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1、麻醉科 2017年下半年三基三严考试题共 20道题，总分 100 分_ 职称_ 分数_ 一、单项选择题【A1】：每一道考试题下面有A、B、C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最正确答案。 (共 10 题,每题 5 分) 1、以下缩血管物质中作用最强的是A、内皮素B、血管紧张素C、去甲肾上腺素D、血栓素A2E、血管加压素2、反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是A、血压下降B、小血管收缩，心脏指数降低C、中心静脉压和肺动脉楔压降低D、小血管扩张，心脏指数升高E、心脏射血分数降低3、永久性心脏起搏器适应证是A、伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞B、有症状的病态窦房结综合征，心室率经常
2、小于50分钟C、束支 -分支水平阻滞，间歇发生二度型房室传导阻滞，有症状者D、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状E、以上都是4、左束支传导阻滞的心电图特点为A、 aVL 导联呈 qR 波，、 avF 导联呈 rS 波B、导联呈rS 波， 、 aVF 导联呈 qR波，且 RRC、V5、V6导联 R 波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q 波。 V1、V2导联呈宽阔的QS波或 rS 波形D、V1V2导联呈 rsR，R 波粗钝； V5、V6导联呈 qRS，S波宽阔E、以上均不是5、起搏器介导心动过速的发病机制是A、缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复B、
3、缓慢逆传的R 波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复C、缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复D、缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心房再次逆传，循环往复E、缓慢逆传的R 波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期前刺激心室，心室再次逆传，循环往复6、以下描述，正确的选项是精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 5 页A、全身炎症反应的形成是多因素参与的B、淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害C、内皮细胞是
4、全身炎症反应的重要参与者D、凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧E、以上均正确7、关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗，以下哪项正确A、接诊后立即给予抗生素治疗B、先做尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素C、留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗D、根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗E、做血培养，待结果报告后选用抗生素8、尿路感染途径不包括A、上行感染B、血行感染C、淋巴感染D、内源性感染E、直接感染9、以下哪项不是高钾血症的临床表现A、代谢性碱中毒B、四肢及口周感觉麻木C、皮肤苍白、湿冷D、四肢软弱无力E、心跳缓慢10、连枷胸引起的反常呼吸出现的时间A、伤后马上出现B、伤后早
5、期出现C、伤后数小时后出现D、伤后 2 天出现E、伤后 1 周出现二、单项选择题【A2】：每一道考试题下面有A、B、C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最正确答案。 (共 10 题,每题 5 分) 1、女性， 64 岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24 小时尿量 400ml；心率 106分钟，血压8550mmHg ，CVP 为 2cmH2O。辅助检查：血尿素氮20mmol L，肌酐 287pmolL，尿比重1 022，尿钠 131mmol L。考虑为急性肾衰竭，其肾衰竭的病因最可能是A、肾前性肾衰竭B、急性肾小管坏死C、药物致急性肾衰竭D、感染性休克E、细菌内毒素致急性肾衰竭2
6、、男性， 67 岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，并进而出现呼吸衰竭、休克、少尿，肌酐进行性增高、肠鸣音消失等。诊断为MODS ， 以下关于MODS 的描述正确的选项是A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 5 页B、肝损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS) 只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌内毒素移位可触发(SIRS) ，但不会导致MODS E、以上都错误3、男性， 73 岁，因 “ 高热、咳嗽、咳痰3 天” 入院。入院后检查：体温398 ，白细胞18 10
7、9，心率 100分钟，并序贯性出现血压下降，尿量急性减少，肠鸣音消失，诊断为重症肺炎 MODS 。MODS 最常见的病因是A、营养不良B、输液过多C、严重创伤和感染D、吸氧浓度过高E、免疫力低下4、患者男性，76 岁。既往有冠心病、COPD 病史。因主诉呼吸困难10 小时入院。入院查血压80 40mmHg ，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压 8040mmHg 、呼吸困难B、血压 8040mmHg 、中心静脉压为10mmHg C、血压 8040mmHg 、中心静脉压为30mmHg D、血压 8040mmHg 、中心静脉压为5mmHg E、尿少、呼吸困难5、男性， 35 岁，发热2 周
8、，疲乏，夜间盗汗，右侧胸痛与呼吸有关，右下胸壁叩浊，呼吸音减低； CT 示右下肺野大片阴影，下述哪一种疾病可能性大A、慢性支气管炎B、肺炎C、肺结核D、结核性胸膜炎E、肺癌胸膜转移6、患者男性，21 岁，有肺结核病史1年余，痰涂片抗酸杆菌阳性，未进行标准抗结核治疗；今晨出现咯血，量达500ml 、混有血凝块，出现意识不清，院前急救人员紧急气管插管和充分气道引流，并予呼吸机辅助呼吸；入院后为防止急性气道梗阻发生，以下哪些方法正确A、采用密闭式吸引B、采用胸部叩击法C、使用胸部震动疗法D、使用震动排痰机E、采用体位引流方法7、患者男性，78 岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3 天前气促加重，痰量增
9、加，痰变脓性，最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病急性加重B、充血性心力衰竭C、支气管哮喘急性发作D、急性肺栓塞E、胸腔积液8、患者男性，22 岁，因脑外伤后一直昏迷1 年，超声动态检查提示明显的胃动力障碍，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采用的是A、留置鼻胃管鼻饲B、留置鼻空肠管鼻饲C、完全胃肠外营养支持精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 5 页D、经皮内镜下胃造口术(PEG) E、经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ) 9、患者男性，52 岁，因胸痛1 小时就诊当地县医院，拟诊考虑为急性心肌梗死，限于当地医疗条件，需转院至有
10、条件行心脏介入的上级医院，途中患者硝酸甘油微泵维持，车上转运设备相对最不重要的是A、除颤设备B、血流动力学监测设备C、心电监测设备D、吸氧装置E、体温监测10、患者，男性，40 岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2 年，时有黑矇，1 周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1 次。最可能的治疗选择是A、同步直流电复律B、去除诱因C、肾上腺皮质激素D、多巴胺E、起搏器治疗精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 5 页参考答案：单项选择题 A11、A 2、D 3、E 4、C 5、A 6、E 7、C 8、D 9、A 10、C 单项选择题 A21、A 2、E 3、C 4、C 5、D 6、A 7、A 8、E 9、E 10、E 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 5 页