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1、精品名师归纳总结中药炮制学第一节概述中药必需经过炮制之后才能入药，这是中医用药的特点之一。中药炮制是依据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所实行的一项制药技术。 中药炮制学是特的讨论中药炮制理论、工艺、 规格标准、历史沿革及其进展方向的学科。上述概念可在A 型题和 X 型题中显现。汉代所说的“角发” “燔治”即是最早的炭药血余炭。“口父咀”即是当时的切制饮片。到刘宋时代，雷敩撰成雷公炮炙论，是我国第一部炮制专著。明代李时珍的本草 纲目载药1892 种，其中有330 味中药记有“修治”专项。明代缪希雍撰的炮炙大法是我国其次部炮制专著，并将前人的炮制方法归
2、纳为：雷公炮炙十七法。清代张仲岩著修事指南为我国第三部炮制专著，其中多源于证类本草和本草纲目，张氏认为炮制在中医药学中特别重要，他说：“炮制不明，药性不确，就汤方无准而病症无验也”。多出 A或 B 型题。其次节中药炮制与临床疗效及其对药性的影响1.中药炮制与临床疗效中药炮制是中医长期临床用药体会的总结。炮制工艺的确定应以临床需求为依据。炮制工艺是否合理、方法是否恰当，直接影响到临床疗效。中药的净制、切制、加热炮制与加辅料制均可影响临床疗效。加热是中药炮制的重要手段，其中炒制、煅制应用广泛。很多中药经炒制后，可杀酶保苷，如芥子，牛蒡子等。煅制常用于处理矿物药，动物甲壳及化石类药物，能使质脆易碎，
3、而且作用也会发生变化。如白矾煅后燥湿、收敛作用增强。血余煅炭后能止血。川乌、草乌加热煮制后，其毒性显著降低，保证了临床用药安全有效。中药经辅料制后，在性味、功效、作用趋向归经和毒副作用方面都会发生某些变化，从而最大限度的发挥疗效。多出X 型题。2.炮制对药性的影响炮制对药性的影响包括对性味、升降浮沉、归经、毒性的影响等。（ 1）炮制对四气五味的影响一是通过“反制”订正药物过偏之性，以缓和药性。如 栀子姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中。二是通过“从制”，使药物的性味增强，增强疗效。如胆汁制黄连，增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒。酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热。三是通过炮制，转变药性
4、，扩大药物的用途。如天南星辛温，善于燥湿化痰，祛风止痉。加胆汁制成胆南星，就性味转为苦凉，具有清热化痰，熄风定惊的功效。多出 X 型题或 A 、B 型题。（ 2）炮制对升降浮沉的影响药物经炮制后，可转变其作用趋向，如酒制引药上行，盐炙引药下行入肾经。多出A 或 B 型题。（ 3）炮制对归经的影响中药炮制很多都是以归经理论作指导的，特殊是用某些辅料炮制药物，如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。多出A 型题或 B 型题。（ 4）炮制对毒性的影响去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。具有毒性的中药经炮制均可降低毒性。多出X 型题。可编辑资料 - - - 欢迎下载精
5、品名师归纳总结第三节中药炮制的目的及对药物理化性质的影响（一）中药炮制的目的中药炮制的目的是多方面的， 往往一种炮制方法或者炮制一种药物， 同时具有几方面的目的，这些虽有主次之分，但彼此之间又有亲密的联系。多出 A 或 X 型题。答这部分的题目第一要结合中药学学问，熟识药物的性味，为正确选择供应学问基础。1. 有毒中药炮制均可降低毒性，如川乌、半夏、马钱子等。有些毒性药物炮制除降低毒性外，仍可缓和药性，如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可缓和泻下作用。2. 有副作用的药物炮制均可排除或减弱副作用，如柏子仁具有宁心安神、润肠通便等作用， 生品服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜炮制后即排除了致泻的副作
