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1、第一节第一节 尿液的形成和排出尿液的形成和排出一、肾一、肾肾肾 腹腔背面腰部脊柱的腹腔背面腰部脊柱的 两侧，左右各一个两侧，左右各一个 形似蚕豆，形似蚕豆，前后略扁前后略扁 表面光滑，呈红褐色表面光滑，呈红褐色位置位置：形形态态特征特征：皮质髓质肾盂肾动脉肾静脉输尿管123546肾的宏观结构(参照课本图参照课本图) 1、我们的身体内大约共有、我们的身体内大约共有 个肾单位个肾单位 【记忆搜索记忆搜索】 肾小管肾小管2、肾单位、肾单位肾小体肾小体肾小球肾小球肾小囊肾小囊12肾小囊壁肾小囊壁肾小囊腔肾小囊腔3、肾小球是个、肾小球是个 ，两端，两端分别连分别连 和和 ，出球小动脉两，出球小动脉两端端
2、分别连分别连 和和血管球血管球入球小动脉入球小动脉出球小动脉出球小动脉肾小球肾小球肾小管外的肾小管外的毛细血管毛细血管200多万多万4、血液在肾单位里是怎样流动的？、血液在肾单位里是怎样流动的？肾小囊肾小囊入球小动脉入球小动脉出球小动脉出球小动脉肾小球肾小球肾小囊壁肾小囊壁肾小囊腔肾小囊腔肾小管肾小管肾小体肾小体肾单位肾单位（分布在（分布在 ）（分布在（分布在 ）皮质皮质皮质和髓质皮质和髓质血液在肾单位里的流动情况：血液在肾单位里的流动情况：入球小动脉入球小动脉肾小球肾小球出球小动脉出球小动脉肾小管周围肾小管周围的毛细血管的毛细血管肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉阅读一、二自然
3、段并观察阅读一、二自然段并观察P68页图，分析讨论下列页图，分析讨论下列问题：问题：1、当血液流经肾小球时，哪些成分滤过到肾小囊腔中形成、当血液流经肾小球时，哪些成分滤过到肾小囊腔中形成了原尿？了原尿？2、当原尿流经肾小管时，其中的哪些成分被肾小管重新吸、当原尿流经肾小管时，其中的哪些成分被肾小管重新吸收回血液？尿液的成分有哪些？收回血液？尿液的成分有哪些？（原尿的形成）（原尿的形成）（尿的形成）（尿的形成）葡萄糖葡萄糖大分子蛋白质大分子蛋白质血浆、原尿和尿液的比较（克/100毫升）主要成分血浆中肾小囊中尿液中水909896蛋白质8.000.000.00葡萄糖0.100.100.00无机盐0.
4、720.721.10尿素0.030.031.80与原尿相比，尿液最大的特点与原尿相比，尿液最大的特点是：尿液不含是：尿液不含_；与血浆相比，原尿最大的不同与血浆相比，原尿最大的不同是：原尿不含是：原尿不含_。1.肾通过肾通过肾小球肾小球滤过作用滤过作用和和肾小管肾小管重吸收作用重吸收作用形成尿液形成尿液2.原尿形成于原尿形成于肾小囊肾小囊中，含中，含葡萄糖葡萄糖、水和无机盐、尿素、水和无机盐、尿素与血液相比，不含与血液相比，不含血细胞和大分子蛋白质血细胞和大分子蛋白质。如含有，。如含有，说明说明肾小球肾小球出现病变。出现病变。3.尿液产生于尿液产生于肾小管肾小管中，含有中，含有尿素、无机盐和水
5、尿素、无机盐和水。全部的全部的葡萄糖葡萄糖和大部分和大部分水水和部分和部分无机盐无机盐被肾小管被肾小管重新吸重新吸收收。与原尿相比。与原尿相比不含葡萄糖不含葡萄糖，如尿液中含有，如尿液中含有葡萄糖或葡萄糖或尿液尿液量猛增，说明量猛增，说明肾小管肾小管出现病变。血液流经肾变成出现病变。血液流经肾变成尿素等代谢废物尿素等代谢废物较少的较少的静脉血静脉血。4.排尿：利于排泄排尿：利于排泄废物废物；调节无机盐等的平衡；调节无机盐等的平衡； 维持组织细胞的正常功能。维持组织细胞的正常功能。 一个小男孩在公园撒了一泡尿，过了一会儿，一个小男孩在公园撒了一泡尿，过了一会儿，尿的旁边尿的旁边出现了很多的蚂蚁，
6、出现了很多的蚂蚁，如果是肾有疾病，如果是肾有疾病，请分析可能是肾的哪个部位出现了病症？请分析可能是肾的哪个部位出现了病症？提示：尿液中含有葡萄糖肾小管肾小管1、下列结构中，两端都是毛细血管网的是（、下列结构中，两端都是毛细血管网的是（ ） A.入球小动脉入球小动脉 B.肺动脉肺动脉 C.出球小动脉出球小动脉 D.肺静脉肺静脉2、原尿和血液相比，主要区别是原尿中不含有（、原尿和血液相比，主要区别是原尿中不含有（ ） A.血细胞和无机盐血细胞和无机盐 B.血细胞和蛋白质血细胞和蛋白质 C.尿素和尿酸尿素和尿酸 D.血细胞和大分子蛋白质血细胞和大分子蛋白质3、原尿流经肾小管时，被全部吸收的物质是（、
