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1、1 风 湿 性 疾 病 习 题A1 型题1风湿性疾病是指A以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病B以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病C以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病E以局部治疗为主的肌肉骨骼系统疾病答案: A 2风湿性疾病是指A累及软组织及血液的一大类疾病B累及肌肉、肌腱的一大类疾病C累及关节的一大类疾病D累及关节及周围软组织的一大类疾病E累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病答案: D 3以下哪项不是风湿性疾病A自身免疫疾病B退行性变疾病C感染因子相关性疾病D晶体性疾病E过敏性疾病答案: E 4哪种关节炎起病急骤ARA BSLE CAS D痛风EOA 答案: D 5哪种
2、关节炎休息后加重ASS BSLE CAS D痛风EOA 答案: C 6手关节的畸形常见于ARA BSLE CAS D痛风EOA 答案: A 7骨性肥大常见于哪些关节A近端指间关节B远端指间关节C掌指间关节D髋关节E关节答案: B 8以下哪种疾病活动时C3 或 C4 水平可降低ASS BSLE CAS DPM/DM EOA 答案: B 9哪种药物不属于慢作用抗风湿药ACTX BMTX CSASP D罗非西布E来氟米特答案: D 10抗磷脂抗体与哪个临床表现无关A血小板减少B狼疮脑病C血管栓塞D习惯性流产E皮肤红斑答案: E 11以下哪种临床表现在类风湿关节炎中不常见A类风湿结节B肾炎C肺间质病变
3、D心包炎E神经炎答案: B 12以下哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A关节晨僵B不对称关节肿C关节痛D关节压痛E关节畸形答案: B 13类风湿关节炎晨僵时间一般大于A15 分B30 分C45 分D60 分E120 分答案: D 14以下哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A关节晨僵B关节肿精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 20 页2 C关节痛D关节压痛E关节畸形答案: C 15以下哪个不是类风湿关节炎关节痛特点A对称性B持续性C游走性D反复性E时轻时重答案: C 16以下哪个不是类风湿关节炎疾病活动性指标A晨僵时间B关节痛数C
4、关节肿数D15 米步行时间E关节畸形数答案: E 17以下哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现A张口困难B颈痛C臀及下腰部痛D骶部痛E肩部痛正确答案: D 18 Felty 综合征无以下哪项表现A类风湿结节B脾大C中性粒细胞减少D血小板减少E贫血正确答案: A 19类风湿关节炎活动期,以下哪项最不常见A轻至中度贫血B血小板减少C血沉快DCRP 高ERF 高答案: B 20以下哪项不是类风湿关节炎关节液特点A白细胞明显增高B中性粒细胞增高C单个核细胞增高D粘度差E含糖低答案: C 21常规临床检测的是哪一型类风湿因子AIgA BIgG CIgE DIgD EIgM 答案: E 22抗风湿药物不包
5、括A青霉胺B青霉素C强的松D双氯酚酸钠E干扰素答案: B 23甲氨蝶呤不良反应不包括A口腔溃疡B胃肠道反应C骨髓抑制D肝功异常E听力减退答案: E 24NSAIDs 副作用不包括A胃肠道反应B凝血异常C肾损害D高血压E抑制结肠,直肠癌细胞的生长答案: E 25关于 NSAIDs 的作用以下哪项表述不正确A起效快,可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B可以阻止风湿病病程的进展C停药不久即可出现“反跳”或症状再现D副作用发生率高E只适用于低度至中度疼痛,对内脏痛无效答案: B 26关于慢作用抗风湿药,以下哪项表述不正确A起效时间长于NSAIDs B有控制病情进展可能C一般与 NSAIDs 合用D包括 M
6、TX ,CTX ,SASP 等E包括肾上腺皮质激素答案: E 27RA 的关节主要病理变化为A关节滑膜的慢性炎症B炎性细胞浸润C滑膜炎形成D软骨及骨组织的侵蚀E关节结构的破坏答案: C 28以下哪个不是RA 的病因精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 20 页3 A遗传因素B病毒感染C性激素D输血E细菌感染答案: D 29 RA 患者较少出现哪种自身抗体ARF BAKA CAPF D抗 CCP EANA 答案: E 30对 RA 血管炎描述正确的选项是ARA 血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA 严重的表现BRA 血管炎主要
