国家学生体质健康规范标准登记卡(小学56年级样表).doc

*- 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 张柯宇 性 别 女 学 号 3207212100920100157 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.2 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 21.22 80 超重 肺活量 （单位：毫升） 1402 70 及格 50米跑 （单位：秒） 10“08 63 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 12 78 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 154 100 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 21 64 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1”56 78 及格 标准分 67.2 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 67.2 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 黑林中心小学 2014年 10月 20日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 邵清 性 别 女 学 号 3207212100920100184 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.6 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 17.34 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1487 70 及格 50米跑 （单位：秒） 10“35 68.5 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 5 66 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 140 95 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 22 64 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1”54 80 良好 标准分 76.1 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 76.1 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 黑林中心小学 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 熊纪杰 性 别 男 学 号 3207212100920100061 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2007．12 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 20.3 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 2447 80 良好 50米跑 （单位：秒） 10“33 80 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 7 76 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 98 72 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 23 66 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 2“02 70 及格 标准分 59.8 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 59.8 等级评定 不及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 陈瑞 性 别 男 学 号 3207212100920100273 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2003.11 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 17.36 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1278 60 及格 50米跑 （单位：秒） 8“67 87 良好 坐位体前屈 （单位：厘米） 3 70 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 101 74 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 37 80 良好 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“47 80 良好 标准分 78.2 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 78.2 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 王俪雯 性 别 女 学 号 3207212100920100125 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.7 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 14．3 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1667 76 及格 50米跑 （单位：秒） 9“52 76 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 13 80 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 156 100 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 36 78 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“52 85 良好 标准分 83.7 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 83.7 等级评定 良好 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 韦上清 性 别 男 学 号 3207212100920100015 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2003.11 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 16.8 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 2492 85 良好 50米跑 （单位：秒） 8“52 95 优秀 坐位体前屈 （单位：厘米） 7 76 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 117 78 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 42 90 优秀 50米8往返跑 （单位：分秒） 1”37 95 优秀 标准分 86.65 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 86.5 等级评定 良好 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 王佐琳 性 别 男 学 号 3207212100920100001 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.3 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 20.02 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1255 60 及格 50米跑 （单位：秒） 8“92 79 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 11 85 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 143 95 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 24 66 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“56 74 及格 标准分 78.4 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 78.4 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 刘晨弘 性 别 女 学 号 3207212100920100173 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.5 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 17.7 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1063 60 及格 50米跑 （单位：秒） 10”13 61 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 11 76 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 110 74 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 12 30 不及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“58 76 及格 标准分 57.8 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 57.8 等级评定 不及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 王兴恩 性 别 男 学 号 3207212100920100192 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.6 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 19.04 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1901 74 及格 50米跑 （单位：秒） 10“08 68 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 6 74 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 99 72 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 13 20 不及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“58 74 及格 标准分 65.7 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 65.7 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 杨婷 性 别 女 学 号 3207212100920100055 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2003.2 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 15.50 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1676 76 及格 50米跑 （单位：秒） 9“46 77 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 11.6 78 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 140 95 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 36 78 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“44 95 优秀 标准分 84.2 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 84.2 等级评定 良好 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 付心雨 性 别 女 学 号 3207212100920100053 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.7 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 18.84 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1939 85 良好 50米跑 （单位：秒） 9“99 72 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 19 100 优秀 1分钟跳绳 （单位：次） 137 90 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 23 66 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“55 78 及格 标准分 82.15 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 82.15 等级评定 良好 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 陈凤 性 别 女 学 号 3207212100920100284 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2003.9 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 14.86 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1714 78 及格 50米跑 （单位：秒） 10“54 66 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 11.5 78 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 109 78 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 0 10 不及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1‘ 56 78 及格 标准分 65.3 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 65.3 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 姜笑先 性 别 男 学 号 3207212100920100032 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.5 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 14.54 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1488 64 及格 50米跑 （单位：秒） 9“76 71 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 7 76 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 110 76 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 43 90 优秀 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“46 85 良好 标准分 85.5 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 80.5 等级评定 良好 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 付凡 性 别 男 学 号 3207212100920100117 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.3 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 18.38 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1427 64 及格 50米跑 （单位：秒） 8“98 79 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 13 90 优秀 1分钟跳绳 （单位：次） 113 76 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 26 68 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“51 78 及格 标准分 78.55 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 78.55 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 陈晨 性 别 女 学 号 3207212100920100269 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.10 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 14.2 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 917 20 不及格 50米跑 （单位：秒） 9“96 72 不及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 13 80 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 115 80 良好 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 32 74 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“52 80 良好 标准分 71.2 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 71.2 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 姜舟 性 别 女 学 号 3207212100920100031 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.5 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 14.7 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1740 78 及格 50米跑 （单位：秒） 9“67 74 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 13 80 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 134 90 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 34 76 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“41 100 优秀 标准分 83.7 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 83.7 等级评定 良好 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 杨芮 性 别 男 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.9 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 25.56 60 肥胖 肺活量 （单位：毫升） 1109 40 不及格 50米跑 （单位：秒） 12“29 0 不及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 6 74 及格 1分钟跳绳 （单位：次） 99 72 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 0 10 良好 50米8往返跑 （单位：分秒） 2“38 10 不及格 标准分 32.6 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 32.6 等级评定 不及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 付方正 性 别 男 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.4 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 24.43 80 超重 肺活量 （单位：毫升） 1236 60 及格 50米跑 （单位：秒） 8“92 80 良好 坐位体前屈 （单位：厘米） 12 85 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 98 72 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 20 62 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“43 85 良好 标准分 67.6 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 67.6 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 尹雅茹 性 别 女 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.8 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 14.28 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1192 60 及格 50米跑 （单位：秒） 10“33 62 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 13.5 85 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 124 80 良好 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 16 50 不及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“58 76 及格 标准分 76.95 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 76.95 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 温馨 性 别 女 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.3 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 18.17 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1706 78 及格 50米跑 （单位：秒） 9“82 73 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 15 85 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 109 78 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 32 74 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“53 80 良好 标准分 80.4 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 80.4 等级评定 良好 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 刘心如 性 别 女 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.6 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 20.65 80 超重 肺活量 （单位：毫升） 1682 67 及格 50米跑 （单位：秒） 10“56 62 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 17 90 优秀 1分钟跳绳 （单位：次） 133 90 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 11 30 不及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 2”08 70 及格 标准分 65.45 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 65.45 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 董洪晓 性 别 男 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2003.11 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 18.92 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1372 62 及格 50米跑 （单位：秒） 10“07 68 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 11 85 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 118 78 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 31 74 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“47 80 良好 标准分 77 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 77 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 王未来 性 别 女 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.5 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 27.2 60 肥胖 肺活量 （单位：毫升） 1699 78 及格 50米跑 （单位：秒） 11“19 60 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 14 85 良好 1分钟跳绳 （单位：次） 121 80 及格 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 30 72 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 2“02 74 及格 标准分 70.6 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 70.6 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 郑涵文 性 别 女 学 号 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.4 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI） （单位：千克/米2） 17.34 100 正常 肺活量 （单位：毫升） 1348 68 及格 50米跑 （单位：秒） 9“85 73 及格 坐位体前屈 （单位：厘米） 18 95 优秀 1分钟跳绳 （单位：次） 150 100 优秀 1分钟仰卧起坐 （单位：次） 31 72 及格 50米8往返跑 （单位：分秒） 1“55 80 良好 标准分 73.15 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 （单位：次） 学年总分 73.15 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章： 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表） 学 校 黑林中心小学 姓 名 莫滟文 性 别 女 学 号 班 级 五一 民 族 汉