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.\ 竣 工 技 术 文 件 (模 板) 密级:商密 保存期:长期 单项工程名称: 合同工程名称: 建设单位: 安徽联通池州分公司 承建单位: 编制时间: 目 录 工 程 说 明 3 建筑安装工程量总表 4 已 安 装 的 设 备 明 细 表 5 开 工 报 告 6 工 程 变 更 单 7 自 检 报 告 8 测 试 记 录 9 竣 工 图 纸 10 随 工 检 查 记 录 11 停(复)工通知 12 完 工 报 告 13 到货清单 14 工程余料及备品备件清单 15 重 大 责 任 事 故 报 告 16 初验验收组织 20 初验备忘录………………………………………………………………………….18 试运行描述 22 终验验收组织 23 终验备忘录……………………………………………………………………….….21 隐蔽工程随工签证………………………………………………………………..…22 洽商记录…………………………………………………………………….………23 工程开工报审表…………………………………………………………….………24 工 程 说 明 包括工程背景、规模、施工周期、合同信息等内容。 建筑安装工程量总表 工程名称: 年 月 日 序号 项目名称 单位 设计 数量 实际 数量 随工检 查数量 随工 签字 建设单位代表: 承建单位代表: 已 安 装 的 设 备 明 细 表 工程名称: 第 页 序号 设备名称及型号规格 单 位 数 量 安 装 地 点 备 注 建设单位代表: 承建单位代表: 开 工 报 告 工程名称: 单项工程编号 单项工程名称 建设单位 承建单位 建设地点 承建单位代表 开工时间 计划完工时间 工程准备情况及存在的主要问题 提前或推迟开工的原因 本工程已于 年 月 日正式开工,特此报告 主送: 抄送: 填报单位: 年 月 日 (盖章) 工 程 变 更 单 工程名称: 年 月 日 原设计内容 变更后设计内容 原设计工作量 变更后工作量 原设计概预算数 变更后概预算数 变更原因及说明 批准单位及文号 建设单位代表: 承建单位代表: 说明:1、一般变更经双方工地代表商定,并抱双方工程代表同意签字后施工。 2、重大变更须经原设计单位同意并补充图纸后,经上级代表部门批准后方可施工。 自 检 报 告 工程名称: 年 月 日 序 号 自 检 项 目 自 检 优 良 合 格 1 硬件施工 2 软调施工 3 机房是否清洁 建设单位代表: 承建单位代表: 注:1、交钥匙工程由承建单位填写;督导工程由督导人员填写。 2、自检报告中必须含“施工现场的清洁”、“公余料交接”等项。 测 试 记 录 将各类设备的验收测试报告附在此页(相关方签字确认) 竣 工 图 纸 竣工图纸要求: 1、 竣工图纸必须是蓝图或计算机绘图。 2、 竣工图纸需加盖竣工图章。图章规格如下: 竣 工 图 技术负责人 年 月 日 施工员 年 月 日 承建单位 建设单位 3、 如有施工图设计,在实际施工改动不大的情况下,可直接在施工图上加盖竣工图章。若改动较大,则需通知设计院另行出图。 随 工 检 查 记 录 工程名称: 年 月 日 序号 项目名称 检查项目 是否合格 随工 是 否 签字 1 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 2 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 3 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 4 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 5 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 6 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 7 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 8 硬件施工 软件施工 机房清洁状况 建设单位代表: 承建单位代表: 注: 1. 随工人员应实事求是地填写此表,不得敷衍了事。如有随工检查合格,工程验收不合格的情况出现,将追究随工人员责任。 2. 检查项目中必须含“施工现场是否清洁”这一项。 停(复)工通知 工程名称 年 月 日 单项工程名称及编号 建设地点 建设单位 承建单位 计划停(复)工日期 实际停(复)工日期 停(复)工的主要原因: 拟采取的措施和建议: 本工程已于 年 月 日停(复)工,特此报告。 主送: 抄送: 填报单位 年 月 日 (盖章) 完 工 报 告 工程名称: 年 月 日 单项工程名称 及编号 建设地点 建设单位 承建单位 计划开工日期 实际开工日期 计划完工日期 实际完工日期 完成主要内容: 提前或推迟完工的原因: 本工程将于 年 月 日完成,请建设单位于 月 日开始进行交接验收,特此通知。 