7、累及小动脉(外径在250400ftm 之间),亦可侵犯微静脉C病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别D血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致E只能出现在眼睛形成巩膜炎答案: D 31对类风湿结节描述错误的选项是A类风湿结节是RA 的一个最具特征的关节外病理损害B最常见于前臂受压的伸面C几乎所有伴有类风湿结节的RA 病人均为RF 阳性D类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E质硬、无痛、对称分布答案: D 32类风湿结节A可见于关节的屈侧面B和疾病活动性无关C病情改善后有可能消失D不会出现在肺内E只出现在皮肤答案: C 33 RA 的诊断标准不包括A晨僵
8、至少1 小时 (6 周) B腕、掌指关节或近端指间关节炎(6 周)和对称性关节炎 (6 周) C类风湿结节和手X 片改变D类风湿因子阳性(滴度 132) E.反应蛋白和血沉增高正确答案: E 34.不属于特殊类型的RA 是A健壮型类风湿关节炎B缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征C回纹型风湿症D成人 Still 病E骨性关节炎答案: E 35类风湿关节炎的关节基本病理表现是A滑膜炎B软骨退行性改变C血管炎D附着点炎E浆膜炎答案: A 36类风湿关节炎与以下哪项有相关性AHLA-B51 BHLA-DR4 CHLA-B27 DHLA-B41 EHLA-B49 答案: B 37不属于RA 的
9、滑膜炎症反应的特点是A衬里细胞层增厚B间质层大量炎症细胞浸润和微血管的新生C滑膜细胞外表表达多种激活抗原D血管的形成及软骨和骨组织的破坏E血管翳不破坏软骨下组织答案: E 38有关 RA 晨僵描述不正确的选项是A晨僵常为RA 非常突出的临床表现B出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解D当RA 病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一E持续时间小于一小时答案: E 39非甾体抗炎药的作用机制是A抑制 T 琳巴细胞B抑制 B 淋巴细胞C抑制前列腺素合成D抑制巨噬细胞E抑制免疫复合物形成答案:
10、C 40以下为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是A对称性关节肿痛B近端指间关节肿痛C腕关节肿痛精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 20 页4 D远端指间关节肿痛E掌指关节肿痛答案: D 41临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是AIgA 型类风湿因子BIgG 型类风湿因子CIgM 型类风湿因子D类风湿因子和IgA 形成免疫复合物E混合型类风湿因子答案: C 42不是类风湿关节炎的关节外表现有AFelty 综合征B下肢皮肤溃疡C巩膜炎D皮下类风湿结节E面部蝶形红斑答案: E 43类风湿关节炎关节外表现的基本病理改变是A血管
11、炎BT 淋巴细胞大量增殖C炎症细胞浸润D免疫复合物沉积E关节骨性增生正确答案: A 44 RA 的早期手和腕的X 线检查表现有A早期的X 线表现包括关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄B指关节和近端指间关节间隙消失C关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变模糊不清D核磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变E关节端骨质疏松,关节纤维化答案: D 45下述关于糖皮质激素所致的骨质疏松的描述那项是不正确的A在长期糖皮质激素治疗中,骨密度仪可以在骨折前检测出小量的骨质缺失B鼓励每日摄取1500mg 元素钙和400IU 维生素 D C发现骨质疏松时应减少或停用糖皮质激素D鼓励持重活动和练习E可以有骨痛
12、或胸廓塌陷感答案: D 46以下疾病中除了哪项以外都可以有类风湿因子阳性A血清阴性脊柱关节病B亚急性细菌性心内膜炎C血管炎病D结节病E干燥综合征答案: A 47类风湿关节炎滑膜的病理特征是A血管翳形成B尿酸钠沉积C滑膜钙化D退行性变E淀粉样变答案: A 48以下哪项不是治疗类风湿关节炎小剂量甲氨蝶呤5-15mg/W 的副作用A白细胞减少B脱发C肾病D口炎E血小板减少答案: C 49晚期类风湿关节炎不会见到哪种畸形A天鹅颈畸形B纽扣花畸形C尺侧偏斜D方肩E爪形手答案: D 50以下属于慢作用抗风湿药的是AMTX BIFN- C吲哚美辛D萘普生E扶他林答案: A 51以下药物属于非甾体抗炎药的是A
