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1、-几种慢性病的中医健康管理方案 高血压病的中医药健康管理方案 一、高血压平时保健治疗 1、减体重:减少热量,膳食平衡,增加运动,保持体重BMI 指数2024 kg/m2 2、增加体育锻炼:适当保持锻炼。每周运动3-5次。,每次20-60分钟。 3、少吃钠盐:每日应低于6克(WHO建议量)。注意补充钾和钙。人群平均每人每天摄入食盐增加2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。 4、改变做菜方式: 做菜少放油, 尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。 5、少吃脂肪糖类甜食多吃新鲜蔬菜水果奶类 6、保持乐观心态。提高应激能力。 7、戒烟,限酒。烟能促进身体释放儿茶酚胺,心率加快,
2、导致血压升高。对酒的建议是:酒,越少越好。 8、考虑茶疗方法,如:蕃楸草茶、禾箐草茶等。是中华民族的瑰宝,效果很好,对多数患者有用。 9、推荐长效制剂的中药利压肽药性平和,药效持久,无副作用与依赖性,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效,还可以软化血管,清除血液垃圾,增加微血管的弹性,防止血管破裂,缓解西药的副作用,防止高血压并发症,并能起到保护心脑肾等靶器 官的作用。可以配合买点蕃楸草泡茶喝;取蕃楸草以沸水冲泡做茶饮,有消炎抗菌、清热解毒、调节血压、预防心脑血管疾病、增强免疫力和抵抗力等功效. 10、辨证要点风眩之病位虽在心脉,影响脑神,常由肝肾阴虚,肝阳上亢,上
3、扰清窍;或平素肾阴亏虚,水不涵木,肝阳偏亢;或长期忧郁恼怒,气郁日久化火,肝阴暗耗,风阳升动,皆可致气血逆乱,上扰清窍,发为风眩。本病病机为本虚标实证,肝肾阴虚为本,肝阳上亢为标,故临床主要出现头晕头痛,眼花耳鸣,头重脚轻,常伴失眠,健忘,烦躁易怒等症状为辨证要点。 二、中医辨证治疗 1、肝阳上亢证证候:眩晕,头痛头胀,头重脚轻,面红目赤,急躁易怒,口苦,舌红,苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳。 方药:天麻钩藤饮加减。石决明15克,钩藤10克,杜仲12克,天麻10克,黄芩10克,川牛膝12克,栀子10克,益母草12克,夜交藤10克,殊茯神10克。 加减:腰酸痛者,加玉米须、地龙。 头痛甚者,加夏枯
4、草、茺蔚子、全蝎。 2、风痰上扰证证候:头痛,眩晕,胸闷心悸,纳少,呕恶痰涎,形体肥胖,苔白腻,脉弦滑。 治法:祛风化痰。 方药:半夏白术天麻汤加减。制半夏10克,白术12克,天麻10克,陈皮6克,茯苓12克,甘草5克,生姜3片,大枣4枚。 加减:头晕腰酸甚者,加玉米须、杜仲、草决明、怀牛膝、密蒙花等。 3、肝肾阴虚证证候:头晕目眩,耳鸣,健忘,口燥咽干,肢体麻木,腰膝酸软,头重脚轻,五心烦热,舌红少苔,脉弦细数。 治法:滋补肝肾。 方药:一贯煎。沙参12克,麦冬12克,当归10克,生地15克,枸杞10克,川楝子10克,玉米须12克,杜仲10克,怀牛膝12克,密蒙花10克。 加减:头痛者,加天
5、麻、茺蔚子、全蝎。 4、阴阳两虚证证候:眩晕,耳鸣,体瘦,神疲,畏寒肢冷,五心烦热,心悸腰酸,舌淡少津,脉弱而数。 治法:滋阴补阳。 方药:二仙汤加减。仙茅9克,仙灵脾10克,巴戟天10克,黄柏6克,知母10克,当归6克。 加减:头痛腰酸者,加杜仲、怀牛膝、天麻、茺蔚子。 5、其他治疗.单方验方 (1)向日葵盘30克,夏枯草10克,罗布麻15克,桑寄生15克,水煎服,每日1剂。 (2)青葙子10克,草决明15克,水煎服,每日1剂。(3)钩藤18克,菊花12克,桑叶、白蒺藜、青葙子、青木香、夏枯草、地龙、决明子、川牛膝、桑寄生各9克,煎服,每日1剂。 (4)制半夏天麻丸,每次6克,每日2次。 (
6、5)鸡蛋10个,食醋适量,浸泡7天,每次1个,每日2次。 6、药物外治敷贴疗法: (1)吴茱萸、川芎各半,混合研为细末,密贮备用。用时取药粉36g纳入脐中,外以麝香止痛膏固定,3天换药1次。 (2)蓖麻仁50克,吴茱萸20克,附子100克,混合研为细末,加生姜150克,共捣如泥,再加冰片10克,和匀,调成膏状,每晚贴涌泉穴,7日为1疗程。 2型糖尿病的中医药健康管理方案 一、饮食治疗 (1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而 用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日2
7、5克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。 (4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内
8、蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。 (5)脑血栓的病人有的合并高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。 (6)注意烹调方法。如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜 仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好
9、处。(7)脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。 (8)脑血栓食物选择要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。(9)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等。 二、配合运动,打太极拳,多走步。 三、中医辨证治疗 阴虚燥热(见于糖尿病的早期) 表现为烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多
10、食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。采用养阴清热治疗。选用一贯煎加味(生地30克、沙参10克、枸杞子10克、麦冬10克、当归10克、川楝子10克、黄连10克、丹参30克、葛根30克)。 (2)气阴两虚(见于糖尿病的中期) 表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌红暗。舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱。采用益气养阴治疗。选用生脉散加味(太子参30克、麦冬15克、五味子10克、生地30克、生黄芪30克、苍术10克、玄参15克、丹参30克、葛根30克)。 (3)阴阳两虚(见于糖尿病病程较长者) 表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。 采用温阳育阴治疗。选用金匮肾气丸(肉桂10克、附子10克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山药10克、丹皮10克、泽泄10克、丹参30克、葛根30克)。 冠心病的中医药健康管理方案 一、一般治疗