6、用。瓜蒌仁制霜、马兜铃蜜炙可排除令人呕吐的副作用。厚朴姜炙、黄精蒸制可排除对咽喉的刺激性。3. 转变药性生品、制品药性不同，临床应用各异。如蒲黄生用性滑，活血化瘀，炒炭后性涩，止血。生甘草性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气。生的黄性寒，清热凉血，熟的黄性温，滋阴补血。何首乌生用。4药性峻烈的药物经炮制可缓和药性。如麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓和，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强。苍术、枳壳麸炒缓和燥性。槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓和苦寒之性。牛蒡子炒黄缓和寒滑之性等。5. 增强药物疗效可通过炮制后转变药物质的，使其质的酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效。如种子类药物
7、炒黄。质的坚硬的矿物药、贝壳类煅制。 仍可借助辅料的作用增强疗效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的协同作用，可增强其润肺止咳作用。羊脂炙淫羊藿可增强其治疗阳痿的效能。胆汁制南星能增强其镇惊作用。6转变或增强药物作用的部位和趋向通过炮制可引药入经，转变作用部位及趋向。如大黄酒炙能引药上行。柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝。小茴香、 橘核等经盐制后，有助于引药入肾。7便于调剂和制剂矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，必需经过煅、煅淬、砂烫等，使其质的变为酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。8有利于贮藏及储存药效（ 1）药物经过干燥处理，使药物含水量降低，防止霉烂变 质，有利于贮存。 （2）一些昆虫类、动物
8、类药物经过热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等。（ 3）植物种子类药物经过蒸、炒、燀等的加热处理，能终止 种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等。（ 4）加热处理可杀酶保苷，如黄芩、杏仁等。9矫味矫臭，利于服用动物类药物或其他有特殊臭味的药物，炮制后均能起到矫味矫臭的成效，如酒制乌梢蛇、紫河车、麸炒僵蚕、椿根皮，醋制乳香、没药，长流水漂洗人 中白等。10提高药物净度， 确保用药质量这是药物炮制的共同目的。如种子类药物要去沙土、杂质，根类药物要去芦头，皮类药物要去粗皮等。（二）炮制对药物理化性质的影响药物的理化性质是药物发挥临床作用的基础。中药的化学成分组成相当复杂
9、，经炮制后，由于加热、水浸及酒、醋、药汁等辅料处理，使中药的化学成分发生一系列的量变或质变。炮制对主要活性成分的影响，应先明白各类成分的性质，再打算实行什么炮制方法以削减有效成分流失，提高溶出率，增强疗效。如何使有毒成分含量降低，保证用药安全。1炮制对含生物碱类药物的影响（ 1）辅料制常用酒和醋等作为炮制辅料，以提高溶出。 如醋制延胡索， 使原以游离形式存在植物中、难溶于水的止痛和冷静有效成分延胡索 乙素和延胡索丑素等，与醋酸结合生成醋酸盐，易溶于水，从而增强止痛成效。（ 2）水处理小分子生物碱如槟榔碱，一些季铵类生物碱如小檗碱也能溶于水，应尽量削减与水接触可编辑资料 - - - 欢迎下载精品
10、名师归纳总结时间，以免生物碱缺失。（ 3）加热草乌中剧毒的乌头碱在高温条件下水解成毒性小得多的乌头原碱。马钱子中的士的宁在加热条件下转变为毒性较小的异士的宁及其氮氧化合物等， 可保证临床用药安全有效。石榴皮、龙胆草、山豆根等，其所含有效物质生物碱遇热活性降低，影响疗效，以生用为宜。2炮制对含苷类药物的影响苷类一般易溶于水或乙醇中。酒作为炮制常用辅料，可提高含苷药物的溶解度，而增强疗效。 处理时尽量少泡多润，以免溶解于水或发生水解而受损 失，如大黄、甘草、秦皮等。含苷类成分的药物通常同时含有相应的分解酶，在肯定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解，从而使有效成分削减，影响疗效，如槐花、苦杏仁、黄芩
11、等。含苷类药物常用炒、蒸、烘、燀等加热处理的方法破坏或抑制酶的活性，达到保证药物疗效的目的。3.炮制对含挥发油类药物的影响含挥发油的药材应准时加工处理，干燥宜阴干，对加 热处理尤须留意。苍术经炮制后除去部分挥发油，可以降低其燥性。乳香所含挥发油具有明显的毒性和剧烈的刺激性，通过炮制后可大部分除去，有利于临床应用。荆芥炒炭后，挥发油产生 9 种生荆芥油所没有的成分，并且具有止血作用。4炮制对含鞣质类药物的影响鞣质易溶于水， 特殊易溶于热水，在炮制过程中用水处理时要特殊留意。鞣质对热较稳固，经高温处理一般变化不大。5炮制对含有机酸类药物的影响低分子的有机酸大多能溶于水，水浸制应尽量少泡多润。具有剧
