首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素22. 某施工队 10余人， 中午在食堂就餐后3小时后显现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是A、
3、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结C、菌痢D、中暑E、胃溃疡23. 患者男性， 38岁，酷热夏天，在外连续工作6小时，显现猛烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁担心等症状，体温不高。考虑为A、热衰竭B、热痉挛C、日射病D、热射病 E，中暑24. 患者女性， 48岁。晨起发觉其浅昏迷症状、心率130次/ 分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、黄疽D、血红蛋白尿E、口唇呈樱桃红色25. 一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活
4、力为58%，最可能的缘由是A、大量饮酒B、糖尿病酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D、肝性脑病E、尿毒症26. 患者女性， 45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，显现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为A、温度 13 15，湿度 50%60%B、温度 18 22，湿度 55%60%C、温度 15 20，湿度 40%D、温度 20 22，湿度 50%E、温度 15 20，湿度 60%27. 患者男性， 49岁。特别职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，显现恶心、呕吐，多汗、 流涎、 瞳孔缩小， 呼吸困难、 大汗、 肺水肿、 惊厥等症状。 全
5、血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当显现阿托品中毒时可实行的治疗措施是A、立刻停药B、亲密观看C、对症处理D、应用解磷定可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结E、应用毛果芸香碱28. 年轻女性， 因与伴侣发生争执后，自服敌敌畏 100ml ，显现有机磷中毒中枢神经系统症状，严峻时可发生A、呼吸肌麻痹B、呼吸困难C、肺水肿D、呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E、抽搐和昏迷29. 患者男性， 65岁，饮酒史 30余年，每天饮白酒约半斤，近日显现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的 A、Wernicke 脑病B、Korsakoff综合征C、四周神
6、经麻痹D、震颤谵妄反应E、酒精性幻觉反应30. 患者男性， 65岁，饮酒史 30余年，每天饮白酒约半斤，近日显现近记忆力严峻丢失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的A、Wernicke 脑病B、Korsakoff综合征C、四周神经麻痹D、震颤谵妄反应E、酒精性幻觉反应17. 【答案】： B解析：破伤风是破伤风杆菌经过伤口侵入人体后, 产生毒素引起全身肌肉强直性痉挛和牙关紧闭、角弓反张等, 是种特异性传染病。18. 【答案】： A解析： 防治并发症， 包括保持呼吸道通畅，赐予支持疗法和应用抗生素，首选的抗生素是青霉素。19. 【答案】： A解析：血乙醇浓度升至 54mmo1/L250mg/dl
7、，患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过 87mmo1/L400mg/dl ，患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可显现呼吸、循环麻痹而危及生命。20. 【答案】： A解析： CO重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色惨白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降。最终可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。21. 【答案】： B22. 【答案】： A23. 【答案】： C解析： 由于烈日暴晒或猛烈热辐射作用头部，引起脑组织充血、水肿， 显现猛烈头痛、 头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁担心，严峻时可发生昏迷、惊厥。头部温度高，而体温多不上升。可编辑资料
8、 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结24. 【答案】： E解析：家中煤气总开关未关，考虑为一氧化碳中毒，口唇呈樱桃红色。25. 【答案】： C解析：典型症状和体征、特别大蒜气味及全血胆碱醋酶活力测定均为有机磷农药中毒诊断的重要依据。26. 【答案】： E27. 【答案】： E解析： 用药过程中， 如显现阿托品中毒表现：瞳孔扩大、 烦躁担心、 意识模糊、 谵妄、 抽搐、昏迷和尿储留等，应准时停药观看，必要时使用毛果芸香碱进行拮抗。28. 【答案】： D解析：中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐步显现烦躁担心、谵妄、抽搐及昏迷。严峻时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。29. 【答案】：
9、A解析： Wernicke 脑病：眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄。维生素B1治疗成效良好。30. 【答案】： B解析： Korsakoff综合征：近记忆力严峻丢失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答疑题。病情不易复原。31. 患者女性， 30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸取而发生中毒。嘱中毒者立刻A、现场抢救B、脱离现场、脱去污染衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、酒精清洗皮肤32. 患者女性， 62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/ 分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是A、迟发性脑病B、水电解质紊乱C、肺水肿D、昏迷E、脑栓塞31. 【答案】： B32. 【答案】： A解析： 昏迷期间保持呼吸道通畅，定时翻身以防发生褥疮和肺炎，显现低血压、酸中毒等应赐予相应处理。急性CO中毒患者清醒后，应当休息观看2周，以防迟发性脑病和心脏后发症的发生。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结来源：金樟训练集团公医考事业部可编辑资料 - - - 欢迎下载