13、芬必得B甲氨螺岭C金诺芬D氯喹E扶他林答案: A 52以下属于生物制剂的是A MTX BIFN- C戴芬D金诺芬E萘普生答案: B 53SLE 以下表述不正确A是自身免疫病B是弥漫性结缔组织病C体内有自身抗体精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 20 页5 D女性约占九成E高发年龄为老年妇女答案: E 54以下除哪种物质外均可诱发SLE A紫外线B苜蓿芽C青霉胺D鱼油E避孕药答案: D 55以下有关SLE 与遗传的表述中不正确的选项是A同卵双胞胎者发病率高,40% B异卵双胞胎者发病率3% C患者家族中患SLE 者,发病率可高
14、达13% D不同人种患病率差异不大E易感基因: HLA-DR2 ,DR3 等答案: D 56以下有关性激素与SLE 表述不正确的选项是A育龄期女性,约占九成B小于 13 岁,发病率显著减少C高于 55 岁,发病率显著减少DSLE 男患者体内雌酮羟基化物不增加E妊娠可诱发SLE 正确答案: D 57活动期SLE 的贫血,主要是A慢性贫血B溶血性贫血C缺铁性贫血D大细胞性贫血E再生障碍性贫血答案: B 58 SLE 最具特征性的皮疹是A盘状红斑B蝶形红斑C斑丘疹D水肿性紫红斑E网状青斑答案: B 59 SLE 有肾病综合征表现,常见于哪一种病理类型A系膜型肾炎B局灶增殖型肾炎C弥漫增殖型肾炎D膜性
15、病变型肾炎E肾小球硬化型肾炎答案: D 60 SLE 临床表现,以下哪项表述不正确A60%SLE 患者病程中有慢性贫血B80%SLE 患者病程中有皮疹C85%SLE 患者病程中有关节痛D90%SLE 患者病程中有发热E100%SLE 患者病程中有肾炎临床表现答案: E 61关于 SLE,以下哪项表述正确A蝶形红斑与盘状红斑均不多见B无对称性关节肿痛C肾均有病理变化D肌炎与肌痛均多见E癫痫才是狼疮脑病答案: C 62SLE 的神经系统表现,以下哪项表述不正确A癫痫是狼疮脑病的表现之一B精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C偏头痛是狼疮脑病的表现之一D顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E有中枢神经系统表现
16、者,预后不良答案: D 63SLE 的特异性抗体,哪项特异性最高AANA B抗 dsDNA 抗体C抗rRNP 抗体D抗SSA 抗体E抗Sm 抗体答案: E 64关于 SLE 的实验室检测,以下哪项表述不正确A抗磷脂抗体与流产有关BC3, C4 降低,提示SLE 活动CCH50 降低,提示SLE 活动D抗 dsDNA 抗体增高,提示SLE 活动EANA 明显增高,提示SLE 活动,有助于SLE 诊断答案: E 65以下哪项不是SLE 肾组织的活动病变A肾小球坏死B透明血栓C坏死性血管炎D纤维性新月体E肾间质炎症浸润答案: D 66SLE 的治疗,以下哪项表述不正确A关节痛,可用双氯酚酸钠B氯喹对
17、光过敏有效C氯喹对关节炎无效D糖皮质激素对关节炎有效ECTX 对肾炎有效答案: C 67以下哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 20 页6 A抗磷脂抗体阳性B习惯性流产C溶血性贫血D动静脉血栓形成E血小板减少答案: C 68以下哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现A习惯性流产B血小板减少C动静脉血栓形成D神经精神系统异常E抗核抗体阳性答案: E 69药物性狼疮的标志性抗体是A抗组蛋白抗体B抗 SSB 抗体C抗 SSA 抗体D抗 Jo-1 抗体E抗 Scl-70 抗体答案: A 70以下哪一种
18、抗体不属于抗核抗体谱A抗磷脂抗体B抗 Jo-1 抗体C抗 SSB 抗体D抗 RNP 抗体E抗 Sm 抗体答案: A 71以下描述不正确的选项是A狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药治疗关节痛B氯喹对控制皮疹和光敏感有一定效果C肾上腺皮质激素仍是治疗SLE 的主要药物D免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮E妊娠前 3 月要停用除激素外的免疫抑制剂答案: A 72 对 SLE 患者妊娠时的药物治疗描述不正确的选项是A含雌激素避孕药可以使疾病复发,不宜使用B病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕C妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标D在妊娠前3 个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂ECTX 对于妊
19、娠期较安全答案: E 73 SLE 的病因与以下哪一项无关A遗传B输血C环境因素、紫外线、食物D性激素E感染答案: B 74抗磷脂综合征最常见的临床表现不包括A动静脉血栓形成B习惯性流产C血小板减少D抗磷脂抗体阳性E关节肿痛答案: E 75不是 SLE 口腔溃疡特点的是:A 无痛性溃疡B 疼痛性溃疡C 非特异性黏膜糜烂D 特异性黏膜糜烂E 与盘状狼疮相似的黏膜病变答案: B 76环磷酰胺常见的副作用不包括有A性腺抑制B出血性膀胱炎C骨髓抑制D耳聋E胃肠反应答案: D 77环孢霉素治疗SLE 的作用机理是A抑制 B 细胞的活化B抑制 T 细胞的活化C抑制 T 和 SB 细胞的活化D抑制 AFC