12、烈酸性的有机酸，对口腔、胃刺激性大，经过热处理，可破坏一部分以适应临床需要，如焦山楂。含有机酸的药物往往和含有生物碱的药物共制，以增强生物碱的溶解度，增强疗效，如吴茱萸制黄连。6炮制对含油脂类药物的影响脂肪油通常有润肠致泻作用。有的油脂有毒， 为了防止其作用过猛而引起呕吐等副作用，往往实行不同方法进行加工炮制，如柏子仁去油制霜降低滑肠作用。 千金子去油制霜以减小毒性，使药力缓和。 瓜蒌仁去油制霜以除令人恶心呕吐之弊，更适应于脾胃虚弱者。巴豆油既是有效成分，又是有毒成分， 就宜掌握用量， 使达适中。7炮制对含无机化合物类药物的影响矿物类药物通常采纳煅烧或煅红醋淬的方法，除了可转变其物理性状，易于
13、粉碎，有利于有效成分煎出外，也有利于药物在胃肠道吸取，从而增强疗效，如磁石、自然铜、牡蛎等。某些含结晶水的矿物，经煅制后，失去结晶水而转变药效，如石膏、明矾、寒水石等。在加热炮制过程中，可转变某些药物的化学成分，产生治疗作用，如炉甘石原先的主要成分为碳酸锌，煅后变为氧化锌，具解毒、明目退翳、收湿止痒等作用。第四节炮制常用辅料炮制辅料是指具有帮助作用的附加物料，它对主药起到增强疗效或降低毒性，或影响主药理化性质等作用。常用的辅料分为两大类：液体辅料和固体辅料。液体辅料主要包括酒、醋、盐水、生姜汁、蜂蜜、甘草汁、黑豆汁、米泔水等。固体辅料主要包括稻米、麦麸、白矾、豆腐、土、蛤粉、河砂、滑石粉等。第
14、一要熟识该辅料对药物有无药性影响，在哪些炮制方法中使用， 使用中有何特点，目的是什么。 另外最好结合加辅料炒法和炙法等详细内容来综合记忆。（一）液体辅料该类辅料须渗入药物组织内部，多以其自身的性质对药物药性产生影响。1酒有黄酒、白酒之分。酒性大热、味甘、辛，能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。 所含主要成分乙醇是良好的溶酶，药物经酒制后，有助于有效成分的溶出，而增加疗效。炙药多用黄酒，浸药多用白酒。性味苦寒的药物酒炙可缓和药性，引药上行，如大可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结黄、黄芩、黄柏等。活血化瘀、祛风通络的药物酒炙可协同增效，如当归、川芎。有不良嗅味的药物酒炙可矫嗅去腥
15、，如乌梢蛇、紫河车。酒蒸主要增强药物的补益作用，如女贞子、肉苁蓉等。2醋古时称酢、醯、苦酒，常用米醋。醋性味酸、苦温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭作用。同时醋具酸性，能使药物中所含有的游离生物碱等成分结合成盐，增强溶解度而易煎出有效成分，提高疗效， 如醋制延胡索等。药物经醋炙，可引药入肝经，增强疗效，如乳香、三棱醋炙增强活血散瘀止痛作用。柴胡、香附醋炙增强疏肝止痛作用。峻下逐水药醋炙降低毒性，缓和泻下作用，如甘遂、商陆等。树脂类、动物粪便类药物醋炙可矫嗅矫味，如五灵脂、乳香、没药。五味子醋蒸可协同增强酸涩收敛之性。3蜂蜜蜂蜜生就性凉，熟就性温，故能补中。中药炮
16、制常用的是炼蜜，能和药物起协同作用，增强药物疗效，或具解毒、缓和药性、矫味矫臭等作用。如止咳平喘的药物蜜炙增强润肺止咳的作用，如百部、款冬花。补气药甘草、黄芪蜜炙增强补脾益气作用。麻黄蜜炙缓和辛散之性， 马兜铃蜜炙缓和苦寒之性， 仍能矫味免吐等。 留意，炮制目的不是单一的， 如麻黄、马兜铃蜜炙仍可增强润肺止咳的作用。4食盐水食盐性味咸寒，能强筋骨，软坚散结，清热凉血，解毒，防腐，并能矫味。多制成食盐水溶液盐炙使用，可引药入肾经，增强疗效。如杜仲、巴戟天增强补肝肾作用。 小茴香、橘核、荔枝核增强理气疗疝作用。知母、黄柏增强滋阴降火作用。益智仁增强缩小 便和固精的作用。5生姜汁生姜性味辛、温，升腾
17、发散而走表，能发表散寒，温中止呕，开痰，解毒。药物经姜汁制后能抑制其寒性，增强疗效，降低毒性。厚朴姜炙可缓和副作用，增强宽中和胃的功效。黄连、竹茹姜炙可增强止呕作用，黄连仍可缓和苦寒之性。半夏、南星、白附子 常用生姜、白矾复制以降低毒性，增强化痰作用。6甘草汁甘草性味甘、平，具补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛的作用。药物经甘草汁制后能缓和药性，降低毒性。如甘草汁煮远志、吴茱萸。7黑豆汁黑豆性味甘、平，能活血利水，祛风，解毒，滋补肝肾。药物经黑豆汁制后能增强药物的疗效，降低药物毒性或副作用，如何首乌等。8米泔水又称“米二泔” 。能益气除烦，止渴，解毒。对油脂有吸附作用。常用来浸泡含油质较多
