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1、2022年小孩夜间磨牙的原因及治疗 磨牙动作是在颅神经的三叉神经支配下使咀嚼肌持续收缩来完成的。睡眠时磨牙可因三叉神经受刺激引起，有多种缘由，常见为肠道寄生虫(肠寄生虫会分泌多种毒素刺激三叉神经)。也有其他缘由引起如消化道疾病、口腔病、精神运动性癫痫病等，也可见于白天小孩过度疲惫、心情过度兴奋、激烈等精神因素，因此你最好带孩子去小儿内科检查一下是否有这些疾病。另外白天要避开孩子太劳累，玩得太兴奋，精神惊慌等，尤其是晚饭后不要太疲惫、太兴奋。 须要提示的是，夜间磨牙如病程时间长，大脑皮层能形成坚固的条件反射，虽然疾病已治愈，寄生虫已驱除，但夜间磨牙动作不会马上消逝。 磨牙治疗: 睡眠时有习惯性磨
2、牙或醒悟时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清晰，目前认为与精神性、心情性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。 1、精神因素口腔具有表示惊慌心情的功能，患者的惧怕、生气、敌对、抵触等心情，尤其是焦虑者，若因某种缘由无法表现出来，试图通过磨牙的方式来缓解内心的愁闷感，这类病人牙接触时间长，而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。 2、牙合因素神经惊慌的个体中，任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符，以及侧方牙合时非工作侧的早接触;而且临床上的调牙合的方法也胜利地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素，但
3、是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱，造成咀爵肌运动紊乱，发生痉挛和收缩; 3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天心情有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的，心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。 4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童养分缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。 5、职业因素汔车驾驶员、运动员，要求精确性较高的工作如钟表工，均有发生磨症的倾向。 危害最严峻的是夜间的紧咬
4、牙和夜磨牙。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然短暂不会感到有什么苦痛，但是长期下去，可引起牙齿牙合面和邻面的严峻磨损，及并发上述的各种病症，顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位，牙龈退缩，齿槽骨丢失。白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿，但对牙齿很少有损害，这是因为咀嚼时，上下牙齿之间的食物好比是个垫子，同时还有充分唾液，使牙齿滑润，所以就不简单磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间，但大部分时间是在上下运动，真正干脆牙齿接触有人探讨过只有4分钟左右。假如在夜间磨牙，则状况就大不一样了，口内既无食物，口腔内的分泌也削减，牙齿得不到必要的润滑，而形成干磨，真好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的，后果
5、也是相当严峻的，此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或难受，有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症，因破坏了牙牙合系统的形态和功能。它又可引起咀嚼肌功能异样，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、难受等。肌肉收缩不平衡、牙合位异样、颌间垂直高度变更、盘突位置关系失调，也干脆影响颞下颌关节的正常形态和功能，表现出下颌关节处难受、关节弹响、张口受限等症状。难受为压迫性和钝性，早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。 防治;较轻时可不做处理，留意休息。除去致病因素心理治疗，调牙合，治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避开玩的过度兴奋。睡前让精神松弛，不看刺激性电视片。到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激
6、了神经，引起神经的反射作用，而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。顽固性病例应制做颌垫，睡前戴上。可防止干脆磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙，而且可以获得更好的休息，对工作、学习、身体都有好处。 磨牙症者主要表现为本人不能自行限制的咬牙和磨牙活动。长期持续磨动的结果，导致牙齿严峻的磨耗，造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤。治疗原则是阻断病因，削减损害。首先是对症、对病因的综合治疗，临床上先解除颌骨肌肉痉挛，阻断牙合干扰，消退或减轻磨牙症的发生，再进行其他处理。 (1)心理治疗：磨牙症患者，的确有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。如心情惊慌、忧虑、对磨牙症有担忧或恐惊心理等。对这
7、类病人赐予劝慰、开导，解除其思想顾虑，对于建立治疗疾病的信念有重要作用。 (2)肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分惊慌是引起磨牙症的缘由之一，治疗中解除肌肉过度惊慌是限制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌松弛仪的应用;体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听示意等方法。 (3)咬合板的应用。 (4)调牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立自然牙的牙合平衡关系，以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消退磨牙症。 (5)磨牙症还可以采纳对症治疗，对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。 睡眠磨牙或称咬牙，是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙
8、齿紧紧咬合滑动，发出很响的咯吱、咯吱声。此时人并不会醒，即使醒了，对自己的咬牙，也一窍不通，只有同宿人方知。 睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(其次阶段)。磨牙并不在做梦时发生，此时仅身体的活动和心率的增加。次日醒来，常感两腮难受、头痛，有时伴有牙周组织损伤。 睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高，依据医学统计，可达15%左右。随着年龄的增长，大脑功能的渐渐完善，其发作率会逐年下降，长大后自愈。 但是，若是小儿患有蛔虫病时，蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体汲取后，会出现一些神经的症状，磨牙就是其中的症状之一。因此，若发觉小儿患有蛔虫病时，则应运用驱虫药物，中药使君子、苦栋根皮、槟榔等，都是杀
9、虫的功效最好。 中医认为脑为元神之府，诸精神所统。睡眠则是人的阴阳之气运行有关。若是睡眠安好，但在睡眠中有举动异样(包括磨牙)，这都是和脑的作用有关。治宜补肾填髓、健脑安神。 针对缘由治疗 较轻时可不做处理，留意休息。除去致病因素心理治疗，调牙合，治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避开玩的过度兴奋。睡前让精神松弛，不看刺激性电视片。到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经，引起神经的反射作用，而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。顽固性病例应制做颌垫，睡前戴上。可防止干脆磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙，而且可以获得更好的休息，对工作、学习、身体都有好处。 1.白天时让嘴巴保持在健康的休
10、息状态，即让牙齿维持松弛，最好是嘴唇相合，牙齿相离 2.咬苹果或生萝卜等东西使上下颚疲惫，可镇静嘴巴 3.热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可削减头痛的机会 4.可到体育用品店买护齿套，有助於防止夜间磨牙 5.磨牙与压力最有关系，因此放松心情是最好的方法 6.削减咖啡因与精制碳水化合物的摄取量 7.洗温水澡 8.宽待自己 9.学习放松的方法，例如冥想或渐进式放松 小儿夜睡磨牙并非有虫 据资料介绍，儿童夜睡磨牙除与肠道寄生虫有关外，还与齿病、感染和缺钙有关。 儿童中龋齿发病率在60%左右。患有龋病的儿童在夜间睡觉时，有可能被极稍微的齿痛及齿间不适而出现难以熟睡，从而有可能影响尚未发育成熟的大脑皮质，
11、产生局部兴奋，出现磨牙。孩子的感染性疾患，特殊是鼻炎、口腔炎、中耳炎、扁桃体炎以及病毒性上呼吸道感染，都会因局部难受、发痒、堵塞呼吸等刺激，反射到大脑皮层，又再反馈到口腔及咀嚼肌，出现应激性磨牙。 钙在人体中的主要功能之一，是对神经系统起到调整的作用。从儿童大脑发育之中对钙的依靠性较大这一点来看，缺钙引起夜间磨牙，是其皮质中枢自控实力较差的原因。 所以，儿童夜睡磨牙出现后，不要单纯去考虑是腹中有蛔虫这一因素，而是应从他全身发育状况和疾病状况来考虑，找出其有可能引起磨牙的诱发缘由。 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页