20、细胞的活化E抑制 NK 细胞的活化答案: B 78以下哪项不是SLE 主要的死亡原因A肾功能衰竭B感染C冠状动脉粥样硬化D贫血E脑损害答案: D 79以下对抗核抗体的描述,哪个是错误的A是 SLE 的筛选指标B是观察SLE 的疗效指标C包括抗RNP、抗 Sm、抗 SSA 和抗 SSB 抗体等D高滴度抗dsDNA 抗体与肾脏病的活动有关E滴度达1:80 以上者需认真考虑CTD 的可能答案: B 80不是糖皮质激素治疗SLE 的主要机制为A抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集B抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放C细胞免疫功能受抑制D抑制产生抗体的成熟B 细胞E减少循环中淋巴细胞和NK 细胞的数
21、量精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 20 页7 答案: D 81 SLE 并发缺血性骨坏死应采取的措施不合适的是A首先应该停服激素B保护关节不受各种重力使病变关节的血管重建C采用不负重体位6 个月D有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换E加强活动,促进血液循环,利于恢复答案: E 82 SLE 好发于A生育年龄女性B老年女性C男性D儿童E青年男性答案: A 83哪项不是CTX用于治疗狼疮性肾炎后出现的不良反应A膀胱出血B性腺功能受影响C脱发D胃肠道反应E血白细胞增多答案: E 84长期服用糖皮质激素的SLE 患者最容易发生A高血
22、压B糖尿病C骨质疏松D肥胖E肾损害答案: C 85以下哪项不是SLE 的皮肤改变表现A血管性皮肤病变B光过敏C脱发D亚急性皮肤型红斑狼疮E类风湿结节答案: E 86硫唑嘌呤的作用机制是A抑制 DNA 合成B抑制 RNA 合成C主要作用于S期的细胞周期特异性烷化剂D二氢叶酸复原酶抑制剂E抑制二氢乳清酸脱氢酶答案: A 87以下指标不说明狼疮活动的是A抗 dsDNA 抗体的滴度升高B补体 (C3 和 CH50)水平下降C出现全身症状,发热等D活动性炎症的改变,肾炎、皮疹、浆膜炎、新的皮疹出现E血小板升高答案: E 88不属于狼疮性肾炎的病理类型有A系膜增殖性狼疮性肾炎B局灶增殖性狼疮性肾炎C弥漫增
23、殖性狼疮性肾炎D膜性狼疮性肾炎E肾小管硬化型答案: E 89治疗型狼疮性肾炎首选药物为A强的松B硫唑嘌呤C环磷酰胺D环孢霉素E甲泼尼龙答案: C 90不属于狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是A各种免疫球蛋白及补体均为阳性B满堂亮 现象C间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60以上D肾小管上皮细胞核阳性率可高达40 50E免疫沉积物呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布答案: E 91以下哪一种自身抗体是SLE 的标记性抗体A抗 dsDNA 抗体B抗 SSA 抗体C抗 SSB 抗体D抗磷脂抗体E抗 Sm 抗体答案: E 92. 系统性红斑狼疮最常见的肺脏是损害什么A急性狼疮性肺炎B胸膜炎C慢性间质性肺
24、纤维化D肺泡出血E心包炎答案: B 93以下哪项不是SLE 分类标准中的抗体A抗 dsDNA 抗体阳性B抗 Sm 抗体阳性C抗 SSA 和 SSB 阳性D抗核抗体E抗心磷脂抗体答案: C 94SLE 的特异性最高的自身抗体是A抗 Sm 抗体精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 20 页8 B抗 dsDNA 抗体C抗 U1RNP 抗体D抗心磷脂抗体E抗 SSA 抗体答案: A 95 SLE 病人哪个器官的受累与dsDNA 的滴度升高相关A神经系统B心脏C肾脏D皮肤E血液答案: C 96以下不属于SLE 分类标准的是A盘状红斑B浆
25、膜炎C关节炎DC3、C4 下降E溶血性贫血答案: D 97列哪些表现与激素长期使用无关A血压增高,肥胖,B糖脂代谢紊乱C骨质疏松,股骨头坏死D青光眼E高钾血症答案: E 98狼疮病人的光过敏不包括的是A患者受日光照射后出现面部皮疹B患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹C原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛D皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比E不会诱发SLE 急性发作答案: E 99以下哪项自身抗体与狼疮脑病相关A抗 Sm 抗体B抗 RNP 抗体C抗 rRNP 抗体DACL E抗 SSA 抗体答案: C 100药物性狼疮常见自身抗体是A抗 dsDNA 抗体B抗组蛋白抗体