18、的药物，如米泔水漂苍术、白术等，可除去部分油质，降低药物辛燥之性， 增强补脾和中的作用。（二）固体辅料在加辅料炒中，河砂、滑石粉均有中间传热体作用，土、蛤粉既有中间传热体作用，又可协同增效。中间传热体主要是利用辅料的温度使药物受热匀称， 质的酥脆，易于粉碎，利于成分煎出。 协同增效主要是利用辅料的药性影响药物的作用， 如苍术、 枳壳麸炒可协同增强健脾燥湿作用。1稻米稻米性味甘、平，能补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢。米炒党参可增强健脾止泻作用。斑蝥、红娘子米炒可降低毒性、矫嗅矫味。2麦麸麦麸性味甘、淡，能和中益脾。与药物共制能缓和药物的燥性，增强疗效。麦麸仍能吸附油质，可用来麸炒或麸煨。3
19、白矾白矾性味酸、寒，能解毒，祛痰杀虫，收敛燥湿，防腐。与药物共制，可防止腐烂，降低毒性，增强疗效，如白矾制半夏、天南星等。4豆腐豆腐具有较强的沉淀与吸附作用，与药物共制后可降低其毒性，去除污物，如豆腐煮藤黄、硫黄降低毒性。豆腐煮珍宝干净药物。5土中药炮制常用的是灶心土、黄土、红土、赤石脂等。灶心土味辛温。能温中和可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结胃，止血，涩肠止泻等。土炒白术、山药、白芍、当归等均可协同增强补脾止泻作用。6蛤粉蛤粉性味咸寒，能清热，利湿化痰，软坚。蛤粉炒阿胶可降低滋腻之性，矫味，增强清热化痰作用。7河砂中药炮制用河砂作中间传热体拌炒药物，主要取其温度高、传热快、受
20、热匀称，可使坚硬的药物经砂炒后质的松脆，以便粉碎和利于煎出有效成分，提高疗效。8滑石粉 中药炮制用滑石粉炒药物和煨药， 如滑石粉炒刺猬皮， 滑石粉煨肉豆蔻等。炒制主要是使韧性大的动物药质的变得酥脆， 利于粉碎。 煨制主要是除去过量的油脂， 以排除刺激性，增强止泻作用。中药炮制学：净选与切制第一节净选净选指中药材在切制、炮炙或调配、制剂前，均应选取规定的药用部分，除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品等，使其达到药用的净度标准。1.清除杂质的方法有四种：选择、选择、风选、水选等。X 型题。2.分别和清除非药用部位：第一搞清要分别不同药用部位的有莲子心（胚芽）清心火，莲子肉补脾涩精。麻黄根止汗，麻黄
21、草质茎发汗。如白扁豆分别种皮和种仁。白首乌、苦楝根、 雷公藤的外皮有毒副作用也应除去。毛能刺激咽喉引起咳嗽，故应除去以排除副作用。去毛方法有鹿茸燎去毛茸。枇杷叶、石韦刷去毛。骨碎补、狗脊、马钱子用砂炒法烫去毛。金樱子挖净毛和核。香附撞去毛。 B 型题。其他操作多为去除非药用部位，以干净药物，调配时剂量精确。要知道应去除的部位及适用的药物，以备选择。 如用茎部分的药物一般须 除去主根、 支根、 须根等， 例石斛、 芦根、 藕节等。 用根部的药物往往须除去残茎，如龙胆、丹参、威灵仙、防风。牡丹皮、的骨皮、巴戟天、五加皮应去木质心。乌梅、山楂，山茱萸等去核取肉。枳壳去瓤。3.其他加工应明白方法及适用
22、药物。碾捣：如矿物药自然铜、赭石、龙骨、阳起石，动物甲壳龟甲、牡蛎、瓦楞子，植物药芥子、韭菜子、木鳖子等。制绒：如麻黄制绒，艾叶制绒。拌衣：如朱砂拌茯神、茯苓、远志，以增强宁心安神作用。青黛拌灯心草有清热凉肝的作用。其次节切制饮片切制是中药炮制的工序之一，是将净选后的药物进行软化，切成肯定规格的片、丝、块、段等。其目的有：便于有效成分煎出，提高煎药质量，利于炮炙，利于调配和贮存，利于制剂，便于鉴别。X 型题。1.切制前的水处理有淋法、淘洗法、泡法、漂法和润法。X 型题。各种方法适用的范畴及其药物多见于B 型题和 X 型题。如淋法，多适应于气味芳香质的疏松的全草类、叶类、 果皮类等有效成分易随水
23、流失的药材，有薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。淘洗法多适用于质的松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材，有五加皮、 白鲜皮、 南沙参、防风、龙胆等。泡法多适用于质的坚硬，水分较难渗入的药材，有萆解、天花粉、木香、乌药、三棱等。 漂法多适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭反常气味的药材，有川乌、天南星、肉苁蓉、昆布，紫河车、人中白等。润法多适用于质的坚硬、短时间外部水分不易渗透组织内部，达到内外湿度一样，利于切制的药物，有三棱、槟榔、郁金等。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查其软化程度的方法有弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。X 型题。2.饮片类型及切制方法多出A
