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1、,.一、前言为了规范我单位有限空间生产安全事故应急预案的管理,在事故发生时，能够在最短的时间内，用最有效的方法控制和减少人员财产损害，增强应急的科学性、针对性、实效性，依据中华人民共和国安全生产法、北京市安全生产条例制定本预案。一、通讯联络电话：医疗急救 120 999 警察 110 火警 119 顺义区医院电话：010-69423220顺义区中医院电话：010-69464209本单位应急值班电话：010-69443409二、应急领导小组名单：1、单位应急领导小组名组长：张新利组员：王有、张海良、李传杰、李全胜、王国利2、组长级组员职责组长负责事故现场的抢救，掌握现场事故情况和人员安全情况，确
2、定现场的救援决策；各组员协助组长的工作，组织抢救队员实施抢救工作。三、应急物资与设备配备全面罩正压式空气呼吸器或长管面具等隔离式呼吸保护器具，应急通讯报警器材，现场快速检测设备，大功率强制通风设备，应急照明设备，安全绳，救生索，安全梯等。二、有限空间的安全生产如发生事故后，必须在应急领导小组的统一指挥下，启动各有关应急组织，根据对危险目标潜在危险的评估，按各有关处理方案有条不紊地处理和有效的抢救抢险是控制事故，既不要惊慌失措，也不得麻痹大意，尽量把事故控制在最小范围内，最大限度地减少人员伤亡和财产损失为关键。抢险人员应服从统一指挥，并根据事先拟定的抢险方案，在做好个人防范的基础上，以最快的速度
3、及时排险、抢险、消灭事故。加强对各救援小组人员的培训、演练工作，使每个人懂得抢险工作的重要性，并使每个人都掌握应急救援、心肺复苏术、人工呼吸等基本抢救技能，一旦发生事故出现伤员，首先应做好自救互纠工作，将事故损失降到最低程度。并定期对有限空间工作人员进行安全教育，救助与自救的学习，防止突发事故时因为盲目的救助造成二次事故的发生。建立、健全有限空间作业安全生产责任制，严格执行有限空间作业的审批制度，明确有限空间作业负责人、作业者、监护者职责。以确保事故发生时能够责任到人。作业负责人职责。应了解整个作业过程中存在的危险危害因素；确认作业环境、作业程序、防护设施、作业人员符合要求后，授权批准作业；及
4、时掌握作业过程中可能发生的条件变化，当有限空间作业条件不符合安全要求时，终止作业。作业者职责。应接受有限空间作业安全生产培训；遵守有限空间作业安全操作规程，正确使用有限空间作业安全设施与个人防护用品；应与监护者进行有效的操作作业、报警、撤离等信息沟通。监护者职责。应接受有限空间作业安全生产培训；全过程掌握作业者作业期间情况，保证在有限空间外持续监护，能够与作业者进行有效的操作作业、报警、撤离等信息沟通；在紧急情况时向作业者发出撤离警告，必要时立即呼叫应急救援服务，并在有限空间外实施紧急救援工作；防止未经授权的人员进入。三、有限空间事故的分类与救助有限空间发生事故时，监护者应及时报警，救援人员应
5、做好自身防护，配备必要的呼吸器具、救援器材，严禁盲目施救，导致事故扩大。有限空间的事故分类有限空间分类常见有限空间种类事故类型密闭设备船舱、贮罐、车载槽罐、反应塔（釜）、压力容器窒息，一氧化碳（CO）中毒，挥发性有机溶剂中毒，爆炸 冷藏箱、管道窒息烟道、锅炉窒息，一氧化碳（CO）中毒 地下有限空间地下室、地下仓库、隧道、地窖窒息地下工程、地下管道、暗沟、涵洞、地坑、废井、污水池（井）、沼气池、化粪池、下水道窒息，硫化氢（H2S）中毒，可燃性气体爆炸矿井窒息，一氧化碳（CO）中毒，易燃易爆物质（可燃性气体、爆炸性粉尘）爆炸地上有限空间储藏室、温室、冷库窒息 酒糟池、发酵池、垃圾站、粮仓，材料仓窒
6、息，硫化氢（H2S）中毒，可燃性气体爆炸； 发生事故发现人报警组织抢救保护现场向上级报告了解伤员情况控制事态送伤员去医院调查事故情况善后处理伤员分析事故原因召开专题会写事故调查报告事故妥善处理事故救援的流程1、窒息事故的抢救窒息事故者的抢救主要是确保其呼吸的通畅。调整事故者的姿势，将患者的头部尽量往后抬，使得他颈部紧紧绷直，这样做时，一手放在患者脖子后面用力抬，一手放在患者额头往后推，这个动作通常会使患者的嘴自然张开，如果抬起头部使得呼吸道通畅了，患者开始呼吸，就保证事故者的姿势使其慢慢恢复常态。否则继续进行强迫空气进入肺中的步骤，俗说就是人工呼吸，捏住患者的鼻子，通过他的嘴迅速强制吹两三口气