26、C抗 ENA 抗体 B D抗 SSA 抗体E抗 Sm 抗体答案: B 101雷诺现象中皮肤改变的顺序是A典型皮肤改变包括3 个时期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白,最后原紫色皮肤又变为红色B典型皮肤改变包括3 个时期:手指苍白,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色,最后原紫色皮肤又变为红色C典型皮肤改变包括3 个时期:手指红色,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色,最后原紫色皮肤又变为苍白D典型皮肤改变包括3 个时期:手指苍白,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为红色,最后原紫色皮肤又变为紫色E典型皮肤改变包括3 个时期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白,最后原紫色皮肤又变为紫色答案:
27、B 102狼疮性肾炎的治疗原则不正确的选项是A肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择。肾上腺皮质激素是治疗狼疮性肾炎的首选药物B当无或仅有轻微肾脏病临床症状组织学损伤为、型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日05mgkg)控制肾外表现即可C当有显著蛋白尿或肾病综合征时,尤其是、及型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日12mgkg),也可与免疫抑制剂CTX 合用D假设近期内有肾功能迅速恶化者,如活动性型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗,同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗E甲基强的松龙每日10mgkg 可加速肾功能恶化答案: E 10
28、3SLE 病人发生心血管病变的原因不包括A激素的治疗B疾病本身有关C继发性高血脂D继发高血压E细菌感染答案: E 104SLE 患者哪种抗体阳性易出现新生儿狼疮A抗 dsDNA 抗体B抗组蛋白抗体C抗 ENA 抗体 B D抗 SSA 抗体E抗 Sm 抗体答案: D 105哪种病可出现抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA 阳精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 20 页9 性AWegener 肉芽肿韦格纳肉芽肿B系统性硬化症C复发性多软骨炎D梅毒病E麻风病答案: A 106类风湿因子是抗免疫球蛋白抗体,其主要是抗A变性的IgA 的 Fc
29、 段B变性的IgG 的 Fc 段C变性的IgM 的 Fc 段D变性的IgD 的 Fc 段E变性的 IgE 的 Fc 段答案: B 107哪项不属于SLE 的 ACR 诊断分类标准之列A抗 Sm 抗体B盘状红斑C光过敏D抗核抗体E脱发答案: E 108NSAID 类药物中哪个为特异性COX-2 抑制剂A阿司匹林B奈普生C双氯芬酸D塞来昔布E炎痛喜康答案: D 109在 SLE 患者中,哪种情况适合首选非甾体消炎药A内脏受累的狼疮B狼疮脑病C蛋白尿D以肌肉关节症状为主要表现的SLE E光过敏答案: D 110除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点A多关节受累B寡关节受累C对称性受累D常见受
30、累关节包括近端指间关节和腕掌关节E颈椎受累很常见答案: B 111 非甾体类消炎药的描述以下除了哪项以外都是正确的A它们对原来的疾病病程没有大的影响B它们可能会导致胃易激和加重消化性溃疡C它们可能抑制前列腺素的血管扩张效应D它们可能会提高痛阈E口服后大部分吸收良好答案: D 112系统性红斑狼疮的男女发病比例为A1:9 B9:1 C2:8 D3:7 E2:5 答案: A 113Felty 综合征的死亡主要原因是A肿瘤B药物中毒C感染D出血E肾衰答案: C 114哪项不是弥漫性结缔组织病(自身免疫性疾病)的特点A多器官多系统损害B女性病人多见C治愈率比较高D多合并血管炎改变E病因多不清答案: C
31、 115哪种情况提示SLE 疾病活动A抗 Sm 抗体阳性B关节疼痛C食欲减退,体重减轻D抗 ds-DNA 抗体高滴度阳性,伴血清补体水平降低E血清转氨酶升高答案: D 116以下对药物性狼疮的表达除了哪项外均正确A症状可出现发热和关节痛B有服药史C抗单链 DNA 抗体 70 80阳性D血清 ANAl00 阳性E抗 dsDNA 抗体也可出现阳性答案: E 117除哪项外以下描述疾病活动是正确的AC3 和 C4 下降B血沉升高C尿蛋白增加D新出现的皮疹E血小板恢复正常答案: E 118以下结缔组织疾病中,最易引起肾脏损害的是A系统性红斑狼疮精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳
32、总结 - - - - - - -第 9 页,共 20 页10 B系统性进行性硬化症C皮肌炎D结节性多动脉炎E干燥综合征答案: A 119狼疮性肾炎,以下哪项检查是错误的A常有肾脏损害B抗 ANA 抗体阳性CCH50、C3 增高D尿蛋白增高E -球蛋白增高答案: C 120结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是A系统性红斑狼疮B皮肌炎C系统性进行性硬化症D韦格内氏肉芽肿E类风湿关节炎答案: B 121 类风湿关节炎的男女比例是A2:1 B1:2 C1:3 D3:1 E1:5. 答案: C 122除关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是A枕后痛性皮下结节B关节隆突部及受压部位有无痛性皮下
33、结节C双侧胸腔积液D足跟肌腱附着端及足底痛E腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常答案: B 123类风湿关节炎最常累及的关节是A髋关节B肘关节C膝关节D肩关节E四肢小关节答案:E 124哪项不是美国风湿病学会诊断SLE 的分类标准A颜面红斑,非畸形关节炎B多发性浆膜炎C肾脏病变 -蛋白尿D抗双链DNA 抗体阳性E血沉增快答案: E125类风湿关节炎的主要表现是A全身关节肿痛伴发热、皮疹B游走性大关节肿痛C对称性小关节肿痛伴晨僵D腰骶痛伴晨僵E多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍答案: C 126类风湿关节炎中,最先受累的关节组织是A骨组织B软骨组织C滑膜组织D韧带E关节囊答案: C 127系统性红斑狼疮患者的
34、典型皮肤损害为A面部蝶形红斑B结节性红斑C环形红斑D多形性红斑E网状青斑答案: A 128与系统性红斑狼疮发病无关的因素是A环境因素B遗传因素C性腺激素D胰岛素E生物因素答案: D 129系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A狼疮细胞B抗核抗体C类风湿因子D抗 Sm 抗体E抗双链DNA 抗体答案: D 130非甾体抗炎药副作用发生率最高是A白细胞减少B肝功能损害C胃肠道反应D肾功能损害E过敏反应答案: C 131系统性红斑狼疮的诊断标准不包括A抗双链 DNA 抗体阳性B抗核抗体阳性C抗 Sm 抗体阳性D补体增高E蛋白尿、管型尿或血尿精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总
35、结 - - - - - - -第 10 页,共 20 页11 答案: D 132SLE 最常累及的脏器是A肺B肾C心脏D脑E肝答案: B 133常用的免疫抑制剂不包括A环磷酰胺B秋水仙碱C甲氨蝶呤D硫唑嘌呤E长春新碱答案: B 134对诊断大动脉炎价值最大的检查是A血沉明显增快B抗核抗体高滴度C动脉血管造影D血管多普勒超声E低补体答案: C 135晨僵在哪类关节炎中表现最为突出A骨性关节炎OA B类风湿关节炎RA C强直性脊柱炎ASD感染性关节炎E风湿性关节炎答案: B 136风湿性疾病关节表现以下哪项不常见A晨僵B关节肿胀C关节压痛D膝关节不能完全伸直E手的掌指关节有桡侧偏斜答案: E 13
36、7. 关于风湿性疾病的概念以下哪种说法是对的A风湿病就是胶原性疾病B风湿病就是结缔组织病C风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同答案: E 138在风湿性疾病中,以下哪一种肾脏受累较多见ASLEB皮肌炎 DM C干燥综合征D结节性多动脉炎PNE血管炎答案: A 139早期类风湿关节炎患者以以下方案治疗,其中不包括的一项是A非甾体抗炎药B非甾体抗炎药+羟氯喹C非甾体抗炎药+羟氯喹 +甲氨蝶呤D非甾体抗炎药+羟氯喹 +甲氨蝶呤E非甾体抗炎药+SASP+甲氨蝶呤答案: A 140免疫病理检查几乎所有SLE 病人
37、均可出现病变的脏器是A心脏B肾C肺D肝E胰腺答案: B 141以下哪项不符合SLE 的血液系统改变A白细胞减少B血小板减少C自身免疫性溶血性贫血D正色素细胞性贫血E类白血病样改变答案: E 142不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是A类风湿结节BFelty 综合征C巩膜炎D面部对称性水肿性红斑E肺间质纤维化答案: D 143 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是A近端指间关节肿胀B远端指间关节肿胀C掌指关节肿胀D腕关节肿胀E四肢关节对称性肿胀答案: B 144治疗风湿性疾病的药物,以下哪项是错误的A布洛芬B青霉胺C环磷酰胺D强的松EPGE前列腺素答案: E 145非甾体抗炎药的作用机制是精选学
38、习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 20 页12 A抑制胶原合成B增加 NK 细胞活性C抑制 B 细胞活化D抑制 T 细胞增殖E抑制前列腺素合成答案: E 146以下抗体中,不属于抗核抗体谱的是A抗磷脂抗体B抗单链DNA 抗体C抗双链DNA 抗体D抗 RNP 抗体E抗 JO-1 抗体答案: A 147系统性红斑狼疮的特点A颊部蝶形皮疹及蛋白尿B腕、掌指、近指关节受累C膝关节受累D第一趾关节红肿热痛E猖獗龋齿答案: A 148类风湿关节炎的特点有A颊部蝶形皮疹及蛋白尿B腕、掌指、近指关节受累C膝关节受累D第一趾较剧烈疼痛E龋齿答案
