2022年急诊科三基训练习题-多选题 .pdf

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1、三、多项选择题1Na+通过细胞膜的方式有:( AC ) A易化扩散B单纯扩散C主动转运D出胞E入胞2 心室肌动作电位平台期的形成主要是:( BC ) ANa+通道失活, Na+停止内流BK+外流C Ca2+内流DCl-内流EMg2+内流3CO2在血液中运输的形式有:( ACD ) A物理溶解B和水结合形成碳酸C形成碳酸氢盐D形成氨基甲酸血红蛋白E碳氧血红蛋白4影响肾小球滤过的因素有:( ABCD ) A全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少C全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高D肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有

2、很大影响E心率加快5神经反射弧的组成是:( ABCDE ) A感受器B传人神经元C反射中枢D传出神经元E效应器三、多项选择题1肾调节酸碱平衡的机理是:( ABCD ) AH+Na+的交换BHCO3-的重吸收C分泌 NH3与 H+结合成 NH4+排出D尿的酸化而排出H+ENa+K+的交换2最常见的全身性水肿是:( ABC ) A心性水肿B肾性水肿C肝性水肿D营养性水肿E甲亢3以下疾病中可引起代谢性酸中毒的是:( ABCD ) A糖尿病B酒精中毒C尿毒症D高血钾E高血钠4严重的代谢性碱中毒时可引起:( ACD ) A血红蛋白氧离曲线左移B血红蛋白氧离曲线右移C血浆游离钙降低D低钾血症E低钠血症5肾

3、性骨营养不良是CRF,尤其是尿毒症的严重并发症,亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有:( ABD ) 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 9 页A高磷血症、低钙血症BPTH 分泌增多C1,25 (OH)2VD3形成增多D酸中毒EPTH 分泌减少6右心衰竭的常见原因有:( ABC ) A肺栓塞B法洛四联征C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全7常见的尿毒症毒素有:( ADE ) A胍类化合物B多巴胺CTSH D尿素EPTH 二、多项选择题1以下关于纳洛酮的表达,正确的选项是:( ABCD ) A为吗啡受体拮抗剂B可治疗麻

4、醉性镇痛药急性中毒C可治疗安眠药中毒D可治疗酒精中毒E可治疗毒鼠强中毒2以下关于亚甲蓝的表达,正确的选项是:( ABE ) A有氧化作用B大剂量用于治疗氰化物中毒C大剂量用于治疗高铁血红蛋白血症D小剂量用于治疗氰化物中毒E小剂量用于治疗高铁血红蛋白血症3革兰阳性球菌感染可选用:( ACE ) A青霉素B丁胺卡那霉素C克林霉素D可乐必妥E万古霉素4重症哮喘发作时,为缓解支气管痉挛可用:( BCD ) A罗氏芬B甲基泼尼松龙C氨茶碱D肾上腺素E去甲肾上腺素5以下关于静脉应用多巴胺,正确的选项是:( AD ) A210 g(kg min)时,加强心肌收缩力B10 g(kgmin) 时,可加强心肌收缩

5、力和增加肾脏供血C210 g(kg min)时,可加强心肌收缩力和增加肾脏供血D2 g(kgmin)时,增加内脏血流量及尿量E25 mmol/L B血肌酐 442 molL C血钾 6.5 mmol/L D出现水中毒E无尿11急性肝衰竭的病因是:( ABCD ) A病毒性肝炎B化学物中毒C手术、创伤D Wilson 病E心力衰竭三、多项选择题1桡动脉穿刺置管的并发症有:( ABCDE ) A栓塞与缺血B局部感染C出血D血肿E神经损伤2肺动脉置管的并发症有;( ABCD ) A心律失常B肺出血或肺动脉破裂C肺栓塞D导管打结或心内结构损伤E肠痉挛3常用的肝功能检查包括:( ABCDE ) A转氨酶

