2022年新生儿黄疸怎么预防.docx

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1、2022年新生儿黄疸怎么预防 医学上把未满月(诞生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,新生儿黄疸怎么办?新生儿黄疸症状是什么?下面是学习啦我为大家打算的新生儿黄疸怎么预防,希望大家喜爱! 新生儿黄疸简介 生理性黄疸是新生儿诞生24小时后血清胆红素由诞生时的1751mu;mol/L(13mg/dl)逐步上升到86mu;mol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,12周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204mu;mol/L(12mg/dl),早产儿不超过255mu;mol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到

2、204mu;mol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。 新生儿黄疸正常值 新生儿黄疸指未满月的宝宝的黄疸,医学上把诞生28天内宝宝的黄疸称之为新生儿黄疸。 医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。 足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。 新生儿黄疸症状 1、生理性黄疸 诞生后23天出现,45天最显,710天自然消退。一般状况好,未成熟儿黄疸可能较重,可持续23周。成熟儿血清胆红质多12m

3、g%,未成熟儿可15mg%。如每日增加5mg%,或诞生不久即有黄疸及黄疸较重者,应视为异样,宜进一步查明缘由。 2、溶血症 因母儿间ABO或RH血型不合引起。黄疸出现早且重,常伴贫血,水肿及肝脾肿大。查父母、患儿血型及母血特别抗体和患儿胆红质含量即可确诊。 3、感染或败血症:大都有感染病灶,伴发热及其他中毒症状。 4、病毒性肝炎 多在诞生后13周缓缓起病,伴有食欲不振等消化道症状及肝功损害。 5、先天性胆管闭锁 生后1-2周出现黄疸,进行性加重,肝脏肿大、质硬,尿色深、粪便色灰,呈陶土样,血胆红质(直应胆红质)上升。 6、其它溶血性贫血 维生素K2及磺胺等药物中毒、代谢和内分泌异样,如半乳糖血

4、症、呆小症及先天性遗传性高胆红质血症等。 新生儿黄疸治疗 新生儿黄疸现象,有如下几种治疗措施。 1、光照疗法 将新生儿裸身,置于紫外灯下照耀。可以选择单面接受光照耀,也可以两面同时接受照耀。治疗时,须要将眼睛遮挡避开损害视网膜,另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下,身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质,随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪(形似一张毯子)包住新生儿周身来接受光照治疗,可达到相同效果。 留意事项 (1)该疗法一般不能连续运用超过4天,4天不愈者需考虑换血疗法。 (2)主要副作用是皮疹和腹泻,结束治疗后均可复原正常。 2、换血疗法

5、 此为严峻溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制: (1)可以将体内免疫抗体解除体外; (2)使血液中胆红素水平降低; (3)改善因溶血而产生的一系列不良作用,如贫血、供氧不足等。 3、阻挡胆红素再汲取法 通过赐予新生儿母乳的方式来帮助他们建立自己的消化道益生菌群。这些益生菌群可以将胆红素分解并使之由粪便排出体外。或赐予新生儿口服活性碳来防止胆红素的再汲取,此法宜与光照疗法联用。 4、酶诱导剂疗法 典型的酶诱导剂,如苯巴比妥,可以激发肝细胞的功能,使胆红素由游离状态转化为结合状态,与可拉明联用疗效更佳。留意:假如黄疸时间较长,病情较为严峻时,应考虑病理性黄疸之可能,应接受光照疗法,并带婴儿做进

6、一步的体检。 5、白蛋白 白蛋白可吸附血液中的游离胆红素,阻挡其与大脑细胞结合。该疗法对治疗核黄疸有良好效果。 6、肾上腺皮质激素 该类产品阻碍抗原和抗体相结合,进而削减溶血。同时加强肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性,加速胆红素的葡萄糖醛酸化。可口服强的松,或静滴氢化可的松。因有诸多副作用,故病势一旦好转,应予以减停。不建议与光照疗法合用。鉴于该类药物的抗免疫作用,故感染者谨慎运用。 7、中药 如消黄利冲剂、三黄汤等药剂。 新生儿黄疸怎么预防 1、准妈妈假如曾经生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。 2、准妈妈假如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态改变,并实行相应

7、预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状刚好治疗。 3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。 4、婴儿诞生后就应亲密视察其巩膜黄疸状况,刚好了解黄疸的出现时间及消退时间,发觉黄疸应尽早治疗,并视察黄疸色泽改变以了解黄疸的进退。 5、新生儿留意保暖,早起开奶。 6、胎黄常因孕母遭遇湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿诞生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应留意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。 看了“新生儿黄疸怎么预防”的人还看了: 1.新生儿如何预防黄疸 2.新生儿如何晒太阳去黄疸 3.宝宝黄疸要怎样处理 4.母乳性黄疸的缘由及预防措施 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页

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