7、原尿流经肾小管时，被全部吸收的物质是（ ） A.蛋白质蛋白质 B.无机盐无机盐 C.葡萄糖葡萄糖 D.尿素尿素4、患尿毒症的人要定期去医院做透析，目的是为了排、患尿毒症的人要定期去医院做透析，目的是为了排出（出（ ） A.二氧化碳二氧化碳 B.水水 C.无机盐无机盐D.尿素尿素cDcD下表为某医院化验室对甲、乙、丙三人尿液成分析的结果下表为某医院化验室对甲、乙、丙三人尿液成分析的结果（单位：（单位：g/ml）。请根据表中的有关数据分析回答：）。请根据表中的有关数据分析回答：种类种类尿素尿素水水葡萄糖葡萄糖无机盐无机盐蛋白质蛋白质甲甲1.959501.500.32乙乙1.959501.500丙丙
8、1.95950.061.500（1）尿液的形成主要与肾小球的）尿液的形成主要与肾小球的 作用和肾小管的作用和肾小管的 作用有关。作用有关。（2）尿液化验指标都正常的是哪一位？）尿液化验指标都正常的是哪一位？ 。（3）甲的尿液中含有蛋白质，这可能是肾单位的）甲的尿液中含有蛋白质，这可能是肾单位的 部位出现了问题。部位出现了问题。（4）根据化验数据，可以推测甲、乙、丙三人中）根据化验数据，可以推测甲、乙、丙三人中 可可能患有糖尿病。能患有糖尿病。滤过滤过重吸收重吸收乙乙肾小球肾小球丙丙(1)图中图中a、b、c的名称是：的名称是：a._；b. _；c. _。(2)图中图中a内流内流_血；血；b内流内
9、流_血。血。b与与a相比，明显减少的成分是相比，明显减少的成分是_。(3)平常所说的平常所说的“输尿管结石输尿管结石”，是，是指在指在_ (填字母填字母)形成结石影响尿形成结石影响尿液排出。液排出。肾动脉肾动脉 肾静脉肾静脉 输尿管输尿管 动脉动脉 静脉静脉 氧气和代谢废物氧气和代谢废物 c据图回答据图回答(1)曲线甲、乙所示物质分别是葡萄糖和尿素中的哪曲线甲、乙所示物质分别是葡萄糖和尿素中的哪一项？一项？_。(2)B_内的液体叫内的液体叫_。(3)图中图中 表示有重吸收功能的表示有重吸收功能的_。甲为尿素；乙为葡萄糖甲为尿素；乙为葡萄糖肾小囊肾小囊 原尿原尿 C肾小管肾小管 下图为血液流经身
10、体某个部位的毛细血管时的情况，分析回答：下图为血液流经身体某个部位的毛细血管时的情况，分析回答：1、如果代表的是肾小球，则的名称是、如果代表的是肾小球，则的名称是 ，的名称是的名称是 ， 流流 血。在处发生了血液的血。在处发生了血液的 作用。作用。2、如果代表的是肺部的毛细血管网，则是、如果代表的是肺部的毛细血管网，则是 ，内流内流 血。血。3、如果代表的是肾小管周围的毛细血、如果代表的是肾小管周围的毛细血管网，则的名称管网，则的名称 ，内流，内流 血。血。4、如果代表的是小肠绒毛内的毛细血、如果代表的是小肠绒毛内的毛细血管网，则中的血液成分的特点是管网，则中的血液成分的特点是 。小结小结：血
11、液流经肺部后，变成了：血液流经肺部后，变成了 血；血；血液流经小肠后，变成了血液流经小肠后，变成了 血；血液流经肾血；血液流经肾脏后，变成了脏后，变成了 血。血。入球小动脉入球小动脉出球小动脉出球小动脉动脉动脉滤过滤过肺动脉肺动脉静脉静脉出球小动脉出球小动脉动脉动脉营养物质增多，氧气减少营养物质增多，氧气减少氧气丰富的动脉氧气丰富的动脉含营养物质多的静脉含营养物质多的静脉含尿素等代谢废物少的静脉含尿素等代谢废物少的静脉人体的总血量是人体的总血量是45升升每天产生的原尿约每天产生的原尿约150升升尿毒症：尿毒症：现代医学称为肾功能衰竭综合征，实际现代医学称为肾功能衰竭综合征，实际上是指人体不能通
12、过肾脏产生尿液，将体内代谢上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，同时失去肾产生的废物和过多的水分排出体外，同时失去肾脏的其他功能，从而引起机体出现的一系列中毒脏的其他功能，从而引起机体出现的一系列中毒症状。早期最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等症状。早期最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。重情况，危及生命。肾移植手术，肾源少、费用较高肾移植手术，肾源少、费用较高每周透析每周透析2-3次，每月费用在次，每月费用在5000元以上元以上10-12厘米长厘米长5-7厘米宽厘米宽3-5厘米厚厘米厚当血液流经肾小球时当血液流经肾小球时肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用没有过滤的血液，含各种成分及代谢废物一部分水一部分水无机盐无机盐葡萄糖葡萄糖尿素尿素血细胞大分子蛋白质形成原尿形成原尿形成尿液(终尿)对人体有用的物质对人体有用的物质: 大部分水大部分水 全部葡萄糖全部葡萄糖 部分无机盐部分无机盐当原尿流经肾小管时当原尿流经肾小管时第二步，肾小管对原尿的重吸收第二步，肾小管对原尿的重吸收剩下的物质：剩下的物质：水和无机盐、尿素水和无机盐、尿素