39、: B 149抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型c-ANCA 阳性者,对以下哪一种疾病的诊断有很高特异性A系统性红斑狼疮B结节性多动脉炎C干燥综合征DWegener 肉芽肿ETakayasu动脉炎答案: D 150弥漫性结缔组织病包括ASLE、 RA、系统性硬化症、多发性肌炎PM 、结节性多动脉炎PNBSLE、RA 、PSS、强直性脊柱炎CSLE、RA 、PSS、痛风、混合性结缔组织病MCTD DSLE、 RA、赖特综合征、干燥综合征E SLE 、 PSS、 反 应 性 关 节 炎 、 韦 格 纳 肉 芽 肿Wegenergranulomatosis 、脂膜炎答案: A 151以下有关狼疮肾炎的典型病
40、理改变的说法中,错误的选项是A弥漫性系膜区增殖B弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死C弥漫性系膜细胞增殖,新月体形成D肾小球基底膜增厚E肾小管透明变性答案: E 152重症系统性红斑狼疮的治疗首选A心理治疗B肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂C非甾体药物D抗生素预防感染E支持治疗答案: B 153SLE 的标记性抗体A抗组蛋白抗体B抗 Sm 抗体C抗 SSB 抗体D抗 Scl70 抗体E抗 Jo 1 抗体答案: B 154干燥综合征的标记性抗体A抗组蛋白抗体B抗 Sm 抗体C抗 SSB 抗体D抗 Scl70 抗体E抗 Jo 1 抗体答案: C 155皮肌炎的特异性抗体A抗组蛋白抗体B抗 Sm
41、抗体C抗 SSB 抗体D抗 Scl70 抗体E抗 Jo 1 抗体答案: E 156以下系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是A抗核抗体 ANA B抗双链 DNA 抗体 ds-DNA C抗 Sm 抗体D抗 U1RNP 抗体E抗 SSA 抗体答案: B 157关于 SLE 关节病变,哪项是错误的A关节肿痛B呈多关节对称性损害C近端指间关节多受累D关节软骨、骨破坏,关节畸形E关节破坏少见答案: D 158几乎所有SLE 病人均可出现病理改变的脏器是精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 20 页13 A心脏B肾C肺D肝E胰腺答案:
42、 B 159非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是A控制关节炎进展B促进软骨修复C降低 RF 滴度D抑制前列腺素的合成E预防关节变形答案: D 160关于 SLE 病人妊娠问题,哪项不正确A易发生流产、早产B如病情稳定一年以上,心肾功能正常,方可妊娠C可出现新生儿狼疮D妊娠时可使SLE 病情恶化E妊娠头 3 个月内可应用免疫抑制剂答案: E 161SLE 可出现A面部皮肤蝶形红斑B手关节天鹅颈样畸形C口腔、阴部溃疡D眼睑面阳性皮疹E面容刻板、张口困难答案: A 162类风湿关节炎时可出现A面部皮肤对称性红斑B手关节天鹅颈样畸形C口腔、阴部溃疡D眼睑面阳性皮疹E面容刻板、张口困难答案: B
43、163系统性硬化症时可出现A面部皮肤对称性红斑B手关节天鹅颈样畸形C口腔、阴部溃疡D眼睑面阳性皮疹E面容刻板、张口困难答案: E 164特异性高,但与SLE 活动性无关A抗核抗体B抗 Sm 抗体C抗双链DNA 抗体D抗磷酯抗体E类风湿因子答案: B 165特异性高,效价随SLE 病情缓解而下降A抗核抗体B抗 Sm 抗体C抗双链 DNA 抗体D抗磷酯抗体E类风湿因子答案: C 166哪种抗体阳性的SLE 患者易形成动、静脉血栓A抗核抗体B抗 Sm 抗体C抗双链 DNA 抗体D抗磷脂抗体E类风湿因子答案: D 167哪项是SLE 的标准筛选试验,但特异性小A抗核抗体B抗 Sm 抗体C抗双链 DNA
44、 抗体D抗磷脂抗体E类风湿因子答案: A 168雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A红白紫B紫红白C紫白红D红紫白E白紫红答案: E 169甲氨喋呤 MTX 的作用机制是A抑制二氢叶酸的合成B抑制四氢叶酸的合成C可抑制二氢叶酸复原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D抑制四氢叶酸复原酶,从而抑制DNA 的合成E抑制 B 淋巴细胞的合成答案: C 170关于类风湿结节的特点表述错误的选项是A直径数毫米至数厘米B质硬C有压痛D常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E对称性答案: C 171类风湿关节炎的遗传易感基因是AHLA-B27BHLA -DR2CHLA -DR3DHLA -DR4 精选学习资料 - - - -