24、、B、X 型题，应留意饮片的类型、规格及适用药物的对应。极薄片：厚度为0.5mm 以下，相宜木质类及动物角质类药材，如羚羊角、鹿角、苏木等。薄片：厚度为12mm ，相宜质的致密、坚实、切薄片不易破裂的药材，如白芍、乌药、三棱、天麻等。厚片：厚度为24mm ，相宜质的松泡、粘性大、切薄片易破裂的药材，如茯苓、山药、天花粉、泽泻、升麻、大黄等。斜片、直片均属于厚片的范畴。丝：有细丝（ 23mm ），宽丝（ 510mm）。相宜皮类、叶类和较薄果皮药材。切细丝的如黄柏、厚朴、桑白皮、切宽丝的如荷叶、枇杷叶。段（咀、节） ：长为 1015mm ，长段称节，短段称咀，相宜全草类和形状瘦长，内含成分易于煎出
25、的药材。如薄荷、荆芥。饮片的切制方法：镑片多用于动物角类，如羚羊角、水牛角。刨片多用于木质类药材，如檀香。锉法多用于羚羊角、水牛角等习惯用粉末的药材。劈，多用于木质类药材及动物骨骼，如降香、松节等。第三节饮片的干燥干燥包括自然干燥和人工干燥。人工干燥是利用各种干燥设备对饮片进行干燥，一般药物以不超过80为宜。含芳香挥发性成分的药物以不超过50为宜。第四节饮片的包装一般为0.5kg ，1kg 小包装，再装入硬纸箱（大包装）中，并在大、小包装上均按规定注明品名、数量、生产批号、厂名等。清炒法炒法分为清炒法和加辅料（固体辅料）炒法两大类。每类又包括数种操作方法。清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭。加辅料炒法
26、包括麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒及滑石粉炒。一般说来，炒黄多用文火，但王不留行、苍耳子、山楂用中火。炒焦多用中火。炒炭多用武火，但蒲黄用中火。加辅料炒多用中火或武火，其中砂炒用武火。炒法分手工炒和机器炒两种，机器炒常用平锅式炒药机和滚筒式炒药机。一、清炒法的操作方法：清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭3 种不同的火候要求，炒黄（包括炒爆）是将净选或切制后药物，置炒制容器内，用文火或中火加热，炒至药物表面呈黄色或较原色稍深，或发泡鼓起，或爆裂，并透出药物固有气味，如牛蒡子、芥子、王不留行、酸枣仁、槐花等。芥子炒黄散出香辣气。王不留行炒至大部分爆成白花。炒焦是将净选或切制后的药物，置炒制容器内，用武火或
27、中火加热，炒至药物表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味，如山楂、栀子、槟榔等。炒炭是指将净选或切制后药物，置炒制容器内，用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色，内部呈焦黄色或焦褐色。炒炭要求存性， “存性”是指炒炭后药物只能部分炭化，更不能灰化。未炭化部分应储存药物的固有气味。花、叶、草等炒炭后仍可清晰辩别药物原形，如槐花、菊花、荆芥、大蓟等。蒲黄用中火炒至棕褐色。荆芥武火炒至表面黑褐色。二、清炒的目的有：1增强疗效种子果实类药物均可通过炒黄，使其果皮、种皮爆裂，易于煎出有效物可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结质，如紫苏子、 芥子、 决明子等。炒黄可杀酶保苷的有槐米、芥
28、子、 牛蒡子、杏仁等。谷芽、麦芽、山楂炒后产生焦香气，可增强健脾消食作用。2降低毒性或排除副作用如苍耳子炒黄降低毒性。牵牛子炒后可缓和峻烈作用，莱菔子、瓜蒌仁等生品有闷臭气，易致恶心或呕吐，炒后气香，可纠此弊。3缓和或转变药性有些药物作用峻烈，炒后药性缓和，免伤正气，如葶苈子、郁李仁、川楝子等。 牛蒡子炒黄缓和寒滑之性。芥子缓和辛散走窜之性。有些药物炒后药性会发生肯定的变化，以适应临床的需要，如干姜偏燥，长于温中散寒，回阳通脉。炒成炮姜后就 温而不燥，长于温中散寒，温经止血，且作用长久。莱菔子生用能升能散，长于涌吐风痰。 炒黄后性降，长于消食除胀，降气化痰。蒲黄生品性滑，行血化瘀、利尿通淋力胜