6、和胆红素B凝血酶原时间(PT),肝脏合成凝血因子I(纤维蛋白原 )、 (凝血酶原 )、等C血清蛋白和血浆氨基酸谱精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 9 页D磷溴酞钠试验(BSP) E吲哚氰绿试验(1CG) 4颅内压监测的部位有:( ABC ) A脑室内B硬脑膜下C硬膜外D鼻窦E额窦5脑死亡是指:( ABCDE ) A无自主活动对外界反应消失B呼吸停止C脑干反射活动消失,瞳孔散大D脑电活动消失,呈病理性电静息状态,即等电位型脑电改变E以上各条件持续30 min 以上三、多项选择题1CO 中毒的机制是:( ABCD ) A导致机

7、体缺氧BCO 与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO) C与细胞色素氧化酶结合DCO 使氧解离曲线左移ECO 抑制呼吸中枢2钡盐中毒的临床表现可有:( ABCE ) A口周颜面麻木B低血钾C室速室颤D大汗淋漓E肌肉麻痹3病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔,可见于:( BCDE ) ACO 中毒B有机磷农药中毒C吸毒D脑干出血E安定中毒4治疗有机磷农药中毒时到达阿托品化后,病人不应有:( CD ) A瞳孔 0.5 cm B心率 100 次分C体温D两肺底细湿哕音E皮肤干燥5麻醉镇痛药中毒时,临床表现“三联征”包括:( ACE ) A昏迷B高热C呼吸抑制D皮肤多个针孔E针尖样瞳孔三、多项选择题1创伤

8、常见的并发症有:( AC ) A化脓性感染B延迟愈合C创伤性休克D功能障碍E骨折2清创术时应注意:( BC ) A完全清除血凝块B认真清洗和消毒C勿残留死腔D必须应用抗生素精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 9 页E完全一期缝合3不利于创伤修复的因素有:( ABC ) A感染B异物存留C血液循环障碍D固定稳定E血液循环丰富4外伤性颅内血肿主要与颅骨骨折和脑损伤有关,其出血来源有:( ABCD ) A颅骨骨折时造成板障静脉、脑膜血管与静脉窦的破裂B脑挫裂伤灶中的静脉出血C脑外表的桥静脉断裂D室管膜下静脉撕裂E脑挫裂伤中动脉出血

9、5张力性气胸可导致:(ABC) A纵隔摆动B纵隔气肿C皮下气肿D气管向患侧移位E气管向健侧移位6急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种,是因为:( ABD ) A心脏舒张受限B阻碍静脉血回流C失血量过多D心排血量迅速减少E心脏收缩力减弱762 岁男性, 乘车途中, 不慎腹部被车门夹一下,l h 后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下淤斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压1410 kPa (10575 mmHg), Pll0 次分。可选择以下哪些辅助检查? ( ABC) A肝、脾 B 检查B腹部立位平片C腹穿D胃肠道钡餐摄片E血尿淀粉酶检查8男性建筑工,从8 m

10、 高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压128 kPa(90 60 mmHg) ,背痛,确诊所需的检查有:(BCDE) A心电图B血常规C超声波检查D X 线拍片E腹穿9男性, 32 岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下 3 cm 可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20 cm,流出鲜红色血性液体,未见尿液。你认为不可能的诊断有:(ABCDE ) A后尿道挫伤B腹膜外膀胱破裂C球部尿道破裂D腹膜内膀胱破裂E以上均正确10男性, 54 岁,医师,因候车时被弹下的电车“辫子”击伤头和腹部,当即送人急症室。发现病人对呼叫无反

11、应,无明显呼吸困难, 桡动脉搏动快速,微弱,头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作:(CD) A详细了解病史B导尿查尿液C测血压D腹腔穿刺E头颅 CT 三、多项选择题精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 9 页1烧伤常见的并发症是:(ABCD) A周身感染B应激性溃疡C休克D急性肾衰竭E呼吸衰竭2以下哪些烧伤病例需要住院治疗:(ACDE) A烧伤面积成人15B小儿超过5C度烧伤面积达5D头面、颈部烧伤面积较大E度烧伤面积达15三、多项选择题1主动脉夹层剥离的手术指征有:(ABC) AA 型(DeBakey 型和型 )主动脉夹层剥

