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1、24102022年卫健委中医药管理局经验做法成效特色亮点交流材料工作总结情况汇报 24102022年卫健委中医药管理局阅历做法成效特色亮点沟通材料工作总结状况汇报xx：让中医药回来一百零一姓生活近年来，x省x市依托“x医改”的政策支持和丰富的中药材资源优势，以全省唯一列入国家中医药综合改革试验区为契机，充分发挥中医在“治未病”中的主导作用，营造“政府重视中医药、扶持中医药，一百零一姓信任中医药、依靠中医药”的良好氛围。几年来，一百零一姓对中医药改革的获得感、认可度显著增加，门诊选择中医药服务人群占比翻了一番，从2022年的4.68%上升到2022年的9.9%。 一、立足短板“辨证施治”（一）“
2、强基固本”补短板，夯实发展基础。通过“三个领先”扶持政策，引导一百零一姓选择中医药治疗、医生供应中医药服务。2022年全市中药饮片处方数与2022年相比增长3倍，从31.61万张增加到106.25万张。一是领先实行中药饮片医保零起付线报销政策。逐步放宽中药饮片门诊、住院报销比例，目前已提中学药饮片报销比例至80%，且不设起付线，激励引导群众选择运用中药。二是领先增设中医诊疗辨证论治费。在原诊疗费的基础上，增设“中医辨证论治费”由医保全额报销，根据不同职称设置3元至10元的4个收取标准，激励和支持中医师运用中医方法诊疗。三是领先增设中药饮片药事服务费。为弥补中药饮片取消加成与损耗，增设中药饮片药
3、事服务费，由医保按20元/人次支付医疗机构,2022年起再增加药师处方审核费10元/人次，一并纳入药事服务费，激励医疗机构开展中医药服务。 （二）“活血化瘀”提保障，增加发展后劲。加大中医药人才队伍储备，加强中医重点专科建设。一是保障中医药人员薪酬待遇。2022年起，x市公立医院中医类在编专业人员的基本工资列入当地财政核拨，使医院不再为引进和培育中医药专业人才而担忧。中医药专业技术人员一同实行目标年薪计算工分制，2022年年薪最高者达35.39万元。二是疏通中医药人才“活水”。将中医学等相关专业列入当年医学人才引进和聘请紧缺急需专业，由医院自主聘请。要求中医类医院每年新聘请中医药专业人员达到3
4、0%以上。2022年以来，全市新增聘请121名中医药专业人员，至2022年全市有中医类执业（助理）医师1396人，每千人中医类执业（助理）医师数达到0.55人。中医重点专科建设取得突破，现有全国基层名老中医传承工作室2个、在建重点专科2个，省级中医重点专科2个、在建4个，国家级农村医疗机构针灸、理疗、康复等中医特色专科7个、省级25个。三是打破基层中医药管理桎梏。为解决基层中医馆“缺医少药、药坏损多”等问题，2022年起，探究基层中医馆和县级中医医疗机构“六个统一”（实行统一机构设置、统一人员调配、统一技术服务、统一饮片配送、统一业务管理、统一收支管理）的管理模式，促进优质中医药医疗资源下沉。
5、 （三）“益气培元”激活力，拓展服务范围。采纳“强制、提高、扩大”等措施有效拓展中医药服务范围，中医类医务性收入大幅提高，仅2022年就达到2.59亿元，占乡镇及以上公立医院医务性收入的17%。一是首创临床科室邀请中医会诊。针对中医药治疗有优势的病种，建立院内中医与其他临床科室亲密协作的协作机制，明确中医药参加治疗方案，并将邀请中医会诊指标列入目标年薪制考核指标。二是提中学医诊疗项目价格。2022年以来，三级公立医院中医及民族医诊疗项目价格平均增幅46.2%、二级公立医院平均增幅40.6%。目前，x市中医及民族医诊疗类项目分为8类共119项，其中价格高于省级三甲公立医院中医类项目有94项。三是
6、扩大中医非药物治疗医保报销范围。对具有中医特色医疗服务项目住院患者不设个人支付比例，予以统筹报销，一般门诊的报销比例由30%、40%提高至73%、90%。降低中医非药物治疗的门诊起付线，由1200元下降至1010元。 （四）“辨证施治”强考核，凸显中医特色。在开展以组建总医院为标记的紧密型医共体中，根据“扶持政策不变、力度不减”的原则，总医院实行一套班子两块牌子，保持中医院机构设置、行政建制及法人单位“三不变”。一方面运用好考核“指挥棒”作用。在一百零一分制院长年薪制考核指标之外，特地增设20分作为中医中药考核指标，重点对中医队伍、中医诊疗技术项目和中医综合治疗、中药饮片运用量、开展专科诊疗技
7、术及特色疗法、开展“治未病”服务技术应用等进行考核。中药饮片总处方数、收入实现双增长，增长幅度最低达到0.73倍，最高达到29倍。另一方面取下中药饮片药占比考核“紧箍咒”。针对改革过程中把中药、中成药、西药等各种药物均纳入药占比进行考核的弊端，从2022年起取消中药饮片纳入药占比指标考核。 二、找准“病机”抓中医药工作（一）在“三医”联动机制下抓中医药工作是前提。找准影响和制约中医药事业发展的突出问题和关键环节，将扩大服务领域、提升服务实力、激发一百零一姓对中医药的消费需求作为发展中医药的基本抓手，从供需双方入手，医疗、医保、医药“三医”联动，实现中药饮片应用大幅提升，中药饮片销售收入从202
8、2年的1380.27万元增加到2022年的4319.91万元，增长212.101%。 （二）在加大扶持引导下抓中医药工作是关键。在推动国家试验区建设过程中，充分发挥“x医改”的综合效应，重点扶持中医药事业的发展，特地设立中医辨证论治费、中药饮片药事服务费、提中学医诊疗服务项目价格，还实行中药饮片医保报销政策，引导一百零一姓选择中医药服务。仅2022年，x市乡镇及以上医院中医非药物治疗收入达12253.14万元，占医务性收入的8.05%。 （三）在强化财政保障上抓中医药工作是基础。努力完善公立中医医院补偿机制，做到硬件投入靠政府，x市各级中医事业费占医疗卫生经费的比例逐年提高，对每年新聘请的中医
9、药专业本科以上学历赐予用人单位25万元人才培育经费保障。2022年以来，全市已累计投入14015万元，重点用于中医药康复体系建设、中医类别人才培育、中医药文化传播和基层示范中医馆等项目建设。尤溪县、大田县、将乐县、沙县、泰宁县等地都新建了中医院新院区（或综合大楼），财政投入都在亿元以上。 （四）在中西医融合发展上抓中医药工作是方向。在组建总医院过程中，坚持把中医药技术融入全部临床科室，列入医院管理考核指标。x市第一医院、其次医院被评为全国综合医院中医工作先进单位，尤溪县保持全国基层中医药工作先进县，在144所乡镇卫生院（社区中心）建设基层中医馆109个，占75.69%。 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页