29、，炒炭后 性涩，止血力强。4增强或产生止血作用某些药物炒炭后就止血作用比生品强，如鸡冠花、槐花、的榆、白茅根等。 有些药物本无止血作用，炒炭后就具有止血的作用，如荆芥生品辛散力较强，具有祛风解表的功效，炒炭后辛散作用极弱，具有止血的功效。 荆芥功效的转变与其炒炭后， 挥发油含量显著降低，而且油中所含成分产生了质的变化有关。清炒法中槐花、栀子、山楂有多种炮制规格，宜单独记忆其炮制方法、炒制程度和作用特点。多炮制规格的药物易出B 型题。槐花槐花的炮制规格有槐花、炒槐花和槐花炭。炒槐花是取净槐花，用中火加热，炒至深黄色.槐花炭是取净槐花，用中火加热，炒至焦褐色。槐花生品以清肝泻火，清热凉血见长。炒槐
30、花苦寒之性缓和，其清热凉血作用弱于生品，止血作用逊于槐花炭而强于生品，用于脾胃虚弱的出血患者。槐花炭清热凉血作用极弱，具涩性，以止血力胜。炮制讨论说明：炒槐花芦丁含量与生品无显著差别， 槐米炭芦丁含量就明显低于生品。 槐花炒炭后槲皮素含量为生品的 10 倍以上。 鞣质含量变化与加热温度亲密相关， 170内受热， 鞣质量快速增高达数倍。 190以上受热，鞣质含量开头下降。药理讨论说明：槐花炭能增强止血作用，与生品比较有显著差异。山楂有山楂、炒山楂、焦山楂和山楂炭。炒山楂是取净山楂，用中火加热，炒至颜色加深。焦山楂是用中火炒至外表焦褐色，内部焦黄色。 山楂炭是用武火炒至表面焦黑色，内部焦褐色。生山
31、楂长于活血化瘀，常用于血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛，以及高血脂症、高血压病、冠心病。炒山楂酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消积化食。焦山楂不仅酸味减弱，且增强苦味，长于消食止泻。山楂炭其性收涩，具有止血、止泻的功效。栀子有栀子、炒栀子和栀子炭。炒栀子是取栀子碎块，用文火炒至深黄色。焦栀子是用中火加热，炒至焦黄色。栀子炭是用武火加热，炒至黑褐色。生栀子长于泻火利湿，凉血解毒。而且苦寒之性甚强，易伤中气，对胃有刺激性，炒后可除此弊。炒栀子和焦栀子功能相像，均有清热除烦作用。但炒栀子比焦栀子苦寒之性略强，一般热甚者可用炒栀子，脾胃较虚弱者可用焦栀子。栀子炭善于凉血止血。加辅料妙净制或切制
32、后的药物与固体辅料同炒的方法，称为加辅料炒法。1麸炒定义：将净制或切制后的药物用麦麸熏炒的方法，称为麸炒法。适用药物：山药、白术、枳壳、苍术等。目的： （ 1）增强补脾作用山药、白术等。 （2）缓和药性某些作用剧烈的药物， 如枳实具剧烈的破气作用，苍术药性燥烈，经麸炒后药性缓和，不可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结致耗气伤阴。枳壳麸炒后缓和燥性和酸性，增强健胃消胀作用。（ 3）矫嗅矫味僵蚕。操作方法： 是先用中火或武火将锅烧热再将麦麸匀称撒入热锅中，至起烟时投入药物，不断翻动并适当掌握火力，炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出，筛去麦麸，放凉。 麦麸一般用量为每 100kg 药物用麦
33、麸10 15kg 。2米炒将净制或切制后的药物与米同炒的方法，称为米炒法。目的：（ 1）增强药物的健脾止泻作用党参。（ 2）降低药物的毒性，矫正不良气味红娘子、斑蝥。操作方法：先将锅烧热，撒上浸湿的米，使其平贴锅上，用中火加热炒至米冒烟时投入药物，轻轻翻动米上的药物，至所需程度取出，去米， 放凉。 或先将米置热锅内，炒至冒烟时投入药物，拌炒至肯定程度，取出，去米，放凉。每100kg 药物，用米20kg。留意事项：炮制昆虫类 药物时，以米的色泽观看火候，炒至米变焦黄色或焦褐色为度。炮制植物药时，观看药物色泽变化，炒至黄色为度。3土炒将净制或切制后的药物与灶心土拌炒的方法称为土炒。药物经土炒均可增
34、强其补脾止泻的功能。操作方法： 是将碾细过筛后的灶心土粉置锅内，用中火加热，至土呈敏捷状态时投入净药物，翻炒至药物表面挂土色并透出香气时取出，筛去土，放凉。每100kg 药物用灶心土25 30kg。4砂炒将净制或切制的药物与热砂共同拌炒的方法，称为砂炒 （或烫）。主要目的为：增强疗效， 便于调剂制剂狗脊、穿山甲等。降低毒性马钱子等。便于干净骨碎补、马钱子去毛茸。矫臭矫味鸡内金、脐带等。操作方法是取制过的砂置锅内，用武火加热至滑利、简单翻动时，投入药物，不断用砂掩埋、翻动，至质的酥脆或鼓起，外表呈黄色或较原色加深时取出，筛出砂，放凉，或趁热投入醋中略浸，取出，干燥即得。砂的用量以能掩盖所加药物为