12、离BB 型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展C出现威胁生命的并发症D不能手术E生命体征不稳定2感染性心内膜炎基本确诊标准有:(CD ) A持续性血培养阳性,伴以下一项:心脏易患因素:血管现象B阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:发热;心脏易患因素;血管现象C持续性血培养阳性,伴以下两项:新出现的反流性杂音;心脏易患因素伴血管现象 (微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等) D阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率末达上述标准者),须伴以下三项:发热;血管现象;新出现的反流性杂音E以上均正确3高血压危象患者的用药应选择:(ABCDE) A合并哮喘

13、,首选钙拮抗剂B妊娠高血压,首选硫酸镁C合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明D合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予受体阻滞剂E以上均正确4重症哮喘持续发作不能缓解的原因有:(ABCDE) A引起哮喘发作的过敏原或其他致喘因素持续存在B粘痰阻塞气道C出现严重的并发症如气胸、纵隔气肿,或伴发心功能不全、肺血栓栓寒性疾病等均可使哮喘的症状加重D2受体激动剂的应用不当和(或)抗炎治疗不充分E以上均正确5肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有:(AB) A活动性出血B近期自发性颅内出血C严重肝肾功能不全D近期曾行心肺复苏E以上均正确精选学习资料 - - - - - - - - - 名

14、师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 9 页6以下关于气胸的治疗,正确的选项有:(ABC) A一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等,肺压缩20的单纯性闭合性气胸,一般在2 周内自行吸收B脓气胸:要做脓液培养,选用敏感抗生素,并要求充分引流,必要时手术治疗C皮下气肿及纵隔气肿:吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度,使气肿消散;当生命体征不稳定时,可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气D所有气胸,均需手术E以上均正确7急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有:(AB) A伴有对病情较轻或病程较长超过24 h,且腹部体征已减轻者B严重心肺功能不全不能耐受手术者C腹膜炎病因不明,且无局限趋

15、势D腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者E以上均正确8急性胰腺炎的手术适应证有:(ABCDE) A诊断未明确,与其他急腹症难以鉴别时B重症急性胰腺炎经内科治疗无效时C胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时D急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻E以上均正确9以下符合急性肾衰竭表现的有:(ABCDE) A恶心、呕吐B高血压C代谢性酸中毒D高血钾E以上均正确10高血钾的处理包括:(ABCDE) A钙剂静脉缓慢注射B5碳酸氢钠溶液静滴C50葡萄糖溶液加普通胰岛素D透析E速尿11可能导致流产的病因有:(ABCDE) A胚胎染色体异常B母体黄体功能不

16、足C环境污染D胎盘免疫性疾病E以上均正确12以下有关异位妊娠的说法,正确的有:(ABC) A异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠,最常见于输卵管壶腹部B输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠,一般发生于妊娠812 周C输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6 周左右D血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠确实诊方法E以上均正确13以下关于新生儿溶血病的表达,正确的有:(ABCDE ) A新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血B新生儿溶血病仅发生在胎儿和新生儿CABO 溶血病主要发生于母亲为O 型而胎儿为A 型或 B 型精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结

17、 - - - - - - -第 8 页,共 9 页D当母亲为AB 型或胎儿为O 型则不会发生新生儿溶血病E以上均正确14新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断标准包括:(ABCDE) A有明确的可导致胎儿宫内缺氧的异常产科病史及严重的胎儿宫内窘迫表现B出生时有窒息,尤其是Apgar 评分 1 min3 分, 5 min6 分C生后 12 h 内出现意识障碍D可有惊厥,囟门张力增高E以上均正确15以下哪些情况易致低血糖:(ABDE) AAddison 病B垂体前叶功能减退C甲状腺功能亢进D甲状腺功能减退E大量饮酒16以下治疗中, 针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗方法有:(ABCD) A大剂量丙种球蛋白B机械通气C血浆置换D糖皮质激素E抗生素17以下化学物品中,可导致中毒性视神经病变的有:(ABCDE) A洋地黄B甲醇C霉变花生D一氧化碳E铅18以下药物中,适于梅尼埃病的治疗有:(ABCDE) A654-2 B呋塞米C西比灵D地西泮E青霉素19以下症状中,属于原发疹的有:(CD) A鳞屑B溃疡C风团D结节E皲裂精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 9 页

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