45、 - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 20 页14 ELA -DR5 答案: D 172关于 NSAIDS 类药物的副作用哪一项错误A胃出血B胃穿孔C肾间质性损害D肌肉溶解E胃溃疡答案: D 173类风湿关节炎的诊断标准中关于x 线表现的最低要求是A骨质疏松和关节间隙变窄B滑膜炎C血管翳D骨质疏松E骨性强直答案: D 174以下关于类风湿因子的描述,正确的选项是A是类风湿关节炎诊断的必备条件B是针对变性IgG Fc 端的自身抗体C只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D是类风湿结节的一种表现EIgA 的免疫复合物答案: B 175以下关于类风湿关节炎治疗
46、表述错误的选项是A非甾体药物和慢作用药物联合治疗B非甾体药物治疗C慢作用药物治疗D多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素E单用非甾体药物可改善病情答案: E 176关于 ANA 的表达不正确的选项是A可见于正常人B 120 即有诊断意义C可见于SLED可见于慢性活动性肝炎E其效价与病情活动程度不平行答案: B 177SLE 可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A抗 RNP 抗体B抗 Sm 抗体C抗 SSA 抗体D抗 ACL 抗体E抗 ds-DNA 抗体答案: D 178SLE 可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关A抗 SSA+SSB 抗体B抗 ds-DNA 抗体C抗 ACL 抗体D抗
47、Sm 抗体E抗 RNP 抗体答案: A 179以下关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的选项是A以对称性、多关节、小关节炎病变为主B以肩关节关节病变为主C以中轴关节病变为主D以膝、踝关节病变为主E以游走性大关节病变为主要表现答案: A 180类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman 征阳性应首选以下哪种检查AESRBCRPCRFD摄颈椎正侧位X 片E颈椎 CT 答案: D 181妊娠可诱发SLE 活动,特别在A妊娠早期B妊娠中期C妊娠晚期D妊娠早期和产后6 周E妊娠晚期和产后6 周答案: D 182糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但以下哪项除外A泼泥松B甲基泼
48、尼松C氢化可的松D可的松E地塞米松和倍他米松答案: E 183以下哪项不会导致药物性狼疮A普鲁卡因胺B硝苯吡啶硝苯地平C异烟肼D肼苯哒嗪肼屈嗪E大仑丁苯妥英钠答案: B 184狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳A细胞性新月体B纤维性新月体C透明血栓精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 20 页15 D肾间质炎性浸润E肾小球坏死答案: B 185RA 的典型病理改变为A类风湿结节中心为干酪样坏死B一般不出现血管炎C急性期滑膜肥厚D血管炎应局限在滑膜及其周围E血管翳是最典型改变答案: E 186以下关于RA 的全身表现的
49、描述中,错误的选项是A血管炎可发生在任何系统B类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关C肺纤维化是常见的肺病变D可有心脏受累,以心包炎最常见E可引起巩膜炎答案: B 187以下关于类风湿关节炎诊断依据,不包括A 对称性腕关节、 掌指关节、 近端指间关节疼痛肿胀6周BX 线改变CRF 阳性D类风湿结节E抗核抗体阳性答案: E 188以下哪一项不是SLE 的病因A自身免疫力下降B遗传素质C性激素D环境因素E某些药物如青霉胺、大仑丁答案: A A2 型题189中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性近指关节肿胀,压痛,首选诊断A退行性关节炎B痛风关节炎C强直性脊柱炎D类风湿关节炎E风湿热关
50、节炎答案: D 19030 岁女性,全身关节痛伴反复发热3 月,咽喉痛,口腔潰疡,肌无力,尿蛋白(+),首选诊断A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C多发性肌炎D上呼吸道感染E风湿性关节炎答案: B 191. 患者,女性,40 岁,发热、干咳伴胸痛一周伴关节痛。无皮疹,无浮肿。血象正常,尿常规:pro+ +,ESR72mmh,谷丙转氨酶60u l,谷草转氨酶90ul,白蛋白 30gl,球蛋白 39gl,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10 年前死于 SLE.最可能的诊断A结核性胸膜炎BSLEC肺癌D肾炎E慢性活动性肝炎答案: B 192.患者,男性, 32 岁,农民