35、度。5蛤粉炒将净制或切制后的药物与蛤粉共同拌炒的方法，称为蛤粉炒（或烫）。蛤粉炒由于火力较弱，而且蛤粉颗粒细小，传热作用较砂稍慢，故能使药物缓慢受热，而适于炒制胶类药物， 如阿胶。 主要目的为： 使药物的酥脆， 便于制剂和调剂。降低药物的滋腻之性，矫正不良气味。 可增强某些药物的清热化痰作用。操作方法是将研细过筛后的蛤粉置热锅内， 中火加热至蛤粉滑利易翻动时，投入经加工处理后的药物，不断翻埋炒至膨胀鼓起，内部疏松时取出，筛去蛤粉，放凉。每100kg 药物用蛤粉30 50kg。6滑石粉炒将净制或切制后的药物与热滑石粉共同拌炒的方法，称为滑石粉炒（或烫）。滑石粉质的细腻，传热较缓慢，用他炒制药物，
36、由于其滑利细腻，与药物接触面积大，使其受热匀称， 适用于炒韧性较大的动物类药物。药物经滑石粉炒均可使其质的酥脆，便于粉碎和煎煮，仍能矫嗅矫味象皮、黄狗肾、水蛭、刺猬皮等。刺猬皮、水蛭炒后仍有降低毒性的目的。 操作方法：将滑石粉置热锅内，用中火加热至敏捷状态时投入药物，不断翻动，至药物质酥或鼓起或颜色加深时取出，筛去滑石粉， 放凉。 每 100kg 药物用滑石粉4050kg 。在加辅料炒法中，苍术既可麸炒又可炒焦。生苍术温燥而辛烈，化湿和胃力强，而且能走表祛风湿。麸炒后缓和燥性，气变芳香，增强了健脾燥湿作用。炒焦后辛燥之性大减，用于固肠止泻。讨论说明，炒后燥性降低与挥发油的含量降低有关。白术既可
37、麸炒又可土炒。白术生品可健脾燥湿，利水消肿。 土炒白术以健脾止泻力胜，多用于脾虚泄泻。 白术麸炒后，挥发油约缺失15%，对胃肠道刺激性减小，药性缓和。麸炒后内酯类成分含量增加，提高健脾和胃作用。斑蝥生品多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。米炒后降低其毒性，矫正其气味，可内服。炮制讨论说明：斑蝥中有毒物质为斑蝥素，对皮肤、粘膜有剧烈的刺激性，能引起充血、发赤和起泡。口服毒性很大。从斑蝥素的理化特性来说，在84开头升华， 其升华点110，米炒时锅温为128，正适合于斑蝥素的升华，又不至于温度太高致使斑蝥焦化，所以米炒斑蝥因斑蝥素部分升华而含量降低，从而使其毒性减弱，同时， 从米色的可编辑资料 - -
38、 - 欢迎下载精品名师归纳总结变化， 可以精确的指示斑蝥的炮制程度。鳖甲有用和制用。制鳖甲是先将砂置锅内，武火加热，砂炒至敏捷状态，投入大小分档的净鳖甲，炒至质酥，外表呈深黄色，取出，筛去砂，趁热投入醋液中稍浸，捞出，干燥，捣碎。每100kg 鳖甲用醋20kg。鳖甲生用养阴清热， 潜阳熄风之力较强。砂炒醋淬后，易于粉碎及煎出有效成分，并能矫臭矫味。醋制仍增强药 物入肝消积的作用，制鳖甲软坚散结之力较强。马钱子生品质的坚实，种子外表覆有大量细绒毛， 不易加工除去， 一般供外用。 砂炒或油炸后， 质的变脆， 易于粉碎， 也便于除去绒毛， 制后仍可降低毒性，可供内服。 炮制讨论说明， 士的宁和马钱子
39、碱是马钱子中含有的主要成 分，在加热炮制过程中，士的宁和马钱子碱中的醚健断裂开环，转变成它们的异型结构和氮 氧化合物： 异士的宁和异马钱子碱，被转化的生物碱毒性变小，且保留或增强了某些生物活 性。温度在230240，砂炒时间为3 4min 是马钱子炮制的正确条件。穿山甲一般制用。 炮山甲是将砂置锅内，用武火加热至敏捷状态时，投入大小一样的穿山甲片，不断翻动至发泡，边缘向内卷曲，表面呈金黄色或棕黄色时，筛去砂，放凉。将上述制品趁热投入醋液中稍浸，捞出干燥，称为醋山甲。每100kg 穿山甲用醋液30kg 。穿山甲生品质的坚硬，并有腥臭气。临床多用其制品。砂炒质的变酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。砂炒
40、醋淬后能增强活血止痛作用，并矫正其腥臭之气。炮山甲多用于疮疡肿毒，风湿痹痛。醋山甲通经，下乳力强。阿胶有阿胶丁、蛤粉炒阿胶和蒲黄炒阿胶。阿胶丁是取阿胶块，置文火上烘软，切成小方块。蛤粉炒阿胶是取蛤粉适量置锅内，用中火加热炒至敏捷状态时，投入阿胶丁，不断翻动，炒至鼓起呈圆球形，内无溏心时取出，筛去蛤粉，放凉。蒲黄炒阿胶是将蒲黄置热锅内，用中火加热炒至略微变色，投入阿胶丁，不断翻动，炒至鼓起呈圆球形，内无溏心时取出，筛去蒲黄，放凉。阿胶丁长于滋阴补血。炒制后降低了滋腻之性，同时也矫正了不良气味。蛤粉炒阿胶善于益肺润燥，用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。蒲黄炒阿胶以止血安络力强，多用于阴虚咳血、崩漏