主送: 抄送: 填报单位 年 月 日 (盖章) 到货清单 工程名称: 年 月 日 序 号 名 称 单 位 数 量 备 注 建设单位代表: 承建单位代表: 工程余料及备品备件清单 工程名称: 年 月 日 序 号 名 称 单 位 数 量 备注(备件/余料) 建设单位代表: 承建单位代表: 工程材料平衡表 工程名称: 甲供材料 序号 材料规格及名称 单位 领料数量 用料数量 剩余料 交料 备注 建设单位:(盖章) 施工单位:(盖章) 日期:年月日 束管 色谱 已熔纤芯 在用纤芯 所带业务 重 大 责 任 事 故 报 告 填报单位: 工程名称 设计单位 地 点 发生事故 时间 承建单位 事 故 情 况 及 主 要 原 因 报出日期: 年 月 日 初验验收组织 验收项目: 2014年综合接入项目 建设单位: 池州联通 设备名称: 承建单位: 浙江邮电 监理公司: 安徽博达 编制时间: 序号 单位 姓名 职务 职称 备注 1 2 3 4 5 6 建设单位代表(签名): 日期: 承建单位代表(签名): 日期: 监理公司代表(签名): 日期: 初验备忘录 单项工程名称 2014年综合接入项目 初验日期 合同名称及合同号 2014年综合接入项目 监理公司名称 安徽博达 建设单位 中国联合网络通信有限公司池州市分公司 承建单位名称 浙江邮电 工程建设情况、遗留问题及处理意见: 初验结论建议: 验收组成员签字: 建设单位(盖章): 承建单位(盖章): 监理单位(盖章): 建设单位代表(签名): 承建单位代表(签名): 监理单位代表(签名): 备注:合同号指联通安徽分公司合同号。 试运行描述 单项工程名称 试运行日期 (初验日期-准备终验日期) 设备名称和型号 承建单位名称 建设单位 监理公司 试运行简述: 建设单位(盖章): 承建单位(盖章): 建设单位代表(签名): 承建单位代表(签名): 终验验收组织 验收项目: 2014年综合接入项目 建设单位: 池州联通 设备名称: 承建单位: 浙江邮电 监理公司: 安徽博达 编制时间: 序号 单位 姓名 职务 职称 备注 1 2 3 4 5 6 建设单位代表(签名): 日期: 承建单位代表(签名): 日期: 监理公司代表(签名): 日期: 终验备忘录 单项工程名称 2014年综合接入项目 终验日期 合同名称和合同号 2014年综合接入项目 监理公司名称 安徽博达 建设单位 池州联通 承建单位名称 浙江邮电 终验情况: 终验结论建议: 验收组成员签字: 建设单位(盖章): 承建单位(盖章): 监理单位(盖章): 建设单位代表(签名): 承建单位代表(签名): 监理单位代表(签名): 备注:合同号指联通安徽分公司合同号 隐蔽工程随工签证 单项工程名称 分项工程名称 隐蔽工程部位 施工图纸号 致 (项目监理公司) 隐蔽工程已完成隐蔽前的施工、检查、验收、质量报验程序,符合有关标准、规范和设计要求,现审请隐蔽施工。 申请人: 申请日期: 年 月 日 监理工程师复核内容: 序号 复核项目 复 核 结 果 备注 合格 不合格 1 施工技术方案是否已审批 2 是否有审定的隐蔽记录表 3 是否有审定的隐蔽记录图 4 质量报验单是否已审批 5 6 监理公司复核意见: 监理工程师: 年 月 日 建设单位意见: 建设单位代表: 年 月 日 洽商记录 将工程中发生的洽商记录或会议纪要附在此页(相关方签字确认) 工程开工报审表 致:       (监理单位)   我单位承担的                    工程/分包 工程的准备工作已完成,并已报验通过下列内容: □ 工程施工组织设计(A3.11- ) □工程用材料和设备(A3.21- 、A3.22- 、A3.23- ) □ 施工用大型机械设备 (A3.1 4 - ) □ 首道工序的分项施工方案(A3.12-  ) □ 施工测量(A3.5- ) □   申请于    年   月   日开工,请核准。 附件: 1、项目经理部到岗人员情况一览表及有关证件。 2、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表。 3、工长与特殊工种的姓名、职称、上岗证一览表及有关证件。 4、施工合同对以上3条内容的对应要求。           承包单位项目经理部(章):                       项目经理:    日期:     项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理审核意见:   □ 同意。   □ 不同意。                                                                                                                                                                             项目监理机构(章): 专业监理工程师: 总监理工程师:     日期:   注:1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。 2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
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