7、入他的肺中，观察患者胸部的动作，看空气是不是进入了他的肺。如果胸部随着强迫吹气而一上一下，表明呼吸道已经通畅了。如果还没有起作用，即可通知120急救中心，并继续进行强迫空气进入肺中的步骤。2、中毒事故的抢救2.1硫化氢中毒事故对人的危害主要是经呼吸道吸收。可出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏光、视物模糊、流涕、咽喉部灼热感、咽干、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、乏力、恶心、意识模糊，部分患者可有心脏损害。重症者可出现脑水肿或肺水肿。极高浓度(1000mg/m3以上)时可在数秒钟内突然昏迷、呼吸骤停，很快出现急性中毒，急性中毒均由呼吸道吸入所致。也可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息造成闪电式中毒死亡。由于硫化
8、氢事故的突发性和不可预测性，建议作业人员或急救人员在不明硫化氢浓度时，应佩戴氧气或空气呼吸器等隔离式防毒面具。这是最有效的防止硫化氢中毒的方法。进入硫化氢的密闭容器及空间应先通风或用空气置换，并应先测定氧含量，然后测定可燃气体、有毒气体等。凡有产生硫化氢的设备和系统装置，必须设置风向标，一旦发生紧急情况，作业人员及周围群众应向上风口疏散。有硫化氢及其装置的场所，应配备便携式硫化氢检测仪。当硫化氢含量超过20mg/m3的安全临界浓度时，应佩戴空气呼吸器，不允许单独行动，并要有人现场监护。此中毒事故者在发现时就要在第一时间通知120急救中心。平时做好劳动者的安全卫生培训工作，增强其自我保护意识和自
9、救互救能力。2.2 CO中毒事故一氧化碳是有害气体，对人体有强烈的毒害作用。一氧化碳中毒时，使红血球的血红蛋白不能与氧结合，妨碍了机体各组织的输氧功能，造成缺氧症。当一氧化碳质量浓度为12.5mgm时，无自觉症状，50.0mgm时会出现头痛、疲倦、恶心、头晕等感觉，700mgm时发生心悸亢进，并伴随有虚脱危险，1250mgm时出现昏睡，痉挛而死亡。有时根据碳氧血红蛋白(COHb)来评价室内一氧化碳低暴露水平对人体的影响，311岁儿童COHb平均饱和度为1.01；1274岁不吸烟人群为1.25。但成年不吸烟人群中4的人COHb超过25。室内污染所致COHb饱和度只有超过2，才会影响心肺病人的活动
10、能力，加重心血管的缺血症状。对于CO的中毒事故者，应迅速将其移离中毒现场至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即口对口人工呼吸。但对昏迷较深的患者，这种人工呼吸的效果远不如医院高压仓的治疗。同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。因此对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院。但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。3、爆炸性事故抢救此事故的发生具有突发性，如遇到爆炸时
11、，应面背爆炸地点迅速卧倒，如眼前有水，应俯卧或侧卧于水中，并用湿毛巾捂住鼻口。距离爆炸中心较近的作业人员，在采取上述自救措施后，迅速撤离现场，防止二次爆炸的发生。当爆炸发生后，应立即切断通往事故地点的一切电源，马上恢复通风，设法扑灭各种明火和残留火，以防再次引起爆炸。所有生存人员在事故发生后，应统一、镇定地撤离危险区。遇有一氧化碳中毒者，应及时将其转移到通风良好的安全地区。如有心跳、呼吸停止，立即在安全处进行人工心肺复苏，不要延误抢救时机。对有明显烧伤的即可送往救助医院，以免延误救治的最佳时机。四、结语对于事故的发生要冷静的处理对待，严格按预案的分工与救助的方法进行第一时间的救助。对于有限空间作业要严格落实有限空间危险作业审批制度，明确作业负责人，作业人，监护人的职责，不得疏忽，麻痹大意，对此造成事故的一定要追究其刑事责任。本有限空间生产安全事故应急预案的立定，主要是明确救援人员及职责，落实救援设备器材，掌握事故处置程序，提高对突发事件的应急处置能力。本预案每年至少进行一次演练，并不断进行修改完善。本应急预案自编订之日起施行。