41、、便血。水蛭有水蛭和滑石粉炒水蛭。每100kg 水蛭用滑石粉 40kg 。滑石粉炒后水蛭应呈淡黄色或黄棕色，微鼓起，质酥脆，易碎。水蛭生品有毒，多入煎剂，以破血逐瘀为主。滑石粉炒后能降低毒性，质的酥脆，利于粉碎，多入丸散。：炙法中药炮制学将净选或切制后的药物，加入肯定量的液体辅料拌炒的炮制方法称炙法。依据所加辅料不同，分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙和油炙6 种方法。炙法均用液体辅料，盐、生姜 等需制成盐水和姜汁方可应用。要求辅料渗入药物内部，其加热温度比炒法低，多用文火，炒制时间较长，以药物炒干为宜。一、各类炙法的目的（一）酒炙目的（ 1）转变药性，引药上行大黄、黄连、黄柏等。（ 2）增强活
42、血通络作用当归、川芎、桑枝等。（ 3）矫臭去腥乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。（二）醋炙目的（ 1）引药入肝，增强活血止痛作用乳香、没药、三棱、莪术等，经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用。柴胡、香附、青皮、延胡索等，经醋炙后能增强疏肝止痛作用。（ 2）降低毒性，缓和泻下作用大戟、甘遂、芫花、商陆等。（ 3）矫臭矫味五灵脂、乳香、没药等。（三）盐炙目的（ 1）引药下行，增强疗效强补肝肾的作用杜肿、巴戟天、韭菜子。增强理气疗可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结疝的作用小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便和固精作用益智仁。（ 2）增强滋阴降火作用知母、黄柏等。（四）姜炙目的（ 1）制其寒性，增强和胃
43、止呕作用如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹就可增强止呕功效。（ 2）缓和对咽喉的刺激性，增强宽中和胃功效，如厚朴。（五）蜜炙目的（ 1）增强润肺止咳的作用百部、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。（ 2）增强补脾益气作用黄芪、甘草、党参等。（ 3）缓和药性麻黄、桂枝、升麻等。（ 4）矫味和排除副作用马兜铃、百部等。（六）油炙目的（ 1）增强温肾助阳作用淫羊藿。（ 2）利于粉碎豹骨、三七、蛤蚧。二、各类炙法的操作方法（一）酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的操作方法均有两种，即先拌辅料后炒药和先炒药后加 辅料。第一种方法适用于一般性的药材，需通过先加辅料拌匀闷润的过程使液体辅
44、料被药物所吸尽，然后置锅内炒至所需程度。其次种方法适用于特殊的药物，需特殊记忆。（ 1）先炒药后加酒。此法仅用于质的疏松且加酒后易发粘的药物，如五灵脂。（ 2）先炒药后加醋。此 法多用于树脂类、动物粪便类药物，如五灵脂、乳香、没药。（ 3）先炒药后加盐水。用于含 粘液质较多的药物。如车前子、 知母等。（ 4）先炒药后加蜜。 用于药物质的致密者，如百合。（二）姜炙法的操作方法也有两种，一种是将药物与肯定量的姜汁拌匀，放置闷润，使姜汁逐步渗入药物内部，然后置炒制容器内，用文火炒至肯定程度，取出晾凉。另一种是将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。（三）油炙的操作方法通常有油炒（如淫羊藿）、油炸
45、（如豹骨、三七）和油脂涂酥烘烤（如蛤蚧） 。三、各类炙法的辅料用量酒炙药除蟾酥用白酒外均以黄酒为主，一般为每100kg 药物，用黄酒10 20kg 。醋炙时醋的用量一般为药物每100kg ，用醋20 30kg ，最多不超过50kg。盐炙时盐的用量通常 是每 100kg 药物，用食盐2kg 。 加水溶化食盐时，一般以食盐量的4 5 倍为宜。姜炙时生 姜的用量一般为每100kg 药物，用生姜 10kg, 或用干姜 3kg。羊脂油炙淫羊藿辅料用量为20。蜜炙用炼蜜，用量视药物性质而定，一般质的疏松， 纤维多的药物用蜜量宜大，质量坚 实，粘性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。如百合为5kg/100kg ，百部为12.5kg/100kg ，桂枝为 15kg/100kg, 每 100kg 枇杷叶丝， 用炼蜜 20kg 。等，通常为每100kg 药物，用炼蜜 25kg。留意：一般用量和特殊用量均必需记忆。如黄连酒炙、姜炙和吴萸炙的辅料用量。四、各类炙法的留意事项易挥发的辅料和药物拌匀酒拌润时，容器应加盖， 以促使辅料渗入药物组织内部，防辅料挥发。如酒、醋的用量较少，不易拌匀药物时，可加适量水稀释。如蜜加水就应加开水稀释。炙药一般用文火，勤翻动，但盐炙杜仲用中火。一般炙药应炒至近干，颜色加深时，取出，晾凉， 但杜仲的传统的